Дело № 2-2145/2023
УИД 61RS0013-01-2023-004119-93
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
12 декабря 2023 г. г.Новошахтинск
Новошахтинский районный суд Ростовской области
в составе:
председательствующего судьи Селицкой М.Ю.,
при секретаре Сугейко Д.А.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-2145/2023 по иску Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Ильичеву С.А., федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования,
У С Т А Н О В И Л:
Истец обратился в суд с исковым заявлением к ответчикам, в котором просил признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2014 №..... от 09.07.2015 и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом МСЭ-2014 №..... от 09.07.2015, выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым Ильичеву С.А. впервые установлена инвалидность ..... группы с 09.07.2015 бессрочно, указывая в обоснование заявленных требований на получение Ильичевым С.А. указанных документов без соблюдения установленного законом порядка об установлении группы инвалидности.
Истец, надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в него не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие.
Ответчик Ильичев С.А. в судебное заседание не явился, о дате и времени извещен судом по адресу регистрации, судебные уведомления возвращены в связи с истечением срока хранения, что суд оценивает как надлежащее извещение в соответствии со ст.165.1 ГК РФ.
Представитель ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», надлежащим образом извещенный о времени и месте судебного заседания, в него не явился, просил рассмотреть дело в его отсутствие, представил возражения относительно исковых требований, в которых просил в удовлетворении исковых требований отказать.
Дело рассмотрено в отсутствие сторон в порядке ст. 167 ГПК РФ.
Исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
В соответствии с п. 1 ст. 9 Федерального закона № 400-ФЗ право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом от 24 ноября 1995 года № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Согласно ст. 28.1 Закона № 181-ФЗ право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды.
На основании п. 16 приказа Минтруда России от 22.01.2015 № 35н «Об утверждении Порядка осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации» приостановление, продление и возобновление начисления ежемесячной денежной выплаты производится в порядке, определенном для выплаты страховой пенсии в соответствии с Федеральным законом «О страховых пенсиях» от 28 декабря 2013 года № 400-ФЗ.
В силу статьи 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Реализуя свои полномочия, Правительство Российской Федерации Постановлением от 20.02.2006 № 95 утвердило Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 2 Правил).
В соответствии с п. 15-17 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Приказом Минтруда России от 29.01.2014 года № 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги.
Административным регламентом установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).
В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от 17 декабря 2015 года № 1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п. 11 Классификаций и критериев).
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина, сведения о ее результатах должны быть отражены в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы и на бумажных носителях, кроме того, у лица, признанного инвалидом и в организациях, на которые возложены функции по проведению реабилитационных и абилитационных мероприятий, должна находится индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.
Согласно ч. 1 ст. 28 Закона № 400-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).
В судебном заседании установлено, что согласно справке об установлении инвалидности и выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, серии МСЭ-2014 №..... от 09.07.2015, выданных бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», ответчику Ильичеву С.А. впервые установлена инвалидность ..... группы вследствие общего заболевания с 09.07.2015 бессрочно.
04.08.2015 Ильичев С.А. обратился в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 № 181-ФЗ.
Решением ГУ УПФР в г. Гуково №..... Ильичеву С.А. была назначена ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) на основании п. 1 ст. 28.1 ФЗ № 181 в размере 2240,74 руб. с 04.08.2015 бессрочно.
10.08.2015 Ильичев С.А. обратился в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от 28.12.2013 № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» и ее доставке.
Решением ГУ УПФР в г. Гуково №..... Ильичеву С.А. была назначена социальная пенсия по инвалидности с 09.07.2015 по 03.12.2050 в размере 2827,69 руб., а также фиксированная выплата к страховой пенсии в размере 4383,59 руб. на указанный период.
Решением УПФР в г.Новошахтинске по Ростовской области №...../Б/Н прекращена выплата ЕДВ Ильичеву С.А. с 01.12.2020.
Решением УПФР в г.Новошахтинске по Ростовской области №...../Б/Н прекращена выплата пенсии по инвалидности Ильичеву С.А. с 01.12.2020.
При проведении проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Минтруда России.
На указанный запрос получен ответ из ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России от 09.09.2020 №....., согласно которому в ФГИС «Единая автоматизированная вертикально-интегрированная информационно-аналитическая система по проведению медико-социальной экспертизы» (ФГИС ЕАВИИАС МСЭ), используемой с января 2014 года при проведении МСЭ и на бумажном носителе в сохранившемся архиве бюро № 30-филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России отсутствуют данные по проведению МСЭ в отношении, в том числе и Ильичева С.А.
Данное обстоятельство подтверждается и возражениями ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России на заявленные требования.
Из сообщения МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково от 12.08.2023 №..... следует, что Ильичев С.А., ..... года рождения, за период с 01.01.2010 по 31.12.2017 сотрудниками МБУЗ ЦГБ г. Гуково на освидетельствование в бюро МСЭ не направлялся, амбулаторная карта на его имя за указанный период в регистратуре отсутствует.
Из информации, предоставленной по запросу суда Территориальным Фондом ОМС РО от 22.08.2023 №....., об оказании медицинской помощи в системе ОМС на территории Ростовской области Ильичеву С.А., следует, что в период с 14.03.2012 по 29.08.2022 ответчик обращался за оказанием медицинской помощи в ГБУ РО «ЦГБ» в г. Новошахтинске, ГБУ РО «РОКБ» с диагнозами, не связанными с наличием/отсутствием инвалидности, все обращения в указанные лечебные учреждения мели продолжительность1 день.
Таким образом, установленными судом обстоятельствами не подтверждается факт направления Ильичева С.А. на медико-социальную экспертизу и проведения в отношении него установленной законодательством процедуры МСЭ.
Анализируя вышеуказанные доказательства, суд приходит к выводу о том, что исковые требования о признания недействительными справки и выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности подлежат удовлетворению, поскольку судом установлено, что в 2015 году Ильичев С.А. медико-социальную экспертизу в экспертном составе Бюро № 30 - филиала ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России направлен в установленном порядке не был, экспертное обследование не проходил. Ответчиком не представлено суду медицинских документов, которые могли бы подтвердить наличие у него такого заболевания, которое являлось бы основанием для установления ему 09.07.2015 ..... группы инвалидности без срока переосвидетельствования, что свидетельствует о незаконном получении им в 2015 г. справки об установлении инвалидности МСЭ-2014 №..... от 09.07.2015 и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом МСЭ-2014 №..... от 09.07.2015, выданных бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым Ильичеву С.А. впервые установлена инвалидность ..... группы с 09.07.2015 бессрочно.
В связи с вышеизложенным, заявленные требования являются обоснованными о подлежащими удовлетворению.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд,
Р Е Ш И Л:
Исковые требования отделения Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Ильичеву С.А., федеральному казенному учреждению "Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области" Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, удовлетворить.
Признать недействительными с момента выдачи справку МСЭ-2014 №..... от 09.07.2015 и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом МСЭ-2014 №..... от 09.07.2015, выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» об установлении Ильичеву С.А. инвалидности ..... группы с 09.07.2015 бессрочно
Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.
Судья
Решение составлено 15.12.2023.