Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-537/2024 (2-8649/2023;) ~ М-7347/2023 от 16.11.2023

Дело №

УИД: 05RS0№-44

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

28 февраля 2024 года                                   <адрес>

Советский районный суд <адрес> Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Халитова К.М., при секретаре судебного заседания ФИО3, с участием представителя истца ФИО7, рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО2 к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом,

Установил:

Представитель по доверенности ФИО1 обратился в суд в интересах ФИО2 с исковым заявлением к Министерству здравоохранения РД и ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом.

В обоснование иска указывает, что истец, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, страдает ХБП (хроническая болезнь почек) 5 ст., гипертоническим ангионефросклерозом, нефрогенная анемия и множество сопутствующих заболеваний. Находится на программном гемодиализе, в режиме 3 раза в неделю по 4 часа.

Ему был назначен на основании медицинской документации прием следующих лекарственных средств:

Мирцера – в год 24 шприцев – упаковок;

Сорбифер;

Нольпаза;

Моксонидин;

Фолиевая кислота – три раза в день.

Прикреплен к поликлинике ГБУ РД «Казбековская ЦРБ», при обращении в поликлинику по месту прикрепления, рецепты на все лекарственные препараты не получает, обосновывает отказ отсутствием выделенных Минздравом лекарств на него. Каждый месяц у него уходили большие суммы на приобретение положенных бесплатно лекарств. Не выдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние здоровья истца.

Согласно Приложению № Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ № «О Государственной поддержки развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети – инвалиды и больные сахарным диабетом должны получать все лекарственные средства и средства диагностики – бесплатно.

Истец неоднократно обращался в Минздрав РД и поликлинику для получения необходимых лекарств. Однако все устные жалобы игнорировались.

Просит суд обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать истца лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме; взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО6 моральную компенсацию в размере 20 000 рублей; обязать ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» при каждом обращении истца выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям; взыскать с ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» в пользу ФИО6 причиненный ему моральный вред в размере 20 000 рублей.

От ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» поступили возражения на исковое заявление, в котором говорится, что в персонифицированной плановой заявке на лекарственные препараты на 2023 год были заявлены все лекарственные препараты на имя ФИО6 Все рецепты на лекарственные средства, указанные в заявках, он получал в течение года. На сегодняшний день истец обеспечен всеми необходимыми лекарственными препаратами. При каждом обращении в поликлинику врачом-терапевтом ФИО6 выписывались рецепты на все лекарственные препараты. В персонифицированной плановой заявке на лекарственные препараты на 2024 год заявлены все лекарственные препараты на имя ФИО6

От Министерства здравоохранения РД поступили возражения на исковое заявление, в которых просят отказать в удовлетворении искового заявления.

В судебное заседание истец, надлежаще извещенный о времени и месте рассмотрения дела не явился, направил своего представителя.

В судебном заседании представитель истца просила исковые требования удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании представитель ответчика ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» просила отказать в удовлетворении исковых требований.

В судебное заседание Министерство здравоохранения РД и ГБУ РД «Казбековская ЦРБ», надлежаще извещенные о времени и месте рассмотрения дела, своих представителей не направили, уважительных причин неявки не сообщили. От ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» поступило ходатайство о рассмотрении дела в их отсутствие.

На основании ст. 167 ГПК РФ судом определено рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с Административным регламентом предоставления Министерством здравоохранения Республики Дагестан государственной услуги по приему заявлений, постановке на учет и предоставлению информации по лекарственному обеспечению отдельных категорий граждан, имеющих право на предоставление набора социальных услуг, утвержденным приказом Минздрава РД от ДД.ММ.ГГГГ №-М установлен порядок обеспечения «региональных льготников».

Судом установлено, что ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, является инвали<адрес> группы, страдает ХБП (хроническая болезнь почек) 5 ст., гипертоническим ангионефросклерозом, нефрогенная анемия и множество сопутствующих заболеваний. Находится на программном гемодиализе, в режиме 3 раза в неделю по 4 часа.

Ему был назначен на основании медицинской документации прием следующих лекарственных средств:

Мирцера – в год 24 шприцев – упаковок;

Сорбифер;

Нольпаза;

Моксонидин;

Фолиевая кислота – три раза в день.

Прикреплен к поликлинике ГБУ РД «Казбековская ЦРБ», при обращении в поликлинику по месту прикрепления, рецепты на все лекарственные препараты не получает, обосновывает отказ отсутствием выделенных Минздравом лекарств на него. Каждый месяц у него уходили большие суммы на приобретение положенных бесплатно лекарств. Не выдача положенных лекарств, назначенных врачом, ставит под угрозу состояние здоровья истца.

Из письма АО «МАКС» № от 07.12.2023г. следует, что в результате проведенной экспертизы по амбулаторной карте ФИО2 выявлено невыполнение необходимых пациенту лечебно-диагностических мероприятий: невыполнение рекомендаций выписного эпикриза медицинской организацией по выдаче рецептов на необходимые препараты в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи. В части обеспечения рецептами на бесплатные лекарственные средства ГБУ РД «Казбековская ЦРБ», сообщают, что в медицинской документации отражены выписные эпикризы из амбулаторной карты ООО МЦ «Доктор Нефро» от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ГБУ РД «РКБ» от ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ рекомендации которых в части выписки рецептов на лекарственные препараты не выполнялись лечащим врачом в полном объеме.

В силу п. 1 ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Согласно Постановлению Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении Правил формирования перечня лекарственных средств, закупка которых осуществляется в соответствии с их торговыми наименованиями» основанием для включения лекарственного средства в перечень является невозможность замены лекарственного средства в рамках одного международного непатентованного наименования лекарственного средства или при отсутствии такого наименования химического, группировочного наименования, определяемая с учетом показателей эффективности и безопасности лекарственных препаратов.

В соответствии с ч. 5 ст. 81 ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ»: «органы государственной власти субъектов РФ устанавливают перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно».

П. 4 ч. 2 ст. 73 Закона 313-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ № Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно выше указанному Положению Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности: проводит государственную политику в сфере охраны здоровья граждан; обеспечивает защиту прав человека и гражданина в сфере охраны здоровья; разрабатывает и реализует в пределах своей компетенции систему мер по охране здоровья населения, включая организацию профилактических мероприятий и оказание медицинской помощи населению; осуществляет прогнозирование и планирование (формирование концепций, планов бюджетной обеспеченности, программ развития) лечебной и профилактической деятельности, специализированной медицинской помощи, лекарственного обеспечения населения и медицинских организаций государственной системы здравоохранения Республики Дагестан; определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан; организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан; осуществляет переданные Российской Федерацией полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов; координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно-курортных организаций; проводит в пределах своей компетенции проверки по жалобам граждан и организаций на действия (бездействие) подведомственных организаций и их должностных лиц; осуществляет ведомственный контроль качества и безопасности медицинской деятельности подведомственных организаций посредством осуществления полномочий, предусмотренных законодательством Российской Федерации;

Как указано в Определении Верховного Суда РФ от ДД.ММ.ГГГГ №-КГ14-6, обеспечение инвалидов лекарственными препаратами должно осуществляться бесперебойно, при этом соответствующее право на получение государственной социальной помощи не ограничено размером субвенций, предоставляемых из федерального бюджета.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи.

Согласно Приложению № Постановления Правительства от ДД.ММ.ГГГГ № «О Государственной поддержке развития промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», дети инвалиды и больные сахарным диабетом должны получать бесплатно все лекарственные средства, иглы, шприцы, полоски и т.д.

Установлено, что Министерством здравоохранения РД нарушены требования нормативных актов, предусматривающие бесплатное обеспечение льготными лекарственными препаратами.

В соответствии со ст. 151 ГК РФ если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Поскольку бездействием ответчиков - Министерства здравоохранения РД и ГБУ РД «Казбековская ЦРБ», выразившемся в непредоставлении своевременно истцу лекарственного препарата, создается угроза его жизни и причиняется вред его здоровью, с Министерства здравоохранения РД и ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» следует взыскать компенсацию морального вреда в размере 5 000 рублей с каждого, что соответствует обстоятельствам дела и требованиям разумности и справедливости.

В соответствии с ч. 1 ст. 212 ГПК РФ суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным.

В связи с состоянием здоровья истца ему требуется непрерывное обеспечение лекарственными препаратами, замедление исполнения настоящего решения может привести к ухудшению его здоровья.

В связи с этим настоящее решение в части обязания обеспечить бесплатными рецептами и бесплатными лекарственными средствами следует обратить к немедленному исполнению.

На основании изложенного, суд полагает исковые требования ФИО4 обоснованы и подлежат частичному удовлетворению.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд

Решил:

исковые требования ФИО2 (паспорт серии 8207 №) к Министерству здравоохранения РД (ИНН: 0562044550, ОГРН: 1020502624669) и ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» (ИНН: 0513003776, ОГРН: 1030500908921) об обязании обеспечить бесплатным лекарственным препаратом - удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать ФИО2 лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу ФИО2 денежные средства в размере 5 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред.

Обязать ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» при каждом обращении ФИО2 выдавать бесплатные рецепты на лекарственные средства по медицинским показаниям.

Взыскать с ГБУ РД «Казбековская ЦРБ» в пользу ФИО2 причиненный ему моральный вред в размере 5 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

В части обязания обеспечить бесплатными лекарственными средствами и средствами диагностики обратить настоящее решение суда к немедленному исполнению.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда РД через Советский районный суд <адрес> в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение составлено ДД.ММ.ГГГГ.

Судья                                             К.М. Халитов