Судебный акт #1 (Постановление) по делу № 5-149/2024 от 23.04.2024

                                                                                                          Дело об административном правонарушении №5-149/2024

Постановление

27 июня 2024 года                                г.Моздок

Судья Моздокского районного суда РСО-Алания Бесолова А.С., с участием представителя ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания (далее - ГБУЗ МЦРБ) Литвиновой Н.П., действующей на основании доверенности № от ДД.ММ.ГГГГ, представителей Территориального органа Росздравнадзора по РСО-Алания Дзусовой З.А., действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ и Кортиевой В.Г., действующей на основании доверенности от ДД.ММ.ГГГГ,

рассмотрев в открытом судебном заседании материал, составленный и направленный Территориальным органом Росздравнадзора по РСО-Алания в отношении ГБУЗ «МЦРБ» Минздрава РСО-Алания, расположенного по адресу: <адрес>, <адрес>, ранее привлекавшегося к административной ответственности, привлекаемого к административной ответственности по ч.3 ст.19.20 Кодекса РФ об административных правонарушениях (далее - КоАП РФ),

установил:

ДД.ММ.ГГГГ года в Моздокский районный суд поступил протокол № от ДД.ММ.ГГГГ, согласно которому ГБУЗ «МЦРБ» МЗ РСО-Алания совершено административное правонарушение, предусмотренное ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ, за осуществление медицинской деятельности с грубым нарушением условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией) при осуществлении медицинской деятельности, в виде допущенных нарушений при оказании медицинской помощи, а именно в нарушение ст. 8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «а» п.6 Постановлени Правительства РФ от 01.06.2021 №852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)» и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации, не соблюдаются стандарты оснащения подразделений ГБУЗ Моздокская ЦРБ Минздрава РСО-Алания, утвержденных приказами Минздрава России:

-приказ Минздрава России от 15.11.2012 №922н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «хирургия», имеется дефицит следующего оснащения:

хирургическое отделение: стул для пациента-15 ед., система палатной сигнализации -1ед., негатоскоп-1ед., светильник бестеневой медицинский передвижной-2ед., кресло смотровое универсальное-1ед., отсос хирургический вакуумный-1ед., противопролежневый матрас-2ед., монитор прикроватный, включающий: контроль частоты сердечных сокращений; контроль частоты дыхания; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия)-1 ед., набор хирургический малый-2ед.;

Операционная (операционный блок): столик инструментальный-4ед., аспиратор (отсасыватель) хирургический-2ед., электрокоагулятор (коагулятор) хирургический моно- и биполярный с комплектом соответствующего инструментария-2ед.,     контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий-4ед.,     набор интубационный -1ед., катетер для анестезиологии и реанимации однократного применения -1ед., набор для эпидуральной анестезии одноразовый -1ед., инъектор автоматический для внутривенных вливаний -1ед., наркозно-дыхательный аппарат с возможностью вентиляции тремя газами (O2, N2O, воздух), с испарителями для ингаляционных анестетиков (изофлуран, севрфлуран) с блоком для газоанализа-1ед., монитор операционный, включающий: неинвазивное измерение артериального давления (с интервалом от 1 до 15 мин.); контроль частоты сердечных сокращений; контроль электрокардиограммы; контроль насыщения гемоглобина кислородом (пульсоксиметрия); контроль CO2 в конечно выдыхаемом газе; контроль O2 в дыхательном контуре; контроль термометрии; контроль частоты дыхания -1ед. дефибриллятор-1ед., столик операционной сестры -2ед., стол с выдвижными ящиками для расходного материала-4ед., стул без спинки вращающийся с моющимся покрытием4ед., термоматрас для операционного стола-1ед., стойка для дозаторов и инфузоматов-1ед., набор хирургических инструментов большой-1ед., аптечка экстренной профилактики парентеральных инфекций-1ед., операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 2 крат-1ед., операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 3,5 - 4 крат-1ед., операционные лупы с налобным осветителем с увеличением x 6 крат-1ед., налобные осветители-1ед., ретракторы со встроенными световодами и осветительным блоком-1ед., системы для аспирационного дренирования-1ед., набор для профилактики тромбэмболических осложнений (механической компрессии вен ног во время операции) -1ед.;

     - приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 919н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «анестезиология и реаниматология», имеется дефицит следующего оснащения:

       Отделение анестезиологии и реанимации:

Операционная, манипуляционная, диагностический кабинет (на 3 пациенто-места): аппарат наркозный (полуоткрытый и полузакрытый контуры) с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков)-3ед., аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый и закрытый контуры) с функцией анестезии ксеноном, с дыхательным автоматом, волюметром, монитором концентрации кислорода, углекислоты и герметичности дыхательного контура (не менее одного испарителя для испаряемых анестетиков)-1ед., монитор пациента на 5 параметров (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура)-3ед., набор для интубации трахеи, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку-3ед., дефибриллятор-1ед., электрокардиостимулятор-1ед., монитор нейро-мышечной передачи-1ед., автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы-1ед., аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом-6ед., насос шприцевой 6 ед., аспиратор электрический-6ед., матрац термостабилизирующий-1ед., монитор глубины анестезии -6ед., система централизованного снабжения медицинскими газами и вакуумом-1ед.

         Палата пробуждения (на 3 пациенто-места) отсутствует с необходимым оборудованием;

Палата реанимации и интенсивной терапии (на 6 коек): аппарат         

искусственной вентиляции легких с увлажнителем и монитором параметров дыхания, функцией неинвазивной искусственной вентиляции легких-1ед., аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMY, SIMV, CPAP) дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких-1ед., монитор пациента (оксиметрия, неинвазивное артериальное давление, электрокардиограмма, частота дыхания, температура) -1ед., монитор пациента (неинвазивное артериальное давление, инвазивное артериальное давление - 2 канала, электрокардиограмма, частота дыхания, температура - 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс) -1ед., центральный пульт монитора-1ед., электрокардиостимулятор -1ед., шприцевой насос -4ед., насос для зондового питания-1ед., набор для интубации трахеи -2ед., набор для трудной интубации, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации трахеи и комбинированную трубку -2ед., матрац термостабилизирующий -2ед., матрац противопролежневый -4ед., тромбоэластограф-1ед., транспортируемый рентгеновский аппарат-1ед., портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний-1ед., кровать трехсекционная с ограждением-6ед., кровать-весы-1ед., каталка транспортная с мягким покрытием-1ед., устройство для перекладывания больных -2ед., тумбочка прикроватная-6ед., компьютерное рабочее место-2ед., аппарат для пневмокомпрессорной профилактики тромбоэмболических осложнений и лимфостаза-1ед.;

Противошоковая палата (на 1 пациенто-место) отсутствует с необходимым оборудованием: аппарат наркозный (полуоткрытый, полузакрытый) с дыхательным автоматом, газовым и волюметрическим монитором и монитором концентрации ингаляционных анестетиков-1ед., аппарат искусственной вентиляции легких с дыхательным автоматом, газовым и волюметрическим монитором (CMV, SIMV, CPAP) с дыхательным монитором-1ед., аппарат искусственной вентиляции легких транспортный (CMV, SIMV, CPAP) с дыхательным монитором -1ед.,     дыхательный мешок для ручной искусственной вентиляции легких -1ед.,     монитор на пациента (неинвазивное АД, инвазивное артериальное давление - 2 канала, электрокардиограмма, частота дыхания, температура - 2 канала, оксиметрия, капнометрия, сердечный выброс) -1ед., матрац термостабилизирующий -1ед., набор для интубации трахеи-1ед., набор для трудной интубации, включая ларингеальную маску, ларингеальную маску для интубации и комбинированную трубку -1ед., дефибриллятор-1ед., электрокардиостимулятор -1ед., аппарат для измерения артериального давления неинвазивным способом-1ед., каталка пациента с мягким покрытием трехсекционная с ограждением, держателями баллона и стойки для инфузий -1ед.,

насос шприцевой -1ед., насос инфузионный -1ед., портативный ультразвуковой диагностический аппарат с системой навигации для выполнения регионарной анестезии, пункции и катетеризации центральных и периферических сосудов и оценки критических состояний-1ед., автоматический анализатор газов крови, кисло-щелочного состояния, электролитов, глюкозы -1ед.,

- приказ Минздрава России от 12.11.2012 № 901н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи населению по профилю «травматология и ортопедия» имеется дефицит следующего оснащения:

отделение травматологии и ортопедии: Светильник бестеневой передвижной -1ед., ультразвуковая мойка-1ед., Осветитель налобный -1ед., электрокоагулятор хирургический-1ед., набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан) -1ед., монитор с функциями электрокардиографа, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных сокращений-1ед., дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором -1ед., анализатор кислотно-основного равновесия крови-1ед., аппарат дыхательный ручной-1ед., аппарат дыхательный ручной с баллоном-1ед., ларингоскоп светодиодный-1ед., Стол гипсовочный-1ед., стерилизатор для инструментов -4 ед., набор инструментов для первичной хирургической обработки -2ед., антистеплер для снятия скоб (швов) -1ед.;

дополнительное оснащение операционной (операционного блока) медицинской организации, в структуре которой создается отделение травматологии и ортопедии: рабочее место заведующего отделением-1ед., рабочее место операционной медицинской сестры -1ед., негатоскоп -1ед., лампа потолочная операционная бестеневая -1ед., стол операционный (хирургический) рентгеноконтрастный -1ед., ортопедическая приставка к столу операционному (хирургическому) рентгеноконтрастному-1ед., аспиратор (отсасыватель) хирургический -2ед., осветитель налобный-4ед., электрохирургический блок с аргоноусиленной коагуляцией-1ед., электрокоагулятор хирургический -5ед., набор силовых инструментов для операций (дрель, осцилляторная пила, трепан) -2ед., ультразвуковая мойка-1ед., бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей-2ед., шкаф для инструментов-2ед., шкаф для медикаментов -3ед., шкаф медицинский для расходного материала -4ед., монитор с функциями электрокардиографа, измерения артериального давления, пульсоксиметрии, капнографии, контроля частоты дыхательных сокращений -1ед., дефибриллятор-монитор со встроенным кардиостимулятором-1ед., столик инструментальный -1ед., контейнер (емкость) для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий-2ед., комплект для сбора и сортировки медицинских отходов-1ед., анализатор кислотно-основного равновесия крови -1ед., аппарат дыхательный ручной с баллоном-1ед., аппарат рентгенотелевизионный передвижной хирургический с С-дугой -1ед., комплект рентгензащиты (фартук, шапочка, очки, ширма большая) -1ед., бронхофиброскоп (бронхоскоп гибкий) с осветителем и отсасывателем-1ед., аппарат для фильтрации реинфузируемой крови-1ед., инфузомат -1ед., сплит система кондиционирования воздуха (при отсутствии централизованной системы) -1ед., стерилизатор для инструментов -5ед., стерилизатор для инструментов электрический (суховоздушный шкаф) -3ед., подушка кислородная с эбонитовой воронкой -1ед., набор травматологический большой для оказания скорой помощи-1ед., набор инструментов при повреждениях сухожилий-1ед., набор инструментов при переломах костей кисти и стоп -1ед., набор инструментов для скелетного вытяжения-10 ед., набор грузов для скелетного вытяжения -20ед., набор канюлированных винтов разного диаметра и размера для остеосинтеза -20 ед., набор стержней разного типа и размеров для внутрикостного остеосинтеза -20 ед., Набор аппаратов (спицевых и стержневых) разного типа и размера для чрезкожного остеосинтеза костей таза -20 ед., набор инструментов при переломах костей таза -1ед., набор пластин разного типа и размера для накостного остеосинтеза костей таза-10 ед., набор аппаратов (стержневых) разного типа и размера для чрескостного остеосинтеза костей таза -5 ед., навигационная система для интрамедуллярного остеосинтеза-1ед., набор инструментов для декомпрессивной ляминэктомии -2 ед., набор инструментов при переломах тел позвонков -3 ед., набор инструментов для выполнения ортопедических операций-2ед., детский ортопедический набор пластин -5 ед., набор инструментов для эндопротезирования суставов -1 ед., наборы эндопротезов разного типа и размеров для эндопротезирования различных суставов-1ед., артроскопическая стойка -1ед., артроскопический набор для мелких суставов-1ед., артроскопический набор для локтевого, плечевого и коленного суставов-1ед., артроскопический набор для тазобедренного сустава-1ед., набор инструментов при операциях на позвоночнике-1ед., набор инструментов для операций на стопе-1ед., набор инструментов для микрохирургических операций -1ед., операционный микроскоп-1ед.,

- приказ Минздрава России от 15.11.2012 № 923н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению по профилю «терапия», имеется дефицит следующего оснащения:

оснащение терапевтического отделения: лупа ручная-1 ед., неврологический молоток -1ед., система разводки медицинских газов, сжатого воздуха и вакуума к каждой койке-1 ед., концентратор кислорода-1 ед., игла для пункции, дренирования и проколов-1 ед., нож (игла) парацентезный штыкообразный-1 ед., игла для стернальной пункции-1 ед., дефибриллятор бифазный с функцией синхронизации-1 ед., насос инфузионный роликовый (инфузомат)-1ед., матрац противопролежневый -1 ед., аспиратор (отсасыватель) медицинский -1 ед., система палатной сигнализации-1ед.;

- приказ Минздрава России № 345н, Минтруда России № 372н от 31.05.2019 «Об утверждении Положения об организации оказания паллиативной медицинской помощи, включая порядок взаимодействия медицинских организаций, организаций социального обслуживания и общественных объединений, иных некоммерческих организаций, осуществляющих свою деятельность в сфере охраны здоровья», имеется дефицит следующего оснащения:рабочее место заведующего отделением-1 ед., рабочее место врача по паллиативной медицинской помощи с персональным компьютером и выходом в

информационно-коммуникационную сеть «Интернет»- 1 ед., стетофонендоскоп-1 ед., каталка-1ед., кушетка массажная-1ед., аппарат искусственной вентиляции легких-1 ед., увлажнитель дыхательных смесей -1 ед., вертикализатор -1 ед., матрас противопролежневый -4 ед., насос для энтерального питания -1ед., кресло для принятия душа-1 ед.;

- приказ Минздрава России от 12.11.2012 №902н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при заболеваниях глаза, его придаточного аппарата и орбиты»: в кабинете врача-офтальмолога отсутствует: набор пробных линз с пробными оправами и принадлежностями -1ед., автоматический проектор знаков с принадлежностями -2ед., таблицы для определения цветоощущения - 1ед., автоматический рефрактометр -1ед., набор скиаскопических линеек- 1ед., щелевая лампа стационарная с принадлежностями - 1 ед., электрический офтальмоскоп - 2ед., диафаноскоп - 1ед., экзофтальмометр -2 ед., бинокулярный офтальмоскоп для обратной офтальмоскопии с налобной фиксацией- 1ед., набор диагностических офтальмологических линз для непрямой офтальмоскопии - 2ед., диагностическая офтальмологическая универсальная трехзеркальная линза для офтальмоскопии - 2ед., периметр - 1ед., гониоскоп - 1ед., офтальмологический фонарик - 2ед., пинцеты офтальмологические - 4ед., тест-полоски для пробы Ширмера - 20ед., копье - 2ед., набор магнитов - 2ед., набор для промывания слезных путей - 3 ед., скальпель микрохирургический- 2ед., ножницы микрохирургические - 2 ед., векорасширитель - 1ед., векоподъемник - 1ед.

- приказ Минздрава России от 31.01.2012 №69н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослым больным при инфекционных заболеваниях»:

       в инфекционном отделении многопрофильной медицинской организации (инфекционной больницы) (с палатой интенсивной терапии на 3 койки) отсутствует: штатив медицинский - 10ед., столик инструментальный -1ед., портативный электрокардиограф с возможностью автономной работы-1 ед., негатоскоп -1 ед., консоль реанимационная-1 ед., ингалятор -1 ед., светильник хирургический передвижной 3-х рефлекторный-1 ед., мешок Амбу -1 ед., набор для дренирования плевральной полости-1 ед., набор для слепой пункционной биопсии печени-1 ед.;

- пп.1-129 приложения №6 к приказу Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 №521н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям с инфекционными заболеваниями», имеется дефицит следующего оснащения:

оснащение детского инфекционного отделения: функциональная кровать-25 ед., функциональная кровать для детей грудного возраста -1ед., кроватка с подогревом или матрасик для обогрева -2 ед., кювез-1ед., кислородная подводка-16 ед., противопролежневый матрас-1ед., прикроватный столик-25 ед., прикроватная информационная доска (маркерная)-25 ед., кресло-каталка-1ед., тележка грузовая межкорпусная-1ед., холодильник-1ед., негатоскоп-1ед., портативный электрокардиограф переносной-1ед., тонометр для измерения артериального давления с манжетой для детей до года-1ед., очки защитные-2ед., языкодержатель-2 ед., укладка для профилактики и диагностики малярии-1ед.;

         Помещение для ректороманоскопии (колоноскопии), постановки клизм и забора анализов кала на лабораторные исследования (с раковиной и унитазом) детского инфекционного отделения: стерилизатор медицинский - 2 ед., ректоскоп -2 ед., трансформатор к ректоскопу -2 ед., запасная лампочка к ректоскопу-16 ед., тубус ректоскопа (диаметр 10, 15, 20 мм, рабочая длина от 150 до 250 мм) -1ед., колоноскоп детский (набор) -1ед., ректосигмоскоп детский (набор) -1ед., ручная или автоматическая установка для дезинфекции эндоскопов-1ед., емкость для обеззараживания ректоскопов -2ед., очки защитные-2ед.;

       - приказ Минздравсоцразвития России от 16.04.2012 № 366н «Об утверждении Порядка оказания педиатрической помощи», в педиатрическом отделении отсутствует: функциональная кровать для детей грудного возраста- 1ед., кроватка с подогревом или матрасики для обогрева- 1ед., прикроватная информационная доска (маркерная) - 1ед., инфузомат- 1ед., перфузор - 1ед., кардиомонитор с неинвазивным измерением артериального давления, частоты дыхания, насыщения крови кислородом- 1ед., кресло-каталка - 1ед., тележка (каталка) для перевозки больных- 1ед., тележка грузовая межкорпусная- 1ед.;

- приказа Минздрава России от 20.10.2020 №1130н «Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю «акушерство и гинекология»:

в родильном доме отсутствует: контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов - 10ед., кушетка медицинская- 5ед., стул- 10ед., термометр медицинский - 10ед.;

в смотровой отсутствует: дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи (I, II, III) - 1 ед., источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II) - 2ед.,, кресло-каталка для перевозки больных (I, II) -1ед., набор для проведения реанимации новорожденного, лицевые маски для новорожденных (3-х размеров), эндотрахеальные трубки для новорожденных (4-х размеров), набор инструментов для постановки пупочного катетера, пупочные катетеры для новорожденных (2-х размеров), катетеры для отсасывания слизи (I, II) - 3 ед., стетоскоп акушерский- 2ед., тазомер-1ед., ширма медицинская -2ед., шкаф для хранения лекарственных средств- 3 ед., стеллаж общего назначения- 2ед., шкаф для хранения медицинских карт-2ед., анализатор допплеровский сердечно-сосудистой деятельности матери и плода малогабаритный -1ед.;

в отделении патологии беременности отсутствует: весы медицинские (I, II) - 1ед., каталка медицинская (I, II) -1ед.,, кровать функциональная (I, II) -5ед., насос инфузионный (II) - 5 ед., стетофонендоскоп (I, II) - 1ед., тазомер (I, II)- 1ед., установка для дезинфекции медицинских изделий (I, II) - 1ед., шкаф для хранения медицинской документации (I, II) -2ед.; рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" (I, II) -1ед., системы вызова персонала (I, II) -1ед.;

в процедурном кабинете отсутствует: кресло/кушетка донорская - 1ед., ширма -1ед., рабочее место медицинской сестры с подключением к информационно-коммуникационной сети "Интернет" - 1ед.;

в предродовой палате отсутствует: система допплеровская фетальная - 1ед., аппарат наркозно-дыхательный (I, II) - 1ед., диспенсер для мытья и дезинфекции рук (I, II)-1ед., источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) (I, II) -1ед., кардиомонитор фетальный дистанционный для контроля в родах (I, II)-1ед.;

в родовом зале (индивидуальный родовый зал) отсутствует: амниотом, одноразового использования -100ед., амниотом, многоразового использования -5ед., монитор анестезиологический - 1ед., аппарат для ультразвукового исследования с цветным допплером и двумя датчиками (переносной) - 1ед., аппарат искусственной вентиляции легких стационарный (транспортный) - 1ед., источник медицинского воздуха - 1ед., ларингоскоп с набором клинков - 2 ед., монитор жизненно важных функций неонатальный с возможностью проведения пульсоксиметрии, экг-мониторинга, термометрии тела - 1ед., открытая реанимационная система с респираторным блоком, с возможностью проведения неинвазивной вентиляции легких (далее - cpap) и ручной аппарат искусственной вентиляции легких (далее - ивл) или аппарат для механической искусственной вентиляции легких с опцией CPAP и кислородным смесителем или аппарат для ручной искусственной вентиляции легких с опцией cpap и кислородным смесителем - 3ед., смеситель воздушно-газовой смеси - 1ед., стетофонендоскоп- 1ед., стол для врача анестезиолога-реаниматолога - 1ед., шкаф для медикаментов - 2 ед., электроотсос для новорожденных - 1ед., аппарат наркозно-дыхательный - 1ед., умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением - 10 ед.;

в предоперационной отсутствует: аппарат для подогревания инфузионных растворов - 1ед., умывальник и смеситель с локтевым (бесконтактным, педальным и прочим не кистевым) управлением- 2ед.;

в операционной отсутствует: аппарат для реинфузии крови - 1ед., дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи - 1ед., капнограф- 1ед., аппарат для подогревания инфузионных растворов - 1ед., набор для катетеризации центральных вен -1ед., набор для реанимации - 1ед., стойка для медицинской техники - 2 ед.;

в послеродовом палатном отделении (I, II) отсутствует: кресло-каталка для перевозки больных -1ед., молокоотсос- 1ед., насос отсасывающий акушерский - 2 ед., шкаф для хранения медицинской документации - 1 ед., рабочее место врача - акушера-гинеколога с подключением к информационно-коммуникационной сети "интернет - 1ед., система вызова персонала - 1ед., термометр для контроля температуры воздуха -1ед., персональный компьютер с принтером - 1ед.;

в гинекологическом отделении (за исключением операционной) отсутствует: аппарат для измерения артериального давления -3 ед., аппарат для ультразвукового исследования с датчиками -1 ед., весы -1ед., диспенсер для мытья и дезинфекции рук - 3 ед., источник кислорода (центральная разводка или концентратор кислорода) - 2 ед., камера уф-бактерицидная для хранения медицинских инструментов - 1 ед., кольпоскоп- 1 ед., контейнеры и емкости для сбора бытовых и медицинских отходов - 10 ед., контейнер для хранения стерильных инструментов и материала -2 ед., кресло гинекологическое -2 ед., кресло-каталка для перевозки больных -1ед., кровать функциональная с матрацем медицинским - 2 ед., кушетка медицинская - 1 ед., шкаф для медикаментов - 1 ед., набор гинекологических инструментов- 10 ед., бактерицидный облучатель/очиститель воздуха/устройство для обеззараживания и (или) фильтрации воздуха и (или) дезинфекции поверхностей- 1 ед., противошоковая укладка - 3 ед., ростомер - 1 ед., сантиметровая лента -3 ед., светильник медицинский передвижной -1 ед., стетофонендоскоп-1 ед., стол медицинский инструментальный -1 ед., стул медицинский -3 ед., стул медицинский винтовой -3 ед., термометр медицинский -3 ед., тумба прикроватная -25 ед., укладка для профилактики парентеральных инфекций -1 ед., ширма -1 ед., шкаф медицинский -1 ед., шкаф сухожаровой -1 ед., шкаф для хранения медицинской документации -1 ед., стол палатный - 9 ед., термометр для измерения температуры воздуха в помещении - 9 ед., холодильник для хранения продуктов питания - 3ед.;

в гинекологической операционной отсутствует: аппарат для ингаляционного наркоза переносной - 1ед., аппарат для подогревания инфузионных растворов -1 ед., аппарат для реинфузии крови -1ед., аппарат для ультразвукового исследования с датчиками -1ед., аппарат дыхательный ручной -1ед., аппарат лазерный хирургический -1ед.,аспиратор (насос отсасывающий) (помпа) хирургический - 1ед., вакуум-аспиратор мануальный -1ед., генератор аргоноплазменный хирургический с комплектом соответствующего инструментария -1ед., генератор ультразвуковой хирургический с комплектом соответствующего инструментария -1ед., дефибриллятор внешний автоматический для профессионального использования с питанием от сети и от аккумуляторной батареи -1ед., диспенсер для мытья и дезинфекции рук - 2ед., источник медицинского воздуха -1 ед., камера уф-бактерицидная для хранения медицинских инструментов -1 ед., кольпоскоп-1 ед., контейнер для предстерилизационной очистки, дезинфекции и стерилизации медицинских изделий- 2 ед., ларингоскоп (набор) для трудной инкубации -1 ед., маточный манипулятор для гистерэктомии-1 ед., аппарат для подогревания инфузионных растворов -1 ед., стол многофункциональный хирургический с электроприводом или механический с гидроприводом с приводом в комплекте -1 ед., модуль предоперационный для хранения стерильных наборов инструментов, операционного белья, перевязочного материала, медикаментов -1 ед., монитор анестезиологический -1 ед., насос инфузионный-1 ед., оборудование для роботохирургии-1 ед., планшет для определения группы крови-1 ед., прибор уродинамический измерительный портативный с определением показателей профилометрии и цистометрии-1 ед., противошоковая укладка -1 ед., пульсоксиметр с питанием от батареи и возможностью зарядки от сети постоянного тока -1 ед., размораживатель плазмы -1 ед., стерилизатор для эндоскопического инструментария-1 ед.,стетофонендоскоп-1 ед., стол для врача - анестезиолога-реаниматолога -1 ед., манипуляционный для медсестры-анестезиста-1 ед., стул медицинский винтовой-2 ед., укладка для профилактики парентеральных инфекций -1 ед., ультразвуковой аппарат переносной операционный с комплектом соответствующих датчиков -1 ед., установка для ультразвуковой предстерилизационной очистки медицинских инструментов -1 ед., стеновые или потолочные энерго- и газоснабжающие шины с комплектом передвижных плеч -1 ед., цистоскоп смотровой -1 ед., шкаф для медикаментов -1 ед., аспиратор электрический со ступенчатым заданием уровня разряжения и ножной педалью управления -1 ед.

2. В нарушение ст.8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «б» п.6 постановления Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») и признании утратившими силу некоторых актов Правительства Российской Федерации», приказа Минздрава России от 31.07.2020 № 785н «Об утверждении Требований к организации и проведению внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности»:

- не проводятся целевые (внеплановые) проверки по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности во всех случаях летальных исходов и внутрибольничного инфицирования и осложнений, вызванных медицинским вмешательством (п.11);

- отсутствуют отчеты, составленные по результатам плановых и целевых (внеплановых) проверок службы, а также сводные отчеты, содержащие информацию о состоянии качества и безопасности медицинской деятельности в медицинской организации, на основании которого руководителем медицинской организации при необходимости утверждается перечень корректирующих мер. Представленные материалы по внутреннему контролю качества и безопасности медицинской деятельности (протоколы) носят формальный характер, отсутствуют конкретные сведения о нарушениях и допустивших их лицах (п.20, 21);

- плановые и целевые (внеплановые) проверки, осуществляемые в учреждении в рамках внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности в 2022-2023 гг., не предусматривают оценку следующих показателей:

1) обеспечение оказания медицинской помощи в медицинской организации в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований, положениями об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, порядками организации медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, порядками проведения медицинских экспертиз, диспансеризации, диспансерного наблюдения, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований, с учетом стандартов медицинской помощи, на основе клинических рекомендаций;

2) обеспечение взаимодействия медицинской организации с медицинскими организациями, оказывающими скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, центрами медицины катастроф, в том числе:

передача информации из медицинских организаций, оказывающих скорую, в том числе скорую специализированную, медицинскую помощь, центров медицины катастроф;

ведение медицинской документации медицинскими работниками скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, центров медицины катастроф и медицинскими работниками медицинской организации, в которую осуществляется медицинская эвакуация пациента, включая журналы поступления (в электронной форме при наличии);

3) соблюдение безопасных условий при транспортировке пациента (в пределах медицинской организации и (или) переводе в другую медицинскую организацию);

4) обеспечение преемственности оказания медицинской помощи на всех этапах (в том числе при переводе пациента, выписке из медицинской организации, передаче дежурства и иных обстоятельствах) с соблюдением требований к ведению медицинской документации;

5) осуществление мероприятий по обеспечению эпидемиологической безопасности, в том числе:

проведение микробиологических исследований (включая случаи подозрения и (или) возникновения внутрибольничных инфекций);

организация дезинфекции и стерилизации медицинских изделий;

обеспечение эпидемиологической безопасности среды (включая расчет потребности в дезинфицирующих и антисептических средствах, контроль их наличия в медицинской организации; рациональный выбор дезинфицирующих средств и тактики дезинфекции; обращение с отходами);

соблюдение технологий проведения инвазивных вмешательств;

обеспечение условий оказания медицинской помощи пациентам, требующим изоляции (с инфекциями, передающимися воздушно-капельным путем, особо опасными инфекциями), в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, санитарно-гигиеническими требованиями;

соблюдение правил гигиены медицинскими работниками, наличие оборудованных мест для мытья и обработки рук;

профилактика инфекций, связанных с осуществлением медицинской деятельности, у медицинских работников (включая использование индивидуальных средств защиты);

рациональное использование антибактериальных лекарственных препаратов для профилактики и лечения заболеваний и (или) состояний;

проведение противоэпидемических мероприятий при возникновении случая инфекции;

6) наличие локальных нормативных актов, регламентирующих работу приемного отделения медицинской организации, в том числе при оказании медицинской помощи в экстренной форме (с учетом особенностей деятельности структурных подразделений);

7) осуществление сортировки пациентов при поступлении и (или) обращении в зависимости от тяжести состояния и перечня необходимых медицинских вмешательств;

8) обеспечение своевременного оказания медицинской помощи при поступлении и (или) обращении пациента, а также на всех этапах ее оказания;

9) обеспечение экстренного оповещения и (или) сбора медицинских работников, не находящихся на дежурстве (при необходимости);

10) обеспечение возможности вызова медицинских работников к пациентам, в том числе в палаты;

11) обеспечение оказания гражданам медицинской помощи в экстренной форме, включая проведение регулярного обучения (тренингов), наличие в медицинской организации лекарственных препаратов и медицинских изделий для оказания медицинской помощи в экстренной форме;

12) обеспечение возможности круглосуточного проведения лабораторных и инструментальных исследований в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях (в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований);

13) организация безопасной деятельности клинико-диагностической лаборатории (отделения), наличие системы идентификации образцов и прослеживаемости результатов;

14) обеспечение соблюдения врачебной тайны, в том числе конфиденциальности персональных данных, используемых в медицинских информационных системах медицинских организаций, при осуществлении медицинской деятельности;

15) соблюдение прав пациентов при оказании медицинской помощи, в том числе, обеспечение комфортных условий пребывания пациентов в медицинских организациях, включая организацию мест ожидания для пациентов, законных представителей и членов семей пациентов;

16) проведение мониторинга длительности пребывания пациента в медицинской организации, оказывающей медицинскую помощь в стационарных условиях;

17) подтверждение соответствия на всех этапах оказания медицинской помощи (включая применение лекарственных препаратов и медицинских изделий) личности пациента его персональным данным, содержащимся в том числе в документах, удостоверяющих личность (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, возраст), и в медицинской документации;

18) осуществление мероприятий по безопасному применению медицинских изделий, в том числе:

применение медицинских изделий согласно технической и (или) эксплуатационной документации, в соответствии с которой осуществляются производство, изготовление, хранение, транспортировка, монтаж, наладка, применение, эксплуатация, в том числе техническое обслуживание, а также ремонт, утилизация или уничтожение медицинского изделия;

обучение работников медицинской организации применению, эксплуатации медицинских изделий;

19) осуществление мероприятий при хирургических вмешательствах (подготовка пациента к оперативному вмешательству, ведение пациента в периоперационном периоде, в палате пробуждения и послеоперационном периоде, при проведении перевязок) и профилактика рисков, связанных с ними, в том числе на основе клинических рекомендаций;

20) контроль за трахеостомическими и эндотрахеальными трубками;

21) осуществление мероприятий по облегчению боли, связанной с заболеванием, состоянием и (или) медицинским вмешательством, методами и лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами;

22) осуществление мероприятий по обращению донорской крови и (или) ее компонентов в медицинской организации, в том числе:

анализ случаев реакций и осложнений, возникших в связи с трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов <20>;

предупреждение развития реакций и осложнений, возникающих в связи с трансфузией (переливанием) донорской крови и (или) ее компонентов;

23) осуществление мероприятий по организации безопасной среды для пациентов и работников медицинской организации, в том числе:

создание рациональной планировки структурных подразделений медицинской организации (включая их размещение друг относительно друга, планировку помещений входной группы и приемного отделения, планировку внутри структурных подразделений);

проведение мероприятий по снижению риска травматизма и профессиональных заболеваний;

обеспечение защиты от травмирования элементами медицинских изделий;

оснащение медицинской организации оборудованием для оказания медицинской помощи с учетом особых потребностей инвалидов и других групп населения с ограниченными возможностями здоровья;

наличие и исправность систем жизнеобеспечения (включая резервное электроснабжение);

соблюдение внутреннего распорядка медицинской организации;

обеспечение охраны и безопасности в медицинской организации (включая организацию доступа в медицинскую организацию и ее структурные подразделения, предотвращение и принятие мер в случаях нападения на медицинских работников, угрозах со стороны пациентов или посетителей, в случаях суицида);

соблюдение мероприятий по обеспечению безопасности при угрозе и возникновении чрезвычайных ситуаций;

обеспечение беспрепятственного подъезда транспорта для медицинской эвакуации на территорию медицинской организации;

сбор и анализ информации обо всех случаях нарушения безопасности среды (включая падения пациентов) в медицинской организации;

24) осуществление мероприятий по обеспечению ухода при оказании медицинской помощи, в том числе:

оценка риска возникновения пролежней;

проведение мероприятий по профилактике и лечению пролежней;

анализ информации о случаях пролежней;

осуществление ухода за дренажами и стомами;

кормление пациентов, включая зондовое питание;

25) организация мероприятий по профилактике неинфекционных заболеваний и формированию здорового образа жизни соответствующими структурными подразделениями медицинской организации (отделением (кабинетом) медицинской профилактики, центром здоровья, центром медицинской профилактики), в том числе информирование пациентов о методах профилактики неинфекционных заболеваний, основах здорового образа жизни;

26) организация мероприятий по раннему выявлению онкологических заболеваний, в том числе:

создание условий для раннего выявления онкологических заболеваний;

проведение обучения медицинских работников по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний;

мониторинг своевременности установления диагноза онкологического заболевания, анализ эффективности деятельности по раннему выявлению, лечению онкологических заболеваний, диспансерному наблюдению за пациентами с онкологическими заболеваниями;

информирование пациентов по вопросам раннего выявления онкологических заболеваний и диспансерного наблюдения;

27) организация работы регистратуры, включая:

деятельность структурных подразделений регистратуры, в том числе "стойки информации", "фронт-офиса", "картохранилища", контакт-центра, "call-центра";

оформление листков временной нетрудоспособности, их учет и регистрация;

предварительную запись пациентов на прием к врачу;

прием и регистрацию вызовов на дом;

соблюдение порядка выбора гражданином медицинской организации при оказании ему медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи;

систематизацию хранения медицинской документации и ее доставки в кабинеты приема врачей-специалистов;

обеспечение навигационной информации для пациентов с учетом характера расположения помещений;

взаимодействие регистратуры со структурными подразделениями поликлиники, детской поликлиники;

коммуникацию работников регистратуры с пациентами, в том числе наличие "речевых модулей" на разные типы взаимодействия, порядка действия в случае жалоб пациентов и конфликтных ситуаций;

28) организация управления потоками пациентов, в том числе при первичном обращении:

распределение потоков пациентов, требующих оказания медицинской помощи в плановой, неотложной и экстренной формах;

направление пациентов в другие медицинские организации;

маршрутизация пациентов в особых случаях: в период эпидемий гриппа, иных острых респираторных вирусных инфекций и других инфекционных заболеваний;

порядок записи и отмены записи пациентов на прием при непосредственном обращении в медицинскую организацию, по телефону с использованием медицинской информационной системы;

порядок уведомления пациента об отмене приема по инициативе организации;

29) обеспечение функционирования медицинской информационной системы медицинской организации, включая информационное взаимодействие с государственными информационными системами в сфере здравоохранения субъектов Российской Федерации и единой государственной информационной системой в сфере здравоохранения, размещение в них сведений в соответствии с законодательством Российской Федерации;

30) организация проведения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения, в том числе за женщинами в период беременности;

31) организация проведения вакцинации населения в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям;

32) осуществление мероприятий по обеспечению профессиональной подготовки, переподготовки и повышения квалификации медицинских работников в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации.

- отмечен факт несоблюдения плана проверок на 2022 год: запланирована на 2 квартал, но не проведена проверка выполнения санитарно-эпидемиологических требований (п.10).

        В нарушение ст. 8 Федерального закона от 04.05.2011 №99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», пп. «а» п.6 Положения о лицензировании медицинской деятельности, утвержденного постановлением Правительства РФ от 01.06.2021 № 852 «О лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»)», приказа Минздрава России от 27.04.2021 № 404н «Об утверждении Порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения», при проведении диспансеризации взрослого населения отсутствует:

Медицинская карта ФИО4 №:

- электрокардиография в покое: отсутствует регистрация ЭКГ, имеется лишь заключение;

- скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (со взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование мазка с шейки матки);

       Осмотр врача акушера-гинеколога не информативен, так как не указаны жалобы, не собран анамнез, не описан объективный статус, гинекологический статус.

Медицинская карта ФИО5 №:

- определение абсолютного сердечно-сосудистого риска

- электрокардиография в покое: отсутствует заключение врача функциональной диагностики;

- измерение внутриглазного давления;

- маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм;

- осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (со взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование мазка с шейки матки) в медицинской карте имеется лишь вкладыш «Ежегодный онколист», где имеется штамп «Профосмотр акушерки, здорова».

       При осмотре пациентки врачом-терапевтом отмечено увеличение лимфатических узлов, при результате биохимического анализа крови установлено: превышение референсных значений: АЛАТ (до 39,4 Ед/л), С-реактивный белок (до 25,88 мг/л), занижение референсных значений общего белка (65,4 г/л), пациентка не направлена на второй этап диспансеризации.

Медицинская карта ФИО6 №:

- исследование уровня общего холестерина в крови (нет подтверждающих данных);

- электрокардиографию в покое (нет подтверждающих данных);

- измерение внутриглазного давления;

-осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (со взятием мазка с шейки матки на цитологическое исследование мазка с шейки матки).

       Выявленные нарушения зафиксированы в Акте проверки от ДД.ММ.ГГГГ №м, акт проверки законным представителем юридического лица не подписан.

       Представитель ГБУЗ МЦРБ Литвинова Н.П. в судебном заседании, не оспаривая факт совершения административного правонарушения, просила назначить штраф ниже минимального размера, установленного статьей, ссылаясь на наличие кредиторской задолженности.

Представители ТО Росздравнадзора по РСО-Алания Дзусова З.А. и Кортиева В.Г., не возражала против назначения штрафа ниже минимального размера, установленного статьей.

Суд, исследовав материалы административного дела, приходит к следующему.

В соответствии с ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, с грубым нарушением требований и условий, предусмотренных специальным разрешением (лицензией), если специальное разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечет наложение административного штрафа на должностных лиц в размере от двадцати тысяч до тридцати тысяч рублей; на лиц, осуществляющих предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, - от десяти тысяч до двадцати тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток; на юридических лиц - от ста пятидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

В силу п. 46 ч.1 ст. 12 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности» медицинская деятельность подлежит лицензированию.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2012 г. № 291 утверждено Положение о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») (далее - Положение).

В соответствии с п.п. «а», «б» и п.5 данного Положения лицензионными требованиями, предъявляемыми к лицензиату при осуществлении им медицинской деятельности, являются требования, предъявляемые к соискателю лицензии, в числе прочего соблюдение порядков оказания медицинской помощи и установленного порядка осуществления внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности.

Требование соблюдения порядка оказания медицинской помощи установлено ч.1 ст. 37 Закона № 323-ФЗ от 21.11.2011«Об основах охраны здоровья граждан».

Согласно п.1 ч.11 ст. 19 Федерального закона от 04.05.2011 г. № 99-ФЗ исчерпывающий перечень грубых нарушений лицензионных требований в отношении каждого лицензируемого вида деятельности устанавливается положением о лицензировании конкретного вида деятельности. При этом к таким нарушениям лицензионных требований могут относиться нарушения, повлекшие за собой возникновение угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан.

Из материалов дела следует, что в ДД.ММ.ГГГГ должностными лицами ТО Росздравнадзором по РСО-Алания проводилась плановая выездная проверка ГБУЗ «МЦРБ» МЗ РСО-Алания. В связи с выявленными нарушениями юридическому лицу выдано предписание № от ДД.ММ.ГГГГ. Срок исполнения - ДД.ММ.ГГГГ. Указанное предписание юридическим лицом получено и подписано законным представителем.

ДД.ММ.ГГГГ ТО Росздравнадзором по РСО-Алания проведена внеплановая документарная проверка в отношении ГБУЗ «МЦРБ» МЗ РСО-Алания, в ходе которого обнаружены нарушения, отраженные в Акте внеплановой документарной проверки от ДД.ММ.ГГГГ №м и описанные в протоколе об административном правонарушении.

Установленные факты не отрицаются представителем ГБУЗ «МЦРБ» МЗ РСО-Алания.

Указанные доказательства допустимы, достоверны и достаточны в соответствии с требованиями ст. 26.11 КоАП РФ.

Таким образом, описанное выше нарушение образует объективную сторону состава административного правонарушения, предусмотренного ч.3 ст. 19.20 КоАП РФ.

Полагаю назначить юридическому лицу - ГБУЗ «МЦРБ» МЗ РСО-Алания административное наказание в виде штрафа.

В силу ч.3 ст.4.1 КоАП РФ при назначении административного наказания юридическому лицу учитываются характер совершенного им административного правонарушения, имущественное и финансовое положение юридического лица, обстоятельства, смягчающие административную ответственность, и обстоятельства, отягчающие административную ответственность.

Федеральным законом от 31.12.2014 г. № 515-ФЗ «О внесении изменений в статью 4.1 КоАП РФ реализовано Постановление Конституционного Суда Российской Федерации от 25 февраля 2014 г. № 4-П, предусматривающее возможность назначения административного штрафа ниже низшего предела, установленного санкциями соответствующих норм КоАП РФ. Указанная норма дополнена, в частности, ч.ч.3.2 и 3.3, в силу которых при наличии исключительных обстоятельств, связанных с характером совершенного административного правонарушения и его последствиями, имущественным и финансовым положением привлекаемого к административной ответственности юридического лица, судья, орган, должностное лицо, рассматривающие дела об административных правонарушениях либо жалобы, протесты на постановления и (или) решения по делам об административных правонарушениях, могут назначить наказание в виде административного штрафа в размере менее минимального размера административного штрафа, предусмотренного соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ, в случае, если минимальный размер административного штрафа для юридических лиц составляет не менее ста тысяч рублей. При назначении административного наказания в соответствии с ч.3.2 ст.4.1 КоАП РФ размер административного штрафа не может составлять менее половины минимального размера административного штрафа, предусмотренного для юридических лиц соответствующей статьей или частью статьи раздела II КоАП РФ.

С учетом изложенного, а также характера совершенного административного правонарушения, конкретных обстоятельств дела, тяжелого финансового положения ГБУЗ МЦРБ, подтвержденного представленными финансовыми документами учреждения, из которых видно, что ГБУЗ МЦРБ имеет большую кредиторскую задолженность и в целях исключения избыточного ограничения прав юридического лица, полагаю назначить ГБУЗ «МЦРБ» МЗ РСО-Алания административное наказание в виде административного штрафа, снизив его ниже низшего предела, предусмотренного санкцией ч. 3 ст. 19.20 КоАП РФ, со <данные изъяты> рублей.

На основании изложенного, руководствуясь ст. 4.1, 25.1 ч.2, 29.9, 29.10, 29.11 КоАП РФ,

                                               постановил:

признать ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница» Министерства здравоохранения РСО-Алания, расположенная по адресу: <адрес>, виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 3 статьи 19.20 КоАП РФ, и в соответствии с требованиями санкции этой статьи назначить административное наказание в виде административного штрафа в размере <данные изъяты> рублей с перечислением штрафа по следующим реквизитам: Банк-Отделение НБ - Республика Северная Осетия-Алания банка России г. Владикавказ/УФК по РСО-Алания; БИК ТОФК - № Получатель-УФК по Республике Северная Осетия-Алания (территориальный орган Росздравнадзора по Республике Северная Осетия-Алания л/с № казначейский счет - №; корр.счет-№ ИНН-№; КПП -№ ОКТМО -№ КБК: №.

        Копию постановления направить ГБУЗ «Моздокская центральная районная больница» МЗ РСО-Алания, ТО Росздравнадзора по РСО-Алания.        

        Постановление может быть обжаловано в Судебную коллегию по административным делам Верховного Суда РСО-Алания в течение 10 суток со дня вручения (получения) копии постановления.

Судья                                                                      А.С.Бесолова