Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-109/2023 ~ М-98/2023 от 15.06.2023

Дело № 2-109/2023

УИД 75RS0030-01-2023-000215-78

                                                    РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Нерчинско-Заводский районный суд Забайкальского края в составе: председательствующего судьи Скубьевой С.А.,

при секретаре судебного заседания Абрамовой Л.А.,

с участием помощника прокурора Нерчинско-Заводского района Болдановой Д.Д.,

представителя ответчика ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» Медведевой Ю.С.,

рассмотрев в открытом судебном заседании 8 августа 2023 года в с. Нерчинский Завод гражданское дело по исковому заявлению заместителя прокурора Нерчинско-Заводского района Забайкальского края в защиту интересов неопределенного круга лиц к ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ», Министерству здравоохранения Забайкальского края о понуждении к совершению действий,

Установил:

Заместитель прокурора Нерчинско-Заводского района Забайкальского края в защиту интересов неопределенного круга лиц в порядке ч. 1 ст. 45 ГПК РФ обратился в суд с вышеуказанным исковым заявлением, мотивируя тем, что в ходе прокурорской проверки исполнения законодательства об охране здоровья граждан в ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» установлено, что в нарушение стандарта оснащения терапевтического отделения, утвержденного приложением № 6 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 года № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», в терапевтическом отделении ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» система разводки медицинских газов сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, система палатной сигнализации не установлены, в терапевтическом отделении предусмотрено 7 коек. Наличие выявленных нарушений влечет за собой нарушения прав и законных интересов неопределенного круга лиц в сфере охраны здоровья, прав на качественное и доступное оказание медицинской помощи, а также создает условия для распространения инфекционных и иных заболеваний. Функции учредителя и собственника имущества ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» от имени Забайкальского края осуществляет Министерство здравоохранения Забайкальского края.

Заместитель прокурора Нерчинско-Заводского района просит обязать государственное учреждение здравоохранения «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, оснастить терапевтическое отделение ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ», расположенное по адресу: ул. Лесная, д.1, с. Нерчинский Завод Забайкальского края, согласно стандарту оснащения терапевтического отделения, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 года № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия»: системой разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; системой палатной сигнализации; в случае недостаточности денежных средств у ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края профинансировать ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» для выполнения мероприятий по оснащению терапевтического отделения ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ», системой разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; системой палатной сигнализации.

Протокольным определением Нерчинско-Заводского районного суда Забайкальского края от 24.07.2023 года в качестве соответчика привлечен Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края.

Представитель процессуального истца – помощник прокурора Нерчинско-Заводского района Болданова Д.Д. в судебном заседании иск поддержала по основаниям, указанным в нем, суду пояснила, что до настоящего времени в терапевтическом отделении ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» система разводки медицинских газов сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, система палатной сигнализации не установлены.

Представители ответчиков Министерства здравоохранения Забайкальского края, Департамента государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края, надлежаще извещенные о дате, времени и месте судебного заседания, в судебное заседание не явились, не ходатайствовали об отложении слушания дела.

Представитель ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» Медведева Ю.С., действуя на основании доверенности, в судебном заседании выразила согласие с исковыми требованиями, просила предоставить срок для исполнения решения суда два года, поддержала доводы отзыва, согласно которого допущенные нарушения ответчиком в виде отсутствия оснащения терапевтического отделения учреждения согласно стандарту оснащения терапевтического отделения, утвержденного Приказом Минздрава России от 15.11.2012 года № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» вследствие недостаточности бюджетных средств, имеющихся у учреждения. Согласно коммерческому предложению № 186 на ремонтно-монтажные работы централизованной разводки кислорода, представленному ООО «Медтехторгсервис», стоимость материалов для системы разводки медицинских газов и их установка составляет № рубля. Покупка вышеуказанного оборудования приведет к нецелевому использованию средств ОМС, при этом использование собственных средств у учреждения невозможно в связи с их недостаточностью. 13.07.2023 года ответчиком Министерству здравоохранения Забайкальского края было направлено письмо об оказании содействия и рассмотрения вопроса о финансировании приобретения и установки системы разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, затраты на закупку необходимого оборудования являются непланируемыми расходами и могут привести к неблагоприятному финансовому состоянию учреждения, невозможностью закупки лекарств, других медицинских средств, к задержкам заработной платы работникам учреждения. Кроме того, исполнение заявленных требований в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу не представляется возможным ввиду ограниченности для исполнения времени и финансовых ресурсах учреждения. Считает необходимым привлечь Министерство здравоохранения Забайкальского края, Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края, являющихся учредителями ответчика и собственниками его имущества, к финансированию учреждения для выполнения мероприятий по оснащению терапевтического отделения учреждения необходимым оборудованием.

В соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело при данной явке.

Выслушав участников процесса, исследовав и оценив доказательства по делу, суд приходит к следующему.

Согласно ст. 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Право каждого человека на охрану здоровья – общепризнанная норма международного права, закрепленная как во Всеобщей декларации прав человека (ст. 25), так и в Международном пакте об экономических, социальных и культурных правах (ст. 12).

В соответствии с положениями ст. 7 Федерального закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 года № 323-ФЗ, законодательство в сфере охраны здоровья основывается на Конституции Российской Федерации и состоит из настоящего Федерального закона, принимаемых в соответствии с ним других федеральных законов, иных нормативных правовых актов Российской Федерации, законов и иных нормативных правовых актов субъектов Российской Федерации.

Согласно пп. 6, 7, 8 ст. 4 Закона № 323-ФЗ основными принципами охраны здоровья являются: доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

Статьей 37 Закона № 323-ФЗ установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации ( части 1, 2 ).

Приложением № 6 Приказа Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия» утвержден стандарт оснащения терапевтического отделения.

Согласно п. 11 и п. 36 приложения № 5 вышеуказанного стандарта в терапевтическом отделении должна быть предусмотрена система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке и система палатной сигнализации.

Судом установлено из материалов дела и не оспорено ответчиками, что прокуратурой Нерчинско-Заводского района была проведена проверка исполнения федерального законодательства об охране здоровья граждан в ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница», в ходе которой установлено, что в терапевтическом отделении ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, система палатной сигнализации не установлены. В указанном отделении предусмотрено 7 коек (№).

27.07.2022 года прокуратурой Нерчинско-Заводского района Забайкальского края вынесено представление об устранении нарушений, однако в ходе проверки установлено, что данные нарушения не устранены (№).

Как следует из материалов дела, на день рассмотрения дела в суде, нарушения не устранены.

Оценив представленные доказательства в их совокупности, исходя из конкретных обстоятельств дела, норм законодательства, регулирующих спорные правоотношения, суд приходит к выводу о наличии у ответчика ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» обязанности по обеспечению терапевтического отделения оборудованием в соответствии с указанными выше стандартами, учитывая при этом, что необеспечение терапевтического отделения ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» системой разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке, система палатной сигнализации нарушает действующее законодательство, создает нарушение прав и законных интересов неопределенного круга лиц в сфере охраны здоровья, прав на качественное и доступное оказание медицинской помощи, а также создает условия для распространения инфекционных и иных заболеваний, в связи с чем требования заместителя прокурора являются законными и обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии с ч. 3 ст. 123.21 ГК РФ частное или бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам находящимися в его распоряжении денежными средствами. При недостаточности указанных денежных средств или имущества субсидиарную ответственность по обязательствам учреждения в случаях, предусмотренных пунктами 4 - 6 статьи 123.22 и пунктом 2 статьи 123.23 настоящего Кодекса, несет собственник соответствующего имущества.

В соответствии с п. 5 ст. 123.22 ГК РФ бюджетное учреждение отвечает по своим обязательствам всем находящимся у него на праве оперативного управления имуществом, в том числе приобретенным за счет доходов, полученных от приносящей доход деятельности, за исключением особо ценного движимого имущества, закрепленного за бюджетным учреждением собственником этого имущества или приобретенного бюджетным учреждением за счет средств, выделенных собственником его имущества, а также недвижимого имущества независимо от того, по каким основаниям оно поступило в оперативное управление бюджетного учреждения и за счет каких средств оно приобретено.

Как следует из Устава ГУЗ "Нерчинско-Заводская ЦРБ", учреждение является бюджетным (п. 1.3), функции учредителя и собственника имущества Учреждения осуществляют Министерство здравоохранения Забайкальского края и Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края (п. 1.4). Учреждение находится в ведомственном подчинении Министерства здравоохранения Забайкальского края (п. 1.5). Учреждение является некоммерческой организацией и создано в целях обеспечения осуществления Министерством функций по оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения (№).

Министерство здравоохранения Забайкальского края является исполнительным органом государственной власти Забайкальского края, на который возложены координация и регулирование деятельности краевых государственных учреждений, согласно Постановления Правительства Забайкальского края от 06.10.2009 N 377 "Об утверждении Перечня краевых государственных учреждений, координация и регулирование деятельности которых возложены на исполнительные органы Забайкальского края". Министерство является главным распорядителем бюджетных средств в отношении подведомственных ему учреждений, к компетенции которого относится формирование, утверждение и финансовое обеспечение государственного задания для Учреждения.

В силу ч.ч. 2, 3, 6 ст. 9.2 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" бюджетное учреждение осуществляет свою деятельность в соответствии с предметом и целями деятельности, определенными в соответствии с федеральными законами, иными нормативными правовыми актами, муниципальными правовыми актами, уставом и государственным заданием, утверждаемым учредителем. Финансовое обеспечение выполнения государственного задания бюджетным учреждением осуществляется в виде субсидий из соответствующего бюджета бюджетной системы РФ. Финансовое обеспечение выполнения государственного (муниципального) задания осуществляется с учетом расходов на содержание недвижимого имущества.

В соответствии с п. 1 ст. 26 Федерального закона от 12.01.1996 N 7-ФЗ "О некоммерческих организациях" в качестве источника формирования имущества некоммерческой организации в денежной и иных формах предусматривает регулярные и единовременные поступления от учредителей (участников, членов).

Учитывая изложенное, суд полагает заявленные заместителем прокурора исковые требования к Министерству здравоохранения Забайкальского края об обязании в случае недостаточности денежных средств у ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» профинансировать ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» для выполнения мероприятий по оснащению терапевтического отделения ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница», расположенного по адресу: с. Нерчинский Завод Нерчинско-Заводского района Забайкальского края, ул. Лесная д. 1, системой разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; системой палатной сигнализации, подлежащими удовлетворению.

С учетом того, что ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» является некоммерческой организацией и создано в целях обеспечения осуществления Министерством функций по оказанию государственных услуг в сфере здравоохранения, суд считает ненадлежащим ответчиком Департамент государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края, в данной части иска считает не подлежащими удовлетворению исковые требования.

Согласно статье 206 ГПК РФ при принятии решения суда, обязывающего ответчика совершить определенные действия, суд устанавливает в решении срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено.

С учетом характера действий, которые предстоит предпринять ответчикам для исполнения решения суда, необходимых финансовых затрат, суд считает, что срок, в течение которого решение суда должно быть исполнено, предложенный процессуальный истцом – в течение 12 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу, отвечает принципам разумности, обоснованности и достаточности, обеспечивая при этом соблюдение баланса прав и обязанностей сторон.

В соответствии с ч. 1 ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

В силу п. 19 ч. 1 ст. 333.36 НК РФ от уплаты государственной пошлины по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации в соответствии с гражданским процессуальным законодательством Российской Федерации и законодательством об административном судопроизводстве, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, освобождаются государственные органы, органы местного самоуправления, выступающие по делам, рассматриваемым Верховным Судом Российской Федерации, судами общей юрисдикции, мировыми судьями, вкачестве истцов (административных истцов) или ответчиков (административных ответчиков).

Таким образом, в силу приведенной выше нормы закона Министерство здравоохранения Забайкальского края как орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины.

Учитывая положения ч. 1 ст. 103 ГПК РФ с ответчика ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ» подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 300 рублей в местный бюджет.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

                                              РЕШИЛ:

Обязать государственное учреждение здравоохранения «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» (ОГРН 1027500716132 ИНН 7514000474) в течение 12 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу, оснастить терапевтическое отделение ГУЗ «Нерчинско-Заводская ЦРБ», расположенное по адресу: ул. Лесная, д.1, с. Нерчинский Завод Нерчинско-Заводского района Забайкальского края следующим оборудованием: системой разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; системой палатной сигнализации.

Обязать Министерство здравоохранения Забайкальского края в случае недостаточности денежных средств у ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» профинансировать ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» для выполнения мероприятий по оснащению терапевтического отделения ГУЗ «Нерчинско-Заводская центральная районная больница», расположенного по адресу: с. Нерчинский Завод Нерчинско-Заводского района Забайкальского края, ул. Лесная д. 1, системой разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке; системой палатной сигнализации.

В иске к Департаменту государственного имущества и земельных отношений Забайкальского края отказать.

Взыскать с государственного учреждения здравоохранения «Нерчинско-Заводская центральная районная больница» государственную пошлину в размере № рублей в доход Нерчинско-Заводского муниципального округа.

Решение может быть обжаловано в судебную коллегию по гражданским делам Забайкальского краевого суда путем подачи апелляционной жалобы через Нерчинско-Заводский районный суд Забайкальского края в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда.

Мотивированное решение составлено 15 августа 2023 г.

            Председательствующий                                              С.А. Скубьева

            Копия верна.

Судья Нерчинско-Заводского районного суда                 С.А. Скубьева

Решение не вступило в законную силу.

Подлинник решения находится в гражданском деле № 2-109/2023

Нерчинско-Заводского районного суда Забайкальского края.