Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-935/2024 (2-3830/2023;) ~ М-2048/2023 от 10.07.2023

дело № 2-935/2024

    УИД: 18RS0002-01-2023-002789-18

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

    28 мая 2024 года                                                                                      г. Ижевск

    Первомайский районный суд г. Ижевска Удмуртской Республики в составе:

    председательствующего судьи Дергачевой Н.В.,

    при секретаре Санниковой Н.О.,

    с участием ст. помощника прокурора Васильченко С.С.

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Невоструева Д.А. к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании суммы страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью, неустойки, штрафа, компенсации морального вреда,

установил:

Истец Невоструев Д.А. обратился в суд с иском к ответчику о взыскании страховой выплаты в связи с причинением вреда здоровью, неустойки за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты, штрафа, компенсации морального вреда.

В обосновании исковых требований указано, что 04 мая 2020 года примерно в 21-50 на 10 км объездной дороге г. Воткинска, автомобиль № под управлением Потапова А.Н., совершил наезд на истца, который был велосипедистом.

В результате данного ДТП истцом были получены следующие травмы, которые подтверждены медицинскими документами: <данные скрыты>.

04 августа 2020 года старшим следователем ГУ "ММО МВД России "Воткинский", майором юстиции Шумиловым А.И., было вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, в отношении Потапова А.Н., водителя автомобиль №.

На момент ДТП гражданская ответственность водителя Потапова А.Н., была застрахована у ответчика по полису ОСАГО ККК № 3011026016.

21 апреля 2023 года истец через своего представителя Подкина Д.Г., обратился к ответчику с заявлением о страховой выплате, предоставив документы, предусмотренные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, утвержденными Положением Банка России от 19.09.2014 № 431-П и по результатам рассмотрения данного заявления ответчиком 04 мая 2023 года была произведена выплата в размере 195 250,00 рублей.

Не согласившись с размером страховой выплаты 05 мая 2023 года ответчику, была направлена претензия с требованием доплаты и выплаты неустойки, которая письмом от 11 мая 2023 года, исх. № Ф71-01-15/526 оставлена без удовлетворения.

18 мая 2023 года истец в соответствии с п. 1 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО» обратился для дальнейшего урегулирования спора в службу финансового уполномоченного и 16 июня 2023 года, было принято Решение № У-23-54667/5010-007 об удовлетворении требований в размере 15 000 руб., которое было исполнено ответчиком 06 июля 2023 года. Общий размер суммы страхового возмещения по мнению истца составляет 210 250 руб. Истец просил взыскать с ответчика страховое возмещение в связи с причинением вреда здоровью в размере 75 000 руб., неустойку в размере 52 650 руб. с дальнейшим её начислением по дату фактического исполнения обязательств, штраф 50% от суммы, компенсацию морального вреда в размере 20 000 руб.

В судебное заседание истец Невоструев Д.А., не явился, о дате, времени и месте судебного заседания извещался надлежащим образом, направил своего представителя.

В судебном заседании представитель истца Подкин Д.Г., действующий на основании доверенности, поддержал исковые требования по обстоятельствам, изложенным в иске, просил их удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика ПАО СК «Росгосстрах» Малахова В.В., действующая на основании доверенности, исковые требования не признала, просит в удовлетворении исковых требований отказать, представила также письменный отзыв. Из данного отзыва следует, что потерпевший не исполнил свою обязанность предоставить все имеющиеся у него медицинские документы для правильного определения размера страховой выплаты. По решению финансового уполномоченного произведена доплата страхового возмещения в размере 15000 руб. Финансовым уполномоченным правильность выплаты проверена, подготовлено заключение экспертизы ООО «Окружная экспертиза», с которым страховщик согласен. При этом у страховщика отсутствовали документы, подтверждающие наличие у потерпевшего острой эпидуральной гематомы и ушибов легких. Также указано на необходимость учитывать грубую неосторожность потерпевшего в соответствии с требованиями ст.1083 ГК РФ при определении размера компенсации ущерба, поскольку Невоструев Д.А. в момент получения травмы находился в состоянии алкогольного опьянения. Просит отказать во взыскании неустойки либо снизить е до разумных пределов по правилам ст.333 ГК РФ, а также снизить размер компенсации морального вреда.

Уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сферах страхования, извещенный о наличии спора, представил пояснения, согласно которым просит отказать в удовлетворении исковых требований.

Третье лицо Потапов А.Н. не явился, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещался надлежащим образом.

Дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц в порядке ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав мнение участников процесса, ст. помощника прокурора Васильченко С.С., полагавшей исковые требования в части компенсации морального вреда законными, определение суммы компенсации оставила на усмотрении суда, изучив и проанализировав материалы настоящего гражданского дела, суд установил следующие имеющие значение для правильного разрешения дела обстоятельства.

04 мая 2020 года примерно в 21-50 на 10 км объездной дороге г. Воткинска, автомобиль № под управлением Потапова А.Н., совершил наезд на истца, управлявшего велосипедом.

04 августа 2020 года старшим следователем ГУ "ММО МВД России "Воткинский", майором юстиции Шумиловым А.И., было вынесено постановление об отказе в возбуждении уголовного дела, в отношении Потапова А.Н., водителя автомобиль БАГЕМ 27851 госномер О236ТХ59.

На момент ДТП гражданская ответственность водителя Потапова А.Н., была застрахована у ответчика по полису ОСАГО ККК № 3011026016.

Согласно заключению БУЗ УР «БСМЭ» №860 от 08.06.2020, в результате ДТП у Невоструева Д.А. установлено повреждение характера сочетанной тупой транспортной травмы:

<данные скрыты> <данные скрыты>

<данные скрыты>

<данные скрыты>

<данные скрыты>

<данные скрыты>

Все установленные повреждения образовались от действия тупого твердого предмета и могли возникнуть при обстоятельствах и в срок, указанный в определении, причинившие как комплекс транспортной травмы тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни.

21 апреля 2023 года ответчиком было получено заявление истца о страховой выплате с комплектом документов в предусмотренными пунктами 4.1, 4.2, 4.4 - 4.7, 4.13, 4.18 Правил ОСАГО что подтверждается отметкой на заявлении.

04 мая 2023 года была произведена выплата страхового возмещения в размере 195250 руб., которая не оспаривается сторонами ни по сумме, ни по сроку.

05 мая 2023 года, истцом была подана претензия о доплате страховой выплаты и неустойки, которая письмом от 11 мая 2023 года, исх. № Ф71-01-15/526 была оставлена без удовлетворения.

Решением финансового уполномоченного от 16.06.2023 №У-23-54667/5010-007 требования Невоструева Д.А. о взыскании доплаты страховой выплаты и взыскании неустойки удовлетворено частично. С ПАО СК «Росгосстрах» в пользу Невоструева Д.А. взыскано страховое возмещение в размере 15000 руб., неустойка за период, начиная с 16.05.2023 по дату фактического исполнения решения, исходя из ставки 1% за каждый день просрочки, но не более 500000 руб., в случае неисполнения ПАО СК «Росгосстрах» решения добровольно в установленный срок.

Не согласившись с решением финансового уполномоченного, истец 10.07.2023 обратился в суд с настоящим иском с соблюдением срока, установленного Законом №123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг".

Согласно статье 1 Федеральный закон от 25.04.2002 N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (далее - Закон об ОСАГО) договор обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договор обязательного страхования) - договор страхования, по которому страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховое возмещение в форме страховой выплаты или путем организации и (или) оплаты восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы). Договор обязательного страхования заключается в порядке и на условиях, которые предусмотрены настоящим Федеральным законом, правилами обязательного страхования, и является публичным.

В соответствии с п. 1 ст. 4 Закона об ОСАГО владельцы транспортных средств обязаны на условиях и в порядке, которые установлены настоящим Федеральным законом и в соответствии с ним, страховать риск своей гражданской ответственности, которая может наступить вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц при использовании транспортных средств.

В силу п. 1 ст. 12 Закона об ОСАГО потерпевший вправе предъявить страховщику требование о возмещении вреда, причиненного его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства в пределах страховой суммы, установленной данным федеральным законом, путем предъявления страховщику заявления о страховой выплате или прямом возмещении убытков и документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

В соответствии с п. 21 ст. 12 Закона об ОСАГО в течение 20 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, а в случае, предусмотренном пунктом 15.3 этой статьи, 30 календарных дней, за исключением нерабочих праздничных дней, со дня принятия к рассмотрению заявления потерпевшего о страховом возмещении или прямом возмещении убытков и приложенных к нему документов, предусмотренных правилами обязательного страхования, страховщик обязан произвести страховую выплату потерпевшему или после осмотра и (или) независимой технической экспертизы поврежденного транспортного средства выдать потерпевшему направление на ремонт транспортного средства с указанием станции технического обслуживания, на которой будет отремонтировано его транспортное средство и которой страховщик оплатит восстановительный ремонт поврежденного транспортного средства, и срока ремонта либо направить потерпевшему мотивированный отказ в страховом возмещении.

При несоблюдении срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства страховщик за каждый день просрочки уплачивает потерпевшему неустойку (пеню) в размере одного процента от определенного в соответствии с этим законом размера страхового возмещения по виду причиненного вреда каждому потерпевшему.

В пункте 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 8 ноября 2022 г. N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

В соответствии с пунктом 5 статьи 16.1 Закона об ОСАГО страховщик освобождается от обязанности уплаты неустойки (пени), суммы финансовой санкции и (или) штрафа, если обязательства страховщика были исполнены в порядке и в сроки, которые установлены указанным федеральным законом, а также если страховщик докажет, что нарушение сроков произошло вследствие непреодолимой силы или по вине потерпевшего.

21 апреля 2023 года ответчиком были получены документы, по которым принято решение о выплате страхового возмещения в размере 195 250,00 рублей.

Из имеющейся в распоряжении ответчика выписки из истории болезни № 2683 БУЗ УР "Воткинская ГБ № 1 МЗ УР" и Постановлении об отказе в возбуждении уголовного дела от 04 августа 2020 году, указаны следующие травы и повреждения, полученные истцом в ДТП, у истца имеются следующие травмы, соответствующие пунктам «Правил расчёта суммы страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью потерпевшего» № 1164:

<данные скрыты>

<данные скрыты>

<данные скрыты>

<данные скрыты>

<данные скрыты>

<данные скрыты>

Доводы истца о необходимости применения за перелом скуловой кости и перелом латеральной стенки глазницы по п.12 и п. 26 б, суд признаёт несостоятельными, т.к. и тот и другой пункт определяют локализацию перелома-скуловая кость, а с учётом того что место перелома приходится на орбиту глаза в формировании которой участвует скуловая кость, выплата по п.12 полностью соответствует характеру и локализации данного повреждения.

В то же время, суд соглашается с доводами истца, о необходимости применения п. 43(1) Правил, в отношении ушиба каждого лёгкого, т.к. данное повреждение подтверждается имеющимися документами, а именно выпиской из истории болезни № 2683 БУЗ УР "Воткинская ГБ № 1 МЗ УР, картой стационарного больного № 2683, заключения эксперта № 860 от 26.10.2020 года.

Таким образом исходя из характера полученных истцом повреждений, установленных Правилами № 1164, размер страховой выплаты, подлежащий взысканию в пользу истца, составит 10% или 50 000 руб., по п. 43(1), с учётом того, что имел место ушиб каждого лёгкого.

В пункте 76 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 8 ноября 2022 г. N 31 "О применении судами законодательства об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств", неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты или срока выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства определяется в размере 1 процента, а за несоблюдение срока проведения восстановительного ремонта поврежденного транспортного средства определяется в размере 0,5 процента за каждый день просрочки от надлежащего размера страхового возмещения по конкретному страховому случаю за вычетом страхового возмещения, произведенного страховщиком в добровольном порядке в сроки, установленные статьей 12 Закона об ОСАГО (абзац второй пункта 21 статьи 12 Закона об ОСАГО).

Неустойка исчисляется со дня, следующего за днем, установленным для принятия решения о выплате страхового возмещения, то есть с 21-го дня после получения страховщиком заявления потерпевшего о страховой выплате и документов, предусмотренных Правилами, и до дня фактического исполнения страховщиком обязательства по договору включительно.

Из содержания приведенных норм Закона об ОСАГО следует, что неустойка за несоблюдение срока осуществления страховой выплаты в необходимом размере или выдачи потерпевшему направления на ремонт транспортного средства подлежит уплате страховщиком за каждый день просрочки исполнения обязательства, начиная со дня, следующего за днем, когда страховщик должен был выплатить надлежащее страховое возмещение или выдать направление на ремонт до дня фактического исполнения обязательства и для освобождения страховщика от обязанности уплатить неустойку необходимо не только исполнение решения финансового уполномоченного, но и исполнение обязательства в порядке и сроки, установленные Законом об ОСАГО.

21 апреля 2023 года ответчиком были получены все документы необходимые для определения размера страхового возмещения.

Последний день принятия решения о компенсационной выплате приходится на 15 мая 2023 года (с учетом выходных праздничных дней).

В связи с тем, что ответчиком страховая выплата не произведена полностью в 20-дневный период, суд приходит к выводу о нарушении данного срока.

В п.65 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2016 года N 7 «О применении судами некоторых положений Гражданского кодекса Российской Федерации об ответственности за нарушение обязательств» (далее - постановление Пленума Верховного Суда РФ от 24 марта 2016 года N 7) разъяснено, что по смыслу статьи 330 ГК РФ, истец вправе требовать присуждения неустойки по день фактического исполнения обязательства (в частности, фактической уплаты кредитору денежных средств, передачи товара, завершения работ).

Законом или договором может быть установлен более короткий срок для начисления неустойки, либо ее сумма может быть ограниченна (например, пункт 6 статьи 16.1 Федерального закона от 25 апреля 2002 года N 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств».

Таким образом, расчет неустойки за период с 16 мая 2023 года по 28 мая 2024 года (дата вынесения настоящего решения), будет выглядеть следующим образом:

65 000 руб. х 50 дн. (16.05.2023-06.07.2023) частичная оплата 15 000 руб. по решению финансового уполномоченного) х 1% = 32500 руб.,

50000 руб. х 327 дней (16.05.2023-28.05.2024) х 1% = 163500 руб.

всего 196 000 руб.

При этом, суд считает несостоятельными доводы ответчика о необходимости отказа во взыскании неустойки, в связи с тем, что истцом не были представлены все медицинские документы, поскольку страховщик является профессиональным участником рынка страховых услуг и вправе при наличии разногласий с потерпевшим запросить дополнительные медицинские документы как у потерпевшего, так и у лечебного учреждения. Кроме того, суд отмечает, что сведения о наличии ушиба легких указаны в постановлении об отказе в возбуждении уголовного дела от 04.08.2020, которое страховщику было изначально представлено. Указанное свидетельствует о наличии вины ответчика в ненадлежащем исполнении обязательства по выплате страхового возмещения потерпевшему в полном объеме.

Так же суд приходит к выводу о наличии правовых оснований для взыскания штрафа с ответчика в пользу истца согласно п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО, поскольку в добровольном порядке выплату истцу суммы ущерба, причиненного здоровью, ответчик не произвел и взыскивает с ответчика штраф в размере 50% от разницы между совокупным размером страховой выплаты, определенной судом в пользу истца в размере в сумме 25 000 руб. = (50 000/2).

Уменьшение неустойки, финансовой санкции и штрафа допускается только по заявлению ответчика, сделанному в суде первой инстанции или в суде апелляционной инстанции, перешедшем к рассмотрению дела по правилам производства в суде первой инстанции.

    Решение вопроса о применении ст. 333 ГК РФ к неустойке не является обязанностью суда, а реализуется в пределах его дискреционных полномочий.

    С учетом обстоятельств дела, размера неисполненного обязательства, наличия мотивированного ходатайства ответчика о снижении размера неустойки, суд считает возможным снизить размер неустойки, определенной по состоянию на дату вынесения решения до 70000 руб. При этом, суд не находит оснований для снижения размера штрафа.

Начиная с 29 мая 2024 года, неустойка подлежит взысканию в размере 1% от суммы 50000 руб. до даты фактического исполнения решения, но не более 430000 руб.

В силу статей 151 и 1101 ГК РФ при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства.

Учитывая обстоятельства, при которых получены истцом травмы, суд приходит ко мнению о снижении суммы заявленной компенсации морального вреда, до 5 000 руб.

В соответствии с ч. 2 ст. 88 ГПК РФ размер и порядок уплаты государственной пошлины устанавливаются федеральными законами о налогах и сборах.

Поскольку истец при подаче настоящего искового заявления был освобожден от уплаты госпошлины, с ответчика в силу положений ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина, размер которой с учетом требований ст. 333.19 НК РФ пропорционально удовлетворенному размеру требований имущественного характера составляет 4871 руб. 06 коп.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░ «░░░░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░ – ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░ «░░░░░░░░░░░» (░░░ 7707067683) ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ (░░░░░░░ №) ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 50000 ░░░., ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ 16.05.2023 ░░ 28.05.2024 ░ ░░░░░░░ 70000 ░░░., ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ 1% ░ ░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░ 50000 ░░░., ░░░░░░░ ░ 29.05.2024 ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░ ░░ ░░░░░ 430000 ░░░., ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 5000 ░░░., ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 25000 ░░░.

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ – ░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░ «░░░░░░░░░░░» ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ «░░░░░ ░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ 4871 ░░░. 06 ░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░, ░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 20 ░░░░ 2024 ░░░░.

░░░░░:                                 ░.░.░░░░░░░░░