31RS0016-01-2021-007053-95 Дело № 2-5055/2021
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
6 сентября 2021 года г. Белгород
Октябрьский районный суд г. Белгорода в составе:
Председательствующего судьи Свищёва В.В.
При секретаре Чуевой Т.В.
с участием истца Василенко В.В.
представителя ответчика ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» Бородиной Е.А. по доверенности
представителя ответчика Департамента здравоохранения Белгородской области Мочалова И.П. по доверенности
представителя третьего лица Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Зенова А.А. по доверенности
рассмотрев в открытом заседании гражданское дело
по иску Василенко Владимира Владимировича к ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода», Департаменту здравоохранения Белгородской области о признании незаконным решений врачебной и апелляционной комиссий, установления факта заболевания на рабочем месте, компенсации морального вреда
Установил :
Истец Василенко В.В. обратился с иском к ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода», Департаменту здравоохранения Белгородской области, в котором просил:
отменить решение врачебной комиссии по расследованию страхового случая ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» об отказе в признании случая заболевания истца новой короновирусной инфекцией COVID-19 страховым, подлежащим оформлению справкой, являющейся основанием для осуществления ФСС РФ единовременной страховой выплаты медицинскому работнику;
признать незаконным решение апелляционной комиссии Департамента здравоохранения Белгородской области об оставлении решения врачебной комиссии по расследованию страхового случая заражения короновирусной инфекцией COVID-19 страховым;
установить факт заболевания истца новой короновирусной инфекцией COVID-19 страховым случаем, подлежащим оформлению справкой, подтверждающей факт осуществления работы работником, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой короновирусной инфекцией COVID-19 и пациентами с подозрением на эту инфекцию, возложив обязанность ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» выдать указанную справку и направить ее в Фонд социального страхования РФ;
взыскать с ответчиков компенсацию морального вреда в размере 150000 рублей, судебные расходы на госпошлину 900 рублей, почтовые расходы 1855,36 рублей.
Мотивировано тем, что истец работает в Городской больнице № 2 г. Белгорода с 21 января 2019 года врачом-хирургом по настоящее время. 30 сентября 2020 года при исполнении служебных обязанностей по оказанию медицинской помощи пациентам с нейрохирургической патологией истец почувствовал, что заболевает, предположил – короновирусной инфекцией. На основании клинической картины, данных КТ исследования органов грудной клетки и лабораторных исследований, выполненных во время и после перенесенного заболевания, сделал вывод, что перенес короновирусную инфекцию. Длительность заболевания и реабилитационного периода составила 2 месяца. К работе в качестве врача COVID-19 – госпиталя приступил только в декабре 2020 года. Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного Василенко имел неоднократный контакт на работе с больными COVID-19. СКТ ОГК от 6 октября 2020 года диагностировала полисегментарную двустороннюю пневмонию, высокой вероятности ассоциации с COVID-19, поражение легочной ткани около 10 %. В пункте 8 уведомлении об установлении факта заболевания, поступившего работодателю, причиной заболевания указано – оказание медицинской помощи больным с новой короновирусной инфекцией COVID-19. Несмотря на то, что хирургический корпус Городской больницы № 2 перешел на режим работы COVID-19 госпиталя 1 октября 2020 года, пациенты с короновирусной инфекцией стали поступать в хирургический корпус примерно с 25 сентября 2020 года. У пациенток ФИО4, ФИО5 данное заболевание подтверждено медицинскими документами. Истец задерживается на работе, бывает только там и дома, поэтому как врач мог заразится только на рабочем месте.
В судебном заседании истец Василенко В.В. поддержал иск, просил удовлетворить в полном объеме.
Представитель ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» иск не признала, поясняя, что решением врачебной комиссии данного ответчика случай повреждения здоровья медицинского работника признан не подлежащим оформлению справкой в соответствии с постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 года № 239 факт заражения новой короновирусной инфекцией COVID-19 лабораторно не подтвержден. При этом, факт риска заражения Василенко В.В. новой короновирусной инфекцией при оказании медицинской помощи пациентам ответчиком не отрицался. Отмечала, что врачебная комиссия не вправе изменять установленный ответчику лечащим врачом поликлиники и указанный в уведомлении диагноз.
Представитель Департамента здравоохранения Белгородской области Мочалов И.П. по иску возражал, указывая, что заболевание истца новой короновирусной инфекцией при исполнении трудовых медицинских обязанностей не подтверждено лабораторными методами исследования, к которым Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 года № 15 отнесены только ПЦР-исследование Иммунологические методы не предусмотрены. В связи с этим, решение врачебной и апелляционной комиссий считал законными.
Представителя третьего лица Белгородского регионального отделения Фонда социального страхования РФ Зенов А.А. указывал, что права истца отделение не нарушало, справка для осуществления страховой выплаты врачебной комиссией по результатам расследования страхового случая не выдавалась. В случае установления судом факта заболевания истца COVID-19, подтвержденного лабораторными методами исследования и признания судом заболевания истца страховым случаем отделение произведет страховую выплату.
Третье лицо Фонд социального страхования Российской Федерации представителя не направило, представило отзыв, указывая, что Фонд не принимает участия во врачебных комиссиях по расследованию страховых случаев, следовательно, не мог нарушить права истца по не выдаче справки.
Выслушав объяснения лиц, участвующих в деле, исследовав материалы гражданского дела, суд признает иск необоснованным.
Согласно трудовому договору и объяснением сторон в суде, истец работает в ОГБУЗ «Городская больница № <адрес>» с ДД.ММ.ГГГГ врачом-нейрохирургом нейрохирургического отделения стационара по настоящее время.
В целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19) издан указ Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ N 313 "О предоставлении дополнительных страховых гарантий отдельным категориям медицинских работников".
Указом предоставлено врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.
Установлено, что страховыми случаями, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, являются:
б) причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утверждается Правительством Российской Федерации.
Единовременная страховая выплата производится:
б) в случае, предусмотренном подпунктом "б" пункта 2 Указа, - в размере 68 811 рублей.
Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 N 239, в целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте "б" пункта 2 Указа Президента Российской Федерации от 6 мая 2020 г. N 313, утверждено Временное положение о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких.
Согласно данному положению при установлении работнику диагноза заболевания медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонд социального страхования Российской Федерации и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник.
Работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая в составе не менее 3 человек.
Расследование страхового случая проводится врачебной комиссией в течение 3 календарных дней со дня создания врачебной комиссии.
По результатам указанного расследования врачебной комиссией принимается решение о наличии или отсутствии страхового случая, о чем работник письменно информируется не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия указанного решения. По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией не позднее одного рабочего дня, следующего за днем принятия решения о наличии страхового случая, в Фонд социального страхования Российской Федерации направляется справка. В целях рассмотрения заявления работника о несогласии с результатами расследования страхового случая, проведенного врачебной комиссией, исполнительным органом государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья формируется апелляционная комиссия.
Рассмотрение заявления осуществляется апелляционной комиссией в течение 5 рабочих дней со дня поступления заявления.
При расследовании страхового случая в отношении медицинского работника Василенко В.В. требования указанного Временного положения соблюдены.
Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного № Василенко В.В. ОГБУЗ «Городская поликлиника г. Белгорода» выдавались листы нетрудоспособности с 30.09.2020 по 22.10.2020 г., с 23.10.2020 по 30.10.2020 года, установлены диагнозы: U07.2 новая короновирусная инфекция, вызванная COVID-19, (неподтвержденная лабораторно), J12.8 двусторонняя полисегментарная пневмония КТ-1.
22 апреля 2021 года в ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» из ОГБУЗ «Городская поликлиника г. Белгорода» поступило в отношении истца уведомление об установлении факта заболевания работником новой коронавирусной инфекцией (COVID-19).
Приказом ответчика от 22 апреля 2021 года № создана врачебная комиссия по расследованию случая заражения новой короновирусной инфекцией (COVID-19) в отношении работника Василенко В.В. с включением специалиста ГУ-БРО ФСС РФ.
Врачом-эпидемиологом ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» 22 марта 2020 года составлен акт № эпидемиологического расследования по факту установления Василенко В.В. диагноза: U07.2 новая короновирусная инфекция, вызванная COVID-19, (неподтвержденная лабораторно), J12.8 двусторонняя полисегментарная пневмония КТ-1, в котором установлен факт оказания медицинской помощи пациенту ФИО4, поступившей в нейрохирургическое отделение 20 сентября 2020 года, у котрой 29 сентября 2020 года обнаружен положительный результат ПЦР по COVID-19 и дано заключение о наличии риска заражения новой короновирусной инфекцией при исполнении служебных обязанностей.
Протоколом № от 23 апреля 2021 года врачебной комиссией принято решение признать случай повреждения здоровья Василенко В.В. не подлежащим оформления справкой в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 20.02.2021 года №. Основанием такого вывода стало то, что лабораторный метод выявления SARS-CoV2 COVID-19 с помощью амплификации нуклеиновых кислот (мазок ПЦР» от 1 октября 2020 года не выявил COVID-19. Ввиду этого факт заражения новой коронавирусной инфекцией COVID-19 лабораторно не подтвержден. Установлен данный страховой случай как не подпадающий под действие пп. «Б» п. 2 Указа Президента РФ от 16.05.2020 года №.
Данное решение врачебной комиссии суд признает законным, поскольку в ходе ее работы не было установлено обязательное условие для выдачи справки в орган Фонда соцстраха РФ, подтверждение заболевания истца лабораторным методом исследования. Поскольку лабораторное исследование проводилось, у врачебной комиссии отсутствовало основание для принятия решения по результатам компьютерной томографии легких, сделанной истцом 6 октября 2020 года.
Согласно пункту 3.7. Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от 22.05.2020 N 15 подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации. В связи с этим не учитывались сведения о положительном выявлении у Василенко В.В. иммунологическим методом антител к SARS-CoV2 (COVID-19) IgG и IgM, подтверждаемые справкой ООО «ДиаЛаб Плюс» от 20.11.2020 года.
13 мая 2021 года Василенко В.В. подана жалоба в апелляционную комиссию Департамента здравоохранения Белгородской области. Согласно выписке из протокола заседания апелляционной комиссии департамента здравоохранения Белгородской области по расследованию страховых случаев № 6 от 2 июня 2021 года, решение врачебной комиссии ОГБУЗ «Городская больница № 2 г. Белгорода» оставлено без изменения. Случай с Василенко В.В. не признан страховым. Также указано, что иммунологические методы исключены из перечня методов, позволяющих устанавливать факт заболевания COVID-19 и что диагноз Василенко В.В. не включен в Перечень заболеваний (синдромов) или осложнений, вызванных подтверждённой лабораторными методами исследования новой короновирусной инфекцией (COVID-19).
Обоснование апелляционной комиссией вывода об оставлении решения врачебной комиссии без изменения убедительное и законное. Оснований к отмене решения апелляционной комиссии не усматривается.
При таких обстоятельствах, суд отклоняет иск в полном объеме по всем заявленным требованиям.
Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л :
░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░ «░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ № 2 ░. ░░░░░░░░░», ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░░░░░░.
░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░. ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.