Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-228/2022 (2-1261/2021;) от 01.12.2021

Дело № 2-228/2022

УИД № 24RS0054-01-2021-000728-62

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

18 мая 2022 года                                                                         г. Ужур

Ужурский районный суд Красноярского края в составе:

председательствующего - судьи Аббазовой А.В.,

при секретаре Кожуховской А.О.,

с участием ответчика Тимшина Н.Л., участвующего посредством видеоконференцсвязи из ФКУ КП-19 ГУФСИН России по Красноярскому краю,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к Тимшину Н.Л. о взыскании расходов, затраченных на оплату медицинской помощи П.А.,

УСТАНОВИЛ:

Территориальный Фонд обязательного медицинского страхования Красноярского края обратился в суд с иском к Тимшину Н.Л. с указанным иском, мотивируя требования тем, что 13.05.2020 Тимшин Н.Л, находясь в состоянии алкогольного опьянения на участке местности, имеющем географические координаты 55.379335 с.ш. и 88.891057 в.д., совершил угон автомобиля марки ЗАЗ «Шанс», государственный регистрационный №, припаркованный вдоль дороги и принадлежащий Е.Н.. В указанный день в 14 часов 30 минут Тимшин Н.Л., находясь в состоянии алкогольного опьянения, управлял указанным выше автомобилем, двигаясь мимо дома № 10 по ул. Строительная г.п. Горячегорск г. Шарыпово Красноярского края в сторону ул. Центральная, допустил наезд на малолетнего П.А., который находился на обочине слева относительно движения автомобиля по ул. Строительная напротив дома №10 г.п. Горячегорск в сторону ул. Центральная. В результате дорожно-транспортного происшествия П.А. был причинен тяжкий вред здоровью. В связи с полученными повреждениями потерпевшему 13.05.2020 была оказана скорая медицинская помощь Шарыповской городской больницей, 13.05.2020 он проходил стационарное лечение в Шарыповской городской больнице, а так же с 14.05.2020 по 29.05.2020 проходил стационарное лечение в КМКБ № 20, на лечение П.А. были затрачены денежные средства из бюджета обязательного медицинского страхования (далее - ОМС) в размере 97 521,19 рублей. Постановлением старшего следователя Сухобузимского межрайонного следственного отдела ГСУ СК России по Красноярскому краю и Республике Хакассия, прикомандированному к следственному отделу по Шарыповскому району ГСУ СК РФ по Красноярскому краю и Республике Хакассия, от 10.11.2020 ТФОМС Красноярского края в лице представителя Хаменкова А.Ю. признан потерпевшим по уголовному делу № 12001040011000257 в отношении Тимшина H.Л. по признакам состава преступления, предусмотренного п.п. «а,б» частью 2 статьи 264 УК РФ. ТФОМС Красноярского края осуществляет отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Красноярского края, в том числе, аккумулирует средства обязательного медицинского страхования и управляет ими, осуществляет финансовое обеспечение реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам Российской Федерации медицинской помощи в Красноярском крае. Шарыповским городским судом Красноярского края был вынесен приговор от 28.12.2020, согласно которому Тимшин H.Л. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных ч. 1 ст. 166 УК РФ, п. «а,б» ч. 2 ст. 264 УК РФ. Ссылаясь на изложенное, истец просит взыскать с Тимшина Н.Л. в доход Территориального фонда обязательного медицинского Красноярского края расходы, понесенные в связи с оплатой оказанной медицинской помощи вследствие причинения вреда здоровью, в размере 97521 рубль 19 копеек.

В судебное заседание представитель истца - ТФОМС Красноярского края не явился, о дате времени и месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом. От представителя истца Хаменкова А.Ю., действующего по доверенности от 11.01.2022 № 10, поступило ходатайство о рассмотрении дела в отсутствие представителя истца с указанием о том, что он поддерживает исковые требования в полном объеме.

Ответчик Тимшин Н.Л. в судебном заседании с исковыми требованиями согласился, вместе с тем, указал, что по причине нахождения в местах лишения свободы у него отсутствует возможность погасить задолженность. Также указал, что в ходе рассмотрения уголовного дела передавал матери потерпевшего 30000 рублей.

Законный представитель малолетнего П.А. - П.Е. в судебное заседание не явилась, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещена надлежащим образом. Представила заявление о рассмотрении дела в ее отсутствие.

Представители третьих лиц, не заявляющих самостоятельных требований относительно предмета спора, - Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Шарыповская городская больница» и Краевого государственного бюджетного учреждения здравоохранения «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И.С. Берзона» в судебное заседание не явились, о дате, времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено судом в отсутствие представителя истца и третьих лиц.

Заслушав ответчика, оценив доводы иска, исследовав материалы и обстоятельства дела, суд приходит к следующим выводам.

В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации, каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В соответствии со статьей 15 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере.

В соответствии со статьей 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации, вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 38 Федерального закона № 326-ФЗ от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Оплата медицинскому учреждению расходов, связанных с предоставлением застрахованному лицу необходимой медицинской помощи, производится страховщиком, каковым является территориальный фонд, который имеет право регрессного требования к непосредственному причинителю вреда с целью возмещения расходов фонда обязательного медицинского страхования, затраченных на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено, что расходы, осуществленные в соответствии с данным Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве, подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Частью 3 названной статьи Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» установлено, что размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено подпунктом 11 части 7 статьи 34 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Территориальные фонды осуществляют полномочия страховщика в части установленных территориальными программами обязательного медицинского страхования дополнительных объемов страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также дополнительных оснований, перечней страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования (часть 3 статьи 13 Федерального закона от 29.11.2010 № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Частью 4 статьи 61 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации определено, что вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Судом установлено, что приговором Шарыповского городского суда Красноярского края от 28.12.2020 Тимшин Н.Л. признан виновным в совершении преступлений, предусмотренных частью 1 статьи 166, пунктами «а», «б» части 2 статьи 264 УК РФ, и ему окончательно назначено наказание с применением положений частей 2, 4 статьи 69 УК РФ в виде 4 лет лишения свободы с отбыванием наказания в колонии-поселении, с лишением права заниматься деятельностью по управлению транспортными средствами на срок 3 года, за неправомерное завладение автомобилем, принадлежащим Е.Н., и за нарушение правил дорожного движения, повлекшее по неосторожности причинение тяжкого вреда здоровью малолетнему П.А., если оно совершено лицом, находящимся в состоянии опьянения, сопряжено с оставлением места его совершения. Приговор вступил в законную силу 12.01.2021.

В результате вышеуказанных действий Тимшина Н.Л. малолетний П.А. находился на стационарном лечении в КГБУЗ «Шарыповская городская больница» 13.05.2020, также 13.05.2020 П.А. КГБУЗ «Шарыповская городская больница» была оказана скорая медпомощь, а с 14.05.2020 по 29.05.2020 он находился на стационарном лечении в КГБУЗ «Красноярская межрайонная клиническая больница № 20 имени И.С. Берзона» с диагнозом очаговая травма головного мозга.

Согласно выписке из реестра счетов об оказании медицинской помощи от 12.10.2020 № 04.2/К-Б/2721, П.А. оказаны следующие медицинские услуги: 13.05.2020 круглосуточный стационар на сумму 23314 рублей 69 копеек, 13.05.2020 скорая медицинская помощь на сумму 2254 рубля 50 копеек, с 14.05.2020 по 29.05.2020 круглосуточный стационар на сумму 71952 рубля, итого на общую сумму 97521 рубль 19 копеек.

Указанная стоимость лечения произведена на основании расчета стоимости оказанной медицинской помощи в соответствии с приложением к письму ТФОМС Красноярского края от 12.10.2020 № 04.2/К-Б/2721 с учетом положений Тарифного соглашения системы обязательного медицинского страхования Красноярского края на 2020 год.

Указанный расчет стоимости сомнений у суда не вызывает, ответчиком не оспорен.

В связи с тем, что вред здоровью малолетнему потерпевшему П.А. причинен действиями Тимшина Н.Л., суд приходит к выводу, что ответчик является ответственным лицом по возмещению Территориальному фонду обязательного медицинского страхования Красноярского края понесенных затрат на лечение малолетнего П.А., поскольку обязательство по возмещению указанных расходов, осуществленных страховой медицинской организацией, возлагается на причинителя вреда здоровью застрахованного лица.

Тимшин Н.Л. доказательств, освобождающих его от ответственности, не представил, в добровольном порядке требования истца и закона не исполнил.

Довод ответчика о передаче в ходе рассмотрения уголовного дела законному представителю малолетнего потерпевшего 30000 рублей не является основанием к отказу в удовлетворении заявленных требований, поскольку возмещение (в том числе частичное) морального вреда потерпевшему П.А., в лице его законного представителя П.Е. не относится к рассматриваемым правоотношениям и не снижает размер задолженности, имеющейся у ответчика перед Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Красноярского края. Довод ответчика об отсутствии денежных средств для погашения задолженности не может служить основанием к освобождению Тимшина Н.Л. от материальной ответственности.

Учитывая изложенное, суд приходит к выводу об обоснованности заявленных исковых требований.

Согласно статье 103 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела и государственная пошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов.

Учитывая изложенное, суд считает необходимым взыскать с Тимшина Н.Л. государственную пошлину в размере 3125 рублей 63 копейки в доход местного бюджета.

На основании изложенного и руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

РЕШИЛ:

исковые требования Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края к Тимшину Н.Л. о взыскании расходов, затраченных на оплату медицинской помощи П.А., - удовлетворить.

Взыскать с Тимшина Н.Л. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Красноярского края денежную сумму, затраченную на оплату медицинской помощи, оказанной П.А., в размере 97521 (девяносто семь тысяч пятьсот двадцать один) рубль 19 (девятнадцать) копеек.

Взыскать с Тимшина Н.Л. государственную пошлину в размере 3125 (три тысячи сто двадцать пять) рублей 63 (шестьдесят три) копейки в доход муниципального образования Ужурский район Красноярского края.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Красноярский краевой суд через Ужурский районный суд Красноярского края в течение месяца со дня его принятия в окончательной форме.

Председательствующий        А.В. Аббазова

Решение в окончательной форме изготовлено 23 мая 2022 года