Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2696/2019 ~ М-1330/2019 от 28.03.2019

Дело № 2-2696/2019

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Санкт-Петербург 14 августа 2019 года

Кировский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

Председательствующего - судьи Шеломановой Л.В.,

с участием старшего помощника прокурора Кировского района Санкт-Петербурга

Зелинская А.С.,

при секретаре Пиргуновой А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению прокурора Московского района Санкт-Петербурга в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» к Яковлеву Владимиру Викторовичу о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

установил:

Прокурор Московского района Санкт-Петербурга действуя в интересах Российской Федерации в лице Государственного учреждения «Территориального фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга» (далее – ГУ «Территориальный фонд ОМС») обратился в Кировский районный суд Санкт-Петербурга с иском к Яковлеву В.В. о возмещении ущерба, причиненного преступлением, и просил решением суда взыскать с ответчика денежные средства в счет возмещения ущерба в размере 90 339,30 рублей, государственную пошлину в размере 2 910,18 рублей.

Требования мотивированы тем, что в отношении Яковлева В.В. было возбуждено уголовное дело по совершению преступления, предусмотренного п. «б» ч.3 ст.111 УК РФ (умышленное причинение тяжкого вреда здоровью в отношении двух или более лиц). Потерпевшей по указанному уголовному делу, в том числе, была признана ФИО4 В период с 28.08.2018 года по 06.09.2018 года потерпевшей ФИО4 оказывалась медицинская помощь в СПБ ГБУЗ «Городская больница №», затраты на оказание медицинской помощи составили 90 339,30 рублей. Указанные расходы на лечение компенсированы Санкт-Петербургским филиалом ООО «ВТБ МС» из средств бюджета Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга». Таким образом, при оказании медицинской помощи ФИО4 были затрачены федеральные государственные средства в размере 90 339,30 рублей чем, Российской Федерации нанесен материальный ущерб. В связи с указанным прокурор Московского района Санкт-Петербурга в порядке ст.45 ГПК РФ обратился в суд с настоящими требованиями.

В судебном заседании старший помощник прокурора Московского района Санкт-Петербурга Зелинская А.С. заявленные исковые требования поддержала по основаниям, указанным в иске.

Истец ГУ «Территориальный фонд ОМС» в судебное заседание не явился, просил дело рассмотреть в его отсутствии, на удовлетворении исковых требований настаивал, о чем в материалах дела имеется письменное заявление.

Ответчик Яковлев В.В. в судебное заседание не явился, отбывает наказание в ФКУ ИК 12 УФСИН России по Вологодской области, извещен надлежащим образом, возражений и ходатайств не представлено.

Суд, выслушав старшего помощника прокурора Кировского района Санкт-Петербурга Зелинскую А.С., исследовав материалы дела, приходит к следующему выводу.

Статьей 52 Конституции Российской Федерации гарантировано право потерпевшего от преступления лица на возмещение убытков.

В соответствии со ст. 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с данным законом.

В силу п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно ст. 30 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» тарифы на оплату медицинской помощи рассчитываются в соответствии с методикой расчета тарифов на оплату медицинской помощи, утвержденной уполномоченным федеральным органом исполнительной власти в составе правил обязательного медицинского страхования, и включают в себя статьи затрат, установленные территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Тарифы на оплату медицинской помощи устанавливаются тарифным соглашением между органом исполнительной власти субъекта РФ, уполномоченным высшим исполнительным органом государственной власти субъекта РФ, территориальным фондом, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями и профессиональными союзами медицинских работников или их объединениями.

Тарифы на оплату медицинской помощи в одной медицинской организации являются едиными для всех страховых медицинских организаций, находящихся на территории субъекта РФ, оплачивающих медицинскую помощь в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу ст. 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию заключается между медицинской организацией, включенной в реестр медицинских организаций, которые участвуют в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования и которым решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования установлен объем предоставления медицинской помощи, подлежащий оплате за счет средств обязательного медицинского страхования, и страховой медицинской организацией, участвующей в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, в установленном настоящим Федеральным законом порядке (ч. 1).

По договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию медицинская организация обязуется оказать медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования (ч. 2).

Оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования (ч. 6).

В соответствии с ч.1 ст.45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Как следует из представленных доказательств, вступившим в законную силу приговором Московского районного суда Санкт-Петербурга от 04.12.2018 года Яковлев В.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч.3 ст.111 УК РФ и ему назначено наказание в виде лишения свободы на срок 2 года 6 месяцев без ограничения свободы с отбыванием наказания в исправительной колонии строгого режима.

Потерпевшей по указанному уголовному делу, в том числе, была признана ФИО4

В период с 28.08.2018 года по 06.09.2018 года потерпевшей ФИО4 оказывалась медицинская помощь в СПБ ГБУЗ «Городская больница №», затраты на оказание медицинской помощи составили 90 339,30 рублей. Указанные расходы на лечение компенсированы Санкт-Петербургским филиалом ООО «ВТБ МС» из средств бюджета Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга», что подтверждается платежным поручением №21154 от 09.10.2018 года.

С учетом вышеизложенного, ГУ «Территориальный фонд ОМС», в чьих интересах прокурор обратился в суд, вправе требовать от причинителя вреда ответчика Яковлева В.В., возмещения затраченных на лечение потерпевшей ФИО4 средств.

На основании приведенных положений закона и учитывая, что оплата оказанной потерпевшей ФИО4, медицинской помощи осуществлена за счет средств Территориального Фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу в рамках обязательного медицинского страхования, необходимость оказания помощи вызвана последствиями совершенного ответчиком преступления, принимая во внимание признание ответчиком исковых требований, суд приходит к выводу об удовлетворении исковых требований прокурора Московского района Санкт-Петербурга в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░-░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ - ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 90 339 (░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░) ░░░░░░ 30 ░░░░░░

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 2 910 (░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░) ░░░░░░ 18 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░-░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░-░░░░░░░░░░.

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░░