Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-282/2023 ~ М-82/2023 от 03.02.2023

УИД: 66RS0052-01-2023-000105-49

Гражданское дело № 2-282/2023

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Сухой Лог 03 мая 2023 года

Сухоложский городской суд Свердловской области в составе:

председательствующего судьи Теленкова И.А.,

при секретаре Лаптевой А.А.,

с участием представителя истца Аппалонова В.Н.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Аппалонова ФИО7 к САО «РЕСО-Гарантия» о взыскании суммы страхового возмещения, неустойки, штрафа за неисполнение в добровольном порядке требований потребителя,

установил:

Аппалонов В.Н., действуя в интересах Аппалонова А.В., обратился в суд с иском к САО «РЕСО-Гарантия», с учетом уточненных исковых требований, просит взыскать с ответчика сумму страхового возмещения в размере 75 000 руб., неустойку за нарушение сроков выплаты страхового возмещения в размере 23 678 руб. (за период с 28.11.2022 по 08.12.2022) и 107 250 руб. (за период с 10.12.2022 по 02.05.2023), расходы на медицинские обследования в размере 6200 руб., почтовые расходы в размере 1736,50 руб., также взыскать штраф за неисполнение в добровольном порядке требований потерпевшего.

В обоснование исковых требований указано, что 30.10.2021 произошло дорожно-транспортное происшествие (далее - ДТП): с участием автомобиля марки <данные изъяты> принадлежащего ООО «Цем Транс», находившегося под управлением истца и автомобиля <данные изъяты> под управлением ФИО5 ДТП произошло по вине ФИО5 Истцу были причинены телесные повреждения. Гражданская ответственность владельца автомобиля марки <данные изъяты> на момент ДТП была застрахована в САО «РЕСО-Гарантия», куда 02.11.2022 истец обратился с заявлением о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью. 09.11.2022 истцу было отказано в удовлетворении требования. 26.11.2022 страховщику направлена претензия. 09.12.2022 претензия удовлетворена частично, выплачено 140 000 руб. Истец полагает, что страховщик не исполнил обязанность по выплате страхового возмещения в размере 80 000 руб. Также истцом понесены расходы на медицинское обследование, почтовые расходы.

Согласно письменным объяснениям Финансового уполномоченного от 22.02.2023, последний просит отказать в удовлетворении исковых требований (л.д. 33-37).

15.03.2023 ответчиком в суд представлены письменные возражения САО «РЕСО-Гарантия», согласно которым при обращении с заявлением истцом были представлены незаверенные надлежащим образом документы. Письмом от 09.11.2022 ответчик уведомил истца о необходимости предоставления заверенных копий документов. 05.12.2022 от истца поступила претензия, содержащая необходимые копии заверенных документов. Ответчиком был произведен расчет страхового возмещения, размер которого составил 28,05 %, то есть 140250 руб. 09.12.2022 ответчик осуществил выплату страхового возмещения. В части расчета страхового возмещения ответчик указывает, что последний был произведен на основании заключения судебно-медицинского эксперта № 83ж/22 от 19.04.2022 и в соответствии с Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 N 1164 (л.д. 87-91).

Истец в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела судом извещен надлежащим образом.

Представитель истца в судебном заседании исковые требования поддержал на основании доводов, изложенных в исковом заявлении и заявлении об уточнении исковых требований.

Ответчик, третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, о времени и месте рассмотрения дела судом извещены надлежащим образом, в том числе путем размещения соответствующей информации на сайте суда, в заседание суда не явились, сведений об уважительности причин неявки не представили.

С учетом изложенного, руководствуясь ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд определил рассмотреть дело при данной явке.

Заслушав представителя истца, изучив представленные в дело доказательства, суд приходит к следующему.

В соответствии с п. 4 ст. 931 Гражданского кодекса Российской Федерации в случае, когда ответственность за причинение вреда застрахована в силу того, что ее страхование обязательно, а также в других случаях, предусмотренных законом или договором страхования такой ответственности, лицо, в пользу которого считается заключенным договор страхования, вправе предъявить непосредственно страховщику требование о возмещении вреда в пределах страховой суммы.

Подп. "а" ст. 7 Закона об ОСАГО определено, что страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, составляет 500 000 руб.

Согласно п. 2 ст. 12 Закона об ОСАГО страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с указанным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Размер страховой выплаты за причинение вреда здоровью потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, указанной в подп. "а" ст. 7 данного закона.

Правилами расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденными постановлением Правительства Российской Федерации от 15.11.2012 N 1164 (далее - Правила), установлен порядок определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также для определения суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья, путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму.

Как следует из материалов дела ФИО5 30 октября 2021 года в 15:34, управляя автомобилем <данные изъяты>, в сцепке с полуприцепом цистерной <данные изъяты> на <адрес> в нарушение п.10.1 ПДД РФ, не выдержал скорость, обеспечивающую постоянный контроль за движением транспортного средства, допустил занос автомобиля, вследствие чего произошло столкновение с автомобилем <данные изъяты>, под управлением Аппалонова А.В., причинив последнему в результате ДТП вред здоровью средней тяжести.

Постановлением судьи Богдановичского городского суда Свердловской области от 29.07.2022 ФИО5 признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч. 2 ст. 12.24 КоАП РФ (л.д. 13-14).

Гражданская ответственность ООО «Цем Транс» на момент ДТП была застрахована по договору ОСАГО серии ТТТ № в САО «РЕСО-Гарантия» (л.д. 77 оборот).

В результате ДТП от 30.10.2021 Аппалоновым А.В. получены телесные повреждения: <данные изъяты> Указанные повреждения, согласно Заключению эксперта №83ж/22 от 19.04.2022, квалифицированы, как вред здоровью средней тяжести (л.д. 115-119).

07.11.2022 в САО «РЕСО-Гарантия» от Аппалонова А.В. поступило заявление о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью с приложением документов, в том числе копий следующих документов: паспорта Аппалонова А.В., акта о страховом случае на производстве, постановления Богдановичевского городского суда Свердловской области от 29.07.2022, заключения эксперта № 83ж/22, медицинских документов (л.д. 93-118).

09.11.2022 САО «РЕСО-Гарантия» отправила Аппалонову А.В. письмо с уведомлением о необходимости предоставить документы, предусмотренные Правилами ОСАГО, а именно, заверенную копию документа, удостоверяющего личность Заявителя, заверенную копию постановления Богдановичевского городского суда Свердловской области с отметкой о вступлении в законную силу, документы, выданные и оформленные в соответствии с порядком, установленным законодательством Российской Федерации, медицинской организацией, в которую был доставлен или обратился самостоятельно потерпевший, независимо от ее организационно-правовой формы с указанием характера, полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза и периода нетрудоспособности либо заверенную копию заключения эксперта (л.д. 119-120).

05.12.2022 САО «РЕСО-Гарантия» от Аппалонова А.В. поступила претензия, содержащая требование о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью с приложением копий следующих документов: копию паспорта Аппалонова А.В., заключение компьютерной томографии; заверенные копии протокола об административном правонарушении, постановления Богдановичевского городского суда Свердловской области, акта о несчастном случае на производстве; выписной эпикриз, <данные изъяты>, сведения об обращении в приемный покой (л.д. 121-129).

09.12.2022 САО «РЕСО-Гарантия» в установленный законом срок осуществила выплату Аппалонову А.В. страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью в размере 140 250 руб. (л.д. 130-131).

13.12.2022 САО «РЕСО-Гарантия» письмом уведомила Аппалонова А.В. о выплате страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью (л.д. 132).

24.12.2022 Аппалонов А.В. направил финансовому уполномоченному обращение в отношении САО «РЕСО-Гарантия».

08.02.2023 финансовым уполномоченным вынесено решение №У-23-1656/5010-007 об отказе в удовлетворении требований истца о взыскании с ответчика доплаты страхового возмещения в связи с причинением вреда здоровью по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, в связи с тем, что САО «РЕСО-Гарантия» выплатила страховое возмещение в размере 140 250 руб. (л.д. 41-44).

При этом, экспертным заключением <данные изъяты> от 06.02.2023 № У-23-1656/3020-004, подготовленным по инициативе Финансового уполномоченного, в силу ч. 10 ст. 20 Федерального закона от 04.06.2018 N 123-ФЗ "Об уполномоченном по правам потребителей финансовых услуг", на основании документов, представленных Аппалоновым А.В. в САО «РЕСО-Гарантия» установлено, что обоснованный размер страховой выплаты Аппалонову А.В. составляет 23,05 % от страховой суммы, установленной пп. "а" ст. 7 Закона об ОСАГО, то есть 115 250 руб.

Таким образом расчет размера страхового возмещения, предоставленный истцом, противоречит расчету ответчика, произведенному на основании заключения эксперта №83ж/22 от 19.04.2022, а также экспертному заключению <данные изъяты> от 06.02.2023 № У-23-1656/3020-004, следовательно, не может быть принят судом, в связи с чем требования истца о взыскании недоплаченного страхового возмещения, неустойки не подлежат удовлетворению.

Поскольку страховое возмещение выплачено Аппалонову А.В. в досудебном порядке, и в указанной части требования истца оставлены без удовлетворения, оснований для взыскания с ответчика в пользу истца штрафа в соответствии с п. 3 ст. 16.1 Закона об ОСАГО суд не усматривает, также не подлежат удовлетворению оставшиеся исковые требования, являющиеся производными от требования о взыскании страхового возмещения.

Руководствуясь ст.ст. 198-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░8 ░ ░░░ «░░░░-░░░░░░░░» ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░░, ░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░, ░░░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░.

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░░ 12 ░░░ 2023 ░░░░.

░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░

░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░