Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-411/2024 ~ М-141/2024 от 04.03.2024

Дело *

УИД *

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

дата *

* городской суд * в составе:

председательствующего судьи                    – *11

при секретаре                                                 – *3,

с участием прокурора *4,

рассмотрев в открытом судебном заседании в помещении * городского суда гражданское дело по иску прокурора * в интересах * в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования * к *2 о взыскании денежных средств, затраченных на лечение застрахованного лица,

УСТАНОВИЛ:

*, действуя в интересах * в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования *, обратился в суд с иском к *2, в котором просил, взыскать в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования * денежные средства в размере 204 904 рубля.

В обоснование заявленных требований указано, что вступившим в законную силу приговором Макаровского районного суда от дата *2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 статьи 264 УК РФ. Указанным приговором установлено, что дата , в вечернее время, *2, находясь в состоянии алкогольного опьянения, управляя автомобилем «Toyota Land Cruiser Prado», государственный регистрационный знак М358РН65, двигаясь из * в *, проезжая по прямому участку автодороги в районе 176 км со скоростью около 60 км/ч, допустил выезд на полосу встречного движения, где совершил столкновение со встречно движущимся грузовым автомобилем «*», государственный регистрационный знак *, в результате чего находящаяся на переднем пассажирском сидении в салоне автомобиля «*» пассажир *10 получила телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью. В связи с полученными по вине ответчика телесными повреждениями дата *10 была доставлена в ГБУЗ «Макаровская ЦРБ», дата в ГБУЗ «Поронайская ЦРБ», а затем дата госпитализирована в ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница», в которой находилась на лечении по дата . Общая стоимость лечения составила 204 904 рублей, которые лечебным учреждениям возмещены Сахалинским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» из средств обязательного медицинского страхования Территориального фонда обязательного медицинского страхования * в полном объеме и подлежат возмещению в соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации лицом, виновным в причинении вреда здоровью гражданина.

Определением судьи * городского суда от дата к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, привлечена *10

В судебном заседании помощник * городского прокурора *4, действующий на основании доверенности, выданной прокурором *, исковые требование поддержал по основаниям, изложенным в иске, настаивал на их удовлетворении.

Ответчик *2 и третье лицо *10 в судебном заседании не присутствовали, будучи надлежащим образом извещены о месте и времени рассмотрения дела; просили о рассмотрении дела в свое отсутствие, с исковыми требованиями не согласились, просили уменьшить размер взыскиваемой суммы в связи с тем, что в настоящее время состоят в браке, их семья находится в тяжелом материальном положении, имеются кредитные обязательства, из семейного бюджета тратятся денежные средства на лечение *10

Истец – Территориальный фонд обязательного медицинского страхования *, третье лицо – АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», будучи надлежащим образом извещены о месте и времени рассмотрения дела, явку своих представителей в судебное заседание не обеспечили.

Руководствуясь положениями статьи 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ), суд полагает возможным рассмотреть дело в отсутствие не явившихся лиц.

Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, оценив представленные по делу доказательства в их совокупности, суд приходит к следующему.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Порядок возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью регулируется Федеральным законом от дата № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона * от дата № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными настоящим Федеральным законом. При этом, финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, возникающих при осуществлении переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий, осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

На основании статьи 8 Федерального закона от дата № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В силу части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно статье 38 Федерального закона от дата № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

Право территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от дата № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Согласно положениям статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с частью 1 статьи 45 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Пунктом 3 статьи 35 Федерального закона «О прокуратуре Российской Федерации» определено, что прокурор в соответствии с процессуальным законодательством Российской Федерации вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Настоящий иск подан прокурором в защиту интересов Российской Федерации, то есть в рамках полномочий, предоставленных ему законом.

Как установлено судом, приговором Макаровского районного суда от дата *2 признан виновным в совершении преступления, предусмотренного пунктом «а» части 2 статьи 264 УК РФ.

Данным приговором установлено, что дата в период времени с 20 часов 50 минут до 21 часа 02 минут, *2, находясь в состоянии алкогольного опьянения, вызванного употреблением спиртных напитков, управляя автомобилем «*» с государственным регистрационным знаком *, двигаясь из * по автодороге сообщением * в южном направлении в *, проезжая по прямому участку указанной автодороги в районе 176 км со скоростью около 60 км/ч., совершил столкновение со встречно движущимся грузовым тягачом сидельным марки «*» с государственным регистрационным знаком *, под управлением *5, в результате чего находящаяся на переднем пассажирском сидении в салоне автомобиля марки «*» пассажир *10 получила следующие телесные повреждения:

- открытый многооскольчатый внутрисуставной перелом обоих мыщелков левой плечевой кости со смещением отломков; открытый многооскольчатый перелом левой локтевой кости со смещением отломков; рана в области задней поверхности левого локтевого сустава; осаднения в области задней поверхности левого локтевого сустава; отек мягких тканей нижней трети левого плеча, левого плечевого сустава, верхней трети левого предплечья, квалифицирующиеся в совокупности как телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью по признаку стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на одну треть (свыше 30 процентов);

- линейный перелом крыла левой подвздошной кости и левой седалищной кости; разрыв крестцово-подвздошного сочленения с нарушением целостности тазового кольца, квалифицирующиеся в совокупности как телесные повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека, которые в случае одномоментного причинения в условиях дорожно-транспортного происшествия должны оцениваться в совокупности как телесное повреждение, причинившее тяжкий вред здоровью по признаку опасности для жизни человека.

В связи с полученными телесными повреждениями, *10, проходила лечение в ГБУЗ «Макаровская ЦРБ», ГБУЗ «Поронайская ЦРБ», ГБУЗ «Сахалинская областная клиническая больница», где ей была оказана бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, что подтверждается соответствующими медицинскими документами (карты стационарного больного).

Стоимость лечения *10 составила 204 904 рубля, из которых:

- 11 107 рублей - медицинская помощь в ГБУЗ «* ЦРБ» дата , дата (реестры на оплату медицинской помощи, оказанной по программе ОМС АО «СОГАЗ-Мед», к счету * от дата );

- 39 296 рублей - медицинская помощь в ГБУЗ «* ЦРБ» в период с дата по дата (реестр на оплату медицинской помощи, оказанной по программе ОМС АО «СОГАЗ-Мед», к счету * от дата );

- 154 501 рубль – медицинская помощь в ГБУЗ «* областная клиническая больница» в период с дата по дата (реестр на оплату медицинской помощи, оказанной по программе ОМС АО «СОГАЗ-Мед», за дата года).

Денежные средства были возмещены за счет средств фонда обязательного медицинского страхования, являющихся государственной собственностью, что подтверждается платежными поручениями * от дата , * от дата ; договорами №*, *, * от дата на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию.

Принимая во внимание установленные по делу обстоятельства, учитывая, что в результате преступных действий ответчика был причинен вред здоровью потерпевшему, на лечение которого были понесены затраты, доказательств иного размера расходов на оказание медицинской помощи, не имеется, иного расчета, отличного от представленного истцом, расходов на лечение ответчик не представил, у ответчика *2 возникла обязанность перед Территориальным фондом обязательного медицинского страхования * возместить понесенные им расходы, связанные с лечением *10, которой была предоставлена бесплатная медицинская помощь, как застрахованному лицу по договору обязательного медицинского страхования, поскольку именно *2 является виновным в дорожно-транспортном происшествии, в результате которого причинен вред здоровью *10

Таким образом, суд приходит к выводу, что в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения *10 лечения за счет средств Фонда обязательного медицинского страхования, так и размер суммы, затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на оплату такого лечения.

Согласно пункту 3 статьи 1083 ГК РФ суд может уменьшить размер возмещения вреда, причиненного гражданином, с учетом его имущественного положения, за исключением случаев, когда вред причинен действиями, совершенными умышленно.

Из приведенной нормы следует, что уменьшение размера возмещения вреда является правом суда, а не обязанностью. Реализация судом данного права возможна на основании представленных причинителем вреда доказательств имущественного положения.

В качестве доказательств тяжелого имущественного положения ответчиком суду представлен выписной эпикриз ОГБУЗ «Иркутская городская клиническая больница * о нахождении на стационарном лечении в период с дата по дата с диагнозом «*»; отчеты по кредитным картам, индивидуальные выписки по счетам, выписки по кредитам, заявление на получение кредита наличными, индивидуальные условия договора потребительского кредита из ПАО Сбербанк, АО «Альфа-Банк» *10, *2, договор купли-продажи квартиры, расположенной в *, от дата между *6, *7 (продавцы) и *10 (покупатель), договор купли-продажи квартиры, расположенной в *, от дата между *8 (продавец) и *10 (покупатель), справка об инвалидности серии * *, выданная *10 на период до дата , свидетельство о заключении брака между *2 и *10

Оснований для уменьшения размера возмещения вреда либо для освобождения ответчика от его возмещения суд в настоящем случае не находит.

Доводы ответчика о тяжелом материальном положении суд не принимает в качестве такого основания, поскольку наличие у истца и его супруги кредитных обязательств, а также заболеваний, не препятствует возможности исполнения решения суда и погашению ответчиком своих финансовых обязательств, при этом суд отмечает, что ответчик не лишен возможности последующего обращения в суд с заявлением об отсрочке либо рассрочке исполнения судебного решения при наличии соответствующих оснований.

Согласно части 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В связи с тем, что прокурор на основании подпункта 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации освобожден от уплаты государственной пошлины, учитывая, что исковые требования судом удовлетворены, то с ответчика в соответствии с абзацем 3 подпункта 1 пункта 1 статьи 333.19 Налогового кодекса Российской Федерации в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5 249 рублей 40 копеек.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

     РЕШИЛ:

    ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ * ░ ░░░░░░░░░ * ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ * ░ *2 ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░, - ░░░░░░░░░░░░░.

    ░░░░░░░░ ░ *2 (░░░: *) ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ * (░░░: *) ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 204 904 (░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░) ░░░░░ 00 ░░░░░░, ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░:

░░░ ░░ * (░░░░░ *);

░░░░░░░ ░░░░ *;

░░░: *; ░░░: *;

░░░: *; ░░░░░: *;

░░░░ – ░░░░░░░░░ * ░░░░░ ░░░░░░;

░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░: *.

░░░░░░░░ ░ *2 (░░░: *) ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ * ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 5 249 (░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░) ░░░░░░ 40 ░░░░░░.

░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ * ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ * ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░ .

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░                                  *12