Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-151/2024 ~ М-33/2024 от 23.01.2024

2-151/2024

67RS0019-01-2024-000051-11

З А О Ч Н О Е Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

18 апреля 2024 года                             г.Починок

Починковский районный суд Смоленской области в составе судьи Шабановой В.А.

при секретаре Панкратовой Н.Г.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» к Сальникову К.А. о взыскании расходов, затраченных на лечение страхового лица,

У С Т А Н О В И Л:

Акционерное общество «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» обратилось в суд с исковыми требованиями к Сальникову К.А. о взыскании расходов, затраченных на лечение страхового лица в размере 54362,85 руб.

В обоснование своих требований представитель истца акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» в исковом заявлении указал, что АО «СК «СОГАЗ-Мед» осуществляет деятельность по обязательному медицинскому страхованию на территории Смоленской области. Постановлением ... районного суда ... от ** ** ** установлено, что ** ** ** произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля под управлением Сальникова К.А., в результате которого Ж.А.С. причинен вред здоровью средней тяжести. Медицинскими учреждениями Смоленской области, входящими в систему обязательного медицинского страхования: ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» и ОГБУЗ «Станция скрой медицинской помощи» Ж.А.С. оказана медицинская помощь на сумму 51073,95 руб. и на сумму 3288,90 руб. соответственно, оплаченная в полном объеме в соответствии с утвержденными тарифами на основании счетов АО «СК «СОГАЗ-Мед». Просит суд взыскать с Сальникова К.А. расходы, затраченные на лечение застрахованного лица в размере 54362,85 руб. В судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о месте, дате и времени судебного разбирательства (л.д.81), просит рассмотреть дело в его отсутствие (л.д.61, 64, 76-77).

Ответчик Сальников К.А. в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о месте, дате и времени судебного разбирательства (л.д.74, 79-80), не сообщил об уважительных причинах неявки, не просил о рассмотрении дела в его отсутствие, доказательств в обоснование своих возражений не представил.

Представитель ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о месте, дате и времени судебного разбирательства (л.д.82), просит рассмотреть дело в его отсутствие (л.д.58, 84-87).

Представитель ОГБУЗ «Станция скрой медицинской помощи» в судебное заседание не явился, надлежащим образом извещен о месте, дате и времени судебного разбирательства (л.д.83), просит рассмотреть дело в его отсутствие (л.д.64).

Суд пришел к выводу о возможности рассмотрения дела в отсутствие не явившихся лиц, участвующих в деле, руководствуясь положениями ст.167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее ГПК РФ); в порядке заочного производства, в связи с неявкой ответчика, надлежаще извещенного о времени и месте судебного заседания, не сообщившего об уважительных причинах неявки, не просившего о рассмотрении дела в его отсутствие, в соответствии со ст.233 ГПК РФ и обсудив материалы дела, приходит к следующему.

Как усматривается из материалов дела и установлено в судебном заседании, согласно постановления ... районного суда ... от ** ** **, вступившего в законную силу ** ** **, которым Сальников К.А. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.12.24 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и ему назначено административного наказание в виде административного штрафа в размере 10000 руб., ** ** ** в ----- в ... водитель Сальников К.А., управляя транспортным средством -----, в нарушение п.п.10.1, 1.5 ПДД РФ не справился с управлением, совершил наезд на дорожное ограждение и припаркованные автомобили, в результате чего пассажиру Ж.А.С. причинен средней тяжести вред здоровью (л.д.67-68).

** ** ** между территориальным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области и страховой медицинской организацией акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № ** (л.д.5-19). ** ** ** между территориальным фондом обязательного медицинского страхования Смоленской области и страховой медицинской организацией акционерным обществом «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию № ** (л.д.20-34).

Ж.А.С. оказаны медицинские услуги: в ОГБУЗ «Станция скрой медицинской помощи» ** ** ** стоимостью 3288,90 руб., в ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» с ** ** ** по ** ** ** стоимостью 50303,95 руб., ** ** ** стоимостью 770 руб., которые оплачены АО «СК «СОГАЗ-Мед» (л.д.35).

В соответствии со ст.1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

На основании п.6 ст.39 п.1 ст.31, п.7 ст.34 Федерального закона от 29.11.2010 №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Территориальный фонд вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно п.8 ч.1 ст.11 Федерального закона от 16.07.1999 №165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования», страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов.

Судом бесспорно установлено, что вступившим в законную силу постановлением ... районного суда ... от ** ** **, имеющим в силу ч.4 ст.61 ГПК РФ преюдициальное значение при разрешении настоящего спора о гражданско-правовых последствиях действий лиц, установлена вина Сальникова К.А. в причинении вреда Ж.А.С., причинно-следственная связь между виновными действиями ответчика и причинением вреда здоровью потерпевшего. В результате действий Сальникова К.А. потерпевшему Ж.А.С. в ОГБУЗ «Станция скрой медицинской помощи» и ОГБУЗ «Клиническая больница скорой медицинской помощи» оказывалась медицинская помощь. Расходы на лечение Ж.А.С. составили 54362,85 руб. и были полностью компенсированы лечебным учреждениям из средств АО «СК «СОГАЗ-Мед». Факт получения Ж.А.С. скорой медицинской помощи и лечения в стационарном медицинском учреждении, а так же размер стоимости данного лечения подтверждены материалами дела.

При таких обстоятельствах, установив, что вред здоровью потерпевшему причинен действиями ответчика, суд приходит к выводу, что Сальников К.А. является ответственным лицом по возмещению АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» понесенных затрат на лечение застрахованного лица.

В соответствии со статьей 98 ГПК РФ, стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждает возместить с другой стороны все понесенные по делу судебные расходы, а потому суд взыскивает с ответчика Сальникова К.А. уплаченную истцом государственную пошлину при подаче искового заявления в сумме 1830,85 руб. (л.д.51).

Руководствуясь ст.ст.194-199, 235 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Взыскать с Сальникова К.А. (-----) в пользу акционерного общества «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» (ИНН 7728170427) расходы, затраченные на лечение застрахованного лица в размере 54362 рубля 85 копеек, в возврат госпошлины, уплаченной при подаче иска в сумме 1830 рублей 85 копеек.

Ответчик вправе подать в Починковский районный суд Смоленской области заявление об отмене решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Починковский районный суд Смоленской области в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в Смоленский областной суд через Починковский районный суд Смоленской области в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Судья:                                В.А.Шабанова