дело № 2-437/2023
25RS0030-01-2023-001003-31
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
07 августа 2023 года п. Славянка
Хасанский районный суд Приморского края в составе
председательствующего судьи Гурской А.Н.,
при секретаре Репетун Е.С.,
с участием прокурора Ситак Д.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Хасанского района к Денисовой Татьяне Юрьевне о взыскании денежных средств израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему,
установил:
прокурор Хасанского района обратился в суд с вышеуказанным иском к Денисовой Т.Ю., в обоснование которого указал, что приговором мирового судьи судебного участка № 90 Хасанского судебного района от 12.04.2023г. Денисова Т.Ю. признана виновной в совершении преступления, предусмотренного п. «в» ч.2 ст. 115 УК РФ.
В результате преступных действий Денисовой Т.Ю. потерпевшей Симоненко Л.П. причинены физическая боль и телесное повреждение в виде раны предплечья, которое согласно заключению эксперта № от 20.09.2022 повлекло за собой кратковременное расстройство здоровья, в связи с чем, расценивается как лёгкий вред здоровью.
Симоненко Л.П. застрахованная в ООО СМО «Восточно-страховой альянс», страховой полис №, обратилась 07.08.2022 в отделение СМП КГБУЗ « Хасанская ЦРБ». Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 7 123,72 рублей.
Прокурор просит, взыскать с Денисовой Т.Ю. в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 7 123,72 рублей.
В судебном заседании прокурор на исковых требованиях настаивал по основаниям изложенным в заявлении.
Ответчик Денисова Т.Ю. в судебном заседание не участвовала, о месте и времени рассмотрения дела уведомлялась.
Представитель третьего лица Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края в судебное заседание не прибыл, о рассмотрении дела надлежаще уведомлены.
Суд полагает возможным, в соответствии с требованиями ст. 167 ГПК РФ рассмотреть дело в отсутствие ответчика и представителя третьего лица.
Выслушав прокурора, изучив представленные материалы, суд приходит к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.
Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".
Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.
Согласно ст. 31 названного Федерального закона предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом (ч. 2); размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч. 3).
Согласно статье 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств. Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.
Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.
На основании ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.
Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (ч.3 ст.31 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. N 326-ФЗ).
В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.
Судом установлено, что в результате преступных действий Денисовой Т.Ю. потерпевшей Симоненко Л.П. причинены физическая боль и телесное повреждение в виде раны предплечья, которое согласно заключению эксперта № от 20.09.2022 от 20.09.2022 повлекло за собой кратковременное расстройство здоровья, в связи с чем, расценивается как лёгкий вред здоровью.
Симоненко Л.П. застрахованная в ООО СМО « Восточно-страховой альянс», страховой полис №, обратилась 07.08.2022 в отделение СМП КГБУЗ « Хасанская ЦРБ». Лечение оплачено из средств Фонда обязательного медицинского страхования в размере 7 123,72 рублей.
Вступившим в законную силу приговором мирового судьи судебного участка № 90 Хасанского судебного района от 12.04.2023 гожа Денисова Т.Ю. признана виновной в совершении преступления предусмотренного п. «в» ч. 2 ст. 115 УК РФ и ей назначено наказание в виде лишения свободы на срок 1 год с отбыванием наказания в исправительной колонии общего режима.
В силу требований части 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.
С учетом изложенного, суд приходит к выводу об обоснованности предъявленного прокурором иска, в связи с чем, обязанность по возмещению понесенных территориальным фондом обязательного медицинского страхования Приморского края расходов, связанных с оказанием Симоненко Л.П. медицинской помощи, должна быть возложена на Денисову Т.Ю. как виновника в совершении преступления, в результате действий которой, потерпевшей причинен вред здоровью.
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194,198 ГПК РФ, суд,
решил:
исковые требования прокурора Хасанского района к Денисовой Татьяне Юрьевне о взыскании денежных средств израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему – удовлетворить.
Взыскать с Денисовой Татьяны Юрьевны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования <адрес> денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 7 123,72 рублей.
Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд в течение одного месяца через Хасанский районный суд Приморского края.
Судья А.Н. Гурская
Решение в окончательной форме изготовлено 07.08.2023
дело № 2-437/2023
25RS0030-01-2023-001003-31
Резолютивная часть
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
07 августа 2023 года п. Славянка
Хасанский районный суд Приморского края в составе
председательствующего судьи Гурской А.Н.,
при секретаре Репетун Е.С.,
с участием прокурора Ситак Д.Н.,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Хасанского района к Денисовой Татьяне Юрьевне о взыскании денежных средств израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему,
установил:
На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194,198 ГПК РФ, суд,
решил:
исковые требования прокурора Хасанского района к Денисовой Татьяне Юрьевне о взыскании денежных средств израсходованных на оказание медицинской помощи потерпевшему – удовлетворить.
Взыскать с Денисовой Татьяны Юрьевны, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженки <адрес> в пользу Российской Федерации в лице Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Приморского края денежные средства, израсходованные на оказание медицинской помощи потерпевшему по уголовному делу, в размере 7 123,72 рублей.
Решение может быть обжаловано в Приморский краевой суд в течение одного месяца через Хасанский районный суд Приморского края.
Судья А.Н. Гурская