Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-238/2022 ~ М-172/2022 от 11.05.2022

Дело №                                                       17 июня 2022 года

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

        Октябрьский районный суд <адрес> в составе:

        председательствующего судьи Бескровного Д.Г.,

        при помощнике судьи Филатове В.В.,

        с участием прокурора ФИО3,

        рассмотрев в открытом судебном заседании в р.<адрес> дело по исковому заявлению Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» к ФИО2 о взыскании расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному вследствие причинения вреда его здоровью,

У С Т А Н О В И Л:

        Государственное учреждение «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» (ТФОМС <адрес>) обратилось в суд с исковым заявлением, в котором указало, что постановлением Красноармейского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу №, в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, уголовное дело прекращено на основании ст.25 УПК РФ, ст.76 УК РФ в связи с примирением сторон.

        Согласно материалам вышеприведенного уголовного дела ответчик совершил преступление, повлекшее причинение тяжкого вреда здоровью потерпевшей ФИО1.

        ФИО1 находилась на стационарном лечении в ГУЗ «КБ СМП №», где получила медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования. На лечение ФИО1 из средств обязательного медицинского страхования (ОМС) затрачено 73 942 рубля. Денежные средства перечислены в адрес медицинских организаций «ТФОМС <адрес>» через страховую медицинскую организацию- филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование».

        Учитывая, что ГУ «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» является лицом, понесшим расходы по оплате медицинской помощи потерпевшей, просило суд взыскать со ФИО2 в свою пользу в счет возмещения расходов на оплату оказанной медицинское помощи застрахованному лицу – ФИО1 денежную сумму в размере 73 942 (семьдесят три тысячи девятьсот сорок два) рубля 40 копеек.

        Представитель Государственного учреждения «Территориальный фонд обязательного медицинского страхования <адрес>» в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом, в своем письменном заявлении просил рассмотреть дело в её отсутствие и иск удовлетворить. Не возражал рассмотреть дело в отсутствие ответчика.

        Ответчик ФИО2, в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом по всем известным местам жительства и регистрации, об отложении рассмотрения дела не просил, корреспонденция возвращена в суд с отместкой «истек срок хранения», причина не явки не известна.

        Суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие сторон.

        Выслушав прокурора, полагавшего иск подлежащим удовлетворению, исследовав материалы дела, суд считает необходимым исковые требования удовлетворить. К такому выводу суд приходит на основании следующего.

        Как следует из материалов дела, постановлением Красноармейского районного суда <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ по уголовному делу №, в отношении ФИО2, обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 264 УК РФ, уголовное дело прекращено на основании ст.25 УПК РФ, ст.76 УК РФ в связи с примирением сторон.

        Из выше указанного постановления следует, что ДД.ММ.ГГГГ, примерно в 15 часов 15 минут, водитель ФИО4, управляя технически исправным автомобилем «BMW-525», государственный регистрационный номер №, двигаясь по проезжей части дороги по <адрес>, начал осуществлять маневр «поворот налево» по направлению пр. <адрес> в <адрес> со скоростью около 10 км/час.

        В это время, напротив <адрес> проезжую часть дороги справа налево по ходу движения автомобиля «BMW-525», государственный регистрационный номер № в темпе спокойного шага переходила пешеход ФИО1, 1951 года рождения.

        Действуя по неосторожности, по небрежности, т.е., не предвидя возможности наступления общественно опасных последствий своих действий, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть эти последствия, водитель ФИО2, грубо нарушив требования п.п. 1.5 абзац 1, 8.1 абзац 1, 13.1 Правил дорожного движения РФ, при осуществлении маневра поворот налево не убедился в безопасности своего маневра, не уступил дорогу пешеходу ФИО1 и совершил наезд на нее передней частью кузова автомашины. Своими непродуманными действиями ФИО2, не применяя своевременного торможения, не убедившись в отсутствии перед ним пешеходов, поставил себя в такую ситуацию, которая привела к тому, что произошло данное дорожно-транспортное происшествие.

        В данной дорожной ситуации водитель автомобиля «BMW-525», государственный регистрационный номер А457ХА/134RUS, ФИО2 нарушил следующие требования Правил дорожного движения РФ: - п. 1.5 абзац 1, в котором указано, что участники дорожного движения должны действовать таким образом, чтобы не создавать опасности для движения и не причинять вреда; - 8.1 абзац 1, в котором указано, что перед началом движения, перестроением, поворотом (разворотом) и остановкой водитель обязан подавать сигналы световыми указателями поворота соответствующего направления, а если они отсутствуют или неисправны, - рукой. При выполнении маневра не должны создаваться опасность для движения, а также помехи другим участникам дорожного движения; - 13.1, в котором указано, что при повороте направо или налево водитель обязан уступить дорогу пешеходам, переходящим проезжую часть дороги, на которую он поворачивает.

        Согласно заключению эксперта № и/б от ДД.ММ.ГГГГ ФИО1, причинены телесные повреждения в виде: черепно-мозговая травма в виде сотрясения головного мозга, с наличием кровоподтека в области спинки носа, закрытый внутрисуставной оскольчатый перелом левой большеберцовой кости в верхней трети с переходом на диафиз с наличием травматического отека мягких тканей верхней трети левой голени, травматический отек мягких тканей нижней трети правого бедра, которые квалифицируются, как причинившие тяжкий вред здоровью по признаку значительной стойкой утраты общей трудоспособности не менее чем на 1/3.

        Между нарушениями пунктов Правил дорожного движения РФ водителем ФИО2 и причинением тяжкого вреда здоровью потерпевшей ФИО1 имеется прямая причинная следственная связь.

        В результате действий ФИО2, ФИО1 проходила стационарное лечение в ГУЗ «КБ СМП №», где получала медицинскую помощь по полису обязательного медицинского страхования на сумму 73 942 рубля 40 копеек.

        Денежные средства перечислены в адрес медицинских организаций «ТФОМС <адрес>» через страховую медицинскую организацию, что подтверждается следующими документами: - выпиской по страховому случаю №, содержащей сведения о стоимости медицинских услуг, оказанных ФИО1 в ГУЗ «КБ СМП №» в размере 73 942 рубля 40 копеек, которые включены в счет №S от ДД.ММ.ГГГГ, предъявленном на оплату из средств ОМС; справкой Волгоградского филиала «ТФОМС <адрес>» об оплате страховых случаев, из которой усматривается, что «ТФОМС <адрес>» через страховую медицинскую организацию - филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в <адрес> - произведена оплата данных страховых случаев.

        В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

        В силу ст. 8 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

        На основании ч. 1 ст. 31 указанного Закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

        Частью 3 названной статьи Закона, размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Разрешая спор и удовлетворяя заявленные исковые требования, суд исходит из положений ст. 1064, 1079 ГК РФ, согласно которых обязанность ответчика, как виновника причинения телесных повреждений, возместить понесенные Территориальному фонду обязательного медицинского страхования <адрес> расходы, связанные с оказанием ФИО1 медицинской помощи.

При этом, в ходе судебного разбирательства подтвержден как факт получения ФИО1 лечения за счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования, так и размер суммы затраченной Территориальным фондом обязательного медицинского страхования на оплату такого лечения.

        В соответствии с пунктом 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

        Таким образом, Территориальный фонд обязательного медицинского страхования, оплативший лечение потерпевшей ФИО1, имел право регрессного требования непосредственно к ответчику, как к лицу, причинившему вред.

        Руководствуясь ст. 194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

        ░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ <░░░░░>» ░ ░░░2 ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.

        ░░░░░░░░ ░░ ░░░2, ░░░░░░░░░░░ ░░.░░.░░░░ ░ <░░░░░>, ░░░░░░░░░░ ░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░ ░░░ «░░░░░░░░ ░░░░░░» ░░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: <░░░░░>, ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: <░░░░░>, ░░░., 144, ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ «░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ <░░░░░>» ░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ – ░░░1 ░░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░ 73 942 (░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░) ░░░░░ 40 ░░░░░░.

        ░░░░░░░░ ░░ ░░░2 ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 2 418 ░░░░░░ 26 ░░░░░░.

        ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░.░░.░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░ <░░░░░> ░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░                                                 ░░░░░░░                                        ░.░. ░░░░░░░░░░

░░░░░ ░░░░░

░░░░░                                                                                                       ░.░. ░░░░░░░░░░

░░░░░░░░ ░░░░░                                                                                    ░.░. ░░░░░░░