Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-484/2022 ~ М-386/2022 от 04.04.2022

11RS0003-01-2022-000575-73 Дело № 2-484/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Интинский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Вежниной Н.А.

при секретаре Суровицыной А.А.

с участием прокурора Дмитренко Е.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Инта Республики Коми 31 мая 2022 г. гражданское дело по иску прокурора г. Инта Республики Коми в интересах Алискеровой В. В. к Министерству здравоохранения Республики Коми о возмещении средств, самостоятельно затраченных на приобретение лекарственного препарата, взыскании компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г. Инты, действующий в интересах Алискеровой В. В., обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Коми о возмещении средств, самостоятельно затраченных на приобретение лекарственного препарата в размере <....>, взыскании компенсации морального вреда в размере <....> В обоснование искового заявления указано, что истец состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" с диагнозом "<....>" с __.__.__ и имеет право на получение лекарственных средств бесплатно. Лечащим врачом истцу __.__.__ выписан рецепт серии №__ №__ на получение препарата "<....>" таблетки 0,1 мг в количестве 6 упаковок. Однако в связи с ненадлежащим исполнением ответчиком делегированных обязанностей по организации обеспечения льготной категории граждан лекарственными препаратами Алискерова В.В. вынуждена была приобрести препарат __.__.__ на сумму <....> и __.__.__ на сумму <....> за счет собственных средств.

__.__.__ от прокурора г. Инты, действующего в интересах Алискеровой В. В. поступило уточнение иска, указано, что Алискерова В.В. __.__.__ также приобрела препарат "<....>" таблетки 0,1 мг в количестве 3 упаковок на сумму <....> Таким образом, Алискерова В.В. приобретая за счет собственных средств лекарственный препарат "<....>", понесла убытки в размере <....>, которые подлежат возмещению Министерством здравоохранения Республики Коми.

Возражая против удовлетворения иска, ответчик в письменном отзыве указал, что отсутствие лекарственного препарата "<....>" в спорный период связано с несостоявшимися закупками. __.__.__ лекарственный препарат "<....>" доставлен поставщиком на склад ГУП РК "Государственные аптеки Республики Коми", но в нарушение требований поставлен только __.__.__.

В судебном заседании прокурор настаивал на удовлетворении уточненных требований.

Истец, ответчик, третьи лица в судебное заседание не явились, извещены надлежаще, об отложении рассмотрения дела не просили, на основании ст.167 ГПК РФ дело рассмотрено в их отсутствие.

Заслушав прокурора, исследовав письменные материалы дела, суд приходит к следующему.

В соответствии с ч.1 ст.41 Конституции РФ каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

Отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации регулируются Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее – Закон "Об основах охраны здоровья граждан в РФ").

В силу ст.4 Закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ", к основным принципам охраны здоровья отнесено соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; доступность и качество медицинской помощи; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (ч.2 ст.19 Закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ").

Статьей 29 Закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан, в том числе, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (п.5 ч.1 ст.29).

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов утверждена постановлением Правительства РФ от 28.12.2020 № 2299 (далее - Федеральная программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи).

Федеральной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи определен перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно.

Также данной программой установлено, что за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно п.4 постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации обязаны осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный Перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, принимать соответствующие меры.

В соответствии с п.п. 3, 5, 14 ч.1 ст.16 Закона "Об основах охраны здоровья граждан в РФ" к полномочиям органов государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья относятся: разработка, утверждение и реализация территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе, организация работы по обеспечения указанных лиц лекарственными препаратами.

Постановлением Правительства РК от 29.12.2020 № 676 утверждена территориальная программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Республики Коми на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов, приложением №2 которой установлен перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, бесплатно отпускаемых при амбулаторном лечении гражданам, имеющим право на бесплатное лекарственное обеспечение, на лекарственное обеспечение с 50-процентной скидкой в соответствии с Постановлением Российской Федерации от 30.07.1994 №890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", Законом Республики Коми от 12.11.2004 №55-РЗ "О социальной поддержке населения в Республике Коми". В данный Перечень входит лекарственный препарат "десмопрессин".

На основании п.6 Правил отпуска лекарственных препаратов для медицинского применения, в том числе иммунобиологических лекарственных препаратов, аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, утвержденных Приказом Минздрава России от 11.07.2017 № 403н, отпуск лекарственных препаратов осуществляется в течение указанного в рецепте срока его действия при обращении лица к субъекту розничной торговли. В случае отсутствия у субъекта розничной торговли лекарственного препарата, указанного в рецепте, при обращении лица к субъекту розничной торговли рецепт принимается на обслуживание в следующие сроки: рецепт на лекарственный препарат, отпускаемый бесплатно или со скидкой и не вошедший в минимальный ассортимент лекарственных препаратов для медицинского применения, необходимых для оказания медицинской помощи, обслуживается в течение десяти рабочих дней со дня обращения лица к субъекту розничной торговли.

Из материалов дела следует, что Алискерова В.В. с __.__.__ состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" с диагнозом "<....>". Лечащим врачом истцу __.__.__ выписан рецепт серии №__ №__ на дозировку препарата "<....>", не подходящую истице, в связи с указанным рецепту присвоен статус "недействителен".

__.__.__ Алискеровой В.В. выписан рецепт №__ №__ на получение препарата "<....>" таблетки 0,1 мг в количестве 6 упаковок.

Согласно информации ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" от __.__.__ рецепт серии №__ №__ от __.__.__ стоял на отсроченном обслуживании более 2 месяцев и был переписан на рецепт серии №__ №__ от __.__.__ на получение препарата "<....>" таблетки 0,1 мг в количестве 6 упаковок.

В соответствии с информацией ГБУЗ РК "Интинская ЦГБ" от __.__.__ Алискерова В.В. нуждается в лечении лекарственным препаратом "<....>" пожизненно (аналогов данного препарата не существует).

Из информации, предоставленной __.__.__ ГУП РК «ГАРК» Алискерова В.В. обратилась в аптечное учреждение __.__.__ и предъявила рецепт серии №__ №__ от __.__.__, однако ввиду отсутствия указанный лекарственный препарат Алискеровой В.В. не выдан. В последующем, как указано выше, названный рецепт был переписан на рецепт серии №__ №__ от __.__.__ на получение препарата «<....>» таблетки 0,1 мг в количестве 6 упаковок. Отпуск лекарственного препарата от __.__.__ осуществлен __.__.__.

В результате отсутствия необходимого лекарственного препарата __.__.__ (на момент приобретения лекарственного средства и действия рецепта серии №__ №__ от __.__.__), Алискерова В.В., была лишена возможности бесплатно получать назначенный ей лекарственный препарат «<....>», что повлекло затраты истицы, на приобретение указанного препарата: __.__.__ на сумму <....> в количестве 3 упаковок, за счет собственных средств; __.__.__ (на момент приобретения лекарственного средства и действия рецепта серии №__ №__ от __.__.__) - <....> в количестве 2 упаковок; __.__.__ (на момент приобретения лекарственного средства и действия рецепта серии №__ №__ от __.__.__) - <....> в количестве 3 упаковок.

Положением о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденным постановлением Правительства РК от 05.07.2012 № 283, предусмотрено, что для реализации задач Министерство исполняет следующие государственные функции: разрабатывает и реализует программы развития здравоохранения, в том числе территориальную программу государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на территории Республики Коми, включающую в себя программу обязательного медицинского страхования (подп. 6 п.9); исполняет функции организатора по оказанию медицинской помощи гражданам Российской Федерации (подп.13 п.9); проводит мероприятия по реализации на территории Республики Коми федеральных целевых программ в сфере охраны здоровья (подп.16 п.9); исполняет функции государственного заказчика по осуществлению закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных нужд Республики Коми в сфере здравоохранения (подп.31 п.9); исполняет функции главного распорядителя и получателя бюджетных средств в части средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Коми на финансовое обеспечение деятельности Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также в части средств на финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, подведомственных Министерству (подп. 33 п.9 Положения).

Следовательно, Министерство здравоохранения Республики Коми является органом исполнительной власти, отвечающим за своевременное и в полном объеме обеспечение лиц, проживающих в Республике Коми, имеющих право на бесплатное лекарственное обеспечение, в том числе истца, лекарственными препаратами.

На основании изложенного, поскольку истец имеет заболевание, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей бесплатно, медицинским учреждением Алискеровой В.В. был выдан рецепт на получение лекарственного препарата "<....>", который осуществлен истцу только __.__.__, требования прокурора к Министерству здравоохранения Республики Коми о возмещении Министерством здравоохранения Республики Коми потраченных денежных средств на приобретение лекарственного препарата, суд находит обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст.151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Согласно п.1 ст.1099 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 (статьи 1064 - 1101 ГК РФ) и статьей 151 ГК РФ.

В силу п.2 ст.1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего. Аналогичные положения закреплены в ст.151 ГК РФ.

Невыполнение ответчиком возложенных на него обязанностей по обеспечению истца назначенным ей жизненно необходимым лекарственным препаратом свидетельствует о существенном нарушении гарантированных Алискеровой В.В. прав и законных интересов на льготное лекарственное обеспечение, в результате которого её жизнь и здоровье были поставлены в опасность, в связи с чем, требования о взыскании в пользу Алискеровой В.В. компенсации морального вреда суд считает обоснованными.

Определяя размер компенсации морального вреда, суд учитывает разъяснения Пленума Верховного Суда РФ, содержащиеся в постановлении № 10 от 20.12.1994 "О некоторых вопросах применения законодательства о компенсации морального вреда" и принимает во внимание длительность необеспечения истца лекарственным препаратом, начиная с 05.10.2021 по 17.01.2022, а также что отсутствие своевременного гарантированного обеспечения истца лекарственными средствами не могло не причинять ей нравственные страдания, связанные с переживаниями и опасениями за состояние своего здоровья.

С учетом установленных фактических обстоятельств дела, характера и объема причиненных истцу нравственных и физических страданий, степени вины ответчика, а также требований разумности и справедливости, суд считает необходимым взыскать с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу Алискеровой В.В. компенсацию морального вреда в размере <....>

Руководствуясь ст.ст.194-198 ГПК РФ, суд

решил:

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу Алискеровой В. В., __.__.__ г.р. стоимость приобретенного лекарственного препарата с международным непатентованным наименованием "<....>" в размере <....>, компенсацию морального вреда в размере <....>.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Верховный суд Республики Коми через Интинский городской суд в течение месяца со дня его вынесения в окончательной форме.

Мотивированное решение изготовлено __.__.__.

Судья Н.А.Вежнина