Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1921/2023 ~ М-1583/2023 от 01.06.2023

Дело № 2-1921/2023

70RS0001-01-2023-002105-47

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

12 июля 2023 года Кировский районный суд г. Томска в составе:

председательствующего судьи Краснокутского Ю.В.,

при секретаре Тагиевой В.А.,

помощник судьи Климанова А.И.,

с участием представителя процессуального истца прокурора Советского района г.Томска – старшего помощника прокурора Советского района г. Томска Ведренцевой С.В., действующей на основании служебного удостоверения ТО/________/, выданного /________/,

рассмотрев в открытом судебном заседании в г. Томске гражданское дело по иску прокурора Советского района г. Томска в защиту прав, свобод и законных интересов Яшневой Д.Д. к Департаменту здравоохранения Томской области овзыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор Советского района г. Томска обратился в суд с иском в защиту прав, свобод и законных интересов совершеннолетней недееспособной Яшневой Д.Д. к Департаменту здравоохранения Томской области, в котором просил взыскать в пользу опекуна Кулаковой Е.В. денежные средства в сумме 1896 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата «Конвулекс» МНН «Вальпроевая кислота», взыскать в пользу Яшневой Д.Д. компенсацию морального вреда в размере 10000 руб.

В обоснование исковых требований указано, что прокуратурой района проведена проверка по обращению Кулаковой Е.В., /________/ года рождения, опекуна совершеннолетней недееспособной – Яшневой Д.Д., /________/ года рождения, в ходе которой выявлены нарушения прав и законных интересов в сфере обеспечения льготными лекарственными препаратами. Яшнева Д.Д. имеет диагноз: /________/, а также сопутствующие заболевания: /________/ Установлено, что Яшнева Д.Д. является федеральным льготником, наблюдается в /________/, состоит на учете с указанным диагнозом, при котором необходим по медицинским показаниям лекарственный препарат «Конвулекс» (МНН «Вальпроевая кислота»), что подтверждается протоколом решения врачебной комиссии /________/ от /________/ /________/. Законному представителю Кулаковой Е.В. в феврале 2023 года выданы рецепты на указанный лекарственный препарат, однако до апреля 2023 года рецепты обслужены не были в связи с отсутствием препарата в аптечной организации. Учитывая, что Яшнева Д.Д. нуждается в регулярном и своевременном приеме лекарственного препарата, его отсутствие, а также непринятие соответствующих мер по обеспечению Яшневой Д.Д. необходимым ей по медицинским показаниям лекарственным препаратом «Конвулекс» ставит под угрозу ее жизнь и здоровье. С учетом изложенного, Кулакова Е.В. /________/ была вынуждена самостоятельно приобрести лекарственный препарат «Конвулекс» (МНН «Вальпроевая кислота») в количестве 3 упаковок за цену 632 руб. за 1 упаковку, на общую сумму 1896 руб. Поскольку предоставление мер социальной поддержки населению в виде бесплатных лекарственных препаратов производится за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации в рамках, определенных специальными программами государственных гарантий в сфере здравоохранения, истец просит взыскать с ответчика в качестве убытков 1896 руб. за самостоятельно приобретенный лекарственный препарат «Конвулекс» (МНН «Вальпроевая кислота») в количестве 3 упаковок в сумме 632 руб. за 1 упаковку, в общем размере 1896руб. В результате допущенного ответчиком бездействия в отношении Яшневой Д.Д. нарушено ее неимущественное право на охрану здоровья, чем причинены нравственные и душевные страдания. Необеспечение в установленные сроки Яшневой Д.Д. лекарственным препаратом повлекло ее физические и нравственные страдания, компенсация за которые подлежит взысканию с учетом требований разумности и справедливости с Департамента здравоохранения Томской области в сумме 10000 руб.

Законный представитель совершеннолетней недееспособной Яшневой Е.В. – КулаковаЕ.В., надлежащим образом извещенная о дате, времени и месте рассмотрения дел, в судебное заседание не явилась, представила письменные пояснения, в которых указала, что Яшнева Д.Д. испытывала нравственные страдания, так как длительное время не обеспечивалась препаратами от которых зависит не только ее здоровье, но и жизнь. Также приходилось оставлять дочь (Яшневу Д.Д.) под присмотром незнакомых ей людей, пока ходила по инстанциям и в поисках препаратов. В связи с невозможностью дать дочери жизненно-важные препараты, эмоциональный фон в семье был нарушен, от чего в первую очередь страдала Яшнева Д.Д., что отражалось на ее психоэмоциональном состоянии (бессонница, отказ от пищи), что не допустимо с ее комплексом тяжелых хронических заболеваний.

Ответчик Департамент здравоохранения Томской области извещенный о дате, времени и месте рассмотрении дела надлежащим образом, в судебное заседание своего представителя не направил, об отложении судебного заседания не просил.

Заслушав представителя процессуального истца, определив на основании положений ст. 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее – ГПК РФ) рассмотреть дело в отсутствии не явившихся лиц, изучив представленные доказательства в их совокупности, суд считает исковые требования подлежащими частичному удовлетворению.

Согласно ч. 1 ст. 45 ГПК РФ прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований. Заявление в защиту прав, свобод и законных интересов гражданина может быть подано прокурором только в случае, если гражданин по состоянию здоровья, возрасту, недееспособности и другим уважительным причинам не может сам обратиться в суд. Указанное ограничение не распространяется на заявление прокурора, основанием для которого является обращение к нему граждан о защите нарушенных или оспариваемых социальных прав, свобод и законных интересов в сфере трудовых (служебных) отношений и иных непосредственно связанных с ними отношений; защиты семьи, материнства, отцовства и детства; социальной защиты, включая социальное обеспечение; обеспечения права на жилище в государственном и муниципальном жилищных фондах; охраны здоровья, включая медицинскую помощь; обеспечения права на благоприятную окружающую среду; образования.

Конституция Российской Федерации в ст. ст. 2, 20 гарантирует, что человек, его права и свободы являются высшей ценностью, а признание, соблюдение и защита его прав и свобод – обязанностью государства, каждый имеет право на жизнь и охрану здоровья.

Статья 7 Конституции Российской Федерации провозглашает, что Российская Федерация - социальное государство, политика которого направлена на создание условий, обеспечивающих достойную жизнь и свободное развитие человека. В Российской Федерации охраняются труд и здоровье людей, устанавливается гарантированный минимальный размер оплаты труда, обеспечивается государственная поддержка семьи, материнства, отцовства и детства, инвалидов и пожилых граждан, развивается система социальных служб, устанавливаются государственные пенсии, пособия и иные гарантии социальной защиты.

Права и свободы человека и гражданина являются непосредственно действующими. Они определяют смысл, содержание и применение законов, деятельность законодательной и исполнительной власти, местного самоуправления и обеспечиваются правосудием (ст.18Конституции Российской Федерации).

Каждому гарантируется социальное обеспечение по возрасту, в случае болезни, инвалидности, потери кормильца, для воспитания детей и в иных случаях, установленных законом (ст. 39 Конституции Российской Федерации).

Таким образом, здоровье как неотъемлемое и неотчуждаемое благо, принадлежащее человеку от рождения и охраняемое государством, Конституция Российской Федерации относит к числу конституционно значимых ценностей, гарантируя каждому право на охрану здоровья, медицинскую и социальную помощь (аналогичная позиция высказана Верховным Судом Российской Федерации в определении № 57-КГ18-13 от 10.09.2018).

В развитие норм международного права и положений Конституции Российской Федерации приняты законодательные акты, регулирующие отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации.

Базовым нормативным правовым актом, регулирующим отношения в сфере охраны здоровья граждан в Российской Федерации, является Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

В силу ст. 4 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ охрана здоровья в Российской Федерации основывается на ряде принципов, одним из которых является соблюдение прав граждан в сфере охраны здоровья и обеспечение связанных с этими правами государственных гарантий.

К числу таких прав относится право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования (части 1, 2 статьи 9 Федерального закона от21.11.2011 № 323-ФЗ).

Статьей 29 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ определены виды и способы обеспечения охраны здоровья граждан. В частности, организация охраны здоровья осуществляется путем обеспечения определенных категорий граждан Российской Федерации лекарственными препаратами, медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания в соответствии с законодательством Российской Федерации (пункт 5).

В соответствии с ч. 2 ст. 5 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «Огосударственной социальной помощи» оказание (предоставление) государственной социальной помощи, в том числе на основании социального контракта, в соответствии с нормативными правовыми актами и региональными программами субъектов Российской Федерации, предусматривающими также предоставление гражданам социальных пособий в виде набора социальных услуг и субсидий, является расходным обязательством субъектов Российской Федерации.

В соответствии с п. 8 ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «Огосударственной социальной помощи» инвалиды имеют право на получение государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг.

В состав предоставляемого гражданам набора социальных услуг в соответствии с п.1ч. 1 ст. 6.1 Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ включаются, в том числе, обеспечение в соответствии со стандартами медицинской помощи необходимыми лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты, медицинскими изделиями по рецептам на медицинские изделия, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов.

В силу ч. 1 ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации.

Назначение и применение лекарственных препаратов, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в соответствующий стандарт медицинской помощи или не предусмотренных соответствующей клинической рекомендацией, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 1 стать 37 Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ).

Согласно Положению о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденному Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, Департамент здравоохранения Томской области является исполнительным органом государственной власти Томской области, входящим в систему исполнительных органов государственной власти Томской области и финансируемым за счет средств областного бюджета, обеспечивающим разработку и реализацию государственной политики в сферах здравоохранения и обращения лекарственных средств на территории Томской области.

Согласно п. п. 18, 35 ч. 10 Положения о Департаменте здравоохранения Томской области, утвержденного Постановлением Губернатора Томской области от 13.09.2010 № 56, для реализации указанных в п. 2 и 3 настоящего Положения цели и задач Орган выполняет следующие функции: осуществляет полномочия Российской Федерации, переданные для осуществления органам государственной власти субъектов Российской Федерации, по организации обеспечения граждан, включенных в Федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи и не отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренной п. 1 ч. 1 ст. 6.2 Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи», лекарственными препаратами для медицинского применения по рецептам на лекарственные препараты; выступает государственным заказчиком в сфере здравоохранения, организации лекарственного обеспечения (в части обеспечения лекарственными препаратами отдельных категорий граждан, имеющих право на получение льготных лекарственных препаратов), при осуществлении закупок товаров, работ, услуг для нужд учреждений здравоохранения Томской области, подведомственных Органу, в том числе в рамках реализации мероприятий, предусмотренных региональным проектом «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной информационной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)» в пределах выделяемых бюджетных средств.

Судом установлено, что Яшнева Д.Д. является инвалидом первой группы с детства, инвалидность установлена бессрочно, что подтверждается справкой /________/ от /________/.

Распоряжением главы администрации Ленинского района г. Томска /________/ от /________/ установлена опека над совершеннолетней недееспособной Яшневой Д.Д. /________/ года рождения, опекунами назначены: Кулакова Е.В., /________/ года рождения, ФИО3, /________/ года рождения.

В судебном заседании установлено, что Яшневой В.В. установлен диагноза: /________/

В соответствии с протоколом решения врачебной комиссии /________/ от /________/ /________/, Яшневой В.В., с учетом установленного ей диагноза, принято решение обеспечить истца лекарственным препаратом по конкретному торговому наименованию, не подлежащими замене, в 2023 году: 1. L-тироксин Берлин Хеми (МННЛевотироксин натрия) 100 мкг 1 раз в день, 30 таб в месяц, 360 таб. на год; 2.Конвулекс 50мг/мл, 390 мг (7,8мл) (МНН Вальпроевая кислота) 2 раза в день. 2 флакона на 1 месяц, 24 флакона на год. Основание: Заключение главного внештатного консультанта Департамента здравоохранения Томской области, невролога, эпилеполога ФИО15 от/________/, заключение детского эндокринолога, к.и.н. от /________/ ФИО11

Согласно письму /________/ /________/ от /________/ в адрес Департамента здравоохранения Томской области направлены выписки из протоколов заседания врачебной комиссии для решения вопроса об обеспечении в 2023 году пациентов лекарственными препаратами, в том числе Яшневой Д.Д., /________/ года рождения – лекарственным препаратом с торговым наименованием «L-тироксин» Берлин-Хеми, «Конвулекс».

Позднее, письмом /________/ /________/ от /________/ в адрес и.о. начальника Департамента здравоохранения Томской области направлены выписки из протоколов заседания врачебной комиссии для решения вопроса об обеспечении в 2023 году пациентов лекарственными препаратами, в том числе ЯшневойД.Д., /________/ года рождения – лекарственным препаратом с торговым наименованием «L-тироксин» Берлин-Хеми, «Конвулекс».

Из ответа Департамента здравоохранения Томской области /________/ от /________/ на обращение Кулаковой Е.В. следует, что поступившие в Департамент от медицинской организации /________/, были оформлены не должным образом и возвращены в медицинскую организацию.

Получив вышеуказанный ответ Кулакова Е.В. /________/ обратилась к Главному врачу ОГАУЗ Поликлиники ТНЦ СО РАН, с просьбой разобраться в сложившейся ситуации.

В ответ на обращение Кулаковой Е.В., главный врач ОГАУЗ «Поликлиника ТНЦ СОРАН» ФИО12 в своем ответе /________/ от /________/ указала, что протокол заседания врачебной комиссии /________/ от /________/, который был направлен в Департамент здравоохранения Томской области для обеспечения Яшневой Д.Д. лекарственными препаратами с конкретным торговым наименованием, составлен в соответствии с требованиями Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Из ответа /________/ /________/ от /________/ на требование прокурора следует, что Яшнева Д.Д., /________/ года рождения, является гражданином, имеющим право на получение льготных лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения. Потребность в препаратах на 2023 год составляет: L-тироксин Берлин Хеми 100 мкг. – 360 таб. в год., Конвулекс 50 мг/мл – 12 флаконов на 2023 год. Указанные лекарственные препараты входят в перечень жизненно важных лексарственных препаратов. Замене указанные препараты не подлежат, имеется заключение врачебной комиссии от /________/ /________/. Поликлиника не владеет информацией о необслуженных рецептах, так как данная информация находится в компетенции аптечного учреждения, осуществляющего получение лекарственных препаратов с областного аптечного склада и выдачу лекарственного препаратов с областного аптечного склада и выдачу лекарственного препарата пациенту.

Годовые общие заявки на льготные лекарственные препараты на следующий календарный год составляются по текущей потребности, заблаговременно, за несколько месяцев до наступления следующего календарного года (как правило, летом). На момент формирования общей заявки на льготные лекарственные препараты на 2023 год потребности в указанных препаратах по конкретному торговому наименованию не было. В общую заявку вошли препараты только по МНН (международному непатентованному наименованию). Для обеспечения Яшневой Д.Д. в Департамент здравоохранения Томской области направлялись персональные заявки по конкретному торговому наименованию от /________/. Допущена ошибка пи оформлении решения заседания врачебной комиссии – указано неверное количество требуемого препарата Конвулекс. Требуется 12 флаконов на год, но указано 24 в связи с исходной ошибкой в расчетах дозировок. Порядок формирования заявок и их направления в Департамент здравоохранения Томской области регулируется рекомендациями и договоренностями в устной форме. Ежегодно в адрес поликлиники направляются письма о том, что открыта электронная площадка для формирования заявки.

В свою очередь /________/ в ответе /________/ от /________/ на требование прокуратуры сообщил следующее: 1. Пациент препаратами обеспечивалась (реестр рецептов льготного отпуска прилагается). Объем отпуска (количество упаковок) указан в реестре. Информацией о периоде лечения, на который отпущены препараты /________/ не владеет, это компетенция лечащего врача из медицинской организации.

Необслуженные рецепты имеются (реестр рецептов отложенного спроса прилагается). С момента обращения по сегодняшний день на льготный склад ОГУП «Областной аптечный склад» не было поступления препарата «Вальпроевая кислота» в лекарственной форме капель.

Лекарственные препараты для льготного отпуска лекарств гражданам закупаются Департаментом здравоохранения Томской области на основании заявок медицинских организаций. Все обращения по неудовлетворительному спросу регистрируются в едином программном продукте «Льготное лекарственное обеспечение», в котором работают аптечные организации, предприятие и Департамент здравоохранения Томской области. Таким образом обеспечивается оперативное информирование всех участвующих сторон, включая государственного заказчика, об актуальной ситуации с отложенным спросом на определенные позиции льготных лекарственных препаратов.

Согласно письму /________/ от /________/, Департамент здравоохранения Томской области по обращению Кулаковой Е.В. в интересах дочери Яшневой Д.Д. в части обеспечения льготными лекарственными препаратами L-Тироксин Берлин Хеми (МННЛевотироксин натрия) и Конвулекс (МНН Вальпроевая кислота) сообщил прокурору Советского района г. Томска следующее:

- Яшнева Д.Д. является получателем льготных лекарственных препаратов в рамках реализации Федерального закона от 17.07.1999 №178-ФЗ «О государственной социальной помощи». В настоящее время получает амбулаторно-поликлиническую помощь в ОГАУЗ«Поликлиника ТНЦ СО РАН»;

- по данным персонифицированного учета Департамента здравоохранения Томской области Яшнева Д.Д. в 2022 году и истекшем периоде 2023 года бесплатно получила лекарственные препараты L-Тироксин и Конвулекс в соответствии с реестром льготного отпуска. В 2022 году Яшнева Д.Д. была обеспечена лекарственным препаратом Вальпроевая кислота капли в количестве 12 упаковок в соответствии с дополнительной заявкой, сформированной /________/. Также /________/ формировало дополнительную заявку на лекарственный препарат МНН Левотироксин натрия 100 мг, который был в достаточном количестве для бесплатного отпуска льготным категориям граждан на складе /________/ и в аптечных организациях Томской области, принимающих участие в бесплатном лекарственном обеспечении льготных категорий граждан, в соответствии с приложением. В ноябре 2022 года ОГАУЗ «Поликлиника ТНЦ СО РАН» сформировало дополнительные заявки на Яшневу Д.Д. о необходимости в лекарственных препаратах МНН Левотироксин натрия 100 мг и Вальпроевая кислота капли, которые имелись на остатках на складе и в аптечных организациях в соответствии с приложением.

- Потребность /________/ для федеральных льготников в лекарственном препарате МНН Вальпроевая кислота предоставлена в приложении. Потребность в лекарственном препарате Левотироксин натрия для федеральных льготников на 2022 и 2023 год отсутствовала.

- Лекарственные препараты Левотироксин натрия и Вальпроевая кислота являются жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 12.10.2019 № 2406-р.

- решение о назначении лекарственных препаратов пациентам по медицинским показаниям, в каком объеме, с какого времени принимают врачи медицинских организаций. Протоколы решений врачебных комиссий в Департамент здравоохранения Томской области от медицинских организаций о необходимости Яшневой Д.Д. лекарственных препаратов по торговым наименованиям L-Тироксин Берлин Хеми (МНН Левотироксин натрия) и Конвулекс (МНН Вальпроевая кислота) не поступали.

- По данным, предоставленным /________/, в настоящее время на отсроченном обслуживании находятся два бесплатных рецепта на лекарственный препарат Вальпроевая кислота капли, выписанные Яшневой Д.Д.

Департамент здравоохранения Томской области закупает лекарственные препараты для льготных категорий граждан в соответствии с Федеральным законом от 05.04.2013 №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок, товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Ранее закупить лекарственный препарат Вальпроевая кислота капли не представлялось возможным из-за отсутствия коммерческих предложений от фармацевтических организаций. В настоящее время после поступления коммерческих предложений заключен договор на поставку лекарственного препарата Вальпроевая кислота (Конвулекс) капли с единственным поставщиком в соответствии с Федеральным законом №44-ФЗ. Яшнева Д.Д. будет незамедлительно обеспечена лекарственным препаратом по бесплатным рецептам, находящимся на отсроченном обслуживании, после поставки препарата Вальпроевая кислота капли на склад ОГУП «Областной аптечный склад».

- Лекарственные препараты Левотироксин натрия и Вальпроевая кислота являются медицинскими организациями без персонофикации. /________/ на 2022 год и 2023 год в рамках реализации Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» препарат Левотироксин натрия для федеральных льготников не заявляло. Препарат МНН Вальпроевая кислота для федеральных льготников заявили в соответствии с приложением.

В 2022 году медицинские организации формировали дополнительные заявки на лекарственные препараты для Яшневой Д.Д.:

- /________/ с приложением выписки из медицинской карты амбулаторного больного о потребности Конвулекса (в выписке форма выпуска препарата не указана) и потребности препарата МНН Левотироксин натрия.

- /________/ с приложением рекомендации невролога – эпилептолога и выписки из медицинской карты амбулаторного больного о потребности в лекарственных препаратах Ковулекс капли и МНН Левотироксин натрия.

- Порядок формирования заявок медицинскими организациями в рамках реализации Федерального закона от 17.07.1999 № 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» определен распоряжением Департамента здравоохранения Томской области от /________/ /________/.

Как следует из реестров рецептов льготного отпуска и рецептов отложного спроса, рецепт на лекарственный препарат Вальпроевая кислота капли был выдан для обеспечения Яшневой Д.Д. /________/, рецепт поставлен на отложной спрос /________/ /________/

В апреле 2023 года прокуратурой района внесено представление главному врачу /________/ в связи с несвоевременным обеспечением лекарственным препаратом «Конвулекс» Яшневой Д.Д.

Согласно информационному письму /________/ от /________/ /________/ в адрес прокурора, представление /________/ от /________/ рассмотрено /________/. Указано, что на момент составления общей заявки летом 2022 года для обеспечения льготными лекарственными препаратами пациентов поликлиники ТЦ СО РАН в 2023 году пациентка Яшнева Д.Д, не была прикреплена к указанной поликлинике. В ноябре 2022 года Кулакова Е.В. обратилась в интересах своей дочери Яшневой Д.Д. в поликлинику ТНЦ СО РАН с целью обеспечения лекарственным препаратом «Конвулекс», сообщив о том, что Яшнева Д.Д. прикрепилась к поликлинике ТНЦ СО РАН. /________/ проведена врачебная комиссия, на которой принято решение об обеспечении Яшневой Д.Д. лекарственным препаратом «Конвулекс» в 2023 году.

/________/ в Департамент здравоохранения Томской области направлено письмо с протоколом решения врачебной комиссии об обеспечении Яшневой Д.Д. лекарственным препаратом «Конвулекс» на бумажном носителе. /________/ в Департамент здравоохранения было направлено еще одно письмо об обеспечении нескольких пациентов, том числе Яшневой Д.Д., лекарственным препаратом «Конвулекс». Усилен контроль за своевременным направлением в Департамент здравоохранения Томской области писем о необходимости обеспечения пациентов льготными лекарственными препаратами.

Согласно реестру рецептов льготного отпуска по федеральной льготе Яшнева Д.Д. обеспечена лекарственным препаратом «Конвулекс» МНН «Вальпроевая кислота» /________/.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что право Яшневой Д.Д. на своевременное получение льготного лекарственного препарата нарушено.

Разрешая требование прокурора Советского района г. Томска о взыскании в пользу Кулаковой Е.В. убытков в размере 1896 руб., затраченных на приобретение лекарственного препарата «Конвулекс» МНН «Вальпроевая кислота», суд исходит из следующего.

Одним из способов защиты гражданских прав статьей 12 ГК РФ предусмотрено возмещение убытков.

В соответствии с п. п. 1, 2 ст. 15 ГК РФ лицо, право которого нарушено, может требовать полного возмещения причиненных ему убытков, если законом или договором не предусмотрено возмещение убытков в меньшем размере. Под убытками понимаются расходы, которые лицо, чье право нарушено, произвело или должно будет производить для восстановления нарушенного права, утрата или повреждение его имущества (реальный ущерб).

Как установлено судом и следует из материалов дела, прокурор Советского района г.Томска в интересах Яшневой Д.Д., заявляя требования о взыскании понесенных расходов на приобретениелекарственного препарата, указывает, что неправомерное бездействие Департамента здравоохранения Томской областисоздало условия к несвоевременному обеспечению Яшневой Д.Д. назначенным по жизненны показаниям лекарственным препаратом, что привело к необходимости самостоятельного приобретения этого лекарственного препарата и его оплаты за счет средств законного представителя ЯшневойД.Д. – Кулаковой Е.В.

Несение расходов Кулаковой Е.В. за приобретение лекарственного препарата «Конвулекс» МНН «Вальпроевая кислота» подтверждается товарным чеком /________/ от /________/ на сумму 1896 руб.

Таким образом, если гражданин, имеющий право на получение государственной социальной помощи в виде бесплатного обеспечениялекарственным препаратом, не был им обеспечен своевременно и в полном объеме и данное обстоятельство привело к необходимости оплаты гражданином стоимости этого лекарственного препарата за счет собственных средств, то потраченные средства, подтвержденные документально, должны быть возмещены за счет государственного органа, не исполнившего должным образом возложенные на него задачи по организации лекарственного обеспечения населения, на основании статьи 15 ГК РФ как убытки, причиненные лицу, право которого было нарушено.

Поскольку в данном случае в результате допущенного ответчиком бездействия нарушено неимущественное право истца, то для восстановления этого нарушенного права, подлежат взысканию с ответчика денежные средства в размере 1896 руб. в качестве убытков.

Размер таких расходов истца суд признает подтвержденным, обоснованным, соразмерным и оправданным.

Таким образом, в судебном заседании установлено, что право Яшневй Д.Д. на своевременное получение льготного лекарственного препарата нарушено.

Согласно ст. 151 ГК РФ, если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права, либо посягающими на принадлежащие гражданину нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда. При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями гражданина, которому причинен вред.

Как разъяснено в п. 2 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 20.12.1994 № 10 «Некоторые вопросы применения законодательства о компенсации морального вреда», под моральным вредом понимаются нравственные или физические страдания, причиненные действиями (бездействием), посягающими на принадлежащие гражданину от рождения или в силу закона нематериальные блага (жизнь, здоровье, достоинство личности, деловая репутация, неприкосновенность частной жизни, личная и семейная тайна и т.п.), или нарушающими его личные неимущественные права (право на пользование своим именем, право авторства и другие неимущественные права в соответствии с законами об охране прав на результаты интеллектуальной деятельности) либо нарушающими имущественные права гражданина.

Департаментом здравоохранения Томской области нарушено конституционное право Яшневой Д.Д. на охрану здоровья, что причинило ей нравственные страдания, выразившихся в её переживаниях по поводу возможных отрицательных последствий для здоровья из-за отсутствия необходимого ей лекарства. В связи с чем требование о компенсации морального вреда подлежит удовлетворению.

При определении размера компенсации морального вреда суд учитывает, что неполучение в установленный законом срок необходимого Яшневой Д.Д. лекарственного препарата, указанного в рецепте, выписанного врачом на бесплатной основе, вызвало у Яшневой Д.Д. переживания, связанные с возможностью ухудшения состояния здоровья, выразившиеся в нарушении сна и отказа от приемов пищи, причинило ей нравственные страдания, обусловленные переживаниями по поводу ее жизни и здоровья; степень вины Департамента здравоохранения Томской области, выразившейся в неисполнении возложенных на этот орган законом функций по закупке лекарственных препаратов, и наступившие в связи с бездействием ответчика последствия – необеспечение её лекарственным препаратом. Исходя из степени нравственных страданий, их продолжительности, а именно с /________/ (дата выдачи рецепта) по /________/ (приобретение лекарственного препарата за счет собственных средств Кулаковой Е.В. в соответствии с товарным чеком /________/) требований разумности и справедливости, суд приходит к выводу о взыскании в пользу Яшневой Д.Д. компенсации морального вреда в размере 500 руб.

Довод Кулаковой Е.В. о том, что моральный вред обусловлен также стрессовым состоянием Яшневой Д.Д. в связи с необходимостью оставлять ее дома под присмотром незнакомых людей с целью решения вопросов по обеспечению ее лекарственным препаратом судом во внимание не принимается, поскольку опекуном совершеннолетней недееспособной Яшневой Д.Д., распоряжением и.о. главы администрации Ленинского района г. Томска /________/ от /________/, также назначен ФИО3, /________/ года рождения, доказательств невозможности оставления ребенка с опекуном, материалы дела не содержат.

В соответствии с ч. 1 ст. 98 ГПК РФ стороне, в пользу которой состоялось решение суда, суд присуждаетвозместить с другой стороны все понесенные судебные расходы, к которым, в соответствии со ст. 88 ГПК РФ, относится госпошлина.

Согласно ст. 103 ГПК РФ госпошлина, от уплаты которой истец был освобожден, взыскивается с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в местный бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

На основании подп. 9 п. 1 ст. 333.36 НК РФ, от уплаты государственной пошлины освобождаются прокуроры - по заявлениям в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации и муниципальных образований.

Таким образом, с учетом размера удовлетворенных исковых требований, с Департамента здравоохранения Томской области в бюджет муниципального образования «Город Томск» подлежит взысканию государственная пошлина в размере 700 руб. (300 руб. за требования неимущественного характера (взыскание компенсации морального вреда), 400 руб. за требования имущественного характера (взыскание убытков)), рассчитанная в соответствии с положениями ст. 333.19 НК РФ.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194 – 199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

исковые требования прокурора Советского района г. Томска в защиту прав, свобод и законных интересов Яшневой Д.Д. к Департаменту здравоохранения Томской области о взыскании денежных средств, затраченных на приобретение лекарственного препарата, компенсации морального вреда, удовлетворить частично.

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области за счет средств бюджета Томской области в пользу Кулаковой Е.В. убытки в размере 1896 руб., затраченные на приобретение лекарственного препарата «Конвулекс».

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области за счет средств бюджета Томской области в пользу Яшневой Д.Д. /________/ года рождения, компенсацию морального вреда в размере 500 руб.

В удовлетворении остальной части исковых требований отказать.

Взыскать с Департамента здравоохранения Томской области в бюджет муниципального образования «Город Томск» государственную пошлину в размере 700руб.

На решение суда может быть подана апелляционная жалоба в Томский областной суд через Кировский районный суд г. Томска в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Председательствующий подпись Ю.В. Краснокутский

Копия верна.

Председательствующий Ю.В. Краснокутский

Секретарь В.А. Тагиева

Мотивированный текст решения изготовлен 19.07.2023.