Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1927/2020 ~ М-1622/2020 от 29.06.2020

Дело № 2-1927/2020

УИД № 55RS0004-01-2020-002441-80

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

20августа 2020 года                                 город Омск

Октябрьский районный суд города Омска в составе председательствующего судьи Бондаренко Е.В., при секретаре судебного заседания Букаревой В.И., при подготовке и организации судебного процесса помощником судьи Бейсекеевой А.Х., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора Октябрьского административного округа г. Омска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Павлову Кириллу Сергеевичу о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Октябрьского административного округ г. Омска, действуя в защиту интересов Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области, обратился в суд с иском к Павлову К.С. о возмещении вреда, причиненного преступлением, в размере 53 091 рубль 12 копеек.

В обосновании иска указано, что постановлением мирового судьи судебного участка № в Октябрьском судебном районе в г. Омске от ДД.ММ.ГГГГ., Павловым К.С. ДД.ММ.ГГГГ причинены ФИО7 повреждения в виде перелома левого скулоорбитального и верхнечелюстного комплекса с наличием раны в области левой надбровной дуги и гематомы в левой подглазничной области, которые, согласно заключению эксперта, причинили средней тяжести вред здоровью по признаку его длительного расстройства. Согласно выписке из реестра счета и счетов на оплату Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области от ДД.ММ.ГГГГ № расходы на лечение ФИО8 составили 53 091 рубль 12 копеек. Указанные расходы были произведены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования. Расходы, понесенные ТФОМС на оказание медицинской помощи застрахованному лицу ФИО9 потерпевшему от противоправных действий Павлова К.С., подлежат возмещению за счет ответчика в полном объеме.

Просит взыскать с Павлова К.С. в пользу территориального фонда ОМС Омской области 53 091 рубль 12 копеек, взыскать с ответчика в федеральный бюджет государственную пошлину.

В судебном заседании помощник прокурора Гулла О.В. заявленные исковые требования поддержала по основаниям, указанным в исковом заявлении.
Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, в представленном отзыве просил заявленные требования удовлетвориться в полном объеме.
Ответчик Павлова К.С. в судебное заседание не явилась, о причинах неявки не сообщила, о рассмотрении дела в его отсутствие не просил, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, возражений на исковое заявление не представил.

В соответствии со ст. 233 ГПК РФ суд считает возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося ответчика в порядке заочного производства, против чего представитель истца не возражает.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

В силу статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Ответственность по статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации наступает при наличии одновременно следующих условий: причинение вреда, противоправность поведения причинителя вреда; причинная связь между противоправным поведением и наступлением вреда; вина причинителя вреда.

Исходя из смысла статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации для возникновения права на возмещение ущерба истец в соответствии со статьей 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации должен доказать наличие всей совокупности перечисленных условий гражданско-правовой ответственности.
Согласно пункту 1 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии с частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Вступившим в законную силу постановлением мирового судьи судебного участка № в Октябрьском судебном районе в г. Омске. ответчик Павлов К.С. освобожден от уголовной ответственности по ч. 1 ст. 112 УК РФ (умышленное причинение средней тяжести вреда здоровью).

Согласно постановлению суда, ДД.ММ.ГГГГ около 22 часов 30 мин. Павлов К.С., находясь в квартире <адрес> в г.Омске, в ходе словестного конфликта, случившегося на почве внезапно возникших между ним и его отцом ФИО10 личных неприязненных отношений, с целью причинения последнему средней тяжести вреда здоровью умышленно нанес один удар правой ногой в грудь ФИО11 отчего последний испытал физическую боль, после чего правой рукой, сжатой в кулак, нанес один удар в левую височную область головы ФИО12., чем причинил последнему физическую боль и повреждение в виде <данные изъяты>, которые, согласно заключению эксперта, причинили средней тяжести вред здоровью по признаку его длительного расстройства на срок свыше 3-х недель.

В связи с повреждением здоровья ФИО13 оказана медицинская помощь в БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1» в период с ДД.ММ.ГГГГ что подтверждается выпиской из реестра счета от ДД.ММ.ГГГГ Согласно информации, предоставленной в данной выписке, общая стоимость оплаты услуг за лечение ФИО14 составила 53 091 рубль 12 копеек.

Указанные расходы на лечение ФИО16 произведены из средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Каких-либо допустимых доказательств, опровергающих данные сведения, в силу статей 60, 56 Гражданского процессуального кодекса РФ, ответчиком не представлено.

В силу части 1статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования за счет целевых средств.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 статьи 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Уставом Федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 29 июля 1998 года № 857, Фонд ОМС реализует государственную политику в области обязательного медицинского страхования граждан как составной части государственного социального страхования и является самостоятельным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, имущество которого является федеральной собственностью и закреплено за ним на праве оперативного управления.

В соответствии с частью 1 статьи 6 Федерального закона « Об обязательном медицинском страховании Российской федерации» реализация базовой программы обязательного медицинского страхования на территории субъектов РФ осуществляется в пределах и за счет субвенций, представленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования.

Согласно части 4 статьи 27 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», указанные субвенции в части предусмотренных частью 1 статьи 6 данного Закона носят целевой характер и не могут быть использованы на другие цели.
В силу положений статьи 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Согласно части 6 статьи 39 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу, на основании предоставленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи в пределах объемов предоставления медицинской помощи, установленных решением, комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования.
Принимая во внимание приведенные нормы права, расходы на лечение ФИО17 в размере 53 091рубль 12 копеек подлежат взысканию с ответчика Павлова К.С. в полном объеме.

Согласно части 1 статьи 103 Гражданского процессуального кодекса РФ, исходя из размера и характера удовлетворенных исковых требований, с ответчика в бюджет подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1 794 рубля.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199, 233 – 237 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Прокурора Октябрьского административного округа г. Омска в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области к Павлову Кириллу Сергеевичу о возмещении вреда, причиненного противоправными действиями, удовлетворить.

Взыскать с Павлова Кирилла Сергеевича в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области расходы на лечение ФИО18 в размере 53 091 рубль 12 копеек.

Взыскать с Павлова Кирилла Сергеевича государственную пошлину в доход местного бюджета в сумме 1 794 рубля.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья:                                     Е.В.Бондаренко

Решение в окончательной форме изготовлено 26 августа 2020 года.