Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2513/2021 (2-8889/2020;) ~ М-7257/2020 от 02.11.2020

Дело №2-2513/2021

УИД: 78RS0015-01-2020-009215-37

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

27 мая 2020 года                                       г. Санкт-Петербург

Невский районный суд Санкт-Петербурга в составе:

председательствующего судьи Резник Л.В.

при секретаре: Семендеевой А.С.,

при участии прокурора: Войтюк Е.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Прокурора Невского района Санкт-Петербурга в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга к Кравец С. Н. о возмещении ущерба, причиненного преступлением,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> Санкт – Петербурга в порядке статьи 45 ГПК РФ, обратился в суд с иском в защиту интересов Российской Федерации в лице в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга, указав, что в результате противоправных действий Кравец С.Н. причинен вред здоровью пассажиру Груничеву Р.В., который с места дорожно-транспортного происшествия (далее – ДТП) бригадой скорой медицинской помощи был доставлен в лечебное учреждение в <адрес>, где находился на лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, на его лечение затрачены федеральные государственные средства в размере 100 926, 15 рублей. Постановлением Невского районного суда Санкт-Петербурга от ДД.ММ.ГГГГ, вступившим в законную силу ДД.ММ.ГГГГ, уголовное дело в отношении Кравец С.Н. обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного п.«а» ч.2 ст.264 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее по тексту УК РФ) прекращено за примирением сторон.

Поскольку в соответствии с положениями ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью, истец просит взыскать с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу в счет возмещения материального ущерба, причиненного в результате совершения преступления денежные средства в сумме 100 926, 15 рублей (л.д. 1-2).

Процессуальный истец, в лице прокурора Войтюк Е.И. в судебное заседание явился, иск поддержал по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представители материального истца Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу, в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

Ответчик Кравец С.Н. в судебное заседание не явился, надлежащим образом уведомлен о дате и времени судебного заседания, посредством направления судебной повестки, которая получена адресатом лично ДД.ММ.ГГГГ.

Каких-либо ходатайств об отложении слушания дела, доказательств уважительности причин не явки в суд от сторон в материалы дела не поступило.

По смыслу ст. 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее по тексту ГПК РФ) лица, участвующие в деле, извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату, при этом судебное извещение направляется по адресу, указанному лицом, участвующим в деле, или его представителем.

    Согласно разъяснениям, данным в п. 67 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 23.06.2015 № 25 "О применении судами некоторых положений раздела I части первой Гражданского кодекса Российской Федерации" юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 Гражданского Кодекса Российской Федерации). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечению срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

    Учитывая, надлежащее извещение ответчике, суд полагает возможным рассмотреть дело в его отсутствие по правилам, предусмотренным ч. 4 ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации.

Заслушав прокурора, изучив материалы дела, а также материалы уголовного дела №1-620/2020, суд пришел к следующему.

В силу ст.ст. 3, 4 Федерального закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в РФ» (далее Закон об ОМС) медицинская помощь оказывается застрахованному лицу при наступлении страхового случая в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования и базовой программы обязательного медицинского страхования.

Страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд обязательного медицинского страхования. Территориальные фонды обязательного медицинского страхования осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с Законом об ОМС (ст.ст. 12, 13).

В соответствии с ч.1 ст.6. Закона об ОМС к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органами государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными Законом об ОМС, в том числе: утверждение территориальных программ обязательного медицинского страхования, соответствующих единым требованиям базовой программы обязательного медицинского страхования, и реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в пределах и за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

В силу ч. 2 ст. 6 Закона об ОМС - финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с ч.1 настоящей статьи полномочий (в т.ч. реализация базовой программы обязательного медицинского страхования), осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования. При этом, согласно ч.4 ст.27 Закона об ОМС субвенции на осуществление указанных в ч.1 ст. 6 Закона об ОМС полномочий носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.

Согласно ст. 13 Бюджетного кодекса РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации. Кроме того, согласно ст.84 Бюджетного кодекса РФ, предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансфертов в формах и порядке, предусмотренных Бюджетным кодексом РФ, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

В соответствии с положениями ст. 31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью.

Материалами дела подтверждено, что ДД.ММ.ГГГГ около 23 часов 15 минут Кравец С.Н., находясь в состоянии алкогольного опьянения и управляя технически исправным автомобилем «<данные изъяты>» г.р.з. <данные изъяты>, принадлежащим Кравец Е.С., следовал по <адрес> в направлении от <адрес> в сторону <адрес> в Невском районе г. Санкт- Петербурга в условиях темного времени суток, искусственного освещения, неограниченной видимости, сухого асфальтового покрытия, по правой полосе.

Будучи обязанным знать и соблюдать относящиеся к нему требования 11равил дорожного движения РФ (ПДД РФ), а также действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда, проявил преступное легкомыслие и невнимательность к дорожной обстановке, выразившееся в том, что приближаясь к регулируемому перекрестку, образованному пересечением проезжих частей <адрес> и <адрес>, расположенному у <адрес> в Невском районе г. Санкт-Петербурга, в силу алкогольного опьянения, лишавшего его возможности правильно и адекватно воспринимать дорожную ситуацию, избрал скорость движения около 71 км/ч, превышающую установленную разрешенную скорость в населенном пункте (60 км/ч), и не обеспечивающую ему возможность постоянного контроля за движением автомобиля для выполнения требований Правил, при выполнении маневра правого поворота на <адрес> в сторону <адрес> по зеленому сигналу светофора, не убедился в безопасности маневра, не принял меры к снижению скорости, а продолжив движение с прежней скоростью, не выдержал необходимый боковой интервал, обеспечивающий безопасность движения, до левого края проезжей части <адрес>, выехал за ее пределы и на расстоянии около 21,6 м от пересечения с проезжей частью <адрес> и 1,2 м от левого края проезжей части <адрес> совершил наезд на опору электроосвещения.

В результате данного дорожно-транспортного происшествия пассажиру автомобиля «<данные изъяты>» г.р.з. <данные изъяты> - потерпевшему Груничеву Р. В., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, согласно заключению медицинской судебной экспертизы № от ДД.ММ.ГГГГ причинены: ссадины лица, в том числе лобной области; закрытый перелом 5- го левого ребра по средней подмышечной линии с незначительным смещением отломков, закрытый задне-верхний вывих левой бедренной кости с оскольчатым краевым переломом левой вертлужной впадины в заднем отделе со смещением отломков, закрытый оскольчатый с элементом винтообразного перелом диафиза правой плечевой кости в средней трети со смещением отломков; ссадины обеих кистей. Установленный у Груничева Р.В. комплекс повреждений, с наличием закрытого перелома левой вертлужной впадины в заднем отделе со смещением отломков, закрытого перелома диафиза правой плечевой кости в средней трети, по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее, чем на 1/3, независимо от исхода и оказания (неоказания) медицинской помощи, расценивается как тяжкий вред здоровью (согласно п.6.11.1., п.6.11.4. Приложения к Приказу Минздрав соцразвития РФ №194н от 24.04.2008г. «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причинённого здоровью человека) (л.д.3-5).

С места ДТП Ковалев П.Н. бригадой Городской станции скорой медицинской помощи был доставлен в <адрес>, где находился на лечении в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Постановлением Невского районного суда Санкт-Петербурга от 26.08.2020, вступившим в законную силу 07.09.2020, уголовное дело в отношении Кравец С.Н. обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного п.«а» ч.2 ст.264 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее по тексту УК РФ) прекращено за примирением сторон. (л.д.3-5).

На лечение потерпевшего Груничева Р.В. были затрачены федеральные государственные средства в размере 100 926, 15 рублей – стоимость лечения в <адрес>, что подтверждается ответом ТФОМС по Санкт – Петербургу, Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга. Перевод денежных средств подтвержден платежным поручением № от ДД.ММ.ГГГГ (л.д. 226-227 уголовного дела №).

Медицинская помощь, оказанная потерпевшему лечебным учреждением, в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, была оплачена страховой медицинской организацией на основании договора на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию (ст. 39 Закона Об ОМС), заключенного между страховой медицинской организацией и медицинской организацией. Целевые средства для оплаты медицинской помощи предоставлены страховой медицинской организации Фондом на основании заключенного договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования (ст.38 Закона об ОМС), типовая форма которого утверждена приказом Минздравсоцразвития России от 09.09.2011 N 1030н.

Согласно п.1. Типового договора Фонд принимает на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с п.2.8.1. Типового договора страховая медицинская организация обязана формировать целевые средства на оплату медицинской помощи за счет средств, поступивших из территориального фонда на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим договором.

В соответствии с п. 2.11. Типового договора Фонд обязуется направлять целевые средства на оплату медицинской помощи по договорам на оказание и оплату медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам, в рамках объемов медицинской помощи, установленных решением комиссии по разработке территориальных программ обязательного медицинского страхования, созданной в субъекте Российской Федерации, по согласованным тарифам с учетом результатов контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию. Целевые средства перечисляются на основании заявок страховых медицинских организаций на получение целевых средств на авансирование оплаты медицинской помощи и заявок на получение средств на оплату счетов за оказанную медицинскую помощь в объеме, необходимом для оплаты медицинской помощи за отчетный месяц, подаваемых в Фонд в порядке, предусмотренном п.2.10 Типового договора.

Таким образом, медицинская помощь, оказанная потерпевшему, была оплачена страховой медицинской организацией за счет целевых средств Территориального фонда обязательного страхования Санкт – Петербурга и Комитета по здравоохранению Санкт-Петербурга.

В соответствии с положениями ст.31 Закона об ОМС расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частью 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом может быть возложена обязанность возмещения вреда на лицо, не являющееся причинителем вреда.

Поскольку вред государству причинен противоправными действиями ответчика Кравец С.Н. с него подлежит взысканию ущерб, причиненный в результате совершенного им преступления.

Учитывая изложенное, требование прокурора подлежит удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика подлежит взысканию госпошлина в доход бюджета Санкт-Петербурга, в сумме 3218, 52 рубля.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

Исковые требования Прокурора Невского района Санкт-Петербурга в интересах Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Санкт-Петербурга к Кравец С. Н. о возмещении ущерба, причиненного преступлением – удовлетворить.

Взыскать с Кравец С. Н. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования по Санкт-Петербургу денежные средства в сумме 100 926, 15 рублей.

Взыскать с Кравец С. Н. в доход бюджета Санкт – Петербурга государственную пошлину в размере 3218, 52 рублей.

    Решение может быть обжаловано в Санкт-Петербургский городской суд в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Невский районный суд.

Судья:

В окончательной форме решение суда изготовлено 30 июня 2021 года