Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-5900/2023 ~ М-4620/2023 от 07.07.2023

Дело №

РЕШЕНИЕ

ИФИО1

«02» августа 2023 года                        <адрес>

Советский районный суд <адрес> РД в составе

председательствующего судьи Арсланалиева А.Х.,

при секретаре с/з ФИО3,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Шахаева Гаджи-Яхьи Рабадановича к Министерству здравоохранения РД об обязании обеспечить бесплатными лекарственными препаратами, компенсации морального вреда, обращении решения суда к немедленному исполнению,

установил:

представитель истца по доверенности ФИО4 обратился в суд с указанным иском, в обосновании которого указано, что Истец, Шахаев Гаджи-Яхья Рабаданович, 17.09.1950 года рождения, является инвалидом I группы с диагнозом: Острое нарушение мозгового кровообращения.

Истцу на основании медицинской документации и решения врачебной комиссии были назначены следующие лекарственные средства:

Глиатилин капсулы 400 мг №, по 1 таб 1 раз в день (4 уп/год без права замены);

Милдронат раствор для в/м и в/в введения 100мг/5мл № (4 уп/год безправа замены);

Цероксон раствор для в/м и в/в введения 1000 мг/ 4 мл № (4 уп/год без права замены);

Церебролизин раствор для в/м и в/в введения 5 мл № (4 уп/год без права замены);

Актовегин раствор для в/м и в/в введения 40 мг / 5 мл № (4 уп/год без права замены).

Лекарственными препаратами истец на момент подачи иска также не обеспечен.

Невыдача назначенных по медицинским показаниям льготных лекарственных препаратов ставит под угрозу жизнь и здоровье истца.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики управлению сфере охраны здоровья граждан <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно вышеуказанному Положению, Минздрав РД, среди прочего, осуществляет следующие полномочия в установленной сфере деятельности:

проводит государственную политику сфере охраны здоровья граждан <адрес>;

определяет потребность в лекарственных средствах, изделиях медицинского назначения, в том числе объемах поставок этой продукции для государственных нужд Республики Дагестан.

организует обеспечение граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Дагестан;

осуществляет переданные Российской ФИО2 полномочия по организации оказания социальной услуги в виде обеспечения отдельных категорий граждан бесплатно лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов;

координирует деятельность подведомственных медицинских и санаторно-курортных организаций;

Таким образом, Минздрав РД не выполнил возложенных на него законом обязанностей по организации обеспечения граждан бесплатными лекарственными препаратами.

Из-за невыдачи лекарственных препаратов возникали пропуски в курсовом приеме препаратов, из-за чего истец сильно переживал за ухудшение состояния своего здоровья, при этом испытывал стресс и нервничал, тем самым претерпел нравственные страдания. Согласно ст. 151 ГК РФ, моральный вред, причиненный гражданину, подлежит возмещению. Моральный вред истцом определен в размере 10 000 рублей.

Просит суд с учетом уточнений:

-     обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать истца лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме;

- взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан, денежные средства в размере 10 000 рублей в качестве компенсации за причиненный истцу моральный вред;

- обратить решение суда к немедленному исполнению в связи с тем, что откладывание исполнения решения суда может привести к значительному ухудшению здоровья истца.

Представитель истца по доверенности ФИО10 просит суд удовлетворить исковые требования в отношении Минздрава РД, а в части требований к ГБУ РД «Каспийская центральная городская больница» отказалась от заявленных требований. Пояснила, что рекомендованные препараты получили в 2023 г., только в июле, после обращения в Минздрав РД и Росздравнадзор.

Представитель ГБУ РД «Каспийская центральная городская больница» ФИО5 иск не признала, просит прекратить производство в отношении них, в связи с отказом истца от иска к ним.

Представитель Минздрава РД ФИО6 иск не признала по доводам возражений. Задержка с обеспечением истца препаратами в 2023 г. связана с длительной процедурой закупок. В настоящее время они выполнили свои обязательства в полном объеме.

Выслушав объяснения сторон, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 3 ст. 80 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", при оказании медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи не подлежат оплате за счет личных средств граждан: 1) оказание медицинских услуг, назначение и применение лекарственных препаратов, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания, по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи; 2) назначение и применение по медицинским показаниям лекарственных препаратов, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, медицинских изделий, не входящих в перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, - в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям по решению врачебной комиссии;

Согласно пп. 5 п. 2 ст. 81 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи органы государственной власти субъектов Российской Федерации устанавливают: перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с пятидесятипроцентной скидкой, сформированный в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, утверждаемым Правительством Российской Федерации в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ N 61-ФЗ "Об обращении лекарственных средств".

В Перечне 1, утвержденном Постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" среди групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, упомянуты инвалиды I группы.

Согласно Положению о Министерстве здравоохранения Республики Дагестан, утвержденному Постановлением Правительства РД от ДД.ММ.ГГГГ N 156 Министерство здравоохранения Республики Дагестан является органом исполнительной власти Республики Дагестан, осуществляющим функции по выработке государственной политики, управлению в сфере охраны здоровья граждан в <адрес>. Одной из основных задач Минздрава РД является организация лекарственного обеспечения учреждений здравоохранения и населения Республики Дагестан, в том числе льготного при амбулаторном обслуживании.

Согласно копии Справки от ДД.ММ.ГГГГ серии МСЭ-2021 № Бюро медико-социальной экспертизы № Общего профиля ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России, Шахаеву Гаджи-Яхье Рабадановичу, ДД.ММ.ГГГГ г.р., проживающему по адресу: 368300, <адрес>, установлена I группа инвалидности по причине общего заболевания, бессрочно.

Согласно копии Протокола № от «17» апреля на 2023 <адрес> ВК по назначению лекарственных препаратов для Шахаева Гаджи-Яхьи Рабадановича, ДД.ММ.ГГГГ г.р., было решено назначить лекарственный препарат по торговому наименованию:

- Глиалитин капсулы 400 мг №, по 1 таб 1 раз в день до конца года – 4 упаковки, без права замены;

- Милдронат раствор для в/м и в/введения 100 мг/5 мл № до конца года – 4 упаковки, без права замены;

- Цероксон раствор для в/м и в/введения 1 000 мг/4 мл № до конца года – 4 упаковки, без права замены;

- Церебролизин раствор для в/м и в/введения 5 мл № до конца года - 4 упаковки, без права замены;

- Актовегин раствор для в/м и в/введения 40 мг/5 мл № до конца года – 4 упаковки, без права замены.

Решение основано на выписном эпикризе из истории болезни и выписке с рекомендациями ГБУ РД «Каспийская ЦГБ».

Согласно копии письма Территориального органа Федеральной службы по надзору в сфере здравоохранения по <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ за №, направленному ФИО8 и Заместителю начальника управления по надзору за исполнением федерального законодательства прокуратуры Республики Дагестан старшему советнику юстиции ФИО7, Шахаев Гаджи-Яхья Рабаданович состоит на учете ГБУ РД «Каспийская ЦГБ», является региональным льготником и имеет право на льготное лекарственное обеспечение согласно постановлению Правительства Российской Федерации от «30» июля 1994 г. № «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения». Согласно установленному порядку ежегодного формирования данных о потребности населения Республики Дагестан в лекарственном обеспечении ГБУ РД «Каспийская ЦГБ» в Минздрав РД на 2023 год заявка ФИО8 по обеспечению его лекарственными препаратами «Холина афьфосцерат» в количестве 10 упаковок, «Ривароксабан» в количестве 25 упаковок, «Церебролизин» в количестве 4 упаковки, «Мельдоний» в количестве 20 упаковок. В настоящее время лекарственные препараты находятся на стадии закупки, предварительная дата поставки – 5 июля текущего года. С учетом того, что на сегодняшний день ФИО8 не обеспечен лекарственными препаратами «Холина альфосцерат», «Ривароксабан», «Церебролизин», «Мельдоний» ТО Росздравнадзора по РД выдано предписание Министерству здравоохранения РД.

Минздрав РД является представителем Республики Дагестан, как публично-правового образования, в вопросах здравоохранения и отвечает, в том числе за организацию своевременных поставок необходимых лекарственных средств.

Таким образом, учитывая все вышеизложенное, суд полагает, что имеет место наличие причинно-следственной связи между действиями (бездействиями) Минздрава РД и последствиями в виде нарушенного права истца на обеспечение лекарственными препаратами, в связи с чем, суд приходит к выводу обязать Министерство здравоохранения РД обеспечивать истца лекарственными препаратами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

В силу ст. 151 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ), если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Необходимо признать, что права истца были нарушены Минздравом РД. Однако, исходя из той же ст. 151 ГК РФ, при определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу о наличии оснований взыскать с ответчика Министерства здравоохранения РД в пользу истца сумму в размере 7 000 рублей.

На основании ч. 1 ст. 212 ГПК РФ, суд может по просьбе истца обратить к немедленному исполнению решение, если вследствие особых обстоятельств замедление его исполнения может привести к значительному ущербу для взыскателя или исполнение может оказаться невозможным. При допущении немедленного исполнения решения суд может потребовать от истца обеспечения поворота его исполнения на случай отмены решения суда. Вопрос о немедленном исполнении решения суда может быть рассмотрен одновременно с принятием решения суда.

В части требования об обращении решения суда к немедленному исполнению следует отказать, поскольку необходимые лекарственные препараты уже получены истцом.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса РФ, суд

решил:

исковые требования Шахаева Гаджи-Яхьи Рабадановича к Министерству здравоохранения РД удовлетворить частично.

Обязать Министерство здравоохранения Республики Дагестан обеспечивать Шахаева Гаджи-Яхью Рабадановича лекарственными средствами в соответствии с медицинскими показаниями бесперебойно и в полном объеме.

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Дагестан в пользу Шахаева Гаджи-Яхьи Рабадановича компенсацию морального вреда в размере 7 000 (семь тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части иска, - отказать.

Мотивированное решение изготовлено «09» августа 2023 года.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный суд РД в течение месяца со дня изготовления решения в окончательной форме через суд первой инстанции.

Председательствующий                                                               А.Х. Арсланалиев