Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-2011/2022 ~ М-1773/2022 от 24.06.2022

Дело № 2- 2011/2022

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

17 августа 2022 г.      г. Элиста

Элистинский городской суд Республики Калмыкия в составе:

председательствующего судьи                     Цакировой А.Н.,

при секретаре судебного заседания                 Нимгировой Б.Б.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора г. Элисты Республики Калмыкия в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия к Барлыкову Алексею Алексеевичу о взыскании денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего,

у с т а н о в и л :

Заместитель прокурора г. Элисты Республики Калмыкия обратился в суд с указанным иском, заявленным в интересах Территориального фонда ОМС Республики Калмыкия, ссылаясь на то, что следственным отделом УМВД России по г. Элисте Барлыков А.А. обвинялся в совершении преступления, предусмотренного п. «б» ч. 3 ст.111 УК РФ, по факту умышленного причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, совершенного с применением предмета, используемого в качестве оружия, в отношении двух или более лиц. Установлено, что 30 мая 2021 г. примерно в 03 час. 30 мин., Барлыков А.А., находясь на лестничной площадке 9 этажа дома № 1 «А» в первом микрорайоне г. Элисты Республики Калмыкия, в ходе конфликта с ФИО1 и ФИО2, находящимся в состоянии алкогольного опьянения, на почве личной неприязни, возникшей в ходе словесной ссоры, действуя умышленно, осознавая общественную опасность своих действий и желая наступления общественно-опасных последствий, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, взял в правую руку неустановленный следствием колюще-режущий предмет и, используя его в качестве оружия, со значительной силой нанес не менее 7 ударов в область туловища и не менее 2 ударов в область левой ноги ФИО1 и не менее 3 ударов в область туловища ФИО2. В результате преступных действий Барлыкова А.А. потерпевшему ФИО2 согласно заключению эксперта № 638 от 09 июля 2021 г. были причинены следующие повреждения: п. «А» одно колото-резаное торако-абдоминальное ранение мягких тканей грудной клетки в области 9-го межреберья справа по средней подмышечной линии, проникающее в брюшную полость с повреждением печени и осложнением в виде гемоторакса справа; одно колото-резаное ранение мягких тканей грудной клетки слева, проникающее в плевральную полость, осложнившееся гемопневмотораксом слева; п. «Б» одно колото-резаное ранение мягких тканей грудной клетки слева в область 6-го межреберья по средней ключичной линии, не проникающее в плевральную полость. Вышеуказанные повреждения в пунктах «А» и «Б» образовались от ударного воздействия колюще-режущего предмета (предметов) незадолго до поступления в БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» (30.05.2021 г. в 04:05 ч.). Повреждения пункта «А» по признаку опасности для жизни, создающие непосредственно угрозу для жизни человека, расцениваются как тяжкий вред, причиненный здоровью человека (согласно п.6.1.9 раздела II «Медицинских критериев определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека» Приложения к Приказу Минздравсоцразвития России от 24.04.2008 №194н). Приговором Элистинского городского суда Республики Калмыкия от 25 марта 2022 г. Барлыков А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 114 УК РФ. Приговор вступил в законную силу. Согласно сведениям Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия ФИО2, ДД.ММ.ГГ г.р., в период с 30.05.2021 по 18.06.2021 находился на лечении в БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», затраты на его лечение составили 77 188 руб. 72 коп., оказание хирургической помощи стационарно и амбулаторно - 77 188 руб. 72 коп. Финансирование затрат на оказание медицинской помощи ФИО2 осуществлялось за счет средств Территориального фонда ОМС Республики Калмыкия. Просит взыскать с Барлыкова А.А. в пользу Территориального фонда ОМС Республики Калмыкия денежные средства, затраченные на оказание медицинской помощи потерпевшему ФИО2 в период с 30.05.2021 по 18.06.2021 в БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», в размере 77 188 руб. 72 коп.

В судебном заседании представитель истца – помощник прокурора г. Элисты Чуб А.В. поддержал заявленные требования, ссылаясь на доводы, изложенные в исковом заявлении.

В судебное заседание Барлыков А.А. не явился. Сведениями о том, что судебные извещения не были получены Барлыковым А.А. по обстоятельствам, не зависящим от него, суд не располагает.

В силу ст. 165.1 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее – ГК РФ) заявления, уведомления, извещения, требования или иные юридически значимые сообщения, с которыми закон или сделка связывает гражданско-правовые последствия для другого лица, влекут для этого лица такие последствия с момента доставки соответствующего сообщения ему или его представителю.

По смыслу п. 1 ст. 165.1 ГК РФ юридически значимое сообщение, адресованное гражданину, должно быть направлено по адресу его регистрации по месту жительства или пребывания либо по адресу, который гражданин указал сам (например, в тексте договора), либо его представителю.

Юридически значимое сообщение считается доставленным и в тех случаях, если оно поступило лицу, которому оно направлено, но по обстоятельствам, зависящим от него, не было ему вручено или адресат не ознакомился с ним (пункт 1 статьи 165.1 ГК РФ). Например, сообщение считается доставленным, если адресат уклонился от получения корреспонденции в отделении связи, в связи с чем она была возвращена по истечении срока хранения. Риск неполучения поступившей корреспонденции несет адресат.

Статья 165.1 ГК РФ подлежит применению также к судебным извещениям и вызовам, если гражданским процессуальным законодательством не предусмотрено иное.

Согласно ч. 1 ст. 113 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) лица, участвующие в деле, извещаются или вызываются в суд заказным письмом с уведомлением о вручении, судебной повесткой с уведомлением о вручении, телефонограммой или телеграммой, по факсимильной связи либо с использованием иных средств связи и доставки, обеспечивающих фиксирование судебного извещения или вызова и его вручение адресату.

В силу ст. 113 ГПК РФ ответчику по адресам регистрации по месту жительства и фактического проживания направлялись извещения о рассмотрении дела. Указанные извещения вернулись с отметкой «истек срок хранения».

Судом принимались меры к надлежащему извещению ответчика, уважительных причин неявки в судебное заседание ответчик не представил.

На основании ст. 167 ГПК РФ суд счел возможным рассмотреть дело в отсутствие неявившегося участника процесса.

Выслушав представителя истца, исследовав материалы дела, суд находит исковые требования подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Часть 1 статьи 45 ГПК РФ наделяет прокурора правом обращения в суд с заявлением в защиту интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно пункту 3 статьи 35 Федерального закона от 17 января 1992 г. N 2202-1 "О прокуратуре Российской Федерации" прокурор вправе обратиться в суд с заявлением, если этого требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества и государства.

Принимая во внимание, что в соответствии со статьей 21 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" средства обязательного медицинского страхования формируются, в том числе за счет средств федерального бюджета, передаваемых в бюджет Федерального фонда, а также за счет средств бюджетов субъектов Российской Федерации, передаваемых в бюджеты территориальных фондов в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством субъектов Российской Федерации, прокурор вправе обратиться с настоящим иском в суд в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия в соответствии с положениями статьи 45 ГПК РФ и статьи 35 Федерального закона "О прокуратуре Российской Федерации".

В соответствии с требованиями статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1, 2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", части 1 статьи 3, части 1 статьи 4 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В силу статьи 38 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

На основании части 1 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, Федеральным фондом, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Закона установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией, Федеральным фондом на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право территориального фонда на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В силу ст. 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, определяющей общие основания ответственности за причинение вреда, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Данная норма свидетельствует о том, что прокурор, обратившись в интересах Российской Федерации по возмещению Территориальным фондом обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия затрат на лечение потерпевшего Дадаева М.Г., имеет право регрессного требования непосредственно к Барлыкову А.А., как лицу, причинившему вред.

В силу положений, содержащихся в статье 16 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве), возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

В соответствии со ст. 56, 57 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений. Доказательства представляются сторонами и другими лицами, участвующими в деле.

Статья 67 ГПК РФ устанавливает, что суд оценивает доказательства по своему внутреннему убеждению, основанному на всестороннем, полном, объективном и непосредственном исследовании имеющихся в деле доказательств. Никакие доказательства не имеют для суда заранее установленной силы. Суд оценивает относимость, допустимость и достоверность каждого доказательства в отдельности, а также достаточность и взаимную связь доказательств в их совокупности.

Как установлено судом и следует из материалов дела, приговором Элистинского городского суда Республики Калмыкия от 25 марта 2022 г. Барлыков А.А. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного ч.1 ст. 114 УК, и ему назначено наказание в виде исправительных работ на срок 10 месяцев с удержанием из заработной платы 10% в доход государства.

Указанным приговором установлено, что 30 мая 2021 г. примерно в 03 часа 30 мин. на лестничной площадке 9 этажа дома № 1 «А» в первом микрорайоне г. Элисты Республики Калмыкия между подсудимым Барлыковым А.А. и потерпевшими ФИО1, ФИО2, которые находились в состоянии алкогольного опьянения, на почве внезапно возникших личных неприязненных отношений произошла словесная ссора, в ходе которой потерпевшие стали применять к подсудимому физическое насилие. После того, как потерпевшие стали избивать подсудимого и зажимать его в угол, Барлыков А.А. рукой разбил находящееся позади него окно и взял в руки осколок стекла. Используя указанный осколок, он неправомерно нанес потерпевшему ФИО1 не менее семи ударов в область туловища и не менее двух ударов в область левой ноги, ФИО2 три удара в область туловища, причинив повреждения, которые по признаку опасности создают непосредственно угрозу для жизни человека, расцениваемые как тяжкий вред, причиненный здоровью человека.

Приговор вступил в законную силу.

Вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом (ч. 4 ст. 61 ГПК РФ).

В результате полученных травм ФИО2 проходил стационарное лечение в БУ Республики Калмыкия «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» с 30 мая 2021 г. по 18 июня 2021 г., где ему были оказаны медицинские услуги на сумму 77 188 руб. 72 коп. Данные обстоятельства подтверждаются следующими доказательствами.    

Как следует из сообщения Калмыцкого филиала АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» от 21 июня 2022 г. исх. № И-1152/р-08/22/КИ, Бюджетное учреждение Республики Калмыкия «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» предъявило к оплате реестры счетов за оказанную медицинскую помощь ФИО4, <данные изъяты> г.р., ФИО3, 26.08.1972 г.р,, ФИО2, 05.12.1986 г.р., ФИО5, ДД.ММ.ГГ г.р., согласно прилагаемым спискам. Счета, предъявленные к оплате за лечение ФИО7, Харцхаева Д.Н., Дадаева М.Г., ФИО6, страховой медицинской организацией были оплачены в полном объёме за счет финансовых средств, полученных из территориального фонда ОМС. За 2021-2022 годы исковые требования о возмещении денежных средств, затраченных на лечение вышеперечисленных потерпевших, проходивших лечение в круглосуточном стационаре в БУ РК «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева», не предъявлялись.

Согласно счету на застрахованного гражданина за оказанную медицинскую помощь по программе ОМС за период с 1 января 2016 г. по 17 июня 2022 г. Дадаеву М.Г., ДД.ММ.ГГ г.р., находившемуся на стационарном лечении в БУ Республики Калмыкия «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» с 30 мая 2021 г. по 18 июня 2021 г., на оказание медицинской помощи затрачено 77 188 руб. 72 коп.

Таким образом, затраты на лечение ФИО2 в размере 77 188,72 руб. были произведены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия.

Оплата оказанной медицинской помощи застрахованного лицу вследствие причинения вреда его здоровью подлежит возмещению лицом, причинившим вред здоровью, в данном случае Барлыковым А.А.

С учетом изложенного суд находит требования заместителя прокурора г. Элисты Республики Калмыкия обоснованными и подлежащими удовлетворению.

В соответствии со ст. 103 ГПК РФ государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден при подаче иска, подлежит взысканию с ответчика пропорционально удовлетворенной части иска.

На основании ст.333.19 Налогового кодекса РФ с Барлыкова А.А. в доход местного бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 515 руб. 66 коп.

Руководствуясь ст.ст. 194-199 ГПК РФ, суд

р е ш и л :

Исковые требования заместителя прокурора г. Элисты Республики Калмыкия в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия удовлетворить.

Взыскать с Барлыкова Алексея Алексеевича, ДД.ММ.ГГ года рождения, уроженца <данные изъяты>, зарегистрированного по адресу: <данные изъяты>, проживающего по адресу: <данные изъяты>, паспорт <данные изъяты>, в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Калмыкия денежные средства, затраченные на лечение ФИО2 в Бюджетном учреждении Республики Калмыкия «Республиканская больница им. П.П. Жемчуева» в период с 30 мая 2021 г. по 18 июня 2021 г., в размере 77 188 (семьдесят семь тысяч сто восемьдесят восемь) руб. 72 коп.

Взыскать с Барлыкова Алексея Алексеевича в доход бюджета г. Элисты Республики Калмыкия государственную пошлину в размере 2 515 (две тысячи пятьсот пятнадцать) руб. 66 коп.

На решение может быть подана апелляционная жалоба в судебную коллегию по гражданским делам Верховного Суда Республики Калмыкия через Элистинский городской суд Республики Калмыкия в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий                      А.Н. Цакирова