Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-381/2023 ~ М-302/2023 от 29.05.2023

72RS0007-01-2023-000386-83

№ 2-381/2023

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

р.п. Голышманово                                                                  06 июля 2023 года

Голышмановский районный суд Тюменской области в составе: председательствующего судьи Шустовой Ю.Н.,

    при секретаре Тараскиной Ю.Г.,

с участием помощника прокурора Голышмановского района Тюменской области Ануфриевой И.А.,

представителя ответчика ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) Савченко Н.В., действующего на основании доверенности,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Голышмановского района в интересах неопределенного круга лиц к ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) об обязании оборудовать в соответствии с требованиями стандарта оснащения фельдшерско-акушерские пункты,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор в интересах неопределенного круга лиц обратился в суд с иском ответчику об обязании в срок до 29.12.2023 года оборудовать в соответствии с требованиями стандарта оснащения фельдшерско-акушерские пункты: Алексеевский ФАП, расположенный по адресу: Голышмановский городской округ, д. Алексеевка, ул. Речная, д. 2а и Свистовский ФАП, расположенный по адресу: Голышмановский городской округ, д. Свистуха, ул. Садовая, д. 61 - тонометром для измерения внутриглазного давления, анализатором уровня гемоглобина в крови портативный; экспресс-анализатором уровня холестерина в крови, электрокардиографом портативным. Требования мотивированы тем, прокуратурой района по поручению прокуратуры Тюменской области проведена проверка исполнения законодательства в сфере здравоохранения ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово). В ходе проверки было установлено, что указанные ФАПы не оснащены медицинскими изделиями, предусмотренными Стандартом оснащения и позволяющими надлежащим образом оказывать первичную медико-санитарную помощь населению: тонометр для измерения внутриглазного давления, анализатор уровня гемоглобина в крови портативный, экспресс-анализатор холестерина в крови, электрокардиограф портативный, укладка при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. По результатам проверки в адрес главного врача ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) 15.02.2023 года внесено представление об устранении нарушений закона. По результатам рассмотрения представления в 2023 году на ФАПы приобретено следующее оборудование: укладка при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении. Остальное оборудование не было приобретено в связи с отсутствием финансирования. Отсутствие предусмотренного медицинского оборудования ФАПов является нарушением права граждан на охрану здоровья, доступность и качества оказания медицинской помощи.

В судебном заседании помощник прокурора Голышмановского района Тюменской области Ануфриева И.А. заявленные требования поддержала, просила удовлетворить по основаниям указанным в иске.

Представитель ответчика ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) Савченко Н.В. с исковыми требованиями согласился, против удовлетворения иска не возражал.

Представитель третьего лица Департамента здравоохранения Тюменской области при надлежащем извещении в судебное заседание не явился (л.д. 79).

Заслушав помощника прокурора, представителя ответчика, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Президиумом Совета при Президенте Российской Федерации по стратегическому развитию и национальным проектам во исполнение Указа Президента Российской Федерации № 204 от 07.05.2018 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» 24.12.2018 утверждены паспорта национальных проектов, в том числе национального проекта «Здравоохранение».

Паспортом национального проекта здравоохранение предусмотрено: обеспечение оптимальной доступности для населения (в том числе для жителей населенных пунктов, расположенных в отдаленных местностях) медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, оптимизация работы медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, ликвидация кадрового дефицита в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь.

Советом по реализации национальных проектов в Тюменской области утвержден паспорт регионального проекта Тюменской области «Развитие первичной медико-санитарной помощи». Один из показателей регионального проекта в 2023 году: доступность первичной медико- санитарной помощи посредством охвата фельдшерскими пунктами (ФП), фельдшерско- акушерскими пунктами (ФАП) и врачебными амбулаториями (ВА), а также медицинская помощь с использованием мобильных комплексов гражданам, проживающим в населенных пунктах с численностью населения до 2000 человек.

Медицинская деятельность ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) осуществляется в соответствии с лицензией ЛО 41-01107-72/00369627.

Фельдшерско-акушерский пункт (далее – ФАП) является структурным подразделением медицинской организации. ФАП организуется для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи и паллиативной медицинской помощи населению в сельских населенных пунктах. На территории Голышмановского городского округа расположено 39 ФАПов.

В силу статей 7, 41 Конституции РФ в Российской Федерации охраняется здоровье людей. Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

В соответствии со ст. 2, 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» охрана здоровья граждан – систем мер политического, экономического, правового, социального, научного, медицинского, в том числе санитарно-противоэпидемического (профилактического), характера, осуществляемых органами государственной власти Российской Федерации, органами государственной власти субъектов Российской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, их должностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактики заболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровья каждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставления ему медицинской помощи.

Основными принципами охраны здоровья являются, в том числе соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечения связанных с этими правами государственных гарантий: приоритет охраны здоровья детей, доступность и качество медицинской помощи.

Ст. 9 ФЗ № 323-ФЗ установлено, что органы государственной власти и органы местного самоуправления, должностные лица организаций несут в пределах своих полномочий ответственность за обеспечение гарантий в сфере охраны здоровья, установленных законодательством Российской Федерации.

В силу ст. 33 ФЗ № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения. Организация оказания первичной медико-санитарной помощи гражданам в целях приближения к их месту жительства, месту работы или обучения осуществляется по территориально-участковому принципу, предусматривающему формирование групп обслуживаемого населения по месту жительства, месту работы или учебы в определенных организациях, с учетом положений статьи 21 настоящего Федерального закона.

Приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 30.03.2018 № 139н «О внесении изменений в Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденное приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 15.05.2012 № 543н» в приложении № 14 изложен Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского) пункта.

Судом установлено, что в феврале 2023 года прокуратурой района была проведена проверка организации деятельности фельдшерско-акушерских пунктов ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) Алексеевского ФАП и Свистовского ФАП.

При проведении проверки было установлено, что по состоянию на 15.02.2023 года данные ФАПы не оснащены следующими медицинскими изделиями, предусмотренными стандартом оснащения и позволяющими надлежащим образом оказывать первичную медико-санитарную помощь населению, а именно: тонометром для измерения внутриглазного давления, анализатором уровня гемоглобина в крови портативный, экспресс-анализатором уровня холестерина в крови, электрокардиографом портативным, укладкой при остром нарушении мозгового кровообращения, укладкой для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении.

По результатам проверки в адрес главного врача ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) 15.02.2023 года внесено представление об устранении нарушений закона (л.д. 7-9).

Согласно результатов рассмотрения представления в указанные ФАПы приобретена часть недостающего оборудования, а именно укладка при остром нарушении мозгового кровообращения, укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении (л.д. 17-19).

Таким образом, судом установлено, что Алексеевский и Свистовский ФАПы не оборудованы в соответствии с требованиями стандарта оснащения, что нарушает права граждан для получения доступной и качественной медицинской помощи, в связи с чем ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) должна принять меры по оборудованию указанны ФАПов недостающим оборудованием в установленный срок, а именно до 29.12.2023 года, в связи исковые требования являются законными и обоснованными и подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

    РЕШИЛ:

Исковые требования прокурора Голышмановского района Тюменской области в интересах неопределенного круга лиц удовлетворить.

Обязать ГБУЗ ТО «Областная больница № 11» (р.п. Голышманово) (ОГРН 1027201556909) в срок до 29.12.2023 года оборудовать в соответствии с требованиями стандарта оснащения фельдшерско-акушерские пункты:

- Алексеевский ФАП, расположенный по адресу: Голышмановский городской округ, д. Алексеевка, ул. Речная, д. 2а, тонометром для измерения внутриглазного давления, анализатором уровня гемоглобина в крови портативный; экспресс-анализатором уровня холестерина в крови, электрокардиографом портативным;

- Свистовский ФАП, расположенный по адресу: Голышмановский городской округ, д. Свистуха, ул. Садовая, д. 61, тонометром для измерения внутриглазного давления, анализатором уровня гемоглобина в крови портативный; экспресс-анализатором уровня холестерина в крови, электрокардиографом портативным.

Решение может быть обжаловано в Тюменский областной суд в течение месяца со дня составления мотивированного решения суда путем подачи апелляционной жалобы или представления через Голышмановский районный суд Тюменской области.

    Мотивированное решение составлено 07 июля 2023 года.

Председательствующий                                      Ю.Н. Шустова