Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2928/2019 ~ М-2685/2019 от 16.08.2019

Дело № 2-2928/2019

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

8 октября 2019 года              город Нефтеюганск

Нефтеюганский районный суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры в составе:

председательствующего судьи	Меркуленко А.В.
при секретаре с участием прокурора истца представителя ответчика	Сериковой М.В. Кинзина М.С. Стаценко Е.В. Горчинской М.Л.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Стаценко ЕВ, действующей в своих интересах и в интересах несовершеннолетних ФИО11 к бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» о компенсации морального вреда,

установил:

Стаценко Е.В., действующая в своих интересах и в интересах несовершеннолетних ФИО2, ФИО3 обратилась в суд к бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» (далее по тексту БУ ХМАО-Югры «НОКБ») с исковым заявлением, в котором просит взыскать с ответчика компенсацию морального вреда по 500 000 рублей каждому.

Требования мотивированы тем, что (дата) в результате прохождения ею флюорографии были выявлены признаки (иные данные). Однако, о результатах проведённого исследования ответчик истца не известил, в результате у истца развилось заболевание и был выставлен диагноз: (иные данные). Для прохождения лечения истец была направлена в Ханты-Мансийский (иные данные), где находилась с (дата). Кроме того, у истца имеются несовершеннолетние дети, которым был выставлен диагноз: (иные данные) и назначены медицинские препараты. Истец считает, что в результате бездействия ответчика, выразившимся в не информировании её о наличии заболевания, с БУ ХМАО-Югры «НОКБ» подлежит взысканию компенсация морального вреда.

В судебном заседании истец иск поддержала, суду пояснила, что по итогам проведённой (дата) флюорографии у неё были выявлены признаки деструктивной пневмонии левого лёгкого, однако, её об это не проинформировали и на лечение не направили. В связи с выявлением у её мужа затемнением в области лёгких, (дата) она повторно прошла флюорографию, по результатам которой был выставлен диагноз: (иные данные). С (дата) по (дата) она находилась на лечении в Ханты-Мансийском противотуберкулёзном диспансере. Её несовершеннолетние дети имели контакт с ней, в связи с чем, были поставлены на диспансерный учёт и принимали медицинские медикаменты.

Представитель ответчика в судебном заседании иск не признала, просит в его удовлетворении отказать по основаниям, изложенным в письменных возражениях.

Прокурор находит исковые требования подлежащими частичному удовлетворению, а именно, истцу в размере 50 000 рублей, несовершеннолетним детям по 10 000 рублей.

Заслушав истца, представителя ответчика, заключение прокурора, исследовав представленные доказательства, суд приходит к следующему.

Судом установлено и подтверждается материалами дела, что Стаценко Е.В. приходится матерью несовершеннолетним ФИО2, (дата) и ФИО3, (дата).

(дата) по направлению врача женской консультации, Стаценко Е.В. прошла рентгенографию органов грудной клетки.

Из протокола исследования № от (дата), составленного по итогам обследования следует, что врачом рентгенологом выставлено заключение: (иные данные)

(дата) Стаценко Е.В. прошла рентгенографию ОГК (дообследование), по результатам которого выставлено заключение: (иные данные) ФЛГ-архив ОГК прилагается. Рекомендация КТ.

Из истории болезни ФИО1 № БУ ХМАО-Югры «Ханты-Мансийский противотуберкулёзный диспансер» следует, что истец поступила в медицинское учреждение (дата) с диагнозом: (иные данные)

При первичном осмотре установлено, что ранее на диспансерном учёте истец не состояла, контакт считает с мужем. Выявлена при прохождении ФЛГ при обследовании по контакту с мужем. Со слов пациентки ФЛГ прошла сразу после родоразрешения, результаты не сообщили. После выявления архива выяснилось, что изменения в лёгких выявлены после родов. Госпитализирована во 2 стационарное отделение для получения основного курса химиотерапии по интенсивной фазе.

Получала патогенетическое, симптоматическое и физиолечение. Лечение эффективно, выписана (дата) с диагнозом: (иные данные)

Согласно выписному эпикризу из истории болезни ФИО2, (дата) № КУ ХМАО-Югры «Детский противотуберкулёзный санаторий им. Е.М. Сагандуковой», несовершеннолетний находился на лечении с (дата) с диагнозом: (иные данные)

Из справки ГБУЗ «Областная туберкулёзная больница № 1» с/п (адрес) от (дата) следует, что ФИО3, (дата) состоит на диспансерном учёте с диагнозом: (иные данные). По результатам рентгенографии (дата), очаговых и инфильтративных теней не выявлено.

Отношения, возникающие в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (далее по тексту Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно статье 2 Федерального закона № 323-ФЗ, охрана здоровья граждан – это система мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Профилактика – это комплекс мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья и включающих в себя формирование здорового образа жизни, предупреждение возникновения и (или) распространения заболеваний, их раннее выявление, выявление причин и условий их возникновения и развития, а также направленных на устранение вредного влияния на здоровье человека факторов среды его обитания;

Статьёй 4 Федерального закона № 323-ФЗ определено, что основными принципами охраны здоровья являются:

1) соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий;

2) приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи;

3) приоритет охраны здоровья детей;

4) социальная защищённость граждан в случае утраты здоровья;

5) ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья;

6) доступность и качество медицинской помощи;

7) недопустимость отказа в оказании медицинской помощи;

8) приоритет профилактики в сфере охраны здоровья;

9) соблюдение врачебной тайны.

В соответствии со статьёй 7 Федерального закона № 323-ФЗ, государство признаёт охрану здоровья детей как одно из важнейших и необходимых условий физического и психического развития детей. Дети независимо от их семейного и социального благополучия подлежат особой охране, включая заботу об их здоровье и надлежащую правовую защиту в сфере охраны здоровья, и имеют приоритетные права при оказании медицинской помощи.

Согласно статье 12 Федерального закона № 323-Фз, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья обеспечивается путём:

1) разработки и реализации программ формирования здорового образа жизни, в том числе программ снижения потребления алкоголя и табака, предупреждения и борьбы с немедицинским потреблением наркотических средств и психотропных веществ;

2) осуществления санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

3) осуществления мероприятий по предупреждению и раннему выявлению заболеваний, в том числе предупреждению социально значимых заболеваний и борьбе с ними;

4) проведения профилактических и иных медицинских осмотров, диспансеризации, диспансерного наблюдения в соответствии с законодательством Российской Федерации;

5) осуществления мероприятий по сохранению жизни и здоровья граждан в процессе их обучения и трудовой деятельности в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 1 декабря 2004 года № 715 утверждены Перечень социально значимых заболеваний и Перечень заболеваний, представляющих опасность для окружающих.

Так, из данных Перечней следует, что как социально значимым заболеванием, так и заболеванием, представляющим опасность для окружающих, является туберкулёз.

Статьёй 8 Федерального закона от 18 июня 2001 года № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации» определено, что в целях выявления туберкулёза периодически проводятся профилактические медицинские осмотры граждан, порядок и сроки проведения которых устанавливаются уполномоченным Правительством Российской Федерации федеральным органом исполнительной власти.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21 марта 2017 года № 124н утверждён Порядок и сроки проведения профилактических медицинских осмотров граждан в целях выявления туберкулёза (далее Порядок).

Согласно пункту 2 Прядка, профилактические осмотры граждан проводятся в медицинских организациях по месту жительства, работы, службы, учебы, по месту отбывания наказания в виде лишения свободы, в местах содержания под стражей.

В соответствии с пунктом 2 Порядка, профилактические осмотры представляют собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на выявление патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулёза, с применением следующих методов обследования в зависимости от возраста:

а) дети в возрасте от 1 до 7 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена бактерий с 2 туберкулиновыми единицами очищенного туберкулина в стандартном разведении;

б) дети в возрасте от 8 до 14 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулёзного рекомбинантного в стандартном разведении;

в) дети в возрасте от 15 до 17 лет (включительно) - иммунодиагностика с применением аллергена туберкулёзного рекомбинантного в стандартном разведении или рентгенологическое флюорографическое исследование органов грудной клетки (лёгких);

г) взрослые - флюорография лёгких или рентгенография органов грудной клетки (лёгких);

д) нетранспортабельные и маломобильные граждане - исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии.

Пунктом 18 Порядка определено, что по завершении профилактического осмотра в Медицинскую карту пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (историю развития ребёнка), на отдельную страницу вносятся:

а) объективные данные по результатам проведённых исследований;

б) сведения о наличии контактов с больным туберкулёзом, результаты осмотров врачами-специалистами (в случае выявления патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулёза);

в) заключение об отсутствии (выявлении) патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулёза.

При выявлении в результате профилактического осмотра патологических состояний, свидетельствующих о наличии туберкулёза, медицинский работник, проводящий профилактический осмотр, должен в течение 2 календарных дней со дня завершения профилактического осмотра организовать обследование гражданина в соответствии с Порядком оказания медицинской помощи больным туберкулёзом (пункт 19 Порядка).

В соответствии с пунктами 9, 12 Приказа Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 932н «Об утверждении порядка оказания медицинской помощи больным туберкулёзом», при подозрении на туберкулёз органов дыхания в медицинских организациях проводится обследование на туберкулёз, включающее следующие клинические исследования: рентгенологическое исследование органов грудной клетки; общий анализ крови; исследование мокроты на кислотоустойчивые микобактерии методом микроскопии трёхкратно.

Для проведения дополнительных обследований с целью определения дальнейшей тактики лечения в противотуберкулёзный диспансер в 3-дневный срок направляются больные, у которых при обследовании выявлены следующие симптомы: при проведении лучевой диагностики органов грудной клетки - очаговые тени, ограниченные затенения лёгочной ткани (участки инфильтрации), округлые и полостные образования, диссеминация, расширение тени средостения и корней лёгких, плевральный выпот, распространённый и ограниченный фиброз и другие изменения; при обследовании методом микроскопии - кислотоустойчивые микобактерии.

В силу пункта 20 Порядка, информация о состоянии здоровья, полученная по результатам профилактического осмотра, предоставляется гражданину в доступной для него форме в соответствии с частью 1 статьи 22 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Согласно части 1 статьи 22 Федерального закона № 323-ФЗ, каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.

Согласно статье 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, содержание которой следует рассматривать в контексте с положениями пункта 3 статьи 123 Конституции Российской Федерации и статьи 12 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, закрепляющих принцип состязательности гражданского судопроизводства и принцип равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений, если иное не предусмотрено федеральным законом.

Оценив представленные доказательства, суд приходит к выводу о наличии оснований для удовлетворения исковых требований.

К такому выводу суд приходит в связи с тем, что в целях отсутствия/выявления туберкулёза, (дата) истец была направлена на периодический профилактический медицинский осмотр, а именно флюорографию лёгких.

В результате проведённого профилактического осмотра, врачом рентгенологом были выявлены (иные данные).

Вместе с тем, после выявления в результате профилактического осмотра патологических состояний, свидетельствующих о наличии (иные данные) медицинскими работниками обследование истца организовано не было, что лишило возможности продолжения лечения, проведения дифференцированной диагностики и своевременного направления больного для проведения дополнительного обследования в (иные данные), что привело к пропуску патологии.

При таких обстоятельствах, учитывая неисполнение ответчиком возложенных на него обязанностей в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения, суд приходит к выводу о наличии оснований для возложения на ответчика обязанности по компенсации причинённого истцу и её несовершеннолетним детям морального вреда.

В соответствии со статьёй 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый личности или имуществу гражданина подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда. Лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинён не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

Статьёй 1099 Гражданского Кодекса Российской Федерации предусмотрено, что основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяется правилами, предусмотренными настоящей главой и статьёй 151 настоящего Кодекса.

В соответствии со статьёй 151 Гражданского Кодекса Российской Федерации, если гражданину причинён моральный вред (физические и нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающие на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

Согласно правовой позиции Пленума Верховного Суда Российской Федерации, выраженной в абзаце 2 пункта 1 постановления от 20 декабря 1994 года № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», суду следует также устанавливать, чем подтверждается факт причинения потерпевшему нравственных или физических страданий, при каких обстоятельствах и какими действиями (бездействием) они нанесены, степень вины причинителя, какие нравственные или физические страдания перенесены потерпевшим, в какой сумме он оценивает их компенсацию и другие обстоятельства, имеющие значение для разрешения конкретного спора.

В пункте 3 названного постановления указано, что под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причинённые действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

При определении размера компенсации морального вреда суд, исходя из требований вышеназванных правовых норм, понесённых истцом и её несовершеннолетними детьми нравственных переживаний, характера этих страданий, длительности лечения и его эффективности, а также требований разумности и справедливости, приходит к выводу, что ответчик должен возместить истцу компенсацию морального вреда в размере 50 000 рублей, а её несовершеннолетним детям по 10 000 рублей каждому.

На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации с ответчика подлежит взысканию государственная пошлина в сумме 300 рублей, от уплаты которой истец была освобождена.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

Исковые требования Стаценко ЕВ, действующей в своих интересах и в интересах несовершеннолетних ФИО2, ФИО3 к бюджетному учреждению Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» о компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» в пользу Стаценко ЕВ компенсацию морального вреда в размере 50 000 (пятьдесят тысяч) рублей.

Взыскать с бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» в пользу Стаценко ЕВ, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО2 компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

Взыскать с бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» в пользу Стаценко ЕЕВ, действующей в интересах несовершеннолетнего ФИО3 компенсацию морального вреда в размере 10 000 (десять тысяч) рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с бюджетного учреждения Ханты-Мансийского автономного округа-Югры «Нефтеюганская окружная клиническая больница имени В.И. Яцкив» государственную пошлину в доход бюджета города окружного значения Нефтеюганск в размере 300 (триста) рублей.

Решение может быть обжаловано в течение месяца со дня принятия в окончательной форме в суд Ханты-Мансийского автономного округа-Югры с подачей апелляционной жалобы через Нефтеюганский районный суд.

Судья