Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1533/2023 (2-6612/2022;) ~ М-4898/2022 от 28.11.2022

Дело № 2-1533/2023

УИД 32RS0027-01-2022-006408-80

Резолютивная часть решения объявлена 21 июня 2023 года

Мотивированное решение изготовлено 28 июня 2023 года

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

21 июня 2023 года                                                                               город Брянск

Советский районный суд города Брянска в составе

председательствующего судьи Мазур Т.В.,

при секретаре Хижонковой Д.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Чеботарева И.С. к публичному акционерному обществу СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения,

УСТАНОВИЛ:

Чеботарев И.С. обратился в суд с иском к ПАО СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения, ссылаясь на то, что 16 января 2021 года на 99 км. + 261,6 а/д Орел – Брянск – Смоленск в сторону г. Брянска произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля Датсун МИ-ДО государственный №... под управлением Ч. и автомобиля ВАЗ 21214 государственный №... под управлением Чеботарева И.С.

В результате ДТП Чеботареву И.С. были причинены телесные повреждения.

Риск гражданской ответственности владельца автомобиля Датсун МИ-ДО гос. №... застрахован в ПАО СК «Росгосстрах».

Чеботарев И.С. обратился к страховщику в заявлением о страховом случае. Страховщиком было выплачено страховое возмещение в размере 25 250 рублей. Истец не согласен с размером выплаченного возмещения.

Ссылаясь на указанные обстоятельства, истец просит суд взыскать с ответчика недоплаченное страховое возмещение в размере 200 000 рублей, компенсацию морального вреда в размере 100 000 рублей.

Стороны, надлежащим образом уведомленные о дате, времени и месте судебного заседания, не явились. В материалах гражданского дела имеются ходатайства о рассмотрении дела в их отсутствие.

При таких обстоятельствах, суд, в соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившихся лиц.

Исследовав материалы гражданского дела, суд считает исковые требования подлежащими удовлетворению частично по следующим основаниям.

В соответствии со статьями 12, 56 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации гражданское судопроизводство осуществляется на основе состязательности и равноправия сторон, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

В соответствии с пунктами 1, 2 статьи 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

Согласно пункту 1 статьи 929 Гражданского кодекса Российской Федерации по договору имущественного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить другой стороне (страхователю) или иному лицу, в пользу которого заключен договор (выгодоприобретателю), причиненные вследствие этого события убытки в застрахованном имуществе либо убытки в связи с иными имущественными интересами страхователя (выплатить страховое возмещение) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы).

По договору страхования риска ответственности по обязательствам, возникающим вследствие причинения вреда жизни, здоровью или имуществу других лиц, может быть застрахован риск ответственности самого страхователя или иного лица, на которое такая ответственность может быть возложена (пункт 1 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации).

В соответствии с пунктами 3, 4 статьи 931 Гражданского кодекса Российской Федерации договор страхования риска ответственности за причинение вреда считается заключенным в пользу лиц, которым может быть причинен вред (выгодоприобретателей), даже если договор заключен в пользу страхователя или иного лица, ответственных за причинение вреда, либо в договоре не сказано, в чью пользу он заключен. В случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Спорные правоотношения также регулируются специальным законодательством об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

По договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию) при наступлении предусмотренного в договоре события (страхового случая) возместить потерпевшим причиненный вследствие этого события вред их жизни, здоровью или имуществу (осуществить страховую выплату) в пределах определенной договором суммы (страховой суммы) (статья 1 Федерального закона от 25 апреля 2012 года № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»).

На основании пункта 1 статьи 12 Федерального закона от 25.04.2002 №40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» (далее - Закон об ОСАГО) размер страховой выплаты, причитающийся потерпевшему в счет возмещения вреда, причиненного его жизни или здоровью, рассчитывается страховщиком в соответствии с правилами главы 59 Гражданского кодекса Российской Федерации. Потерпевший обязан предоставить страховщику все документы и доказательства, а также сообщить все известные сведения, подтверждающие объем и характер вреда, причиненного жизни или здоровью потерпевшего (пункт 1.1. статьи 12 Закона об ОСАГО).

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом «а» статьи 7 настоящего Федерального закона.

Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:

а) в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей.

Нормативы для определения суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровья потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья потерпевшего, определены Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».

Сумма страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности перевозчика за причинение вреда жизни, здоровью, имуществу пассажиров или по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца опасного объекта за причинение вреда в результате аварии на опасном объекте, а также сумма страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (далее - договоры) рассчитываются страховщиком путем умножения страховой суммы, указанной по риску причинения вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в соответствии с законодательством Российской Федерации, на нормативы, выраженные в процентах.

В случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Если по результатам медицинской экспертизы, установлено, что характер и степень повреждения здоровья потерпевшего соответствуют большему размеру страховой выплаты, чем было определено первоначально на основании нормативов, установленных Правительством Российской Федерации, страховщиком производится доплата страхового возмещения.

Согласно пункту 42 Постановления Правительства Российской Федерации от 15 ноября 2012 года № 1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении морального вреда здоровью потерпевшего» неизгладимое обезображивание лица, подтвержденное результатами судебно-медицинской экспертизы соответствует 40% страховой суммы.

Судом установлено и подтверждено материалами дела, что в результате ДТП произошедшего 16 января 2021 года вследствие действий Ч., управлявшей транспортным средством Датсун МИ-ДО, гос. №..., был причинен здоровью истца, управлявшего транспортным средством ВАЗ 21214, гос. №....

Гражданская ответственность истца на момент ДТП была застрахована в ООО «НСГ-«РОСЭНЕРГО» по договору ОСАГО серии №....

Гражданская ответственность Ч. на момент ДТП была застрахована в ПАО СК «Росгосстрах» по договору ОСАГО серии №....

22 июля 2022 года истец обратился в ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением о выплате страхового возмещения по договору ОСАГО в связи с причинением вреда здоровью.

04 августа 2022 года ПАО СК «Росгосстрах» произвело в пользу истца выплату страхового возмещения в размере 25 250 рублей, что подтверждается платежным поручением №....

26 сентября 2022 года истец обратился ПАО СК «Росгосстрах» с заявлением (претензией) с требованием о доплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью.

ПАО СК «Росгосстрах» письмом от 28 сентября 2022 года № 1606681-22/А уведомило истца об отказе в удовлетворении претензии.

Не согласившись с выплаченной суммой страхового возмещения, истец обратился в службу финансового уполномоченного с требованием о взыскании с ПАО СК «Росгосстрах» доплаты страхового возмещения.

Решением Финансового уполномоченного от 09 ноября 2022 года № У-22-126810/8020-003, рассмотрение заявления Чеботарева И.С. прекращено на основании обстоятельств, указанных в части 1 статьи 19 Закона № 123-ФЗ.

Из выводов экспертного заключения № 105 от 27 октября 2021 года ГБУЗ «Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы» следует, что на основании данных осмотра Чеботарева И.С., <дата> рождения, данных из ксерокопии журнала регистрации амбулаторных больных хирургического профиля приемного отделения «Карачевской ЦРБ», данных из журнала № 6 отказов от госпитализации «БГБ № 1», данных из рентгенограмм и СКТ головного мозга на имя последнего, и в соответствии с вопросами и обстоятельствами из постановления, эксперт пришел к следующим выводам:

При поступлении в приемное отделение Карачевской ЦРБ <дата> и последующем обследовании у Чеботарева И.С. была установлена <данные изъяты>, которая могла быть причинена в результате воздействия твердого предмета (предметов) каковыми могли явиться элементы салона движущегося автотранспортного средства в момент столкновения последнего с препятствием, незадолго до поступления пострадавшего в приемное отделение Карачевской ЦРБ <дата> и по признаку длительного расстройства здоровья на срок не более 3-х недель, в своей совокупности, в соответствии с пунктом 7.1 приложения к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ № 194н от 24 апреля 2008 года «Об утверждении медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека», относится к телесным повреждениям, повлекшим вред здоровью средней тяжести.

При осмотре <дата> у Чеботарева И.С. установлен <данные изъяты>, который является следом от заживления ушибленных ран, имевшихся в данных анатомических областях у потерпевшего <дата>.

Данный рубец располагается на лице, влечет за собой нарушение работы мимических мышц левой половины лица и является неизгладимым, так как самостоятельно не исчез с течением времени и для его устранения требуется проведение косметической операции.

Факт обезображивания лица как квалифицирующий признак тяжкого вреда здоровью человека устанавливается судом с учетом степени посттравматического искажения статических и динамических характеристик лица.

Из представленной суду фотографии истца Чеботарева И.С. следует, что наличие рубца на лице создает хмурое выражение лица, что препятствует установлению доверительных отношений с людьми.

Судом отмечается, что рубец на лице истца, нарушение мимики делают невозможным нормальное эстетическое восприятие внешности Чеботарева И.С., то есть придают его лицу эстетически неприглядный вид).

Таким образом, поскольку судом установлен факт обезображивания лица истца и его неизгладимость, в соответствии с пунктом 42 Постановления Правительства Российской Федерации № 1164 от 15 ноября 2012 года суд приходит к выводу о взыскании недоплаченной части страхового возмещения в размере 200 000 рублей.

Разрешая требования истца о взыскании компенсации морального вреда, суд приходит к следующему.

В силу пункта 2 Постановления Пленума Верховного суда Российской Федерации от 28 июня 2012 года № 17 «О рассмотрении судами гражданских дел по спорам о защите прав потребителей» договор страхования, как личного, так и имущественного, подпадает под действие Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей».

В соответствии со статьей 15 Закона Российской Федерации «О защите прав потребителей» моральный вред, причиненный потребителю вследствие нарушения изготовителем (исполнителем, продавцом, уполномоченной организацией или уполномоченным индивидуальным предпринимателем, импортером) прав потребителя, предусмотренных законами и правовыми актами Российской Федерации, регулирующими отношения в области защиты прав потребителей, подлежит компенсации причинителем вреда при наличии его вины. Размер компенсации морального вреда определяется судом и не зависит от размера возмещения имущественного вреда.

Согласно статье 150 Гражданского кодекса Российской Федерации жизнь и здоровье, достоинство личности, личная неприкосновенность, честь и доброе имя, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна, право свободного передвижения, выбора места пребывания и жительства, право на имя, право на авторства, иные личные неимущественные права и другие нематериальные блага, принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона, неотчуждаемые и непередаваемые иным способом.

Если гражданину причинен моральный вред (физические и нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда (статья 151 Гражданского кодекса Российской Федерации).

Исходя из обстоятельств настоящего гражданского дела, суд не усматривает оснований для взыскания компенсации морального вреда, ввиду того, что ответчик, рассмотрев заявление и осуществив истцу, часть компенсационной выплаты без учета неизгладимого обезображивания лица, исполнил свои обязательства надлежащим образом, поскольку вопрос о неизгладимом обезображивании лица подлежал разрешению в судебном порядке.

На основании статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае взысканные суммы зачисляются в доход бюджета, за счет средств которого они были возмещены, а государственная пошлина - в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Ввиду чего, с ответчика в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 5 200 рублей, от уплаты которой при подаче иска, истец был освобожден в силу закона.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Чеботарева И.С. к публичному акционерному обществу СК «Росгосстрах» о взыскании страхового возмещения удовлетворить частично.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в пользу Чеботарева И.С. недоплаченное страховое возмещение в размере 200 000 рублей.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с ПАО СК «Росгосстрах» в бюджет муниципального образования «город Брянск» государственную пошлину в размере 5 200 рублей.

Решение может быть обжаловано в Брянский областной суд через Советский районный суд города Брянска в течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Председательствующий                                                                        Т.В. Мазур