Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-420/2023 от 25.07.2023

Дело № 2-420/2023

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

    р.п. Быково                                                                                07 сентября 2023 года

Быковский районный суд Волгоградской области в составе:

председательствующего судьи Романовой Ю.А.,

при секретаре судебного заседания Овинченко О.В.,

рассмотрев в судебном заседании материалы гражданского дела по исковому заявлению Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Левченко Анатолию Григорьевичу, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда России о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта освидетельствования об установлении инвалидности,

установил:

Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области обратилось в суд с вышеуказанным иском к ответчикам, в обоснование указав, что 16.12.2015 г. Левченко А.Г. обратился в УПФР в г. Гуково с заявлением о назначении ЕДВ, затем 16.12.2015 г. он обратился с заявлением о назначении трудовой пенсии по инвалидности. Для назначения пенсии и ЕДВ Левченко А.Г. предоставлены справка об установлении инвалидности и выписка из акта освидетельствования гражданина признанного инвалидом серии МСЭ-2015 №1494389 от 03.12.2015 г., выданные бюро №30 филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым Левченко А.Г. с 03.12.2015 г. впервые установлена инвалидность 2 группы вследствие общего заболевания бессрочно. Решением УПФР от 17.12.2016 г. Левченко А.Г. назначена трудовая пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата с 16.12.2015 г. В ходе проверки установлено, что ФКУ ГБ МСЭ по Ростовской области не смогло подтвердить законность и обоснованность выдачи Левченко А.Г. справки об установлении инвалидности, в связи с чем выплата ЕДВ Левченко А.Г. и выплата пенсии по инвалидности прекращена с 01.06.2021 г. Учитывая, что отсутствуют данные о направлении Левченко А.Г. на медико-социальную экспертизу и о проведении в отношении него установленной законодательством процедуры МСЭ, просит признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2015 №1494389 от 03.12.2015 г. и выписку из акта медицинского освидетельствования гражданина признанного инвалидом серии МСЭ-2015 №1494389 от 03.12.2015 г., выданные бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», об установлении Левченко А.Г. впервые инвалидности 2 группы с 03.12.2015 г. бессрочно.

В судебное заседание представитель истца не явился, извещен надлежаще, просил рассмотреть дело в его отсутствие.

Представитель ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» в судебное заседание не явился, извещен надлежаще, поступил отзыв, в котором исковые требования не признал, просил в иске отказать.

Ответчик Левченко А.Г. в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом, не просил о рассмотрении дела в его отсутствие, в связи с чем, суд полагает возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства согласно ст. 233 ГПК РФ.

Суд, изучив материалы дела, пришел к следующему.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.

Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности.

Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством РФ.

На момент спорных правоотношений действовало постановление Правительства РФ от 20.02.2006 № 95, которым были утверждены Правила признания лица инвалидом, которые определяли в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» порядок и условия признания лица инвалидом. Признание лица инвалидом осуществляется федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы: Федеральным бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы, а также бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах, являющимися филиалами главных бюро.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы, исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально - бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Медико-социальная экспертиза проводится для установления структуры и степени ограничения жизнедеятельности гражданина и его реабилитационного потенциала.

Согласно пункту 5 Правил, условиями признания гражданина инвалидом являются: а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами; б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью); в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию.

В соответствии с пунктом 6 Правил наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.

Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год               (п. 9 Правил).

Пунктом 13 Правил определены условия и основания установления группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования, в соответствии с которыми гражданам устанавливается группа инвалидности без указания срока переосвидетельствования, а гражданам, не достигшим 18 лет, - категория «ребенок-инвалид» до достижения гражданином возраста 18 лет: - не позднее 2 лет после первичного признания инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») гражданина, имеющего заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма по перечню согласно приложению; - не позднее 4 лет после первичного признания гражданина инвалидом (установления категории «ребенок-инвалид») в случае выявления невозможности устранения или уменьшения в ходе осуществления реабилитационных или абилитационных мероприятий степени ограничения жизнедеятельности гражданина, вызванного стойкими необратимыми морфологическими изменениями, дефектами и нарушениями функций органов и систем организма (за исключением указанных в приложении к настоящим Правилам).

Разделом III Правил был закреплен порядок направления гражданина на медико-социальную экспертизу. Согласно пунктам 15-16 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.

Медицинская организация направляет гражданина на медико-социальную экспертизу после проведения необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

При этом в направлении на медико-социальную экспертизу, форма которого утверждается Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерством здравоохранения Российской Федерации, указываются данные о состоянии здоровья гражданина, отражающие степень нарушения функций органов и систем, состояние компенсаторных возможностей организма, а также результаты проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятий.

Приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, который на момент спорных правоотношений устанавливал порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги, в том числе перечень документов, которое данное лицо должно предоставить для проведения экспертизы.

Согласно п. 31 Административного регламента, для предоставления государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы также необходимы: направление на медико-социальную экспертизу, выданное медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь, по форме № 088/у-06, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 31.01.2007 № 77, или направление на медико-социальную экспертизу, выданное органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения по форме, утвержденной приказом Минздравсоцразвития России от 25.12.2006 № 874, либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 № 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» был закреплен порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.

Согласно п. 27 указанного порядка, на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.

Административным регламентом по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы, утвержденным приказом Минтруда России от 29.01.2014 N 59н, устанавливалось, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган Фонда социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).

Таким образом, для оказания гражданину государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы с целью установления группы инвалидности на период 2015 года необходима была совокупность следующих обстоятельств: длительное лечение (до 4-х месяцев) гражданина в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы; проведение необходимых диагностических, лечебных и реабилитационных или абилитационных мероприятий; период временной нетрудоспособности; направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения; либо справка об отказе в направлении на медико-социальную экспертизу, выданная медицинской организацией, оказывающей лечебно-профилактическую помощь (органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, органом социальной защиты населения).

В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от 17.12.2015 №1024н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.

Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека с III степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 70 до 80 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами (п.11 Классификаций и критериев).

Таким образом, признание гражданина инвалидом II группы (бессрочно) свидетельствует о стойких нарушениях его здоровья, которые как минимум предполагают нуждаемость в оказании медицинской помощи, прохождении медикаментозного лечения, консультаций и обследований в медицинских организациях независимо от их организационно-правовой формы.

Согласно положениям статьи 166 Гражданского кодекса Российской Федерации, сделка недействительна по основаниям, установленным законом, в силу признания ее таковой судом (оспоримая сделка) либо независимо от такого признания (ничтожная сделка) (п.1). Требование о признании оспоримой сделки недействительной может быть предъявлено стороной сделки или иным лицом, указанным в законе. Оспоримая сделка может быть признана недействительной, если она нарушает права или охраняемые законом интересы лица, оспаривающего сделку, в том числе повлекла неблагоприятные для него последствия. В случаях, когда в соответствии с законом сделка оспаривается в интересах третьих лиц, она может быть признана недействительной, если нарушает права или охраняемые законом интересы таких третьих лиц (п.2). Требование о применении последствий недействительности ничтожной сделки вправе предъявить сторона сделки, а в предусмотренных законом случаях также иное лицо. Требование о признании недействительной ничтожной сделки независимо от применения последствий ее недействительности может быть удовлетворено, если лицо, предъявляющее такое требование, имеет охраняемый законом интерес в признании этой сделки недействительной (п.3).

В соответствии с п. 1 ст. 167 ГК РФ недействительная сделка не влечет юридических последствий, за исключением тех, которые связаны с ее недействительностью, и недействительна с момента ее совершения.

Как следует из материалов дела и установлено в судебном заседании, согласно выписке из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № 1494389 от 03.12.2015 года, выданного бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», Левченко А.Г. с 03.12.2015г. впервые установлена 2 группа инвалидности бессрочно, причина инвалидности - общее заболевание.

На основании заявлений Левченко А.Г. с 16.12.2015 г. ему назначены социальная пенсия по инвалидности и ежемесячная денежная выплата.

Из отзыва на исковое заявление ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда России следует, что в архиве ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Минтруда России документальные сведения, а также информация в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе о прохождении Левченко А.Г. 03.12.2015 г. МСЭ в бюро №30 – филиале ФКУ «ГБ СМЭ по Ростовской области» Минтруда России отсутствуют. Сведениями о возможном направлении Левченко А.Г. на проведение МСЭ в 2015 году ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» Министерства труда России не располагает (л.д.33-34).

Кроме того, согласно ответу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области от 15.06.2023 г. №08-3589 информация об оказании медицинской помощи на территории Ростовской области Левченко А.Г. в период с 01.01.2010 г. по 31.05.2023 г. в электронном реестре оплаченных счетов, отсутствует (л.д.42)

По сведениям ГБУ РО «ЦГБ» г. Гуково от 14.06.2023г. в журналах учета работы врачебной комиссии МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково и в журналах регистрации направления на МСЭ поликлинического отделения №3 МБУЗ «ЦГБ» г. Гуково за период с 01.01.2010 г. по 31.12.2017 г. направления на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы Левченко А.Г., 13.05.1961 года рождения, не зарегистрированы. Амбулаторная карта на имя Левченко А.Г. за данный период в регистратуре поликлинического отделения отсутствует (л.д.38).

Из сообщения ГБУЗ «Быковская ЦРБ» от 18.08.2023 г. следует, что Левченко А.Г., 1961 года рождения, за медицинской помощью не обращался, медицинская документация на Левченко А.Г. в Быковской ЦРБ отсутствует (л.д.64).

В соответствии со статьей 56 ГПК РФ, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями п. 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основание своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Однако, в нарушение положений статей 56, 57 ГПК Российской Федерации каких-либо относимых и допустимых доказательств о прохождении Левченко А.Г. медико-социальной экспертизы 03.12.2015 г. в бюро № 30 - филиале ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» в установленном законом порядке ответчиками в материалы дела не представлено.

Указанные обстоятельства свидетельствуют о том, что Левченко А.Г., бюро № 30 - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области» нарушены правила проведения медицинского освидетельствования для установления инвалидности, что является основанием для признания справки МСЭ и выписки из акта медицинского освидетельствования от 03.12.2015г. на имя Левченко А.Г. недействительными. В силу п. 1 ст. 167 ГК РФ недействительная сделка не влечет юридических последствий, за исключением тех, которые связаны с её недействительностью, и недействительна с момента её совершения.

Учитывая приведенные нормы материального права и установленные по делу обстоятельства, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных истцом исковых требований, в связи с чем исковые требования Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Левченко А.Г., ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта медицинского освидетельствования подлежат удовлетворению.

Руководствуясь ст.194-199, 233-237 ГПК РФ, суд

решил:

Исковые требования Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Ростовской области к Левченко Анатолию Григорьевичу, ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Ростовской области» Министерства труда России о признании недействительными справки об установлении инвалидности, выписки из акта медицинского освидетельствования – удовлетворить.

Признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2015 №1494389 от 03.12.2015 года, выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 №1494389 от 03.12.2015 года, выданные бюро № 30- филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по Ростовской области», согласно которым Левченко Анатолию Григорьевичу впервые установлена инвалидность 2 группы с 03.12.2015 года бессрочно.

Ответчики вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения им копии этого решения.

Ответчиками заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Мотивированное решение изготовлено 08.09.2023 года.

Председательствующий:        подпись            Романова Ю.А.

Копия верна. Судья                            Романова Ю.А.