Судебный акт #1 (Решение) по делу № 12-28/2023 от 16.02.2023

Судья Мишарина И.С. Дело № 12-28/2023 (№ 5-4373/2022)

РЕШЕНИЕ

Судья Верховного Суда Республики Коми Соболев В.М., при секретаре Сметаниной Е.Ф., рассмотрев в открытом судебном заседании 15 марта 2023 года в г. Сыктывкаре Республики Коми жалобу директора ГБК РК «Республиканский кочпонский интернат» Бездижий Ю.Г. на постановление судьи Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 29 декабря 2022 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ГБУ РК «Республиканский Кочпонский интернат»,

установил:

постановлением судьи Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 29 декабря 2022 года ГБУ РК «Республиканский Кочпонский интернат» признано виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, с назначением административного наказания в виде предупреждения.

Не согласившись с указанным постановлением, директор учреждения, не оспаривая наличие события и состава вмененного правонарушения, обратилась в Верховный Суд Республики Коми с жалобой, в которой просит постановление отменить, ссылаясь на истечение сроков давности привлечения к административной ответственности.

Изучив материалы дела, заслушав объяснения защитников ГБУ РК «Республиканский Кочпонский интернат» Паршукова С.А., Бакланова В.В., прихожу к следующим выводам.

В соответствии с частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях осуществление деятельности, не связанной с извлечением прибыли, без специального разрешения (лицензии), если такое разрешение (лицензия) обязательно (обязательна), влечёт предупреждение или наложение административного штрафа на юридических лиц - от ста семидесяти тысяч до двухсот пятидесяти тысяч рублей или административное приостановление деятельности на срок до девяноста суток.

Отношения, возникающие между федеральными органами исполнительной власти, органами исполнительной власти субъектов Российской Федерации, юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями в связи с осуществлением лицензирования отдельных видов деятельности регулируются Федеральным законом от 04 мая 2011 года № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», согласно пункту 46 части 1 статьи 12 которого медицинская деятельность (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково») подлежит лицензированию.

Частями 1, 2 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинская помощь организуется и оказывается в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями, а также на основе стандартов медицинской помощи, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации. Порядки оказания медицинской помощи и стандарты медицинской помощи утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.

Пунктом 1 части 2 статьи 73 Федерального закона № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» установлено, что медицинские работники обязаны оказывать медицинскую помощь в соответствии со своей квалификацией, должностными инструкциями, служебными и должностными обязанностями.

Как следует из материалов дела и установлено судом первой инстанции, в ходе проведённой прокуратурой г. Сыктывкара проверки по исполнению законодательства об охране здоровья граждан, лицензировании отдельных видов деятельности, лицензировании медицинской деятельности в отношении ГБУ РК «Республиканский кочпонский интернат», установлено, что по состоянию на 12 октября 2022 года по сведениям о записях, внесенных в ЕГРЮЛ на официальном сайте Федеральной налоговой службы РФ, ГБУ РК «Кочпонский интернат», .... Деятельность по уходу за престарелыми и инвалидами с обеспечением проживания. Деятельность в области здравоохранения в выписке ЕГРЮЛ отсутствует.

По состоянию на 14 сентября 2022 года по сведениям Единого реестра лицензий на официальном сайте Росздравнадзора ... ГБУ РК «Кочпонский интернат» имеет действующую лицензию на осуществление медицинской деятельности <Номер обезличен> от 26 июля 2019 года, сроком действия до - бессрочно, выдана Министерством здравоохранения Республики Коми.

По состоянию на 10 октября 2022 года по сведениям Единого реестра лицензий на официальном сайте Росздравнадзора ... в лицензию ГБУ РК «Кочпонский интернат» на осуществление медицинской деятельности <Номер обезличен> от 26 июля 2019 года внесены изменения в реестр лицензий (приказ (переоформление лицензии) Минздрава Республики Коми от 22 сентября 2022 года <Номер обезличен>).

По состоянию на 14 сентября 2022 года на основании вышеуказанной лицензии на осуществление медицинской деятельности <Номер обезличен> от 26 июля 2019 года по адресу <Адрес обезличен> осуществления лицензируемого вида деятельности ГБУ РК «Кочпонский интернат» разрешены следующие выполняемые работы, оказываемые услуги, при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

    - при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); лабораторной диагностике; медицинскому массажу; сестринскому делу; сестринскому делу в педиатрии;

    - при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии;

    - при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: неврологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; психиатрии;

при проведении медицинских осмотров организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым).

По состоянию на 10 октября 2022 года на основании вышеуказанной лицензии на осуществление медицинской деятельности <Номер обезличен> от 26 июля 2019 года по следующим адресу: <Адрес обезличен> осуществления лицензируемого вида деятельности ГБУ РК «Кочпонский интернат» разрешены следующие выполняемые работы, оказываемые услуги: Выполняемые работы, оказываемые услуги:

    - при оказании первичной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы (услуги):

- при оказании первичной доврачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); лабораторной диагностике; медицинскому массажу; сестринскому делу; сестринскому делу в педиатрии;

    - при оказании первичной врачебной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: вакцинации (проведению профилактических прививок); педиатрии;

    - при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: неврологии; организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии; психиатрии;

при проведении медицинских осмотров организуются и выполняются следующие работы (услуги) по: медицинским осмотрам (предсменным, предрейсовым, послесменным, послерейсовым).

Проверкой установлено, что в ГБУ РК «Республиканский кочпонский интернат» в условиях круглосуточного (стационарного) проживания граждан (ПСУ), врачами учреждения по состоянию здоровья ПСУ, при наличии показаний (установленных диагнозов), назначено и организовано диетическое питание (столы) с вариантами диет (утв. МЗ РФ №330 от 05 августа 2003 года), являющееся неотъемлемой частью лечебного процесса, которые входят в число лечебных мероприятий.

По результатам проверки выявлены нарушения обязательных требований пункта 46 части 1 статьи 12 главы 2, статьи 3 Федерального закона № 99-ФЗ «О лицензировании отдельных видов деятельности», Положения о лицензировании медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра «Сколково»), утверждённого постановлением Правительства Российской Федерации от 01 июня 2021 года № 852, а именно осуществление ГБУ РК «Республиканский кочпонский интернат» медицинской деятельности без лицензии в части выполняемых работ, оказываемых услуг по диетологии при оказании специализированной медицинской помощи в стационарных условиях по адресу места осуществления лицензируемого вида деятельности: <Адрес обезличен>.

Указанные обстоятельства послужили основанием для вынесения в отношении ГБУ РК «Республиканский кочпонский интернат» постановления о возбуждении дела об административном правонарушении от 14 декабря 2022 года, в связи с наличием признаков административного правонарушения, ответственность за которое предусмотрена частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях.

В соответствии со статьёй 24.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях задачами производства по делам об административных правонарушениях являются всестороннее, полное, объективное и своевременное выяснение обстоятельств каждого дела, разрешение его в соответствии с законом.

Исходя из положений части 1 статьи 1.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, обеспечение законности при применении мер административного принуждения предполагает не только наличие законных оснований для применения административного наказания, но и соблюдение установленного законом порядка привлечения лица к административной ответственности.

Проанализировав материалы дела, прихожу к выводу, что в ходе рассмотрения данного дела об административном правонарушении судом первой инстанции в соответствии с требованиями статьи 24.1 и 26.1 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях были всесторонне, полно, объективно и своевременно выяснены обстоятельства совершенного административного правонарушения, установлены наличие события административного правонарушения, виновность юридического лица в совершении вмененного административного правонарушения, а также отсутствие нарушений порядка привлечения к административной ответственности.

Вина ГБУ РК «Республиканский кочпонский интернат» в совершении административного правонарушения подтверждается постановлением о возбуждении дела об административном правонарушении от 14 декабря 2022 года, решением о проведении проверки <Номер обезличен> от 14 сентября 2022 года, заключением специалиста <Номер обезличен> от 12 октября 2022 года, объяснениями директора ГБУ РК «Кочпонский интернат», фотоматериалами и иными материалами дела.

Подлежат отклонению доводы представителей Учреждения о том, что ГБУ РК «Республиканский Кочпонский интернат» не оказывает медицинские услуги, поскольку указанные факты установлены по результатам проверки, проведённой прокуратурой г. Сыктывкара и подтверждаются материалами дела.

Из анализа положений статьи 39 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лечебное питание выполняет профилактические и лечебные задачи и является неотъемлемым компонентом лечебного процесса и профилактических мероприятий.

Согласно приказу ГБУ РК «Кочпонский интернат» № 29 от 29 декабря 2021 года «О создании комиссии по лечебному питанию» в целях осуществления контроля организации питания проживающих, контроля качества доставляемых продуктов и соблюдения санитарно-гигиенических требований на пищеблоке ГБУ РК «Кочпонский интернат», утверждён Совет по лечебному питанию.

ГБУ РК «Кочпонский интернат» издан приказ № 291 от 29 декабря 2021 года «О создании бракеражной комиссии», которая создана в целях осуществления контроля организации питания проживающих, контроля качества доставляемых продуктов и соблюдения санитарно-гигиенических требований на пищеблоке ГБУ РК «Кочпонский интернат».

Из представленных медицинских документов, проживающих в ГБУ РК «Кочпонский интернат», установлено следующее:

- при анализе истории болезни на Ч. установлено наличие показаний к назначению лечебного питания по имеющемуся у него заболеванию, а именно: врачом 21 апреля 2021 года ГБУ РК «Кочпонский интернат» в истории болезни отмечается наличие у Ч. заболеваний (...) требующего лечения (в т.ч.) стол № 5. Врач ГБУ РК «Кочпонский интернат» указывает, что в «выписке из НИИ им. Ю.Е. Вальтишева (где Ч. находился с 06 по 16 апреля 2021 года с диагнозом «...»), в рамках назначенного лечения под № 1 указана «диета № 5». Таким образом, в соответствии с имеющимся заболеванием Ч. в рамках лечебного процесса, показана организация лечебного питания.

- при анализе истории болезни на Г. установлено наличие показаний к назначению лечебного питания по имеющемуся у него заболеванию, а именно: врачом ГБУ РК «Кочпонский интернат» 23 июня 2022 года в истории болезни указывается диагноз: «...». Согласно установленному диагнозу назначается лечение, в том числе, «стол № 8 ГА.» Таким образом, в соответствии с имеющимся заболеванием получателю социальных услуг, показано организовать лечебное питание.

- при анализе истории болезни <Номер обезличен> на Л. установлено наличие показаний к назначению лечебного питания по имеющемуся у него заболеванию, назначается «стол № 15 ГА.» В соответствии с имеющимся заболеванием получателю социальных услуг показано организовать лечебное питание.

- из представленной «История болезни» на имя Е. , согласно Выписки из истории болезни <Номер обезличен> от 03 августа 2022 года получает .... Решением ВК ГБУЗ РК «Сыктывкарская детская больница № 3» от 26 ноября 2019 года № 10 признана нуждающейся в оказании паллиативной помощи.

Учитывая изложенное, получатели социальных услуг, проживающие в стационарном учреждении ГБУ РК «Кочпонский интернат» по состоянию здоровья (наличии диагнозов), в целях комплексного лечения нуждаются в лечебном питании.

Проверкой установлено, что в ГБУ РК «Кочпонский интернат» в условиях круглосуточного (стационарного) проживания граждан (ПСУ), врачами учреждения по состоянию здоровья ПСУ, при наличии показаний (установленных диагнозов), назначено и организовано диетическое питание (столы) с вариантами диет (утв. приказом М3 РФ №330 от 05.08.2003), являющееся неотъемлемой частью лечебного процесса, которые входят в число основных лечебных мероприятий, утвержденных приказом М3 РФ №330 от 05.08.2003 «О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации».

При этом доводы об отсутствии в штате врача-диетолога, не свидетельствуют о незаконности обжалуемого решения, поскольку назначение диетического питания осуществляется, в том числе, врачом-терапевтом ГБУ РК «Кочпонский интернат», и оказание услуг по диетологии происходит под контролем медицинской сестры диетической, руководством Совета по диетическому питанию.

Доводы ГБУ РК «Республиканский Кочпонский интернат» об истечении сроков давности привлечения к административной ответственности также подлежат отклонению, поскольку в соответствии с частями 1, 2 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях срок давности привлечения к административной ответственности, предусмотренной частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, составляет три месяца.

При длящемся административном правонарушении сроки, предусмотренные частью 1 указанной статьи, начинают исчисляться со дня обнаружения административного правонарушения.

Пунктом 14 постановления Пленума Верховного Суда Российской Федерации от 24 марта 2005 года № 5 «О некоторых вопросах, возникающих у судов при применении Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях» установлено, что согласно части 2 статьи 4.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях при длящемся административном правонарушении сроки, предусмотренные частью первой этой статьи, начинают исчисляться со дня обнаружения административного правонарушения. При этом необходимо иметь в виду, что днем обнаружения длящегося административного правонарушения считается день, когда должностное лицо, уполномоченное составлять протокол об административном правонарушении, выявило факт его совершения.

Из материалов дела следует, что согласно заключению, составленному по результатам проверки, правонарушение, вменённое в вину ГБУ РК «Республиканский Кочпонский интернат», было выявлено 12 октября 2022 года, а равно срок давности привлечения ГБУ РК «Республиканский кочпонский интернат» к административной ответственности начинает исчисляться с 12 октября 2022 года.

Учитывая изложенное, обстоятельств, предусмотренных статьями 2.9 и ст. 24.5 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях и влекущих прекращение производства по делу, не установлено.

Принимая во внимание изложенное, прихожу к выводу, что дело рассмотрено полно, всесторонне и объективно, принципы презумпции невиновности и законности, закрепленные в статьях 1.5, 1.6 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, соблюдены.

Нарушений процессуальных норм при производстве по делу об административном правонарушении, влекущих отмену или изменение оспариваемого судебного акта, не установлено.

Руководствуясь статьёй 30.9 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях,

решил:

постановление судьи Сыктывкарского городского суда Республики Коми от 29 декабря 2022 года по делу об административном правонарушении, предусмотренном частью 1 статьи 19.20 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, в отношении ГБУ РК «Республиканский Кочпонский интернат» оставить без изменения, жалобу директора ГБУ РК «Республиканский кочпонский интернат» Бездижий Ю.Г. - без удовлетворения.

Судья В.М. Соболев

Копия верна, судья:                Соболев В.М.