Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-427/2023 ~ М-455/2023 от 24.11.2023

Дело № 2-427/2023                                                                                                   копия

УИД 59RS0020-01-2023-000644-12

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 декабря 2023 года                                                                               пос. Ильинский

Ильинский районный суд Пермского края в составе:

председательствующего Пономарицыной Я.Ю.,

при секретаре судебного заседания Михайловой М.А.,

с участием ст.помощника прокурора Ильинского района Чижовой Т.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании дело по иску прокурора Ильинского района, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» о возложении обязанности,

у с т а н о в и л:

Прокуратурой Ильинского района Пермского края проведена проверка соблюдения государственным бюджетным учреждением здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» (далее по тексту - ГБУЗ ПК «Ильинская ЦРБ») законодательства нарушений законодательства при реализации национального проекта «Здравоохранение», а также законодательства об охране здоровья граждан, в ходе которой выявлены существенные нарушения законодательства, выразившиеся в следующем:

на территории Ильинского городского округа первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению в амбулаторных условиях оказывает ГБУЗ ПК «Ильинская ЦРБ», имеющее лицензию на осуществление данного вида медицинской деятельности, в том числе и по адресу ФАПов в с. Кривец, д. Комариха. В указанных ФАПах также оказывается медицинская помощь и детскому населению.

Однако в ходе проверки установлено, что ФАП д. Комариха не оснащен следующим оборудованием: носилки (1 носилки вместо требуемых 2); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; одеяло с подогревом; отсутствуют: укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

ФАП с. Кривец не оснащен следующим оборудованием: носилки (1 носилки вместо требуемых 2); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции); кислородный ингалятор; весы для детей до 1 года; отсутствуют: укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В ФАПах в д. Комариха и с. Кривец не обеспечено дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля.

Несоблюдение ГБУЗ ПК «Ильинская ЦРБ» требований Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», нарушает права граждан, в том числе несовершеннолетних, проживающих в указанных населенных пунктах, на обеспечение доступности оказания медицинской помощи, а также не способствует реализации целей национального проекта «Здравоохранение».

Прокурор просит обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» в срок до 31.12.2024 оснастить: фельдшерско-акушерский пункт в д. Комариха по адресу: <адрес> медицинским оборудованием: носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, а также укладками: для оказания помощи при остром коронарном синдроме, для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих; фельдшерско-акушерский пункт с. Кривец по адресу: <адрес> медицинским оборудованием: носилки, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), кислородный ингалятор, весы для детей до 1 года, а также укладками: для оказания помощи при остром коронарном синдроме, для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» в срок до 01.02.2024 обеспечить дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля в фельдшерско-акушерских пунктах в д. Комариха по адресу: <адрес> и с. Кривец по адресу: <адрес>

В судебном заседании прокурор заявленные требования поддержал по доводам, изложенным в исковом заявлении.

Представитель ответчика Государственного бюджетного учреждения здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» в судебное заседание не явился, извещены о дате и времени рассмотрения дела надлежащим образом, ходатайств об отложении не представили.

Суд считает возможным рассмотреть дело при данной явке.

Изучив материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям:

Согласно ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Обеспечение государственной поддержки детства является одним из основ конституционного строя Российской Федерации. В силу ст. 38 Конституции Российской Федерации детство находится под защитой государства, поэтому соблюдение субъектами права законодательства о безопасности жизни и здоровья несовершеннолетних граждан является обязательным.

В соответствии с ч. 1 ст. 4 Федерального закона от 24.07.1998 № 124-ФЗ «Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации» целями государственной политики в интересах детей является содействие физическому, интеллектуальному, психическому, духовному и нравственному развитию детей, а также защита детей от факторов, негативно влияющих на их физическое, интеллектуальное, психическое, духовное и нравственное развитие.

В соответствии с ч. 2 ст. 18 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» право на охрану здоровья обеспечивается, в том числе, оказанием доступной и качественной медицинской помощи.

Указом Президента Российской Федерации от 07.05.2018 № 204 «О национальных целях и стратегических задачах развития Российской Федерации на период до 2024 года» в целях осуществления прорывного научно-технологического и социально-экономического развития Российской Феде-рации, увеличения численности населения страны, повышения уровня жизни граждан, создания комфортных условий для их проживания, а также условий и возможностей для самореализации и раскрытия таланта каждого человека, утверждено 12 национальных проектов.

Президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16 утвержден Паспорт национального проекта «Здравоохранение», в разделе 4.1 которого утвержден Федеральный проект «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи» (далее - Проект).

Задачами Проекта являются разработка и реализация программ, направленных на завершение формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения с использованием в сфере здравоохранения геоинформационной системы с учетом необходимости строительства врачебных амбулаторий, фельдшерских и фельдшерско-акушерских пунктов в населенных пунктах с численностью населения от 100 человек до 2 тыс. человек, а также с учетом использования мобильных медицинских комплексов в населенных пунктах с численностью населения менее 100 человек.

Во исполнение национального проекта «Здравоохранение» на территории Ильинского городского округа построены два фельдшерско-акушерских пункта в с. Кривец и д. Комариха.

На территории Ильинского городского округа первичную доврачебную медико-санитарную помощь населению в амбулаторных условиях оказывает ГБУЗ ПК «Ильинская ЦРБ», имеющее лицензию на осуществление данного вида медицинской деятельности, в том числе и по адресу ФАПов в с. Кривец, д. Комариха. В указанных ФАПах также оказывается медицинская помощь и детскому населению.

В соответствии с положениями ч.ч. 1, 2 ст. 32 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи. К видам медицинской помощи относятся, в том числе, первичная медико-санитарная помощь.

Согласно требований п. 2 ч. 1 ст. 37 Федерального закона № 323-ФЗ медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 15.05.2012 № 543н утверждено Положение об организации оказания первичной медико-санитарной помощи, в приложении № 14 к которому утвержден Стандарт оснащения врачебной амбулатории (фельдшерско-акушерского пункта, фельдшерского здравпункта).

Оснащение ФАПов с. Кривец, д. Комариха не соответствует требованиям Стандарта оснащения ФАПа, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н.

Так, ФАП д. Комариха не оснащен следующим оборудованием: носилки (1 носилки вместо требуемых 2); щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный; одеяло с подогревом.

Кроме того, в нарушение п. 51, 52, 53, 55 и 56 Стандарта оснащения ФАПа, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н отсутствуют: укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

ФАП с. Кривец не оснащен следующим оборудованием: носилки (1 носилки вместо требуемых 2); шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции); кислородный ингалятор; весы для детей до 1 года.

Кроме того, в нарушение п. 51, 52, и 56 Стандарта оснащения ФАПа, утвержденного приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н отсутствуют: укладка для оказания помощи при остром коронарном синдроме; укладка для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения; укладка универсальная для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

В соответствии со ст. 15 Федерального закона от 24.11.1995 № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», федеральные органы государственной власти, органы государственной власти субъектов Российской Федерации, органы местного самоуправления и организации независимо от организационно-правовых форм создают условия инвалидам (включая инвалидов, использующих кресла-коляски и собак-проводников) для беспрепятственного доступа к объектам социальной инфраструктуры (жилым, общественным и производственным зданиям, строениям и сооружениям, спортивным сооружениям, местам отдыха, культурно-зрелищным и другим учреждениям).

Порядок обеспечения условий доступности для инвалидов объектов социальной, инженерной и транспортной инфраструктур и предоставляемых услуг, а также оказания им при этом необходимой помощи устанавливается федеральными органами исполнительной власти, осуществляющими функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в установленных сферах деятельности, по согласованию с федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере социальной защиты населения, исходя из финансовых возможностей бюджетов бюджетной системы Российской Федерации, организаций.

Приказом Минздрава России от 12.11.2015 № 802н утвержден Порядок обеспечения условий доступности для инвалидов объектов инфраструктуры государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения и предоставляемых услуг в сфере охраны здоровья, а также оказания им при этом необходимой помощи (далее - Порядок).

В соответствии с п. 4 Порядка органы и организации, предоставляю-щие услуги, обеспечивают инвалидам, включая инвалидов, использующих кресла-коляски: условия для беспрепятственного доступа к объектам и предоставляе-мым в них услугам; возможность самостоятельного или с помощью сотрудников, предо-ставляющих услуги, передвижения по территории, на которой расположены объекты, входа в такие объекты и выхода из них; возможность посадки в транспортное средство и высадки из него перед входом на объекты, в том числе с использованием кресла-коляски и при необходимости с помощью сотрудников, предоставляющих услуги; дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля, допуск сурдопереводчика и тифлосурдопереводчика.

В ФАПах в д. Комариха и с. Кривец не обеспечено дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля.

По результатам проверки в адрес главного врача ГБУЗ ПК «Ильинская ЦРБ» внесено представление, которое рассмотрено, однако надлежащих мер к устранению выявленных нарушений не принято.

Несоблюдение ГБУЗ ПК «Ильинская ЦРБ» требований Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», нарушает права граждан, в том числе несовершеннолетних, проживающих в указанных населенных пунктах, на обеспечение доступности оказания медицинской помощи, а также не способствует реализации целей национального проекта «Здравоохранение».

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту интересов неопределенного круга лиц.

При вышеуказанных обстоятельствах, учитывая признание иска ответчиками, принимая во внимание, что признание иска не противоречит закону и не нарушает прав и законных интересов других лиц, суд находит, что исковые требования прокурора Ильинского района, действующего в интересах неопределенного круга лиц, к Государственному бюджетному учреждению здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» подлежат удовлетворению в полном объеме.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

требования прокурора Ильинского района Пермского края удовлетворить.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» (ОГРН 1135907000107, ИНН 5907053483) в срок до 31.12.2024 оснастить:

- фельдшерско-акушерский пункт в д. Комариха по адресу: <адрес> медицинским оборудованием: носилки, щит спинальный с устройством для фиксации головы, рентгенпрозрачный, амагнитный, одеяло с подогревом, а также укладками: для оказания помощи при остром коронарном синдроме, для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, для оказания помощи при желудочно-кишечном (внутреннем) кровотечении, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих;

- фельдшерско-акушерский пункт с. Кривец по адресу: <адрес> медицинским оборудованием: носилки, шины для транспортной иммобилизации (разной конструкции), кислородный ингалятор, весы для детей до 1 года, а также укладками: для оказания помощи при остром коронарном синдроме, для оказания помощи при остром нарушении мозгового кровообращения, укладкой универсальной для забора материала от людей и из объектов окружающей среды для исследования на инфекционные заболевания, представляющие опасность для окружающих.

Обязать Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Пермского края «Ильинская центральная районная больница» в срок до 01.02.2024 обеспечить дублирование необходимой для инвалидов звуковой и зрительной информации, а также надписей, знаков и иной текстовой и графической информации знаками, выполненными рельефно-точечным шрифтом Брайля в фельдшерско-акушерских пунктах в д. Комариха по адресу: <адрес> и с. Кривец по адресу: <адрес>

Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Ильинский районный суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья                                       подпись                          Я.Ю. Пономарицына

Копия верна. Судья-