Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-896/2023 ~ M-440/2023 от 20.03.2023

УИД 37RS0№-92

Дело №

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

2 мая 2023 года г.Иваново

Ивановский районный суд Ивановской области

в составе председательствующего судьи Меремьяниной Т.Н.

при ведении протокола судебного заседания помощником судьи Коковой Е.А.

с участием помощника прокурора Октябрьского района Соваренко Т.С.,

третьего лица – Ильиной Л.И.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокуратур Октябрьского района г. Иваново, действующей в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области к Тагойназарову Махмадали Шерамиевичу о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему от административного правонарушения,

установил:

Прокуратур Октябрьского района г. Иваново, действующей в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области обратился в суд с иском к Тагойназарову М.Ш. о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему от административного правонарушения.

Исковые требования мотивированы тем, что В ходе проведенной проверки установлено, что постановлением Октябрьского районного суда г. Иваново от ДД.ММ.ГГГГ по делу № Тагойнгазаров Махмадали Шерамиевич признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ, то есть в нарушении Правил дорожного движения, повлекшем причинение вреда здоровью средней тяжести ФИО3, ДД.ММ.ГГГГ года рождения. Потерпевшая ФИО3 имеет полис обязательного медицинского страхования, выданный Ивановским филиалом АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед».

В связи с полученными телесными повреждениями потерпевшему ФИО3 была оказана медицинская помощь:

- Областным бюджетным учреждением здравоохранения «Станция скорой медицинской помощи» (далее - ОБУЗ «ССМП»): ДД.ММ.ГГГГ, стоимость оказания медицинской помощи составила <данные изъяты> руб.

- Областным бюджетным учреждением здравоохранения «Ивановская областная клиническая больница» (далее - ОБУЗ «ИвОКБ»): с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость оказания медицинской помощи составила <данные изъяты> руб.

- Областным бюджетным учреждением здравоохранения «Городская клиническая больница №7» (далее - ОБУЗ «ГКБ №7») ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ. ДД.ММ.ГГГГ, стоимость оказания медицинской помощи составила <данные изъяты> руб., ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ стоимость оказания медицинской помощи составила <данные изъяты> руб.

Медицинские организации ОБУЗ «ССПМ», ОБУЗ «ИвОКБ», ОБУЗ «ГКБ №7», в которых оказывалась медицинская помощь пострадавшей, включены в реестр медицинских организаций, осуществляющих деятельность в сфере обязательного медицинского страхования по территориальной программе обязательного медицинского страхования Ивановской области.

Программа обязательного медицинского страхования реализуется за счет средств бюджета Фонда на основании договоров, заключенных между участниками обязательного медицинского страхования.

Между ТФОМС Ивановской области и страховой организацией заключен договор, согласно которому ТФОМС Ивановской области принимает на себя обязательство по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования, а страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии сусловиями, установленными» в территориальной программе обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В свою очередь страховой организацией заключены договоры на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию с медицинскими организациями.

На лечение ФИО3 были затрачены средства ТФОМС Ивановской области в размере <данные изъяты> руб.

Ссылаясь на данные обстоятельства, истец просил суд взыскать с Тагойнгазарова Махмадали Шерамиевича в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО3, в размере <данные изъяты> руб.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора ФИО5 исковые требования поддержала.

Определением суда к участию в деле в качестве третьего лица, не заявляющего самостоятельных требований относительно предмета спора привлечено АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», ФИО3

Представитель ТФОМС представил заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

Ответчик Тагойназаров М.Ш. в судебное заседание не явился по неизвестной суду причине, в связи с чем на основании ст. 233 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации дело рассмотрено в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Третье лицо – ФИО3 не возражала против удовлетворения иска.

В судебное заседание не явлся представитель третьего лица - АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед», согласно заявлению, просит рассмотреть дело без его участия.

Суд, выслушав лиц, участвующих в деле, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

Согласно ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии с ч. 2 ст. 8 Федерального закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховым обеспечением по отдельным видам обязательного социального страхования является оплата медицинской организации расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи.

Исходя из ч. 1 ст. 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее -Федеральный закон № 326-ФЗ) расходы, осуществленные в соответствии с указанным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ст. 12 Федерального закона № 326-ФЗ страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд — некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Анализ положений п.п, 1, 3 и 9 Устава Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 29.07.1998 № 857, свидетельствует о том, что Федеральный фонд обязательного медицинского страхования является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, финансовые средства которого являются федеральной (государственной) собственностью.

В соответствии со ст. 13 Федерального закона № 326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом. Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования.

В соответствии с ч. 1, 2 ст. 6 Федерального закона № 326-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относится организация обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации в соответствии с требованиями, установленными Федеральным законом. Финансовое обеспечение расходных обязательств субъектов Российской Федерации осуществляется за счет субвенций, предоставленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Как следует из ст. 10 Бюджетного кодекса Российской федерации (далее - БК РФ), бюджеты территориальных государственных внебюджетных фондов относятся к бюджетам бюджетной системы Российской Федерации.

Согласно ст. 13 БК РФ бюджеты государственных внебюджетных фондов Российской Федерации предназначены для исполнения расходных обязательств Российской Федерации.

Кроме того, согласно ст. 84 БК РФ предоставление из федерального бюджета межбюджетных трансферов в формах и порядке, предусмотренных данным Кодексом, в том числе субвенций бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на исполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации в связи с осуществлением органами государственной власти субъектов Российской Федерации переданных им отдельных государственных полномочий Российской Федерации, отнесено к расходным обязательствам Российской Федерации.

Таким образом, неуплата виновным лицом денежных средств приводит к нарушению законных интересов Российской Федерации в части расходования средств бюджета фонда обязательного медицинского страхования.

Из материалов дела следует, что ДД.ММ.ГГГГ в <данные изъяты>. водитель Тагойназаров М.Ш., управляя транспортным средством автобусом марки <данные изъяты>, госзнак № по адресу: <адрес>, отъезжая от остановки общественного транспорта перед началом движения не убедился в безопасности своего маневра, закрыв заднюю дверь салона автобуса, тем самым зажав ногу пассажиру ФИО3, которая заходила в вышеуказанный автобус и в результате его движения получила телесные повреждения.

Постановлением Октябрьского районного суда г. Иваново от ДД.ММ.ГГГГ Тагойназаров М.Ш. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ст. 12.24 ч.2 КоАП РФ.

Из материалов дела также следует, что на лечение ФИО3 были затрачены средства ТФОМС Ивановской области в размере <данные изъяты> руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.ст. 194-199, 233 ГПК РФ, суд

решил:

Иск Прокуратура Октябрьского района г. Иваново, действующей в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области к Тагойназарову Махмадали Шерамиевичу о возмещении расходов, затраченных на оказание медицинской помощи потерпевшему от административного правонарушения -удовлетворить.

Взыскать с Тагойнгазарова Махмадали Шерамиевича (водительское удостоверение №) в пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ивановской области денежные средства, затраченные на лечение ФИО3, в размере <данные изъяты> руб.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Заочное решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Ивановский областной суд через Ивановский районный суд Ивановской области в течение месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий: Т.Н. Меремьянина

Решение в окончательной форме принято 11.05.2023 года