Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3766/2023 ~ М-2582/2023 от 02.08.2023

Решение

Именем Российской Федерации

7 декабря 2023 года                                                                    <адрес>

Магасский районный суд Республики Ингушетия в составе: председательствующего судьи Батхиева М.К.,

при секретере Мальсаговой М.М.,

с участием представителей: истца Гагиева М.Я., представителя ОФСР по РИ Газдиевой Х.У.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Богатыревой А. Т. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ингушская республиканская клиническая больница» (далее – И.) и отделению Фонда социального и пенсионного страхования по <адрес> (далее – ОСФР) о возложении обязанности признания случая страховым, возмещения единовременной страховой выплаты и компенсации морального вреда,

установил:

Богатырева А.Т. является работником ГБУЗ «И.» в должности рентген-лаборант Рентгенологического отделения совместитель с ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ в травматологическое отделение И. экстренно поступила пациентка Котикова М. Г., ДД.ММ.ГГГГ рождения с диагнозом закрытый перелом шейки правой бедренной кости со смещением, которая находилась по ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ пациентка Котикова М.Г. была направлена на исследование, по результатам исследования ДД.ММ.ГГГГ у пациентки было установлено засоление короновирусной инфекцией «Ковид-19». Данные обстоятельства подтверждаются выписным эпикризом из медицинской карты № Котиковой М.Г. Во время доставления пациентки в И., она была направлена в отделение Рентгенограммы, где работает Истец. ДД.ММ.ГГГГ Богатырева А.Т. сдала анализы в городскую поликлинику <адрес> РИ. Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного, Истец заболела короновирусной инфекцией «ковид-19». Согласно ПЦР-диагностике ГБУЗ «И.», анализ 111090, у нее обнаружено заболевание РНК 2019 nCov. ДД.ММ.ГГГГ она обратилась в отделение лучевой диагностики ГБУЗ «И.», согласно мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии, у нее было установлено КТ-признаки двусторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии. Степень вероятности Ковид-19 высокая. Степень тяжести по КТ6 КТ-1 (легкая). ДД.ММ.ГГГГ городской поликлиникой <адрес> РИ составлено уведомление №, согласно которому был установлен факт заболевания Истцом короновирусной инфекцией Ковид-19. ДД.ММ.ГГГГ ею было подан заявление в ГУ РО ФСС по РИ для соответствующих денежных выплат как медицинскому работнику, который переболел короновирусной инфекцией во время выполнения своих должностных обязанностей в соответствии с Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Так же заведующим рентген-отделения ГБУЗ И. Мальсаговой Т.С. был подан рапорт на имя Главного врача И. К. Л.В. для произведения специальных денежных выплат. Приказом от ДД.ММ.ГГГГ № главного врача ГБУЗ И. К. Л.В. создана комиссии по расследованию случаев заряжения короновирусной инфекции и наличия осложнений, включённых в перечень, утверждённый Правительством РФ и повлекших временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности в отношении нее, в составе комиссии – председатель ВК К. Л.В. - главный врач, Солтамакова Л.Х. – зам. главного врача по КЭР, Касиева Т.М. – зам. главного рвача по л/р, Гадиева Л.В. - врач клинический фармаколог, Эжиева И.И. – врач ГЮУЗ «ГП», представитель ФСС Мейриев М.Б. – руководитель группы. По результатам расследования случая, согласно протоколу № от ДД.ММ.ГГГГ члены комиссии установили, что: «…Представитель (ФСС) Балхаев В.М. -руководитель группы, который в своем выступлении также подтвердил, что при детальном изучении медицинской документации организационно-распорядительных документов медицинской организации случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУ И. вызывает сомнения и документально не подтвержден и постановили: 1) Установить данный случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), работника учреждения Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУ И.. как не подпадающий под действие п.п. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №. 2) Не доказана связь между основным заболеванием медицинского работника Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУ И. и ее профессиональной деятельностью…». В нарушение установленного приказа, в комиссии со стороны ФСС выступил Балхаев В.М. вместо Мейриева М.Б., более того, отсутствует подпись представителя ФСС Мейриева М.Б., и в самом протоколе указано, что со стороны ФСС присутствовал Мейриев М.Б, а в протоколе указан Балхаева В.М., что является нарушением проведения расследования случаев заражения. Просит признать постановление комиссии ГБУЗ «И.» по расследованию страховых случаев, указанных в пп. «б» п. 2 Указа Президента РИ от ДД.ММ.ГГГГ № согласно протоколу № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении нее рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУЗ «И.», как не подпадающего под действие пп. Б п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, незаконным и отменить. Признать случай ее заболевания во время выполнения своих должностных обязанностей как медицинского персонала страховым случаем, подпадающим под пп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Взыскать с Фонда социального и пенсионного страхования по <адрес> в пользу нее, денежные средства, предусмотренные пп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в размере 68811 руб. Взыскать с Ответчиков солидарно в пользу нее компенсацию морального вреда за незаконное удержание денежных выплат в размере 200000 руб, а так же расходы за оказание юридических услуг в размер 40000 руб.

Богатырева А.Т., извещенная надлежащим образом о дате и времени рассмотрения дела, не явилась, о причинах неявки суду не сообщила, направила своего представителя с нотариальной доверенностью.

Гагиев М.Я. заявленные исковые требования поддержал в полном объеме, пояснил, что истец является работником ГБУЗ «И.» в должности рентген-лаборант Рентгенологического отделения. Во время выполнения своих должностных обязнностей у истца был зафиксирован контакт с больным КОВИД-19 пациентом Котиковой М.Г., что подтверждается документарно. Истец обратилась с заявлением в ОСФР о выплате денежных средств, в связи с чем была организована комиссия из числа членом ГБУЗ «И.» и ОСФР по РИ для рассмотрения заявления. По результатам проверки установлено, что случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУ И. вызывает сомнения и документально не подтвержден. На основании его истцу было отказано в выплате единовременной страховой выплаты.

Газдиева Х.У. исковые требования не признала и просила отказать.

Заслушав объяснения сторон, исследовав и изучив доказательства установлено следующее.

Установлено, что Богатырева А.Т. работает в должности рентген-лаборант Рентгенологического отделения И. по совместительству с ДД.ММ.ГГГГ, что подтверждается сведениями о трудовой деятельности истца.

Как усматривается из материалов дела, ДД.ММ.ГГГГ в травматологическое отделение И. экстренно поступила пациентка Котикова М.Г., ДД.ММ.ГГГГ года рождения. С диагнозом закрытый перелом шейки правой бедренной кости со смещением, которая находилась по ДД.ММ.ГГГГ.

ДД.ММ.ГГГГ пациентка Котикова М.Г. была направлена на исследование, по результатам исследования ДД.ММ.ГГГГ, у пациентки было установлено заболевание короновирусной инфекцией «Ковид-19», что подтверждаются выписным эпикризом из медицинской карты № Котиковой М.Г.

Во время доставления пациентки в И., она была направлена в отделение Рентгенограммы, в котором Истец выполняет свои должностные обязанности.

ДД.ММ.ГГГГ истец сдала анализы в городскую поликлинику <адрес> РИ. Согласно выписке из медицинской карты амбулаторного больного, Богатырева А.Т. заболела короновирусной инфекцией «ковид-19».

Согласно ПЦР-диагностике ГБУЗ «И.», анализ 111090, у нее обнаружено заболевание РНК 2019 nCov.

ДД.ММ.ГГГГ истец обратилась в отделение лучевой диагностики ГБУЗ «И.», согласно мультиспиральной рентгеновской компьютерной томографии, у меня была установлено КТ-признаки двусторонней полисегментарной интерстициальной пневмонии. Степень вероятности Ковид-19 высокая. Степень тяжести по КТ6 КТ-1 (легкая).

ДД.ММ.ГГГГ городской поликлиникой <адрес> РИ составлено уведомление №, согласно которому был установлен факт заболевания Богатыревой А.Т. короновирусной инфекцией Ковид-19.

Пунктом 1 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № постановлено, в целях обеспечения государственных гарантий по обязательному государственному страхованию работников медицинских организаций при исполнении ими трудовых обязанностей в условиях распространения новой коронавирусной инфекции (COVID-19), руководствуясь статьей 80 Конституции Российской Федерации и впредь до принятия соответствующего федерального закона предоставить врачам, среднему и младшему медицинскому персоналу медицинских организаций, водителям автомобилей скорой медицинской помощи, непосредственно работающим с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию (далее - медицинские работники), дополнительные страховые гарантии в виде единовременной страховой выплаты.

В соответствии с подпунктом «б» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № одним из страховых случаев, при наступлении которых производится единовременная страховая выплата, является причинение вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID- 19), подтвержденной лабораторными методами исследования (а при отсутствии возможности проведения лабораторных исследований - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких), и повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности. Перечень таких заболеваний (синдромов) и осложнений утвержден распоряжением от ДД.ММ.ГГГГ №- Р-

Размер единовременной страховой выплаты в указанном случае, в соответствии с подпунктом «б» пункта 4 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №, составляет 68811 руб.

Единовременная страховая выплата производится Фондом за счет межбюджетных трансфертов из федерального бюджета, предоставляемых бюджету Фонда, по результатам расследования страхового случая, проведенного в порядке, установленном трудовым законодательством Российской Федерации (пункт 6 Указа от ДД.ММ.ГГГГ №).

Таким образом, из Указа от ДД.ММ.ГГГГ № следует, что для получения гражданином дополнительных страховых гарантий должны быть соблюдены следующие условия:

-    гражданин должен работать в медицинской организации в должности, указанной в Указе от ДД.ММ.ГГГГ №: врача или среднего, или младшего медицинского персонала или водителя автомобиля скорой медицинской помощи,

-    при исполнении гражданином его трудовых обязанностей его здоровью должен быть причинен вред в виде развития у него заболевания (синдрома) или осложнения, вызванных новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), включенного в распоряжение от ДД.ММ.ГГГГ №-р,

-    заболевание должно быть получено непосредственно при работе с пациентами, у которых подтверждено наличие новой коронавирусной инфекции (COVID-19), и пациентами с подозрением на эту инфекцию, то есть врачебной комиссией должен быть установлен факт контакта с данными пациентами при оказании им медицинской помощи,

- заболевание должно быть подтверждено лабораторными методами исследования или решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких,

-    заболевание должно повлечь за собой временную нетрудоспособность.

В целях организации расследования страховых случаев, указанных в подпункте «б» пункта 2 Указа от ДД.ММ.ГГГГ № Правительство Российской Федерации постановлением от ДД.ММ.ГГГГ № утвердило Временное положения о расследовании страховых случаев причинения вреда здоровью медицинского работника в связи с развитием у него полученных при исполнении трудовых обязанностей заболевания 2 (синдрома) или осложнения, повлекших за собой временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности, вызванных новой коронавирусной инфекцией, подтвержденной лабораторными методами исследования, а при невозможности их проведения - решением врачебной комиссии, принятым на основании результатов компьютерной томографии легких (далее - Временное положение о расследовании страховых случаев).

В соответствии с пунктом 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, при установлении работнику диагноза заболевания, включенного в перечень, медицинская организация, установившая случай заболевания работника, обязана незамедлительно уведомить о заболевании работника Фонда и руководителя организации (руководителя структурного подразделения организации), в которой работает работник (далее - работодатель).

Пунктом 3 Временного положения о расследовании страховых случаев установлено, что работодатель в день получения уведомления обязан создать врачебную комиссию по расследованию страхового случая (далее - врачебная комиссия) в составе не менее 3 человек, включающую представителей работодателя (председатель врачебной комиссии), медицинской организации, указанной в пункте 2 Временного положения о расследовании страховых случаев, и Фонда.

По результатам расследования страхового случая врачебной комиссией в Фонд направляется справка, подтверждающая факт осуществления работы работником (пункт 5 Временного положения о расследовании страховых случаев).

В соответствии с п. 2.3 Постановления Главного государственного санитарного врача РФ от ДД.ММ.ГГГГ № «О внесении изменений в постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ № «Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП ДД.ММ.ГГГГ-20 «Профилактика новой короновирусной инфекции (COVID-19)» подтвержденным случаем COVID-19 считается случай с лабораторным подтверждением любым из методов, определяющих антиген возбудителя, с использованием диагностических препаратов и тест-систем, зарегистрированных в соответствии с законодательством Российской Федерации.

ДД.ММ.ГГГГ истцом было подано заявление в ГУ РО ФСС по РИ для соответствующих денежных выплат как медицинскому работнику, который переболел короновирусной инфекцией во время выполнения своих должностных обязанностей в соответствии с Указом Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.

Так же заведующим рентген-отделения ГБУЗ И. Мальсаговой Т.С. был подан рапорт на имя Главного врача И. К. Л.В. для произведения мне специальных денежных выплат.

На основании поданного истцом заявления приказом от ДД.ММ.ГГГГ № главного врача ГБУЗ И. К. Л.В. создана комиссии по расследованию случаев заряжения короновирусной инфекции и наличия осложнений, включённых в перечень, утверждённый Правительством РФ и повлекших временную нетрудоспособность, но не приведших к инвалидности в отношении Богатыревой А.Т., в составе комиссии – председатель ВК К. Л.В. - главный врач, Солтамакова Л.Х. – зам. главного врача по КЭР, Касиева Т.М. – зам. главного рвача по л/р, Гадиева Л.В. - врач клинический фармаколог, Эжиева И.И. – врач ГЮУЗ «ГП», представитель ФСС Мейриев М.Б. – руководитель группы.

Из протокола № от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что члены комиссии установили: «…Представитель (ФСС) Балхаев В.М. -руководитель группы, который в своем выступлении также подтвердил, что при детальном изучении медицинской документации. организационно-распорядительных документов медицинской организации случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) у Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУ И. вызывает сомнения и документально не подтвержден и постановили: 1. Установить данный случай заражения новой коронавирусной инфекцией (COVID-19), работника учреждения Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУ И.. как не подпадающий под действие п.п. «б» п. 2 Указа Президента Российской Федерации от 06.05.2020г. №. 2. Не доказана связь между основным заболеванием медицинского работника Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУ И. и ее профессиональной деятельностью…».

Однако, в нарушение установленного приказа, в комиссии со стороны Фонда Социального Страхования выступил Балхаев В.М. вместо Мейриева М.Б., что усматривается из п.2 вышеназванного Протокола.

В самом протоколе отсутствует подпись представителя ФСС Мейриева М.Б.

На основании чего суд приходит к выводу, что ввиду допущенных со стороны комиссии нарушений во время рассмотрения заявления Богатыревой А.Т., Протокол № от ДД.ММ.ГГГГ нельзя считать действительным и правомерным, который порождает собой ряд обязанностей для лиц.

Поскольку протокол рассмотрения заявления Богатыревой А.Т. о выплате единовременных денежных средств признается недействительным, то суд приходит к выводу о том, что возложить на Ответчиков обязанности по поводу денежной выплаты Истцу так же не представляется возможным и необходимым прекратить производство по делу в части обязания признать случай заболевания Богатыревой А. Т. во время выполнения своих должностных обязанностей как медицинского персонала страховым случаем, подпадающим под пп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ № и взыскать с Фонда социального и пенсионного страхования по <адрес> в пользу Богатыревой А. Т., денежные средства, предусмотренные пп. «б» п. 2 Указа Президента РФ от ДД.ММ.ГГГГ №, в размере 68811 руб.

Поскольку в части заявленных основных требований суд прекратил производство, то и в части второстепенных требований, непосредственно связанных с основными, а именно взыскания морального вреда за отказ в выплате денежных средств и расходов на услуги представителя суд так же считает необходим прекратить производство.

С учетом изложенных обстоятельств исковые требования подлежат удовлетворению в части.

Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ,

решил:

Исковое заявление Богатыревой А. Т. к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения «Ингушская республиканская клиническая больница» и отделению Фонда социального и пенсионного страхования по <адрес> о возложении обязанности признания случая страховым, возмещения единовременной страховой выплаты и компенсации морального вреда удовлетворить в части.

Признать постановление комиссии Государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Ингушская республиканская клиническая больница» и отделения Фонда социального и пенсионного страхования по <адрес> по расследованию страховых случаев, указанных в пп. «б» п. 2 Указа Президента РИ от ДД.ММ.ГГГГ № согласно протоколу № от ДД.ММ.ГГГГ в отношении Богатыревой А. Т. рентген-лаборанта рентгенологического отделения ГБУЗ «И.» незаконным.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Ингушская республиканская клиническая больница» и отделение Фонда социального и пенсионного страхования по <адрес> рассмотреть заявление Богатыреовой А. Т. о выплате единовременной выплаты в связи в связи с заражений короновирусной инфекции COVID-19 в связи с исполнением должностных обязанностей.

Решение может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Верховный суд Республики Ингушетия через Магасский районный суд Республики Ингушетия в течение месяца со дня вынесения решения суда в окончательной форме.

Председательствующий:

Копия верна: Судья: