Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1448/2022 ~ М-1049/2022 от 06.06.2022

Дело №2-1448/2022

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

28 июля 2022 года                                                  г. Севастополь

Балаклавский районный суд города Севастополя в составе:

председательствующего судьи: Казацкого В.В.

                                               при секретаре: Щербаковой А.Ю.

рассмотрев в открытом судебном заседании в зале суда в г. Севастополе гражданское дело по иску и.о. прокурора Гагаринского района города Севастополя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя к Юзвенко А. А. о взыскании денежных средств в порядке регресса, -

У С Т А Н О В И Л:

Исполняющий обязанности прокурора Гагаринского района города Севастополя, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя, обратился в Балаклавский районный суд города Севастополя с исковым заявлением к ответчику, в котором просил о взыскании денежных средств в порядке регресса. Свои требования мотивирует тем, что в результате наезда автомобиля, находящегося под управлением Юзвенко А.А., на пешехода Ф.И.О., последнему причинен тяжкий вред здоровью, что подтверждается постановлением Гагаринского районного суда г. Севастополя по делу №1-331/2021 от 19.07.2021 г. В связи с полученными телесными повреждениями Ф.И.О. был госпитализирован в ГБУЗС «Городская больница №1 им. Н.И. Пирогова» и находился на стационарном лечении с 24.12.2020 по 12.01.2021 гг. Денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи Ф.И.О. в размере 52322 рублей 18 копеек, оплачены в полном объеме за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя. Поскольку ответчик добровольно указанные денежные средства не оплатил, за защитой интересов государства прокурор обратился с данным иском в суд.

    Прокурор в судебное заседание не явился, был уведомлен заблаговременно и надлежащим образом, причины неявки суду не сообщил.

Представитель истца - Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя в судебное заседание не явился, был извещен судом надлежащим образом, направил в суд заявления с просьбой рассмотреть дело в его отсутствие.

    Ответчик в судебное заседание не явился, был уведомлен заблаговременно и надлежащим образом, причины неявки суду не сообщил, возражений на иск не предоставил.

Исследовав представленные лицами, участвующими в деле, доказательства, оценив их по своему внутреннему убеждению на предмет относимости, допустимости, достоверности, суд приходит к следующему.

Суд в силу положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, считает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

В соответствие со ст. 55 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации доказательствами по делу являются полученные в предусмотренном законом порядке сведения о фактах, на основе которых суд устанавливает наличие или отсутствие обстоятельств, обосновывающих требования и возражения сторон, а также иных обстоятельств, имеющих значение для правильного рассмотрения и разрешения дела.

Согласно ст. 195 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации решение суда должно быть законным и обоснованным. Суд обосновывает решение лишь на тех доказательствах, которые были исследованы в судебном заседании.

В соответствии с частью 2 статьи 61 ГПК РФ обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Как следует из постановления Гагаринского районного суда города Севастополя по делу №1-331/2021 от 19.07.2021 года, в результате наезда автомобиля, находящегося под управлением Юзвенко А.А., на пешехода Ф.И.О., последнему причинен тяжкий вред здоровью в виде тупой травмы живота – разрыв селезенки в области нижнего полюса, внутрибрюшное кровотечение. Ушиб левой почки с гематомой в области нижнего полюса и ворот; перелом латеральной и нижней стенки левой обиты, перелом латеральной и передней стенки левой гайморовой пазухи, левосторонний гемосинус; перелом костей таза – верхней ветви лонной кости со смещением и деформацией лонного сочленения; перелом седалищной кости с захождением отломков; перелом обоих лодыжек правой голени с полным вывихом обеих костей голени со смещением впереди; перелом тела нижней челюсти и её горизонтальной ветви слева; рвано-ушибленная рана нижней трети правой голени, посттравматическая компрессионно-ишемическое поражение правого плечевого сплетения в виде резко выраженного вялого пареза (полупаралича) правой верхней конечности, нейромышечной контрактуры правого плечевого сустава с трещиной большого бугорка правой плечевой кости, повреждение сухожилия надостной мышцы, атрофии надостной и подостной мышц, истончение манжетки ротаторов правого плеча, признаки подакромиального импинджент-синдрома.

    Указанным постановлением суда уголовное дело в отношении Юзвенко А.А. прекращено в связи с примирением с потерпевшим.

    В связи с полученными телесными повреждениями Ф.И.О. госпитализирован в ГБУЗС «Городская больница №1» и находился на стационарном лечении с 24.12.2020 по 12.01.2021 гг.

    Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ, вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

    Таким образом, указанные обстоятельства не подлежат доказыванию вновь.

    Территориальный фонд обязательного медицинского страхования города Севастополя (далее – ТФОМС г. Севастополя) в соответствии с Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя, утвержденного постановлением Правительства Севастополя от 05.06.2014 года №51 «Об образовании и утверждении положения о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя», является коммерческой организацией, созданной для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя.

    ТФОМС г. Севастополя осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, предназначенными для обеспечения гарантий бесплатного оказания застрахованным лицам медицинской помощи в рамках программ обязательного медицинского страхования и в целях обеспечения финансовой устойчивости обязательного медицинского страхования на территории города Севастополя, также решения иных задач, установленных Федеральным законом от 29.11.2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон №326-ФЗ), законом о бюджете Территориального фонда, Положением о Территориальном фонде обязательного медицинского страхования города Севастополя.

    Согласно ч. 1 ст. 16 Закона №326-ФЗ, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования. Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

    На основании ст. 8 Закона №326-ФЗ, страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

    Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании расчетов счетов и счетов медицинской организации.

    Согласно п.11 ч.7 ст.34 Закона №326-ФЗ территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

    В соответствии со ст. 1074 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

    Согласно положениям ст. 1081 ГК РФ, лицо, возместившее вред причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

    В соответствии со ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

    Данная норма предоставляет право регрессного требования непосредственно к Юзвенко А.А. как к лицу, причинившему вред.

    В силу ч. 1 ст. 3 Закона №326-ФЗ, обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

    Согласно п. 3 ст. 13 Федерального закона от 16.07.1999 года №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» установлено, что средства обязательного медицинского страхования, являющегося одним из видов обязательного социального страхования, за счет которых финансируется медицинская помощь, оказанная пострадавшим гражданам, являются федеральной государственной собственностью.

    Как следует из представленных в материалы дела справок о стоимости затраченных денежных средств за медицинскую помощь, денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи Ф.И.О. в размере 52322 рублей 18 копеек, оплачены в полном объеме за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя.

    Таким образом расходы на лечение потерпевшего полностью компенсированы Территориальным фондом обязательного медицинского страхования города Севастополя, что подтверждается платежными поручениями, представленными в материалы дела.

    Учитывая вышеизложенное, суд приходит к выводу об удовлетворении заявленных исковых требований, поскольку при оказании медицинской помощи Ф.И.О. были затрачены государственные средства в размере 52322 рублей 18 копеек, чем Российской Федерации нанесен материальный ущерб. Расчет стоимости оказанной медицинской помощи обоснован, документально подтвержден, ответчиком не опровергнут.

    Оснований ставить под сомнение вышеуказанные документы, представленные истцом в подтверждение размера ущерба, у суда не имеется, учитывая, что ответчиком каких-либо объективных возражений относительно размера ущерба представлено не было.

    В добровольном порядке понесенные затраты не были выплачены, в то же время Территориальный фонд обязательного медицинского страхования возместил медицинскому учреждению, где проходил лечение потерпевший, денежные средства на лечение за счет средств обязательного медицинского страхования, а, следовательно, имеет право регрессного требования к причинителю вреда.

    На основании ст. 98 Гражданского процессуального кодекса РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, за исключением случаев, предусмотренных ч. 2 ст. 96 ГПК РФ.

    Учитывая, что истец освобожден от уплаты государственной пошлины, а исковые требования к Юзвенко А.А., удовлетворены в полном объеме, с ответчика в доход бюджета города Севастополя подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1769 рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 6, 12, 56, 57, 194-199, 320, 321 ГПК РФ суд -

РЕШИЛ:

Иск удовлетворить.

Взыскать с Юзвенко А. А., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования города Севастополя расходы на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью в размере 52322 (пятьдесят две тысячи триста двадцать два) рубля 18 копеек.

Взыскать с Юзвенко А. А. в доход бюджета города Севастополя государственную пошлину в сумме 1769 (одна тысяча семьсот шестьдесят девять) рублей.

Решение может быть обжаловано в Севастопольский городской суд через Балаклавский районный суд города Севастополя путем подачи апелляционной жалобы (апелляционного представления прокурором) в течение месяца со дня принятия решения судом в окончательной форме.

Мотивированное решение суда в окончательной форме составлено 04 августа 2022 года.

Судья                                                                         В.В.Казацкий