Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-443/2023 ~ М-467/2023 от 05.06.2023

Дело №2-443/2023 (УИД 58RS0009-01-2023-000652-14)

З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

28 июня 2023 года

Зареченский городской суд Пензенской области в составе:

председательствующего судьи Ермакова О.В.,

при секретаре Бочкаревой А.В.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Заречном Пензенской области гражданское дело по исковому заявлению прокурора г. Заречного Пензенской области, выступающего в интересах Мельниковой С.В., к ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России, Министерству здравоохранения Пензенской области о возложении обязанности бесплатного обеспечения тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами в соответствии с имеющейся потребностью,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор г. Заречного Пензенской области, действуя в интересах Мельниковой С.В., обратился в суд с вышеназванным иском, указав, что Мельникова С.В. с 28.04.2018 состоит на диспансерном учете в ФГБУЗ «МСЧ №59 ФМБА России» с диагнозом (Данные изъяты). По обращению Мельниковой С.В. прокуратурой города была проведена проверка по вопросу несвоевременного обеспечения тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами. В результате проверки было установлено, что потребность Мельниковой С.В. в тест-полосках к глюкометру на месяц составляет 182,5 штук, а на год – 2190 штук. Инъекционных игл для инсулиновых шприц-ручек ей необходимо 5 штук в день – 150 штук в месяц, в год - 1800 штук. Однако, в 2022-2023 годах она тест-полосками к глюкометру и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек не обеспечивалась.

На основании изложенного, прокурор просил суд обязать Федеральное государственное бюджетное учреждение здравоохранения «Медико-санитарная часть №59 Федерального медико-биологического агентства» производить своевременную выписку Мельниковой С.В., (Дата) года рождения, рецептов на тест-полоски для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью в количестве 2190 штук в год, но не менее 182,5 штук в месяц, а также инъекционных игл для инсулиновых шприц-ручек 5 штук в день – 150 штук в месяц, 1800 штук в год. Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области в целях обеспечения Мельниковой С.В., (Дата) года рождения, тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами для инсулиновых шприц-ручек в соответствии с имеющейся потребностью производить их закупку в вышеназванном количестве.

Представитель прокуратуры г. Заречного Пензенской области Петровская А.А., действующая на основании доверенности, в судебном заседании исковые требования поддержала, просила суд их удовлетворить. В обоснование сослалась на обстоятельства, изложенные в заявлении.

Истец Мельникова С.В. в судебное заседание не явилась, о месте и времени рассмотрения дела извещена своевременно и надлежащим образом.

Представитель ответчика ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России в судебное заседание не явился о месте и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, о причинах своей неявки суд не уведомил.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание также не явился о месте и времени рассмотрения дела извещен своевременно и надлежащим образом, о причинах своей неявки суд не уведомил.

Суд, с письменного согласия представителя прокуратуры определил рассмотреть дело в порядке заочного судопроизводства.

Выслушав пояснения представителя прокуратуры г. Заречного Пензенской области, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч. 1 ст. 39, ч. 1 ст. 41 Конституции Российской Федерации каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом.

Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» основными принципами охраны здоровья являются - соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; доступность и качество медицинской помощи.

Согласно п. 2 ст. 19 вышеуказанного федерального закона каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.

Статьей ст. 43 Федерального закона №323-ФЗ предусмотрено, что гражданам, страдающим социально значимыми заболеваниями, и гражданам, страдающим заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, оказывается медицинская помощь и обеспечивается диспансерное наблюдение в соответствующих медицинских организациях.

Пункт 4 ч. 2 ст. 73 Федерального закона № 323-ФЗ обязывает медицинских работников назначать лекарственные препараты и выписывать их на рецептурных бланках (за исключением лекарственных препаратов, отпускаемых без рецепта на лекарственный препарат) в порядке, установленном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Согласно постановлению Правительства Российской Федерации от 01.12.2004 №715 «Об утверждении перечня социально-значимых заболеваний и перечня заболеваний, представляющих опасность для окружающих» «Сахарный диабет» включен в перечень социально-значимых заболеваний.

Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств диагностики больным диабетом.

Перечнем изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 №3053-р, предусмотрено предоставление тест-полосок для определения содержания глюкозы в крови, инсулиновых игл, шприц-ручек льготной категории граждан, в том числе лицам, имеющим заболевание диабет.

Согласно п. 4 Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» органам исполнительной власти субъектов Российской Федерации поручено своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В судебном заседании установлено, что согласно медицинским документам и ответу начальника ФГБУЗ МСЧ №59 Мельникова С.В., (Дата) года рождения, с 28.04.2018 состоит на диспансерном учете в ФГБУЗ «МСЧ (Номер) ФМБА России» с диагнозом: «(Данные изъяты)». Больная также является инвалидом (Данные изъяты) с 24.03.2008 по (Данные изъяты) (л.д. 8). Указанное обстоятельство также подтверждается и имеющейся в материалах дела контрольной картой диспансерного наблюдения (л.д. 9).

По обращению Мельниковой С.В. прокуратурой города была проведена проверка по вопросу несвоевременного обеспечения тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами.

По данным письменных рекомендаций врача Ч.Е.В. Мельниковой С.В. показан к применению, в том числе инсулин в соответствии с выписанными рецептами (л.д. 12-21).

В результате проверки было установлено, что потребность Мельниковой С.В. согласно рекомендации эндокринолога в тест-полосках для глюкометра на месяц составляет 182,5 штук, а на год – 2190 штук. Месячная потребность в инъекционных иглах составляет 150 штук или 5 игл в день (л.д. 8).

Однако в 2022-2023 годах истица тест-полосками и инъекционными иглами не обеспечивалась.

Данные обстоятельства установлены судом, следуют из материалов дела и сторонами не оспорены.

Как следует из информации ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России неполное обеспечение тест-полосками пациентов больницы, а также инъекционными иглами, в том числе Мельниковой С.В., обусловлено недостаточным финансированием программы.

Тест-полоски и инъекционные иглы закупаются Министерством здравоохранения Пензенской области в соответствии с заявкой ФГБУЗ МСЧ №59 ФМБА России, которая составляется в конце текущего года на следующий год в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 №890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Указанная заявка составляется в пределах межбюджетных трансфертов, выделенных на реализацию полномочий в области лекарственного обеспечения населения г. Заречного, обслуживаемого федеральными государственными бюджетными учреждениями здравоохранения, находящимися в ведении ФМБА России. Размер вышеуказанных межбюджетных трансфертов по лекарственному обеспечению на 2023 год составляет 6 817 600 руб. Данных средств для обеспечения региональных льготников недостаточно.

Таким образом, ответчиками в лице ФБУЗ МСЧ №59 ФМБА России и Министерства здравоохранения Пензенской области допущены нарушения прав Мельниковой С.В. на обеспечение тест-полосками для глюкометра и инъекционными иглами как лица, которому законом гарантировано обеспечение медицинскими препаратами в связи с наличием социально-значимого заболевания.

Кроме того, право Мельникова С.В. на получение государственной социальной помощи в виде обеспечения медицинскими изделиями не поставлено законом в зависимость от указанного норматива и не ограничено размером субвенций, предоставляемых бюджетам субъектов Российской Федерации из федерального бюджета.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере охраны здоровья, включая медицинскую помощь.

При указанных обстоятельствах, учитывая право прокурора на обращение в суд в интересах граждан, учитывая установленный факт нарушения прав Мельниковой С.В., суд считает возможным заявленные исковые требования удовлетворить в полном объеме.

Руководствуясь ст. ст. 194-198, 233-235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л :

░░░ ░░░░░░░░░ ░. ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░., ░ ░░░░░ ░░░ №59 ░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░-░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ «░░░░░░-░░░░░░░░░░ ░░░░░ №59 ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░-░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░» ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░. ((░░░░) ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░ (░░░░░░ ░░░░░░), ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: (░░░░░), ░░░░░░░ ░░░. (░░░░░), ░░░░░ (░░░░) (░░░░░░ ░░░░░░) ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ (░░░░░)) ░░░░░░░░ ░░ ░░░░-░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░: 2190 ░░░░ ░ ░░░, ░░ ░░ ░░░░░ 182,5 ░░░░ ░ ░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░ 5 ░░░░ ░ ░░░░ – 150 ░░░░ ░ ░░░░░, 1800 ░░░░ ░ ░░░.

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░.░. ((░░░░) ░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░ (░░░░░░ ░░░░░░), ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░: (░░░░░), ░░░░░░░ ░░░. (░░░░░), ░░░░░ (░░░░) (░░░░░░ ░░░░░░), ░░░ ░░░░░░░░░░░░░ (░░░░░)) ░░░░-░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░: ░░░░-░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░: 2190 ░░░░ ░ ░░░, ░░ ░░ ░░░░░ 182,5 ░░░░ ░ ░░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░ ░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░-░░░░░ 5 ░░░░ ░ ░░░░ – 150 ░░░░ ░ ░░░░░, 1800 ░░░░ ░ ░░░.

░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░, ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░ ░ ░░░ ░░░░░░.

░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░.

░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░, ░ ░░░░░ ░░░░░░, ░░░░░░░ ░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░ ░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░ ░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░, ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░, ░ ░ ░░░░░░, ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░, - ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 28 ░░░░ 2023 ░░░░.

░░░░░                                 ░.░. ░░░░░░░