Дело №12-9/2024
ИУД 02RS0002-01-2024-000669-04
РЕШЕНИЕ
24 июля 2024 года с. Кош-Агач
Судья Кош-Агачского районного суда Республики Алтай Ватутина А.А. рассмотрев жалобу представителя БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» Чичиновой Аяжан Маратовны на постановление начальника ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай в Кош-Агачском, Улаганском районах Лепётовой Аруны Германовны от 07.05.2024 по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ в отношении БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница»,
УСТАНОВИЛ:
Постановлением начальника ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай в Кош-Агачском, Улаганском районах Лепётовой А.Г. №18 от 07.05.2024 БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, и ему назначено административное наказание в виде административного штрафа в размере 10 000 рублей.
Не согласившись с указанным постановлением, представителем БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» Чичиновой А.М. подана жалоба в Кош-Агачский районный суд Республики Алтай, просила постановление отменить, производство по делу прекратить, указывая на то, что постановление подлежит отмене в связи с недоказанностью установленных обстоятельств, вынесено с нарушением норм материального и процессуального права. В качестве доказательства вины БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» должностное лицо ссылается лишь на протокол об административном правонарушении №53 от 03.05.2024. Указывает на то, что БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» проводился ряд мероприятий по профилактике внебольничной пневмонии и соблюдению СанПиН 3.3686 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней», в частности обеспечивался ежедневный мониторинг заболеваемости на территории муниципального образования с передачей информации в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Алтай»; усилен контроль за работой медицинских работников в образовательных учреждениях, детских дошкольных учреждениях; на медицинских работников возложена обязанность своевременно принимать меры по установлению и предупреждению санитарных правонарушений; обеспечен учет, регистрация, своевременная подача экстренных извещений и проведение противоэпидемиологических мероприятий медицинскими работниками в детских и образовательных учреждений Кош-Агачского района; проводилось активное выявление больных (носителей) (острой, подострой и маломанифестной респираторной патологией) среди контактных в очаге, лиц группы риска на основании опроса, осмотра врачом-педиатром, терапевтом или врачом-инфекционистом и клинического и лабораторного обследования; обеспечено наблюдение за контактными (осмотр, опрос, термометрия) на период максимальной инкубации. Результаты медицинского наблюдения отражались в амбулаторных картах, историях развития ребенка (в специальных листах наблюдения за контактными в очаге); изоляция от коллектива лиц с признаками инфекций верхних и нижних дыхательных путей; обеспечен отбор материала от больных в день обращения и лабораторное исследование с целью установления этиологии случаев заболевания ВП; вменен в обязанности медицинских работников детских и образовательных учреждений информирование работников образовательных организаций по профилактике ВП и ежедневного контроля соблюдения соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, с особым вниманием к организации проведения и обеззараживания воздуха в помещениях и проведения утреннего «фильтра». Полагает, что вина БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» в совершении правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ не доказана.
Представитель юридического лица, в отношении которого ведется производство по делу об административном правонарушении, в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения извещен надлежащим образом, принимая участие в предыдущем судебном заседании доводы жалобы поддержала, просила постановление отменить, производство прекратить, так как со стороны БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» приняты все необходимые меры по профилактике внебольничной пневмонии.
Лицо, составившее протокол по делу об административном правонарушении начальник ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай в Кош-Агачском, Улаганском районах Лепётова А.Г. в судебном заседании возражала против доводов, изложенных в жалобе, полагала, что постановление законно и обосновано, все выявленные нарушения отражены в постановление.
Выслушав явившихся лиц, свидетелей, изучив и проверив доводы жалобы, исследовав материалы дела об административном правонарушении, прихожу к следующему выводу.
Согласно ст. 24.1 КоАП РФ задачами производства по делам об административных правонарушениях является всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом, обеспечение исполнения вынесенного постановления, а также выявление причин и условий, способствовавших совершению административных правонарушений.
В силу ч. 3 ст. 30.6 КоАП РФ судья не связан доводами жалобы и проверяет дело в полном объеме.
В соответствии с требованиями ст. 26.1 КоАП РФ по делу об административном правонарушении подлежит выяснению наличие события административного правонарушения, лицо, его совершившее, и наличие у него вины в его совершении, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела, а также причины и условия совершения административного правонарушения.
Из п. 1 ст. 24.5 КоАП РФ следует, что отсутствие события административного правонарушения исключает производство по делу об административном правонарушении. Отсутствие события административного правонарушения означает, что факт совершения проступка не подтвержден, а именно в действии (бездействии) лица отсутствовали признаки противоправного деяния.
Частью 1 ст. 6.3 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность за нарушение законодательства в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, выразившееся в нарушении действующих санитарных правил и гигиенических нормативов, невыполнении санитарно-гигиенических и противоэпидемических мероприятий.
Статьей 26.1 КоАП РФ установлено, что по делу об административном правонарушении выяснению подлежат, в частности: наличие события административного правонарушения; лицо, совершившее противоправные действия (бездействие), за которые названным Кодексом предусмотрена административная ответственность; виновность лица в совершении административного правонарушения; иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.
В силу положений ст. 26.2 КоАП РФ доказательствами по делу об административном правонарушении являются любые фактические данные, на основании которых судья, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, устанавливают наличие или отсутствие события административного правонарушения, виновность лица, привлекаемого к административной ответственности, а также иные обстоятельства, имеющие значение для правильного разрешения дела.
В ходе рассмотрения жалобы установлено, что 28.03.2024 ТО Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай в Кош-Агачском, Улаганском районах БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» вынесено предписание №836ор «О проведении санитарно-противоэпидемиологических (профилактических) мероприятий». Предписано: организовать ежедневный осмотр контактных лиц медицинскими работниками по домашнему адресу и месту работы, с внесением результатов осмотра в соответствующие медицинские документы (листы наблюдений) на срок карантина и с момента посещения группы (класса) больными. При проявлении первых признаков заболевания, всех выявленных немедленно направлять к врачу инфекционисту в инфекционное отделение БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница». Допустить заболевших к дальнейшим занятиям при наличии справки из медицинской организации о выздоровлении. Провести санитарную работу по признакам зарегистрированной инфекции, мерам профилактики. Установлен срок до 19.04.2024.
В период с 02.04.2024 по 24.05.2024 ТО Управление Роспотребнадзора по Республике Алтай в Кош-Агачском, Улаганском районах проведено эпидемиологическое расследования причин возникновения инфекционного заболевания.
Из материалов административного дела следует, что результатам эпидемиологическое расследования установлено, что 05.04.2024 юридическим лицом БУЗ РА «Кош-Агачская РБ», расположенным по адресу: республика Алтай, с. Кош-Агачский район, с. Кош-Агач, ул. Медицинская, 3, не выполняется пункт 1 предписания 836 ор от 28.03.2024 выданного ТО Управления Роспотребиадзора по РА в Кош-Агачском, Улаганском районах, а именно не организовано медицинское наблюдение за контактными лицами среди преподавательского состава, в т.ч. за классными руководителями, и результаты не занесены в специальных листах наблюдения, в нарушении п. 3093 СанПиН 3.368621 «Санитарно-эпидемиологические требования по профилактике инфекционных болезней» (далее СанПиН 3.3686-21), результаты медицинского наблюдения отражаются в амбулаторных картах, в историях развития ребенка (в специальных листах наблюдения за контактными лицами в очаге), п. 3094 СаиПиН 3.3686-21, длительность медицинского наблюдения зависит от вида определенного возбудителя ВП и составляет продолжительность инкубационного периода. В случае неустановленного возбудителя период медицинского наблюдения составляет 10 календарных дней. Медицинское наблюдение включает сбор анамнеза, осмотр, термометрию в ежедневном режиме. Медицинское наблюдение за детьми было реализовано классными руководителями при помощи опроса, тем самым не был проведен осмотр и термометрия медицинским работником, в нарушении п. 3092, СанПиН 3.3686-21, наблюдение за лицами, подвергшимися риску заражения в эпидемических очагах, проводится медицинскими работниками медицинских организаций, где зарегистрирован очаг, или территориальных медицинских организаций. ДД.ММ.ГГГГ из эпидемического очага внебольничной пневмонии МКОУ «Кош-Агачская СОШ им. ФИО2» двое детей (ФИО3, ФИО4) обратились за медицинской помощью с типичной клиникой заболевания, при этом забран биологический материал для лабораторного исследования только ДД.ММ.ГГГГ при подтверждении на ОР ГК, тем самым нарушен п.п. 3045, СанПиН 3.3686-21 Забор, клинического материала от больного (мокрота, мазки из ротоглотки, кровь, бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) и другие) осуществляется медицинскими организациями, выявившими больного в день обращения и до начала этиотропиого лечения. Фельдшерами не проводится санпросвет работа по признакам внебольничной пневмонии, тем самым не выполняется пункт 4 предписания 836 ор от 28.03.2024 выданного ТО Управления Роспотребиадзора по РА в Кош - Агачском, Улагаиском районах, в связи с чем наблюдаются случаи позднего обращения детей за медицинской помощью, тем самым нарушен п. 3082, СанПиН 3.3686-21 при регистрации случаев ВП в организованных коллективах детей и взрослых проводится комплекс санитарио-противоэпидемических (профилактических) мероприятий включающий:..... .разъяснительную работу (с пациентами, воспитанниками, родителями),.. (место, время, характер правонарушений с указанием нормативных актов, обязательные требования которых нарушены).
По итогам выявленных нарушений должностным лицом в отношении БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» 03.05.2024 составлен протокол по делу об административном правонарушении.
07.05.2024 в отношении БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» вынесено постановление по делу об административном правонарушении №18 от 07.05.2024 о привлечении к административной ответственности по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ.
В материалах дела об административном правонарушении отсутствуют доказательства в подтверждении изложенного в постановление.
При вынесении постановления по делу об административном правонарушении должностным лицом не были истребованы журналы контактных по инфекционным заболеваниям, журналы учета проведения профилактических мероприятий (санпросвет работа), листы наблюдения, не опрошены медицинские работники МКОУ «Кош-Агачская СОШ им. В.И. Чаптынова», педагогические работники по факту ежедневного осмотра контактных лиц медицинскими работниками по домашнему адресу и месту работы; также материалами дела не подтверждается тот фак, что у двоих детей обратившихся с признаками заболевания 15.04.2024, забор биологического материала для лабораторного исследования произведен только 19.04.2024.
Напротив, в ходе рассмотрения жалобы представителем БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» представлены листы наблюдения контактных лиц, как сотрудников школы, так и учащихся школы, из которых следует, что осмотр сотрудников школы и учащихся производился ежедневно, из представленного журнала контактных по инфекционным заболеваниям также следует, что проводилось наблюдение за контактными лицами, также представлен журнал учета проведения профилактических мероприятий (санпросвет работа) в котором зафиксированы все проведенные мероприятия по профилактики болезни, также в здании школы были размещена информация о симптомах, лечении и профилактики пневмонии, разработана аналогичные брошюры.
Кроме того, в судебном заседании допрошенная в качестве свидетеля Самашева А.К. показала, что она работает в МКОУ «Кош-Агачская СОШ им. В.И. Чаптынова» с 2021 года. В период, когда был объявлен карантин по внебольничной пневмонии в школе, проводились все необходимые мероприятия по профилактике, ежедневный утренний «фильтр» всех учеников и работников, замеряли температуру, осматривали детей и работников, все это фиксировалось в журналах и листках наблюдения. Посещали классы в которых были выявлены заболевшие дети, наблюдали за контактными, в случае проявления симптомов заболевания, сразу направлялись на прием к врачу, также велся журнал контактных лиц. Проводились профилактические беседы в классах, с сотрудниками школы, раздавались листовки, в которых указаны симптомы, лечение и профилактика, информация размещалась на стендах в школе. В период карантина наблюдение также велось путем ежедневного опроса посредством школьных чатов в мессенджер WhatsApp, родители и учителя отчитывалась о состоянии здоровья, путем направления фото термометра. В случае если поступала информация об ухудшении здоровья, то сразу направляли в больницу. Проводился контроль, чтобы больные попадали на прием к врачу. По требованию представителя Роспотребнадзора был представлен один журнал – журнал контактных по инфекционным заболеваниям, другие журналы не были запрошены, в связи с чем их не предоставляли в Роспотребнадзора. Все журналы начали вести с 01.04.2024, заполняли ежедневно.
Аналогичные показания дала свидетель Елеусузова Н.М. – школьный фельдшер МКОУ «Кош-Агачская СОШ им. В.И. Чаптынова».
Оснований, сомневаться в показаниях указанных свидетелей у судьи не имеется, поскольку их показания согласуются с письменными материалами дела, каких-либо доказательств опровергающих показания свидетелей материалы дела об административном правонарушении не содержат.
Выводы о наличии или отсутствии административного правонарушения, а также вины лица, орган, должностное лицо, в производстве которых находится дело, может сделать только на основании доказательств, указанных в ст. 26.2 КоАП РФ.
В силу ч.ч. 1, 4 ст. 1.5 КоАП РФ лицо подлежит административной ответственности только за те административные правонарушения, в отношении которых установлена его вина. Неустранимые сомнения в виновности лица, привлекаемого к административной ответственности, толкуются в пользу этого лица.
Имеющиеся доказательства в их совокупности не позволяют сделать вывод о виновности БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница», в совершении вменяемого ему административного правонарушения, предусмотренного ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ.
В силу п. 1 ч. 1 ст. 24.5 КоАП РФ производство по делу об административном правонарушении не может быть начато, а начатое производство подлежит прекращению при наличии отсутствие события административного правонарушения.
Таким образом, считаю, что производство по делу об административном правонарушении по ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ в отношении БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» подлежит прекращению в соответствие с п. 1 ч. 1 статьи 24.5 КоАП РФ за отсутствием события административного правонарушения.
На основании изложенного, руководствуясь ст. 30.6, п. 1 ч. 1 ст. 30.7 КоАП РФ, судья
РЕШИЛ:
Жалобу представителя БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» Чичиновой Аяжан Маратовны удовлетворить.
Постановление начальника ТО Управления Роспотребнадзора по Республике Алтай в Кош-Агачском, Улаганском районах Лепётовой Аруны Германовны от 07.05.2024 по делу об административном правонарушении, предусмотренном ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ в отношении БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» отменить.
Производство по делу об административном правонарушении в отношении БУЗ РА «Кош-Агачская районная больница» за правонарушение, предусмотренное ч. 1 ст. 6.3 КоАП РФ, прекратить за отсутствием события правонарушения.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Алтай в течение 10 дней со дня получения его копии.
Судья А.А. Ватутина