Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-2919/2023 ~ М-1127/2023 от 17.03.2023

Дело № 2-2919/2023 15 июня 2023 года

29RS0014-01-2023-001522-95

ЗАОЧНОЕ РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Ломоносовский районный суд города Архангельска

в составе председательствующего по делу судьи Дейнекиной Е.Г.

при секретаре судебного заседания Зайцевой В.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в городе Архангельске гражданское дело по иску территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области к Корнееву Е. И. о возмещении ущерба,

установил:

территориальный фонд обязательного медицинского страхования Архангельской области (далее – ТФОМС Архангельской области) обратился в суд с иском к Корнееву Е.И. о взыскании расходов, затраченных на лечение Бронского Г.А.., в размере 56 174 руб. 28 коп.

В обоснование требований указано, что приговором Ломоносовского районного суда города Архангельска от <Дата> ответчик признан виновным в совершении в отношении Бронского Г.А. преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 119, ч. 3 ст. 30, ч. 1 ст. 105 Уголовного кодекса Российской Федерации (далее – УК РФ). В результате совершённого преступления был причинён вред здоровью Бронскому Г.А, которой в период с <Дата> по <Дата> оказывалась медицинская помощь. Бронский Г.А. на момент оказания медицинской помощи была застрахована по договору обязательного медицинского страхования обществом с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование». Общий размер затраченных на ее лечение денежных средств составляет 56 174 руб. 28 коп. Медицинская помощь оплачена за счёт средств бюджета ТФОМС Архангельской области. Средства бюджета ТФОМС Архангельской области являются государственной собственностью. Поскольку действиями ответчика причинён ущерб ТФОМС Архангельской области в размере возмещения затрат медицинской организации на оказание медицинской помощи потерпевшему застрахованному лицу, ТФОМС Архангельской области обратился в суд с заявленным иском о возмещении указанных расходов.

Представитель истца извещенный о времени и месте судебного заседания надлежащим образом, по вызову суда не явился, своего представителя в суд не направил.

Ответчик, извещенный надлежащим образом о времени и месте судебного заседания, по вызову суда не явился.

По определению суда дело рассмотрено в отсутствие ответчика в порядке заочного производства.

Исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

Согласно пункту 1 статьи 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объёме лицом, причинившим вред.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Закон № 326-ФЗ) определено, что расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжёлого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации (часть 3 статьи 31 Закона № 326-ФЗ).

В силу пункта 11 части 7 статьи 34 Закона № 326-ФЗ территориальный фонд обязательного медицинского страхования вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Как следует из материалов дела, 29 декабря 2020 года между ТФОМС Архангельской области и страховой медицинской организацией обществом с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» заключён договор о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования <№>. По условиям договора общество с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование» приняло на себя обязательство оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными в территориальной программе обязательного медицинского страхования Архангельской области, а истец принял на себя обязательства по финансовому обеспечению деятельности страховой медицинской организации в сфере обязательного медицинского страхования.

Вступившим в законную силу приговором Ломоносовского районного суда города Архангельска от <Дата> по уголовному делу <№> Корнеев Е.И. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 119, ч. 3 ст. 30, ч. 1 ст. 105 УК РФ. Приговором установлено, что <Дата> в результате преступных действий Корнеева Е.И. Бронскому Г.А. были причинены телесные повреждения:

- раны боковой поверхности шеи слева, раны наружной поверхности левого плеча в верхней трети, которые как в отдельности, так и в совокупности по квалифицирующему признаку кратковременного расстройства здоровья оцениваются как легкий вред здоровью, так как влекут за собой кратковременное расстройство здоровья, продолжительностью до трех недель (до 21 дня включительно);

- раны верхнего центрального отдела живота в области эпигастрия, проникающей в полость брюшины с ранением внутренней грудной артерии и развитием кровоизлияния в полости брюшины, с ранением правого купола диафрагмы, в плевральные полости не проникающей, которая по квалифицирующему признаку вреда здоровью, опасного для жизни человека, оценивается как тяжкий вред здоровью.

В связи с полученными телесными повреждениями Бронскому Г.А. была оказана медицинская помощь <Дата> вне медицинской организации (вызов бригады скорой медицинской помощи), <Дата> по <Дата> Бронский Г.А. находился на лечении в условиях стационара в ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница». На момент оказания медицинской помощи Бронский Г.А. был застрахован по договору обязательного медицинского страхования страховой медицинской организацией обществом с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование».

Расходы на лечение Бронского Г.А., составившие в общей сумме 56 174 руб. 28 коп. (вызов бригады скорой помощи – 5 295 руб. 71 коп., лечение в стационаре – 50 879 руб. 17 коп.), возмещены лечебным учреждениям названной страховой медицинской организацией.

Платёжными поручениями подтверждается финансирование ТФОМС Архангельской области страховой медицинской организации общества с ограниченной ответственностью «Капитал Медицинское Страхование».

При таких обстоятельствах, суд считает установленным факт получения Бронскому Г.А. медицинской помощи за счёт средств истца.

Размер денежных средств, затраченных на лечение истцом, подтверждается представленными в материалы дела допустимыми доказательствами, стороной ответчика размер расходов не опровергнут.

Принимая во внимание изложенное, суд приходит к выводу, что ответчик, в результате противоправных действий которого застрахованному лицу Бронскому Г.А. был причинён вред здоровью, должен возместить причинённый ТФОМС Архангельской области ущерб в размере стоимости оказанной за счёт средств ТФОМС Архангельской области медицинской помощи Бронскому Г.А.

При таких обстоятельствах требования истца о возмещении ущерба подлежат удовлетворению в полном объёме.

Согласно части первой статьи 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобождён, взыскивается с ответчика, не освобождённого от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований. В этом случае государственная пошлина зачисляется в соответствующий бюджет согласно нормативам отчислений, установленным бюджетным законодательством Российской Федерации.

Учитывая, что истец в соответствии с пунктом 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации был освобождён от уплаты государственной пошлины, с ответчика подлежит взысканию в доход местного бюджета государственная пошлина в размере 1 885 руб. 23 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

решил:

исковые требования территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области (ИНН 2901010086) к Корнееву Е. И. (СНИЛС 082-636-573 84) о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с Корнеева Е. И. в пользу территориального фонда обязательного медицинского страхования Архангельской области в счёт возмещения ущерба, причинённого преступлением, 56 174 (пятьдесят шесть тысяч сто семьдесят четыре) руб. 28 коп.

Взыскать с Корнеева Е. И. в доход местного бюджета государственную пошлину в сумме 1 885 (одна тысяча восемьсот восемьдесят пять) руб. 23 коп.

Ответчик вправе подать в суд, принявший заочное решение, заявление об отмене этого решения суда в течение семи дней со дня вручения ему копии этого решения.

Ответчиком заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении заявления об отмене этого решения суда.

Иными лицами, участвующими в деле, а также лицами, которые не были привлечены к участию в деле и вопрос о правах и об обязанностях которых был разрешен судом, заочное решение суда может быть обжаловано в апелляционном порядке в течение одного месяца по истечении срока подачи ответчиком заявления об отмене этого решения суда, а в случае, если такое заявление подано, - в течение одного месяца со дня вынесения определения суда об отказе в удовлетворении этого заявления.

Председательствующий Е.Г. Дейнекина