Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-368/2024 ~ М-366/2024 от 02.05.2024

УИД № 58RS0012-01-2024-000638-10

Производство № 2-368/2024

РЕШЕНИЕ

именем Российской Федерации

6 июня 2024 года г. Каменка Пензенской области

Каменский городской суд Пензенской области в составе:

председательствующего судьи Сботовой Н.И.,

с участием представителя истца - помощника Каменского межрайонного прокурора Пензенской области Садыровой М.С.,

истца Тетервенчук В.Ю.,

представителя ответчика ГБУЗ «Каменская ЦРБ» - Азеевой Э.Р., действующей на основании доверенности,

при секретаре Колосовой С.Е.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Каменского межрайонного прокурора Пензенской области, действующего в интересах Тетервенчук Веры Юрьевны, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Каменская ЦРБ» об обязании обеспечения тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью и своевременной выписки льготных рецептов на тест-полоски для глюкометра,

УСТАНОВИЛ:

Каменский межрайонный прокурор Пензенской области в интересах Тетервенчук В.Ю. обратился в суд с названным иском, указав, что в ходе проведенной прокурорской проверки ... от 18.04.2024 подлежал рассмотрению вопрос обеспечения Тетервенчук В.Ю. тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью. Тетервенчук В.Ю. ...

Министерство здравоохранения Пензенской области, являющееся учредителем ГБУЗ «Каменская ЦРБ», в соответствии со ст. 1.1 Постановления Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области» является исполнительным органом государственной власти Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.

Согласно п. 2.1.12 Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области, утвержденного Постановлением Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП, на указанный орган возложены полномочия организации льготного лекарственного обеспечения граждан.

Тетервенчук В.Ю. имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

Тетервенчук В.Ю. ...

Согласно информации ГБУЗ «Каменская ЦРБ» от 18.04.2024 Тетвренчук В.Ю. рекомендован контроль уровня гликемии, не менее 1 раз в сутки+1 гликемический профиль в неделю (не менее 4-х раз в сутки).

За 2023 год и истекший период 2024 Тетервенчук В.Ю. при обращении к врачам ГБУЗ «Каменская ЦРБ» (22.05.2023, 09.08.2023, 25.12.2023, 09.04.2024) рекомендовано лечение в виде приема лекарственного препарата инсулин, а также контроль гликемии с применением тест-полосок для глюкометра.

Однако, тест-полоски для глюкометра за 2023 год ГБУЗ «Каменская ЦРБ» не выдавались, льготные рецепты не выписывались. За 2024 год Тетервенчук В.Ю. тест-полоски для глюкометра выданы в количестве 50 штук – 17.04.2024.

Каменский межрайонный прокурор просит суд обязать Министерство здравоохранения Пензенской области обеспечить Тетеренчук В.Ю., ... года рождения, тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью и назначением врача, обязать ГБУЗ «Каменская ЦРБ» производить своевременную выписку Тетеренчук В.Ю. льготных рецептов на тест - полоски для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью и назначением врача.

В судебном заседании представитель истца – помощник Каменского межрайонного прокурора Пензенской области Садырова М.С. заявленные исковые требования поддержала, просила суд удовлетворить.

В судебном заседании истец Тетервенчук В.Ю. заявленные исковые требования поддержала, просила суд удовлетворить.

В судебном заседании представитель ответчика ГБУЗ «Каменская МРБ» Азеева Э.Р. пояснила, что тест-полоски для глюкометра будут выдаваться Тетервенчук В.Ю. своевременно в том случае, если Министерство здравоохранения Пензенской области будет организовано обеспечение Тетервенчук В.Ю. тест-полосками для глюкометра.

Представитель ответчика Министерства здравоохранения Пензенской области в судебное заседание не явился в судебное заседание, о дате, времени, месте рассмотрения дела извещен надлежащим образом.

Представитель третьего лица Министерства финансов Пензенской области в судебное заседание не явился в судебное заседание, о дате, времени, месте рассмотрения указанного дела извещен надлежащим образом, представлено заявление о рассмотрении дела в его отсутствие.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ судом определено рассмотреть гражданское дело в отсутствие не явившихся сторон в заочном производстве.

Исследовав материалы дела, выслушав стороны, суд приходит к следующему.

В соответствии со ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Кроме того, компетенция прокурора определена Федеральным законом от 17 января 1992 года № 2202-1 «О прокуратуре Российской Федерации». В силу ч. 3 ст. 35 указанного закона прокурор в соответствии с процессуальным законодательством РФ вправе обратиться в суд с заявлением или вступить в дело в любой стадии процесса, если это требует защита прав граждан и охраняемых законом интересов общества или государства.

Согласно статье 41 Конституции Российской Федерации каждый имеет право на охрану здоровья.

Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" предусмотрено, что основными принципами охраны здоровья являются: соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий; приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи; социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья; ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья и др.

Согласно п.п. 1 п. 1 ст. 6.2 указанного Федерального закона в состав предоставляемого гражданам из числа категорий, указанных в ст. 6.1 настоящего Федерального закона, набора социальных услуг включается, в том числе обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения в объеме не менее, чем это предусмотрено перечнем жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, сформированным в соответствии с Федеральным законом от 12 апреля 2010 года № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В соответствии с п. 5 ст. 6.3 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ порядок предоставления гражданам социальных услуг в соответствии с настоящей главой устанавливается федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере труда и социальной защиты населения, и федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере здравоохранения.

Приказом Минздравсоцразвития России от 29.12.2004 № 328 (зарегистрирован в Минюсте России 07.02.2005 № 6303) утвержден Порядок предоставления набора социальных услуг отдельным категориям граждан (далее- Порядок), который регулирует предоставление гражданам набора социальных услуг, включающего, в том числе, социальные услуги по обеспечению в соответствии со стандартами медицинской помощи по рецептам врача (фельдшера) необходимыми лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения.

В соответствии с данным Порядком осуществляется предоставление набора социальных услуг гражданам, указанным в ст.ст. 6.1 и 6.7 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ, включенным в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи (пункт 1.2).

За предоставлением необходимых лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения граждане обращаются в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие первичную медико-санитарную помощь, за предоставлением специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов - в лечебно-профилактические учреждения, оказывающие медико-генетическую помощь (пункт 2.1).

При обращении гражданина в соответствующее лечебно-профилактическое учреждение врач (фельдшер) по результатам осмотра выписывает рецепт по установленной форме на лекарственные препараты, изделия медицинского назначения и специализированные продукты лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с перечнем лекарственных препаратов, в том числе перечнем лекарственных препаратов, назначаемых по решению врачебной комиссии лечебно-профилактического учреждения, перечнем изделий медицинского назначения и перечнем специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов (далее - Перечни), утверждаемыми в установленном порядке Минздравсоцразвития России (пункт 2.3).В случае временного отсутствия лекарственных препаратов, изделий медицинского назначения и специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов, необходимых гражданину, аптечное учреждение организует в течение 10 рабочих дней с даты обращения его отсроченное обслуживание или осуществляет отпуск аналогичного лекарственного препарата, предусмотренного Перечнем лекарственных препаратов, взамен выписанного или иного лекарственного препарата по вновь выписанному рецепту (пункт 2.7).

...

Раздел «Категории заболеваний» Перечня групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», предусматривает бесплатный за счет средств бюджета субъектов Российской Федерации отпуск всех лекарственных средств, а также средств диагностики больным диабетом.

Перечнем изделий, отпускаемых по рецептам на медицинские изделия при предоставлении набора социальных услуг, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 31.12.2018 № 3053-р, предусмотрено предоставление тест - полосок для определения содержания глюкозы в крови, инсулиновых игл, шприц - ручек льготной категории граждан, в том числе лицам, имеющим заболевание диабет.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 30 июля 1994 г. № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения» утвержден Перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно.

Согласно подпунктам 1, 3 пункта 1, пункту 2 статьи 4.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ к полномочиям Российской Федерации в области оказания государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг, переданным для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, относятся следующие полномочия по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи, и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной пунктом 1 части 1 статьи 6.2 настоящего Федерального закона, лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов: осуществление закупок (в том числе организация определения поставщиков) лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий, а также специализированных продуктов лечебного питания для детей-инвалидов; организация обеспечения населения лекарственными препаратами для медицинского применения, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов, закупленными по государственным контрактам.

Средства на осуществление переданных в соответствии с частью 1 настоящей статьи полномочий предусматриваются в виде субвенций из федерального бюджета.

Согласно п. 4 Постановлению Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения», на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложена обязанность осуществлять меры по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры; своевременно обеспечивать оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

Министерство здравоохранения Пензенской области, являющееся учредителем ГБУЗ «Каменская МРБ», в соответствии со ст. 1.1. Постановления Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области» является исполнительным органом государственной власти Пензенской области, обеспечивающим проведение государственной политики в сфере охраны здоровья, руководство системой здравоохранения в целях реализации конституционных прав граждан на медицинскую помощь на территории Пензенской области.

В соответствии со ст. 2.1.12.3. Постановления Правительства Пензенской области от 31.01.2013 № 30-пП «Об утверждении Положения о Министерстве здравоохранения Пензенской области» Министерство здравоохранения Пензенской области участвует в разработке и реализации программ и мероприятий по модернизации здравоохранения, программ развития здравоохранения, обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, профилактики заболеваний, организации обеспечения граждан лекарственными препаратами и медицинскими изделиями, а также участвует в санитарно-гигиеническом просвещении населения.

Из материалов дела следует, что 18.04.2024 Каменским межрайонным прокурором Пензенской области принято решение о проведении проверки ... в ГБУЗ «Каменская ЦРБ» о соблюдении законодательства в сфере здравоохранения.

В ходе проверки установлено, что Тетервенчук В.Ю. ... имеет право на бесплатное получение лекарственных препаратов.

Согласно информации ГБУЗ «Каменская ЦРБ» от 18.04.2024 Тетервенчук В.Ю. рекомендован контроль уровня гликемии, не менее 1 раз в сутки+1 гликемический профиль в неделю (не менее 4-х раз в сутки).

За 2023 год и истекший период 2024 Тетервенчук В.Ю., при обращении к врачам ГБУЗ «Каменская ЦРБ», а именно 22.05.2023, 09.08.2023, 25.12.2023, 09.04.2024, рекомендовано лечение в виде приема ..., а также ....

Однако, тест-полоски для глюкометра за 2023 год ГБУЗ «Каменская ЦРБ» не выдавались, льготные рецепты не выписывались. За 2024 год Тетервенчук В.Ю. тест-полоски для глюкометра выдавались в количестве 50 штук – 17.04.2024.

Таким образом, ГБУЗ «Каменская ЦРБ» допущены нарушения прав Тетервенчук В.Ю. на бесплатное лекарственное обеспечение.

Учитывая вышеизложенное, Тетервенчук В.Ю. должна обеспечиваться медицинскими изделиями, а именно - тест полосками для глюкометра, в соответствии с имеющейся потребностью, поскольку вышеприведенные нормы действующего законодательства не содержат условия о том, что количество выдаваемых средств диагностики рассчитывается исходя из норматива финансовых затрат в месяц на одного гражданина, получающего государственную социальную помощь в виде социальных услуг. Иной подход означал бы необоснованное ограничение прав Тетервенчук В.Ю. на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь.

Таким образом, исковые требования Каменского межрайонного прокурора Пензенской области являются законными, обоснованными и подлежат удовлетворению.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

решил:

исковые требования Каменского межрайонного прокурора Пензенской области, действующего в интересах Тетервенчук Веры Юрьевны, к Министерству здравоохранения Пензенской области, ГБУЗ «Каменская ЦРБ» об обязании обеспечения тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью и своевременной выписки льготных рецептов на тест-полоски для глюкометра - удовлетворить.

Обязать Министерство здравоохранения Пензенской области обеспечить Тетеренчук Веру Юрьевну, ... года рождения, тест-полосками для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью и назначением врача.

Обязать ГБУЗ «Каменская ЦРБ» производить своевременную выписку Тетеренчук Вере Юрьевне льготных рецептов на тест - полоски для глюкометра в соответствии с имеющейся потребностью и назначением врача.

Решение может быть обжаловано в Пензенский областной суд путем подачи апелляционной жалобы в Каменский городской суд Пензенской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья                                  Н.И. Сботова

Мотивированное решение изготовлено 10 июня 2024 года.