Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-9671/2022 ~ М-9179/2022 от 19.09.2022

Дело № 2-9671/2021

УИД № 35RS0010-01-2022-013164-38

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г. Вологда         25 октября 2022 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе председательствующего судьи Губиной Е.Л.,

при секретаре Шабариной А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области к Швецову С. В. о взыскании денежных средств,

установил:

Государственное учреждение Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области обратилось в суд с иском, мотивируя тем, что истец осуществляет управление средствами обязательного медицинского страхования на территории Вологодской области в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года № 326-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». 26.12.2018 между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. 21.01.2021 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская стация скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № 37. 21.01.2021 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» № 21 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №. 21.01.2021 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №. 11.01.2022 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №. 11.01.2022 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и ООО «Красота и здоровье» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №. По информации УМВД России по городу Вологде при расследовании уголовного дела №, возбужденного в отношении Швецова С.В., установлен факт причинения вреда здоровью ФИО1 Приговором мирового судьи Вологодской области по судебному участку № 68 от 26.04.2022 года по уголовному делу № Швецов С.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ. В связи с полученным вредом здоровью ФИО1 оказывалась медицинская помощь в указанных выше учреждениях здравоохранения, которая оплачена истцом в полном объеме. Общая стоимость расходов, затраченных истцом на лечение застрахованного лица, составила 142 302 рубля 19 копеек.

Просили взыскать с ответчика в счет возмещения расходов на оплату медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу вследствие причинения вреда здоровью, денежные средства в размере 142 302 рубля 19 копеек.

Представитель истца Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области в судебное заседание не явился, извещался надлежащим образом, ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Ответчик Швецов С.В. в судебное заседание не явился, о дне, времени и месте слушания дела извещался надлежащим образом.

Изучив материалы дела, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных требований.

Из материалов дела следует, что 26.12.2018 между ГУ ТФОМС Вологодской области и АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в лице Вологодского филиала заключен договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования.

21.01.2021 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская стация скорой медицинской помощи» им. Н.Л. Турупанова заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.

21.01.2021 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская областная клиническая больница» № 21 заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.

21.01.2021 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.

11.01.2022 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и БУЗ ВО «Вологодская городская поликлиника № 4» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.

11.01.2022 года между АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» и ООО «Красота и здоровье» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию №.

ФИО1 является лицом, застрахованным по программе обязательного медицинского страхования.

Вступившим в законную силу приговором мирового судьи Вологодской области по судебному участку № 68 от 26.04.2022 года по уголовному делу № Швецов С.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ, в отношении ФИО1

В рамках уголовного дела гражданский иск ГУ ТФОМС Вологодской области о взыскании с Швецова С.В. денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи ФИО1 оставлен без рассмотрения, за ГУ ТФОМС Вологодской области признано право на удовлетворение иска в порядке гражданского судопроизводства.

Приговором установлен факт причинения Швецовым С.В. средней тяжести вреда здоровью ФИО1 В силу статьи 61 ГПК РФ данные обстоятельства не подлежат повторному доказыванию в рамках рассмотрения настоящего гражданского дела.

В соответствии со статьей 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Согласно части 1 статьи 31 Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно пункту 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ, Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

При таких обстоятельствах в силу части 1 статьи 31, пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ с Швецова С.В. в пользу истца подлежат взысканию денежные средства, затраченные на лечение застрахованного лица в размере 142 302 рубля 19 копеек.

На основании статьи 103 ГПК РФ с ответчика в доход местного подлежит взысканию государственная пошлина за рассмотрение дела судом в размере 4 046 рубля 04 копейки.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233-237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Взыскать с Швецова С. В. в пользу Государственного учреждения Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Вологодской области денежные средства в размере 142 302 рубля 19 копеек.

Взыскать с Швецова С. В. в доход местного бюджета государственную пошлину в размере 4 046 рубля 04 копейки.

    Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

    Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

    Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                                          Е.Л. Губина

Мотивированное решение изготовлено 26.10.2022 года