Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2088/2024 ~ М-423/2024 от 30.01.2024

Дело № 2-2088/2024

29RS0023-01-2024-000730-70

Решение

именем Российской Федерации

г. Северодвинск 06 мая 2024 г.

Северодвинский городской суд Архангельской области в составе:

председательствующего судьи при секретаре Ноздрина В.В., Потаповой О.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Скворцовой Ларисы Анатольевны к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда,

установил:

Скворцова Лариса Анатольевна обратилась в суд с иском к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда. В обоснование требований указано, что в период с 2015 г. по 2022 г. истец заключила не менее 8 договоров страхования жизни, по которым страховыми рисками является в том числе установление инвалидности <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ истцу поставлен диагноз – <данные изъяты>. Заключением ФКУ «ГБ МСЭ ФМБА России» истцу установлена вторая группа инвалидности. При этом в страховых выплатах было отказано. Просит взыскать с ответчика страховые выплаты в сумме 4000000 руб., неустойку в сумме 11414927 руб. 04 коп., компенсацию морального вреда в размере 2000000 руб.

В суде представитель истца Браверман К.О. на исковых требованиях настаивал. Представитель ответчика Тарасова М.В. в судебном заседании путем использования видеоконференц-связи в удовлетворении исковых требований просила отказать. Иные лица в суд не явились, извещены надлежащим образом.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд рассмотрел дело при данной явке.

Рассмотрев материалы дела, представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

Судом установлено, что в отношении Скворцовой Л.А. на основании ее письменных заявлений на страхование, подтверждающих согласие на подключение к Программе страхования, установление выгодоприобретателя, а также ознакомление, согласие и получение Условий участия в Программе страхования, были заключены с ответчиком ООО «СК «Сбербанк страхование жизни» следующие договоры страхования:

1) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ действующий на основании Условий участия в Программе страхования № 10 «Защита жизни и здоровья заемщика;

2) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), действующий на основании Условий участия в Программе страхования № 1 «Защита жизни заемщика;

3) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), действующий на основании Условий участия в Программе страхования № 1 «Защита жизни заемщика»;

4) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), действующий на основании Условий участия в Программе страхования № 1 «Защита жизни заемщика»;

5) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), действующий на основании Условий участия в Программе страхования № 10 «Защита жизни и здоровья заемщика»;

6) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ);

7) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ);

8) ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ).

В ООО Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» от истца поступило заявление относительно страхового случая – установление Скворцовой Л.А. ДД.ММ.ГГГГ. <данные изъяты> инвалидности (справка .....).

Согласно сведениям о результатах проведения медико-социальной экспертизы причиной установления инвалидности явилось заболевание : С19 <данные изъяты>

Согласно п. 1 ст. 934 Гражданского кодекса РФ по договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного в договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор.

В соответствии с п. 2 ст. 940 Гражданского кодекса РФ договор страхования может быть заключен путем составления одного документа либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком.

Как следует из п. 2 ст. 9 Закона РФ от 27.11.1992 N 4015-1 «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.

В силу ст. 421 Гражданского кодекса РФ граждане и юридические лица свободны в заключении договора. Условия договора определяются по усмотрению сторон, кроме случаев, когда содержание соответствующего условия предписано законом или иными правовыми актами.

Как следует из Условий страхования, страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату.

Согласно п. 3.3 Условий ДСЖ-9 по заявлениям на страхование 1 и 5 и п. 3.5 Условий ДСЖ-9 по заявлениям на страхование 2, 3, 4 по страховым рискам, указанным в Условиях, не являются страховыми случаями следующие события: 3.3.5 и 3.5.2 по страховому риску «Инвалидность 1 или 2 группы в результате несчастного случая или заболевания»: - установление инвалидности 1 или 2 группы по причине заболевания, ранее диагностированного у застрахованного лица до даты списания платы за участие в Программе страхования: ишемическая болезнь сердца (инфаркт миокарда, стенокардия), инсульт, онкологические заболевания, цирроз печени.

В 2010 году истцу установлен диагноз – С53.1 <данные изъяты>. В 2010 г. истцу проведено оперативное химиолучевое лечение. С 2016 г. по 2020 г. Скворцова Л.А. проходила диспансерные осмотры у онколога.

Таким образом в соответствии с условиями программы страхования, страховой риск – Установление 2 группы инвалидности по договорам ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ), ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ) не может быть признан страховым случаем, так как до подключения к программе страхования у истца установлено наличие онкологического заболевания.

Согласно п. 1.1 Заявления на страхование страховыми рисками при расширенном страховом покрытии являются, в том числе – установление инвалидности 2 группы в результате заболевания, временная нетрудоспособность. При этом истцом заключен договор на условиях Базового страхового покрытия. Страховыми случаями являются: 1-я Группа – смерть от несчастного случая, дожитие до наступления события, дистанционная медицинская консультация.

Поскольку до заключения договоров ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ); ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ ..... (срок действия ДД.ММ.ГГГГ) истцу диагностировано онкологическое заболевание, то согласно п. 2.1 Заявления на страхование Скворцова Л.А. считается застрахованной по 1-й Группе страхования. Установление 2-й группы инвалидности не входит в Базовое страховое событие.

При таких обстоятельствах суд отмечает, что болезнь истца по Условиям страхования не является страховым случаем.

На иное нарушение своих прав при добровольном страховании истец не ссылалась.

Следовательно, отсутствуют основания для удовлетворения исковых требований.

Руководствуясь статьями 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований Скворцовой Ларисы Анатольевны (ИНН ..... к обществу с ограниченной ответственностью Страховая компания «Сбербанк страхование жизни» (ИНН 7744002123) о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, отказать.

Решение может быть обжаловано в Архангельский областной суд через Северодвинский городской суд в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено 15 мая 2024 г.

Председательствующий В.В. Ноздрин