Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-5111/2022 ~ М-3718/2022 от 07.04.2022

УИД 11RS0001-01-2022-006261-96 Дело № 2-5111/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

Сыктывкарский городской суд Республики Коми

в составе председательствующего судьи Сухоруковой С.М.,

при секретаре Малоземовой О.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Сыктывкаре 18 мая 2022 года гражданское дело по иску Прокуратуры города Сыктывкара в интересах Инякина Ивана Михайловича к Министерству здравоохранения Республики Коми о возмещении денежных средств, затраченных на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов, взыскании компенсации морального вреда,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор г. Сыктывкара в интересах Инякина И.М. обратился в суд с иском к Министерству здравоохранения Республики Коми о взыскании денежных средств затраченных на приобретение лекарства в сумме 4609,20 руб., взыскании компенсации морального вреда 3000 руб.

Представитель прокуратуры в судебном заседании настаивала на удовлетворении требований.

Представитель Министерства здравоохранения РК исковые требования не признала.

Инякин И.М. в судебное заседание не явился.

Представители третьего лица ГУП РК «Государственные аптеки Республики Коми», ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» в судебное заседание не явились.

Суд счел возможным рассмотреть дело при имеющейся явке сторон.

Заслушав объяснения явившихся лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Статья 41 Конституции Российской Федерации предусматривает, что каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений.

В Российской Федерации финансируются федеральные программы охраны и укрепления здоровья населения, принимаются меры по развитию государственной, муниципальной, частной систем здравоохранения, поощряется деятельность, способствующая укреплению здоровья человека, развитию физический культуры и спорта, экологическому и санитарно-эпидемиологическому благополучию.

В силу части 15 статьи 37 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии.

Источниками финансового обеспечения в сфере охраны здоровья являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации, местных бюджетов, средства обязательного медицинского страхования, средства организаций и граждан, средства, поступившие от физических и юридических лиц, в том числе добровольные пожертвования, и иные не запрещенные законодательством Российской Федерации источники (статья 82 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").

Инякин И.М. состоит на диспансерном учете в ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» с диагнозами: «<данные изъяты>

Инякин И.М. имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение в рамках региональной программы согласно Постановлению Правительства Российской Федерации 30.07.1994 № 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

В соответствии со ст.ст. 2, 20, 38 Конституции РФ человек, его права и обязанности являются высшей ценностью. Признание, соблюдение и защита прав и свобод гражданина – обязанность государства. Каждый имеет право на жизнь. Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности и в других случаях, предусмотренных законом.

Статьей 4 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что основными принципами охраны здоровья являются соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий, приоритет интересов пациента при оказании медицинской помощи, социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья, приоритет охраны здоровья детей, ответственность органов государственной власти и органов местного самоуправления, должностных лиц организаций за обеспечение прав граждан в сфере охраны здоровья, доступность и качество медицинской помощи, недопустимость отказа в оказании медицинской помощи, соблюдение врачебной тайны, приоритет профилактики в сфере охраны здоровья.

Из положений ст. 10 Закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" следует, что доступность и качество медицинской помощи обеспечиваются, в том числе, предоставлением медицинской организацией гарантированного объема медицинской помощи в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" утвержден перечень групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, согласно которого онкологическим больным все лекарственные средства отпускаются бесплатно.

В силу п. 4 Постановления Правительства РФ № 890 на органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации возложено осуществление мер по контролю за наличием в аптечных учреждениях независимо от форм собственности лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, вошедших в обязательный ассортиментный перечень. При отсутствии в аптечных учреждениях лекарственных, профилактических и диагностических средств и изделий медицинского назначения, входящих в обязательный ассортиментный перечень, - принимать соответствующие меры, своевременное обеспечение оплаты лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых в установленном порядке населению по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.

В соответствии с Положением о Министерстве здравоохранения Республики Коми, утвержденного Постановлением Правительства РК от 05.07.2012 N 283, Министерство здравоохранения Республики Коми является органом исполнительной власти Республики Коми, исполняющим функции по формированию и реализации государственной политики, нормативному правовому регулированию и управлению в сфере охраны здоровья граждан на территории Республики Коми, фармацевтической деятельности, предоставлению государственных услуг в сфере охраны здоровья.

В целях реализации задач Министерство исполняет функции главного распорядителя и получателя бюджетных средств в части средств, предусмотренных в республиканском бюджете Республики Коми на финансовое обеспечение деятельности Министерства и реализацию возложенных на него функций, а также в части средств на финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, подведомственных Министерству.

Судом установлено, что истец обладает правом на получение государственной социальной помощи, в состав которой включено и обеспечение необходимыми лекарственными средствами по рецепту врача, имеет право на бесплатное лекарственное обеспечение в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 30.07.1994 N 890 «О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения».

Необеспечение Министерством здравоохранения Республики Коми наличия в аптечных учреждениях необходимых лекарственных средств, повлекло нарушение прав и законных интересов истца. Каких-либо объективных доказательств того, что Министерством здравоохранения Республики Коми было своевременно и в полном объеме организовано обеспечение указанными лекарственными препаратами, суду не представлено.

Как установлено при рассмотрении дела, 26.08.2020 Инякину И.М. выписан льготный рецепт серии ... на получение лекарственного препарата <данные изъяты> 10 мг № 30 в количестве 2 упаковок. При обращении в аптеку ГУП РК «ГАРК» данный препарат выдан в полном объеме.

23.12.2020 Инякину И.М. выписан льготный рецепт серии ... на препарат «<данные изъяты> 10 мг № 30 в количестве 2 упаковок. При обращении 23.12.2020 в аптеку ГУП РК «ГАРК» данный рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.

25.01.2021 вышеуказанный рецепт был переоформлен на региональную льготу, выдан рецепт серии ... на препарат <данные изъяты> 10 мг № 30 в количестве 4 упаковок. При обращении в аптеку рецепт поставлен на отсроченное обслуживание, 09.03.2021 препарат Инякину И.М. выдан в полном объеме.

В связи с необходимостью ежедневного приема вышеуказанного препарата, Инякин И.М. приобретал вышеуказанный препарат за счет собственных денежных средств.

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «РИЦА» от 23.12.2020, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат <данные изъяты>»    10 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 424 руб.

С учетом потребности Инякиным И.М. вышеуказанным лекарственным препаратом - 10 мг 2 раза в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 15 дней, начиная с 23.12.2020 до 06.01.2021

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «РИЦА» от 07.01.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты>» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 428 руб.С учетом потребности Инякиным И.М. вышеуказанным лекарственным препаратом - 10 мг 2 раза в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 15 дней, начиная с 07.01.2021 до 21.01.2021

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «РИЦА» от 22.01.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты>» 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 418 руб.

С учетом потребности Инякиным И.М. вышеуказанным лекарственным препаратом - 10 мг 2 раза в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 15 дней, начиная с 22.01.2021 до 05.02.2021.

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «РИЦА» от 06.02.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты> 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 401 руб.

С учетом потребности Инякиным И.М. вышеуказанным лекарственным препаратом - 10 мг 2 раза в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 15 дней, начиная с 06.02.2021 до 20.02.2021

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «РИЦА» от 21.02.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат <данные изъяты> 10 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 413 руб.

С учетом потребности Инякиным И.М. вышеуказанным лекарственным препаратом - 10 мг 2 раза в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 15 дней, начиная с 21.02.2021 до 07.03.2021

26.08.2020 Инякину И.М. выписан льготный рецепт серии ... на получение лекарственного препарата <данные изъяты>» 0,4 мг № 30 в количестве 1 упаковки. При обращении 28.08.2020 в аптеку ГУП РК «ГАРК» данный препарат выдан в полном объеме.

23.12.2020 Инякину И.М. выписан льготный рецепт серии ... на препарат <данные изъяты>» 0,4 мг № 30 в количестве 1 упаковки. При обращении 23.12.2020 в аптеку ГУП РК «ГАРК» данный рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.

02.04.2021 препарат Инякину И.М. выдан в полном объеме.

В связи с необходимостью ежедневного приема вышеуказанного препарата, Инякин И.М. приобретал вышеуказанный препарат за счет собственных денежных средств.

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «Аптечный склад «Марий Эл»» от 07.01.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат «<данные изъяты> 0,4 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 360 руб.

С учетом потребности Инякиным И.М. вышеуказанным лекарственным препаратом - 0,4 мг 1 раз в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 30 дней, начиная с 07.01.2021 до 05.02.2021.

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «Аптечный склад «Марий Эл»» от 08.02.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат <данные изъяты> 0,4 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 358 руб.

С учетом потребности Инякиным И.М. в вышеуказанном лекарственном препарате - 0,4 мг 1 раз в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 30 дней, начиная с 08.02.2021 до 09.03.2021

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «Аптечный склад «Марий Эл»» от 10.03.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат <данные изъяты>» 0,4 мг № 30 в количестве 1 упаковки на сумму 351,2 руб.

С учетом потребности Инякиным И.М. в вышеуказанном лекарственном препарате - 0,4 мг 1 раз в день, приобретенным лекарственным препаратом Инякин И.М. обеспечен на 30 дней, начиная с 10.03.2021 до 08.04.2021

15.12.2021 Инякину И.М. выписан льготный рецепт серии ... на получение лекарственного препарата <данные изъяты>» 400 мг № 28 в количестве 1 упаковки. При обращении 30.12.2021 аптеку ГУП РК «ГАРК» данный рецепт поставлен на отсроченное обслуживание.

24.03.2022 вышеуказанный рецепт погашен, Инякину И.М. выдан рецепт серии ... на препарат «<данные изъяты> 10 мл № 5 в количестве 2 упаковок.

В связи с необходимостью приема вышеуказанного препарата, Инякин И.М. приобретал вышеуказанный препарат за счет собственных денежных средств.

Согласно товарного и кассовых чеков ООО «Аптечный склад «Марий Эл»» от 22.12.2021, Инякиным И.М. приобретен лекарственный препарат <данные изъяты>» 400 мг № 56 в количестве 1 упаковки на сумму 1 268 руб.

Установлено, что 24.09.2021 Инякину И.М. выписан льготный рецепт серии ... на получение лекарственного препарата <данные изъяты>» 250 мг № 40 в количестве 2 упаковок. При обращении 29.09.2021 аптеку ГУП РК «ГАРК» данный препарат выдан в полном объеме.

Инякиным И.М. самостоятельно приобретен «<данные изъяты> 250 мг № 40 в количестве 2 упаковок, 05.09.2021, на сумму 376 руб.

С учетом того, что препарат выдан 29.09.2021, потребность Инякина И.М. была в одной упаковке препарата на сумму 188 руб.

Всего Инякиным И.М. затрачено на самостоятельное приобретение лекарственных препаратов сумма в размере 4 609,20 руб.

Несение заявленных расходов подтверждается, имеющимися в материалах дела чеками на общую сумму 4 609,20 руб.

Согласно данных ГБУЗ РК «Сыктывкарская городская поликлиника № 3» препарат «<данные изъяты> назначен истцу врачом-терапевтом 16.08.2021 по 1 кап. 3 раза в день, курс лечения -1 месяц, выписывался истцу рецепт на указанный препарат 24.09.2021, в дальнейшем в связи с отсутствием препарата в аптечной сети, рецепт на препарат <данные изъяты>» не выписывался.

Решение о выписке рецептов принимается лечащим врачом в зависимости от схемы лечения.

Таким образом, до 16.08.2021 препарат «<данные изъяты> истцу не прописывался в качестве лечения, рецепты не выписывались, следовательно, оснований для взыскания расходов на указанный препарат не имеется.

При таких обстоятельствах, принимая во внимание, что Инякин И.М. должен быть обеспечен указанными изделиями, однако необходимое обеспечение произведено не было, суд, с учетом установленных обстоятельств по делу, фактически понесенных затрат на приобретение лекарственного средства, приходит к выводу о взыскании в счет возмещения материального ущерба в размере 4421,20 рубля (4609,20 руб. -188 руб.).

В соответствии со статьями 1099 - 1101 ГК РФ основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными главой 59 и статьей 151 ГК РФ.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие материальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.

В соответствии со ст. 1101 ГК РФ размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда.

В силу пункта 8 Постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20 декабря 1994 года № 10 "Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда", размер компенсации зависит от характера и объема причиненных истцу нравственных или физических страданий, степени вины ответчика в каждом конкретном случае, иных заслуживающих внимания обстоятельств, и не может быть поставлен в зависимость от размера удовлетворенного иска о возмещении материального вреда, убытков и других материальных требований. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости. Степень нравственных или физических страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств причинения морального вреда, индивидуальных особенностей потерпевшего и других конкретных обстоятельств, свидетельствующих о тяжести перенесенных им страданий.

Понятие «разумности пределов» следует соотносить с объектом судебной защиты. Предполагается, что размер возмещения должен быть соотносим с объемом защищаемого права, естественно, быть меньше объема защищаемого права и блага.

Определяя размер компенсации, суд учитывает, что обеспечение указанными медицинскими изделиями в установленный срок является следствием ненадлежащего исполнения обязанности Министерства по организации обеспечения лекарственными препаратами, в связи с чем жизнь и здоровье Инякина И.М. были поставлены в опасность. Отсутствие своевременного гарантированного обеспечения лекарством не могло не причинять истцу нравственные страдания. В этой связи, принимая во внимание степень вины ответчика; учитывая индивидуальные особенности истца; учитывая длительность периода, в течение которого Инякин И.М. не был обеспечен лекарственным препаратом; руководствуясь принципом разумности и справедливости, суд полагает возможным взыскать с ответчика в пользу Инякина И.М. компенсацию морального вреда в размере 3000 рублей.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Взыскать с Министерства здравоохранения Республики Коми в пользу Инякина Ивана Михайловича расходы на приобретение лекарственных средств в сумме 4421 рубль 20 копеек, компенсацию морального вреда в размере 3000 рублей.

Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Верховный Суд Республики Коми в течение месяца со дня вынесения мотивированного решения через Сыктывкарский городской суд Республики Коми.

Председательствующий С.М. Сухорукова

Мотивированное решение составлено 25.05.2022