Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-861/2024 ~ М-647/2024 от 26.06.2024

Дело №

Поступило ДД.ММ.ГГГГ

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ДД.ММ.ГГГГ <адрес>

Ордынский районный суд Новосибирской <адрес> в составе:

председательствующего судьи Роговой О.В.,

при секретаре Пашкевич О.В.,

с участием помощника прокурора <адрес> Огневой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора <адрес> Новосибирской <адрес> в интересах Российской Федерации в лице Новосибирского <адрес> фонда обязательного медицинского страхования к Спитченко А. М. о взыскании денежных средств,

УСТАНОВИЛ:

<адрес> Новосибирской <адрес> обратился с иском к Спитченко А.М. в суд по следующим основаниям. Приговором мирового судьи 1 судебного участка Ордынского судебного района Новосибирской <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ осужден Спитченко А. М. за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 119 УК РФ. При совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ Спитченко А.М. ДД.ММ.ГГГГ нанес телесные повреждения потерпевшему ФИО в виде двухстороннего перелома нижней челюсти в области угла слева и на уровне 5 зуба справа с оттенком мягких тканей в проекции переломов со смещением костных фрагментов, которые по степени тяжести квалифицируются как средний вред здоровью. Потерпевшему ФИО застрахованному в системе обязательного медицинского страхования, в связи с полученными телесными повреждениями была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Новосибирской <адрес> «Кочковская центральная районная больница», ГБУЗ Новосибирской <адрес> «Государственная Новосибирская областная клиническая больница». Согласно информации Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ сумма, затраченная на лечение потерпевшего ФИО составила <данные изъяты>. Денежные средства, затраченные ТФОМС НСО на лечение пострадавшего от преступления, являются вредом, причиненным Российской Федерации, следовательно, Спитченко А.М. причинил ущерб Российской Федерации в размере <данные изъяты>.. Просит взыскать с Спитченко А. М. в пользу Новосибирского <адрес> фонда обязательного медицинского страхования в возмещение средств, затраченных на лечение гражданина, потерпевшего от преступных действий, в размере <данные изъяты>

В судебном заседании помощник прокурора <адрес> Огнева О.А. поддержала заявленные требования в полном объеме, просила их удовлетворить.

Представитель ТФОМС Новосибирской <адрес> в судебное заседание не явился, о времени и месте судебного заседания извещен надлежащим образом.

Ответчик Спитченко А.М. в судебное заседание не явился, предоставил письменное заявление в котором исковые требования признает в полном объеме, просит иск рассмотреть в его отсутствие.

Суд, заслушав истца, исследовав материалы дела, приходит к следующим выводам.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование является видом обязательного социального страхования, представляющего собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования. Для реализации государственной политики в области обязательно медицинского страхования создаются федеральный и территориальный фонды обязательного медицинского страхования как самостоятельные некоммерческие финансово-кредитные учреждения.

Из положений п.п. 1,3,9 и 14 Устава федерального фонда обязательного медицинского страхования, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №, следует, что федеральный фонд обязательного медицинского страхования, регулирующий государственную политику в области обязательного медицинского страхования как составной части государственного социального страхования, является самостоятельным государственным некоммерческим финансово-кредитным учреждением, формирование и исполнение бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации, имущество Федерального фонда является федеральной собственностью и закрепляется за ним на праве оперативного управления.

Статья 31 Федерального закона Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №-Ф3 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» устанавливает, что расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с ч. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно ч. 1 ст. 31 Федерального законаФедеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В судебном заседании установлено, что приговором мирового судьи 1 судебного участка Ордынского судебного района Новосибирской <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ осужден Спитченко А.М. за совершение преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 119 УК РФ. При совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 112 УК РФ Спитченко А.М. ДД.ММ.ГГГГ нанес телесные повреждения потерпевшему ФИО в виде <данные изъяты>, которые по степени тяжести квалифицируются как средний вред здоровью.

В силу ч. 2 ст.61Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации обстоятельства, установленные вступившим в законную силу судебным постановлением по ранее рассмотренному делу, обязательны для суда. Указанные обстоятельства не доказываются вновь и не подлежат оспариванию при рассмотрении другого дела, в котором участвуют те же лица.

Потерпевшему ФИО в связи с полученными телесными повреждениями была оказана медицинская помощь в ГБУЗ Новосибирской <адрес> «Кочковская центральная районная больница», ГБУЗ Новосибирской <адрес> «Государственная Новосибирская областная клиническая больница». Согласно информации Территориального Фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес> от ДД.ММ.ГГГГ сумма, затраченная на лечение потерпевшего ФИО составила <данные изъяты>.

Согласно ч. 3 ст. 31 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

В соответствии с ч. 6 ст. 39 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подп. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Из приведенных норм права следует, что Территориальный фонд обязательного медицинского страхования при несении расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу имеет право регрессного требования непосредственно к лицу, причинившему вред.

Согласно корешку к информационной справке о стоимости медицинской помощи, ФИО за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ в ГБУЗ «Кочковская ЦРБ» была оказана неотложная медицинская помощь на сумму <данные изъяты>

Согласно информации ТФОМС Новосибирской <адрес>, ФИО ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ ГБУЗ НСО «Кочковская ЦРБ» оказана медицинская помощь на сумму <данные изъяты> руб.; ГБУЗ НСО ГНОКБ оказана медицинская помощь на сумму <данные изъяты> руб..

В соответствии со ст. 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования к этому лицу в размере выплаченного возмещения.

Учитывая, что вред здоровью ФИО причинен в результате неправомерных действий Спитченко А.М., что установлено приговором мирового судьи, требования истца о взыскании расходов на лечение потерпевшего, в результате совершенного преступления, подлежат удовлетворению в полном объеме, путем взыскания с ответчика ФИО.

Согласно ст. 103 ГПК РФ, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ с ответчика, не освобожденного от уплаты госпошлины, в доход бюджета следует взыскать госпошлину в размере <данные изъяты> руб.

Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Спитченко А. М., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в пользу Новосибирского областного фонда обязательного медицинского страхования, ОГРН 1025402475020, ИНН 5406019019, возмещение средств, затраченных на оказание медицинской помощи, потерпевшему ФИО от преступных действий, в размере 114720,94 руб., путем перечисления денежных средств на расчетный счет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Новосибирской <адрес>.

Взыскать с Спитченко А. М., ДД.ММ.ГГГГ года рождения, в доход бюджета <адрес> госпошлину в размере 3494,42руб..

Решение может быть обжаловано в Новосибирский областной суд в апелляционном порядке в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме

Судья О.В. Роговая