Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-843/2022 ~ М-627/2022 от 31.05.2022

Дело № 2-843/2022

УИД: №___

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

    26 июля 2022 года                                                                                г. Партизанск

        Партизанский городской суд Приморского края в составе: председательствующий судья Литвишко Е.В., с ведением протокола судебного заседания секретарем Садыковой О.В., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» к Мелешенко С.П. о возмещении расходов, на лечение застрахованного в результате вреда, причиненного здоровью, -

УСТАНОВИЛ:

Истец обратился в суд с вышеназванным иском к ответчику, указав, что приговором Партизанского городского суда Приморского края от 10.11.2021 года Мелешенко С.П. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ по факту причинения вреда здоровью ФИО1. В связи совершенным преступлением, потерпевший ФИО1, застрахованный по ОМС (полис №___), получил медицинскую помощь в период с 30 июня 2021г. по 05 июля 2021г. в КГБУЗ «Партизанская городская больница №1», оплаченную средствами ООО СМО «Восточно-страховой альянс» в размере 69932 руб. 41 коп. Таким образом, ООО СМО «Восточно-страховой альянс» причинен имущественный вред на сумму 69932 руб. 41 коп. На основании изложенного, просит взыскать с Мелешенко С.П. стоимость лечения ФИО1 в размере 69932 руб. 41 коп., а также расходы на оплату государственной пошлины в размере 2298 руб.

В судебное заседание представитель истца не явился, письменно ходатайствовал о рассмотрении дела в свое отсутствие, указав, что заявленные требования поддерживает в полном объеме.

Ответчик Мелешенко С.П. в судебное заседание не явился, о рассмотрении дела уведомлен.

Суд находит возможным рассмотреть дело в порядке заочного производства, в соответствии со ст.233 ГПК РФ.

Изучив материалы гражданского дела, и оценив представленные доказательства в совокупности, суд приходит к следующему.

Согласно приговору Партизанского городского суда Приморского края от 10.11.2021 года по уголовному делу №___, Мелешенко С.П. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ, по факту причинения тяжкого вреда здоровью гр.ФИО1

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса РФ, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право на регресс в данной сумме.

Согласно ст. 965 ГК РФ к страховщику, выплатившему страховое возмещение, переходит право требования к лицу, ответственному за убытки.

Согласно ст. 31 ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в РФ" N 326 от 29.01.2010 года страховая компания имеет право требовать с лиц, виновных в причинении ущерба, возмещения потраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

По смыслу ст. 34 Федерального закона от 29 ноября 2010 года N 326-ФЗ территориальный фонд вправе, в частности, предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно выписке из реестра счетов, заключения №___ от 04.03.2022 о результатах экспертизы качества медицинской помощи, экспертного заключения, следует, что на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО1 с 30.06.2021г. по 05.07.2021г. в КГБУЗ ««Партизанская городская больница №1» было затрачено 69932,41 руб. (диагноз: <данные изъяты>).

ФИО1 застрахован в системе обязательного медицинского страхования ООО СМО «Восточно-страховой альянс», согласно полису №___.

ООО СМО «Восточно-страховой альянс» заключен договор с КГБУЗ «Партизанская городская больница №1», в соответствии с которым указанная медицинская организация обязуются оказать необходимую медицинскую помощь застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а страховая организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Таким образом, поскольку ООО СМО «Восточно-страховой альянс» выплатило КГБУЗ «Партизанская городская больница №1» затраченную на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО1 денежную сумму, исковые требования подлежат удовлетворению.

В соответствии со ст.98 ГПК РФ с ответчика в пользу истца подлежат взысканию судебные расходы по оплате государственной пошлины в размере 2298 рублей за подачу в суд настоящего искового заявления.

Руководствуясь ст.233-237 ГПК РФ, суд -

Р Е Ш И Л :

              Исковые требования Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» удовлетворить.

Взыскать с Мелешенко С.П., <Дата> года рождения, уроженца <адрес>, зарегистрированного по адресу: <адрес>, в пользу Общества с ограниченной ответственностью Страховая медицинская организация «Восточно-страховой альянс» ИНН №___, ОГРН №___, денежные средства, затраченные на оплату медицинской помощи, оказанной ФИО1, в размере 69 932 рубля 41 копейка, а также расходы на оплату государственной пошлины в размере 2298 рублей. Всего взыскать 72 230 (Семьдесят две тысячи двести тридцать) рублей 41 копейка.

Копию заочного решения направить ответчику и разъяснить, что он имеет право подать в Партизанский городской суд Приморского края заявление об отмене этого решения в течение семи дней со дня вручения ему копии решения.

Ответчик вправе обжаловать заочное решение в апелляционную инстанцию Приморского краевого суда в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Истец вправе обжаловать заочное решение в апелляционную инстанцию Приморского краевого суда в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья                                                                   Е.В. Литвишко