Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-164/2022 ~ М-106/2022 от 01.03.2022

Дело № 2-164/2022

УИД 37RS0016-01-2022-000168-52

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

08 апреля 2022 года                                                  г. Юрьевец Ивановской области

Пучежский районный суд Ивановской области в составе председательствующего судьи Гриневецкой Л.С.,

при секретаре ФИО4,

с участием:

истца Федоровой Е.О.,

представителей ответчика - ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ», действующих по доверенности, Рудаковой В. В., Дориновой Л.С.,

представителя ответчика, ГУ - Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования РФ, действующей по доверенности, Зиновьевой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Федоровой Е.О. к ОБУЗ «Кинешемская Центральная районная больница», ГУ - Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования РФ взыскании страховой выплаты и компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л :

Федорова Е.О. обратилась в суд с иском к ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» и ГУ Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования, указав следующее.

Федорова Е.О. работает в Юрьевецком филиале ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» в должности медицинской сестры по приему вызовов подстанции скорой медицинской помощи с ДД.ММ.ГГГГ по настоящее время. Согласно должностным обязанностям Федорова Е.О. не только осуществляет оперативное направление выездных бригад скорой медицинское помощи к больным в соответствии с поступившими вызовами, но и осуществляет предрейсовые медицинский осмотры водителей как сан-автотранспорта, так и других организаций. Кроме того, по устному распоряжению руководства Федорова Е.О. осуществляет организацию доставки больных с подозрениями на <данные изъяты> для проведения КТ легких в <адрес>.

ДД.ММ.ГГГГ у Федоровой Е.О. было выявлено заболевание <данные изъяты>, подтверждённое лабораторными исследованиями, тонзиллит и фарингит, в связи с чем она находилась на больничном с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Когда, после перенесенного заболевания, Федорова Е.О. приступила к работе, заместитель главного врача ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» в устной форме пояснила, что она не имеет права на страховую выплату, в связи с отсутствием доказательств её <данные изъяты> по месту работы. Также высказала предположения об <данные изъяты> Федорова Е.О. <данные изъяты> вследствие несоблюдения ею мер предосторожности.

ДД.ММ.ГГГГ врачебная комиссия по расследованию случаев причинения вреда здоровью медицинского работник пришла к выводу, что не подтверждено что случай <данные изъяты> получен при выполнении профессиональных обязанностей, в связи с чем, Указ Президента РФ от 06.05.2022 года №313 на неё не распространяется.

С указанными выводами врачебной комиссии истец не согласна, и считает их незаконными.

Относительно предположения о несоблюдении Федоровой Е.О. мер предосторожности на рабочем месте истец поясняет следующее. По месту работы она Федорова Е.О. всегда находится в медицинском костюме, приобретённом на собственные средства, медицинской маске и перчатках, выдаваемых руководителем подразделения скорой медицинской помощи.

В силу своих должностных обязанностей, она - Федорова Е.О. находится в контакте как с фельдшерами скорой помощи, которые непосредственно оказывают медицинскую помощь, в том числе и <данные изъяты>, так и с водителями. Осуществлять свою работу на расстоянии от них невозможно.

ДД.ММ.ГГГГ и ДД.ММ.ГГГГ Федорова Е.О. работала с водителем ФИО8, а также осуществляла его предрейсовый осмотр. ДД.ММ.ГГГГ у ФИО8 подтвержден диагноз <данные изъяты>.

ДД.ММ.ГГГГ Федорова Е.О. принимала смену у медицинской сестры по приему вызовов ФИО9, которая ДД.ММ.ГГГГ почувствовала первые клинические признаки, а ДД.ММ.ГГГГ у неё был диагностирован <данные изъяты>.

Федорова Е.О. ссылаясь на ст. 237 ТК РФ указывает на свое право на компенсацию морального вреда причиненного ей неправомерными действиями работодателя, поскольку она, в связи со случившимся сильно переживала. Кроме того бессонные ночи и постоянный стресс от случившегося, отрицательно сказываются на её состоянии здоровья.

На основании изложенного, истец просит суд:

Признать заболевание Федорова Е.О. <данные изъяты> выявленная ДД.ММ.ГГГГ страховым случаем.

Признать недействительным и отменить решение врачебной комиссии ОБУЗ «Кинешемской центральной больницы» от 17 декабря 2021 года.

Обязать ГУ Ивановское Региональное отделение Фонда социального страхования РФ выплатить Федорова Е.О. единовременную страховую выплату в размер 68 811 рублей.

Истец Федорова Е.О. в судебном заседании исковые требования поддержала в полном объеме по основаниям, изложенным в исковом заявлении. Дополнительно пояснила, что ДД.ММ.ГГГГ она работала совместно с водителем СМП ФИО8 Он в это время испытывал физическое недомогание. ФИО2 проводила его предрейсовые осмотры, что входит в её обязанности. ДД.ММ.ГГГГ у ФИО8 был выявлен <данные изъяты>. При этом в семье Федоровой Е.О. никто в это время <данные изъяты> не болел. Полагает, что инфицироваться Федорова Е.О. могла именно от водителя СМП ФИО8

Представитель ответчика - ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» Рудакова В.В., в судебном заедании исковые требования не признала в полном объеме, поддержала доводы ответчика, изложенные в письменном отзыве на исковое заявление.

Дополнительно пояснила, что предоставление страховых выплат медицинским работникам при исполнении трудовых обязанностей регулируется Указом Президента РФ № 313. Во исполнение данного Указа создана комиссия по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника. В данном случае комиссией не установлен факт заболевания на рабочем месте. В совокупности по Указу №313 должны быть соблюдены следующие условия:

- работник должен относиться к категории медицинских работников (это врачи, средний младший медперсонал, водители скорой помощи),

- должна иметь место временная нетрудоспособность работника,

- заражение должно произойти при контакте с пациентом, у которого подтверждено наличие <данные изъяты>.

В данном случае не установлено, что Федорова Е.О. исполняет свои должностные обязанности с такими пациентами, поэтому оснований для страховой выплаты по Указу № 313 нет.

Представитель ответчика - ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» Доринова Л.С., в судебном заседании исковые требования не признала, поддержала доводы, изложенные в письменном отзыве на исковое заявление ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» Дополнительно пояснила, что действительно Федорова Е.О. <данные изъяты> это подтверждено, результат от ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>. Однако в случае Федоровой Е.О. профессионального контакта не было, поскольку профессиональный контакт это не контакт между медицинскими работниками, а контакт при предоставлении медицинской помощи больному. Порядок действий сотрудников скорой помощи при направлении на КТ существует ДД.ММ.ГГГГ., он утверждён Департаментом здравоохранения. Медицинские сестры по приему вызовов СМП должны принимать все вызова по телефону, а направления пациентов на КТ должны носить другие медицинские работники.

Представитель ответчика ГУ-Ивановское региональное отделение фонда социального страхования РФ, Зиновьева О.В. исковые требования не признала, поддержала позицию ответчика, изложенную в письменном отзыве на исковое заявление. Дополнительно пояснила, что предоставление страховых выплат медицинским работникам при исполнении трудовых обязанностей регулируется указом президента №313 во исполнение данного указа в ЦРБ создана комиссия по расследованию и в данном случае комиссией не установлен факт заболевания на рабочем месте. В совокупности по Указу №313 должны быть соблюдены условия, что работник должен относиться к категории медицинских работников врачи, средний младший медперсонал, водители скорой помощи, должна иметь место временная нетрудоспособность и заражение должно произойти при контакте с пациентом, у которого подтверждено наличие <данные изъяты>. В данном случае не установлено, что Федорова Е.О. работает, согласно её должностным обязанностям, с такими пациентами, поэтому оснований для страховой выплаты по Указу №313 нет.

Выслушав пояснения сторон, изучив материалы дела, суд считает заявленные требования не подлежащими удовлетворению ввиду следующего.

Согласно п. 1 ст. 15 ГК Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В силу п. 1 ст. 1064 ГК Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии со ст. 184 ТК РФ, Федеральным законом от 24 июля 1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", медицинские работники, как и другие категории работников в России, застрахованы в рамках обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профзаболеваний.

В соответствии с Указом Президента РФ от 6 мая 2020 г. N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников" в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), постановлено: предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

Страховым случаем, при наступлении которого производится единовременная страховая выплата, является, в том числе, причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследования новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включённых в перечень, утверждаемый Правительством Российской Федерации, и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. В таком случае в силу п. 4 названного Указа единовременная страховая выплата производится в размере 68 811 рублей.

Единовременная страховая выплата производится Фондом социального страхования Российской Федерации за счет межбюджетных трансферов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету фонда социального страхования РФ, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством РФ (п. 6 Указа № 313).

Распоряжением Правительства РФ от 15.05.2020 года N 1272-р утвержден Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызвавших причинение вреда здоровью отдельных категорий лиц, предусмотренных Указом Президента Российской Федерации от 06.05.2020 года № 313, при этом повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтверждённой лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких".

В соответствии с Постановлением правительства РФ от 20.02.2021 г. № 239 утверждено временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения- решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких".

В соответствии с пунктом 2 вышеуказанного временного положения, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования и руководителя организации, в которой работает работник.

Из смысла вышеизложенного следует, что для получения страховой выплаты необходимо соблюдение следующих критериев:

- отнесение работника к медицинскому персоналу (приказ Министерства здравоохранении РФ от 20.12.2012 года № 1183н "Об утверждении Номенклатуры должностей медицинских работников м фармацевтических работников");

- непосредственная работа с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию;

- перенесенное заболевание входит в перечень заболеваний, утвержденный Распоряжением Правительства.

Судом установлено, что Федорова Е.О. занимает должность медицинской сестры по приему вызовов с ДД.ММ.ГГГГ ОБУЗ "Кинешемская ЦРБ", что подтверждено выпиской из приказа № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 13)

Согласно должностной инструкции фельдшера (медицинской сестры) по приему и передаче вызов скорой медицинской помощи от ДД.ММ.ГГГГ обязанностями Федорова Е.О. является осуществление приема вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ ФИО2. в связи с заболеванием в ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» выдан лист нетрудоспособности №, который впоследствии был продлен с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. листом за номером №, что подтверждено выпиской из амбулаторной карты № Согласно указанной выписке из амбулаторной карты <данные изъяты> (л. д. 67).

В соответствии с приказом ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ № создана комиссия по расследованию случая <данные изъяты> Федоровой Е.О., <данные изъяты> (л.д.83).

Согласно протоколу врачебной комиссии по расследованию случая причинения вреда здоровью медицинского работника от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Федорова Е.О., члены экспертной комиссии решили, что случай повреждения здоровья истца не подлежащим оформлению справкой в соответствии с требованиями временного положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных подтвержденной лабораторными методами исследованиями <данные изъяты> и повлекших за собой временную нетрудоспособности, но не приведших к инвалидности, утвержденного Постановлением Правительства от 20.02.2021 года № 239. Решение обоснованно тем, что не подтверждено, что случай <данные изъяты> работника Федоровой Е.О., медициской сестры по приему вызовов Юрьевецкой подстанции скорой медицинской помощи ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» получен при выполнении профессиональных обязанностей и установлено, что данный случай <данные изъяты> не подпадает под действия Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020 г. № 313 (л.д. 85).

Истцом приведен довод о том, что в силу своих профессиональных обязанностей, ей приходилось контактировать с пациентами при их регистрации, для направления на КТ лёгких в <адрес> у которых, в последствии, возможно выявлялось заболевание <данные изъяты> По мнению истца, именно от таких пациентов могло произойти её <данные изъяты>.

Суд находит указанный довод не нашедшим своего подтверждения в ходе рассмотрения дела.

В соответствии с п. п.2, 3, 5 Порядка действий сотрудников Юрьевецкой СМП по обращении пациентов с целью проведения компьютерной томографии органов грудной клетки амбулаторных пациентов с подозрением на <данные изъяты> в период подъёма заболеваемости <данные изъяты>, утвержденным заместителем главного врача по Юрьевецкому району ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ», прием заявок на проведение компьютерной томографии органов грудной клетки (далее - КТ) осуществляется медсестрой (фельдшером) по приему вызовов от сотрудников инфекционных бригад по телефону. Направление на КТ выдается на руки пациенту или доставляется медсестре (фельдшеру) по приёму вызовов иным медицинским работником поликлиники (л.д.53).

Распоряжением Департамента здравоохранения Ивановской области от ДД.ММ.ГГГГ № установлен порядок направления на компьютерную томографию грудной клетки с подозрением на внебольничную пневмонии, а так же алгоритм направления на КТ диагностику, алгоритм маршрутизации пациентов после КТ - диагностики, а так же утвержден перечень медицинских организаций, выполняющих компьютерную томографию органов грудной клетки в число который входит ОБУЗ Кинешемский ЦРБ (л.д. 58-64). Должностных обязанностей медицинской сестры (фельдшера) по приему вызовов скорой медицинской помощи, обуславливающих необходимость личного контакта с пациентами вышеуказанные документы не содержат.

При этом сведений о конкретных лицах и фактах выявления у них заболевания ФИО11 которых Федорова Е.О. регистрировала при направлении на КТ легких, в материалы дела не представлено.

Таким образом, учитывая приведенные нормы и фактические обстоятельства, суд приходит к выводу об отсутствии факта профессионального контакта Федоровой Е.О. с пациентами в ходе профессионального взаимодействия, в рамках выполнения ею своих должностных обязанностей, при их регистрации для направления на КТ легких.

Проверяя доводы истца о её <данные изъяты> в следствии контакта с водителем скорой медицинской помощи ФИО8, суд приходит к выводу о том, что они не находят своего подтверждения.

Судом исследованы представленные в материалы дела график рабочего времени медицинских сестер по приёму вызовов Юрьевецкого подстанцией ОСМП за ДД.ММ.ГГГГ года, утвержденный заместителем главного врача по Юрьевецкому филиалу (л.д. 17). Согласно графика, ДД.ММ.ГГГГ были рабочими днями Федоровой Е.О. Сопоставив указанный график с графиком дежурств водителей на автомашине на ДД.ММ.ГГГГ года утвержденным главным врачом, можно сделать вывод о том, что ДД.ММ.ГГГГ Федорова Е.О. находилась в одной смене с водителем ФИО8

Выпиской из амбулаторной карты подтверждено, что ФИО8 <данные изъяты> (л.д.68).

<данные изъяты>

Судом исследован журнал предрейсовых осмотров водителей, из которого видно, что у ФИО8 ДД.ММ.ГГГГ показатели состоянии здоровья <данные изъяты> (л.д 85).

Допрошенный в судебном заседании водитель скорой медицинской помощи ФИО8 показал, что начиная с ДД.ММ.ГГГГ <данные изъяты>

Однако сам по себе факт работы Федоровой Е.О. совместно с водителем скорой медицинской помощи ФИО8, у которого впоследствии был установлен диагноз <данные изъяты> не является страховым случаем, предусмотренным Указом Президента РФ № 313. В данном случае, ФИО8 не являлся для Федоровой Е.О. пациентом.

Кроме того, судом проверен довод о возможном <данные изъяты> Федоровой Е.О., в следствие контакта с медицинской сестрой по приему вызовов СМП ФИО9

Из графика рабочего времени медицинских сестер по приёму вызовов Юрьевецкого подстанцией ОСМП за ДД.ММ.ГГГГ года следует, что ДД.ММ.ГГГГ Федорова принимала смену дежурства после медицинской сестры по приему вызовов станции скорой медицинской помощи ФИО9

Выпиской из амбулаторной карты подтверждено, что <данные изъяты>

В соответствии с пунктом 3 - клинические особенности "Временных методических рекомендаций "Профилактика, диагностика и лечение <данные изъяты> утв. Минздравом России, в их версии действовавших как на момент установления у Федоровой Е.О. диагноза <данные изъяты> так и в версиях, действующей на момент вынесения решения врачебной комиссией и в настоящее время, инкубационный период <данные изъяты> составлял от 2 до 14 суток, в среднем 5 - 7 суток.

Несмотря на установленные судом обстоятельства что, рабочую смену Федорова Е.О. принимала после медицинской сестры по приему вызвав СМП ФИО9, у которой впоследствии был установлен диагноз <данные изъяты> сам по себе факт их одновременного нахождения на рабочем месте не является страховым случаем, предусмотренным Указом президента РФ N 313. В данном случае ФИО9 не являлась для Федоровой Е.О. пациентом.

Истцом приведены доводы о том, что ею осуществлялись предрейсовые и послерейсовые осмотры, как водителей скорой медицинской помощи, так и водителей иных организаций, а также, что на дежурный пост станции скорой медицинской помощи неоднократно обращались граждане с различного рода просьбами, в следствие чего могло произойти её <данные изъяты>. В тоже время, доказательств выявления конкретных случаев заболеваний у указанных лиц в период, который с учетом сведений о средней продолжительности инкубационного периода заболевания <данные изъяты> объективно можно связать с <данные изъяты> Федоровой Е.О. ни на рассмотрение врачебной комиссии ни в суд не представлено.

Судом учитывается то, что Федорова Е.О. в рамках своих должностных обязанностей медицинскую помощь направленную на поддержание, восстановление здоровья, диагностику, лечение заболевания пациентов не оказывает. В ее должностные обязанности входит осуществление приема вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

Данные обстоятельства подтверждаются представленной должностной инструкцией фельдшера (медицинской сестры) по приёму и передаче вызовов отделения скорой медицинской помощи Юрьевецкого филиала утверждённой главным врачом ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» 09.01.2017г. (л.д.15-16).

Суд, анализируя представленные по делу доказательства и сопоставляя их с нормами права, регулирующими спорные правоотношения, приходит к выводу о том, что выводы врачебной комиссии по расследованию случая профессионального заболевания Федоровой Е.О. правомерны, поскольку в должностные обязанности истца оказание медицинской помощи пациентам с подтвержденным диагнозом или с подозрением на <данные изъяты> не входило, такую помощь истец не оказывала.

Таким образом, с достоверностью не установлено, что заболевание <данные изъяты>, было получено Федоровой Е.О., непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие <данные изъяты>), и пациентами с подозрением на эту <данные изъяты> при исполнении ею трудовых обязанностей. Обстоятельства, на которые истец ссылается, основаны на фактах сопоставленных самим истцом, и носят предположительный характер. Кроме того в должностные обязанности Федоровой Е.О. оказание медицинской помощи пациентам, у которых подтверждено наличие <данные изъяты>, не входило. Следовательно, совокупность условий для получения права на получение дополнительной страховой гарантии в виде единовременной выплаты в размере 68 811 рублей отсутствует. Доводы истца так же опровергаются протоколом врачебной комиссии ОБУЗ «Кинешемская ЦРБ» от ДД.ММ.ГГГГ №, оснований для признания которого незаконным у суда не имеется.

С учетом изложенного, суд полагает, что при проведении расследования страхового случая врачебной комиссией права истца не были нарушены, оснований для признания заболевания Федоровой Е.О. <данные изъяты> которое выявлено ДД.ММ.ГГГГ страховым случаем не имеется, поэтому исковые требования в части признания решения врачебной комиссии от ДД.ММ.ГГГГ № недействительным и подлежащим отмене не подлежат удовлетворению.

Разрешение иных требований о возложении обязанности по выдаче вышеуказанной справки, выплате компенсации в размере 68811 рублей, о взыскании компенсации морального вреда, производно от того, являлся ли доказанным факт нарушения ответчиком трудовых прав истца, и потому также удовлетворению не подлежат.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 194 - 198 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

В удовлетворении искового заявления Федоровой Е.О. к ОБУЗ «Кинешемская Центральная районная больница», ГУ - Ивановское региональное отделение Фонда социального страхования РФ взыскании страховой выплаты и компенсации морального вреда отказать.

Решение может быть обжаловано в Ивановский областной суд через Пучежский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий судья:                                     Гриневецкая Л.С.

Мотивированное решение составлено 15 апреля 2022 года.

Председательствующий судья:                                     Гриневецкая Л.С.