Дело №
УИД: 61RS0№-30
Резолютивная часть решения объявлена – 29 декабря 2023 года.
В окончательной форме решение изготовлено – ДД.ММ.ГГГГ.
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
ДД.ММ.ГГГГ <адрес>,
<адрес>
Кизлярский районный суд Республики Дагестан в составе председательствующего судьи Л.Н. Бычихиной, при секретаре судебного заседания ФИО3,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению ФИО1 пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> к ФИО2 и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования,
У С Т А Н О В И Л:
ФИО1 пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> ФИО4 обратился в Кизлярский районный суд РД с иском к ФИО2 и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования.
В обосновании иска истец указал, что ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении ЕДВ в соответствии Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ (далее - Закон № 181-ФЗ). Затем, ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении страховой пенсии по инвалидности в соответствии с Федеральным законом от ДД.ММ.ГГГГ № 400-ФЗ «О страховых пенсиях в РФ».
В числе рассмотренных для назначения пенсии и ЕДВ документов находилась Справка об установлении инвалидности и Выписка из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от 15.12.2016г., выданные бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», согласно которым ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ впервые установлена инвалидность второй группы вследствие общего заболевания бессрочно.
В соответствии со ст. 9 Федерального Закона №400-ФЗ, право на страховую пенсию по инвалидности имеют граждане из числа застрахованных лиц, признанные инвалидами I, II или III группы. Признание гражданина инвалидом и установление группы инвалидности производятся федеральными учреждениями медико-социальной экспертизы в порядке, предусмотренном Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации».
Согласно ст. 28.1 Закона № 181-ФЗ право на ежемесячную денежную выплату (ЕДВ) имеют инвалиды и дети-инвалиды.
В соответствии с вышеприведенными нормами, ФИО2 назначена страховая пенсия по инвалидности с ДД.ММ.ГГГГ и ежемесячная денежная выплата с ДД.ММ.ГГГГ.
В производстве Гуковского городского суда рассматривалось уголовное дело по обвинению бывшего начальника филиала № ФКУ «Главное Бюро медико-социальной экспертизы <адрес>» в получении взяток за выдачу подложных справок об установлении лицам инвалидности. Согласно показаниям обвиняемого ФИО5 он, в период с 2010 по 2017 год, за взятки оформлял лицам, не имеющим заболеваний, подложные справки об установлении инвалидности.
В рамках проведения проверки законности получения гражданами справок об установлении инвалидности и обоснованности получения социальных выплат территориальным органом ПФР был направлен соответствующий запрос в ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №.ГБ.6/2021, согласно которому в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе, используемой при проведении МСЭ с 2014 года и на бумажном носителе не имеется данных по проведению МСЭ в отношении ФИО2
В соответствии с п. 2 ст. 9 Федерального Закона № «О страховых пенсиях», а также в соответствии с п. 3 ч. 1 ст. 25 Закона № «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», п. 29 Правил обращения за федеральной социальной доплатой к пенсии, ее установления и выплаты, утвержденных Приказом Минтруда России ДД.ММ.ГГГГ N 339н, выплата пенсии ФИО2 с ДД.ММ.ГГГГ прекращена, в связи с предоставлением письма ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России.
Согласно ч. 1 ст. 28 Федерального закона №400-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).
Государственное учреждение - Управление Пенсионного ФИО1 в <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ прекратило деятельность в качестве юридического лица в связи с реорганизацией в форме присоединения к Государственному учреждению - Управлению Пенсионного ФИО1 РФ в <адрес> (межрайонному). Права и обязанности УПФР в <адрес> переданы согласно закону и передаточным актам Управлению ПФР в <адрес> (межрайонному).
Государственное учреждение - Управление Пенсионного ФИО1 РФ в <адрес> (межрайонное) прекратило деятельность в качестве юридического лица с ДД.ММ.ГГГГ, в связи с реорганизацией в форме присоединения к Государственному учреждению - ФИО1 Пенсионного ФИО1 РФ по <адрес>, с передачей прав и обязанностей согласно закону и передаточным актам.
В целях реализации Федерального закона №-Ф3 от ДД.ММ.ГГГГ «О ФИО1 пенсионного и социального страхования Российской Федерации» на основании Постановления Правления Пенсионного ФИО1 Российской Федерации от ДД.ММ.ГГГГ №п «О переименовании ФИО1 Пенсионного ФИО1 Российской Федерации по <адрес> с ДД.ММ.ГГГГ Государственное Учреждение – ФИО1 пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес>.
Просил суд признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2015 № от 15.12.2016г. и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от 15.12.2016г., выданные бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», согласно которым ФИО2, установлена инвалидность второй группы с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
В судебное заседание ФИО1 истца не явился, указав в исковом заявлении о рассмотрении гражданского дела в его отсутствие и направлении копии решения суда.
ФИО1 ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>» Минтруда России также в суд не явился, в своем отзыве на исковое заявление просил рассмотреть дело в его отсутствие.
До начала судебного разбирательства от ответчика ФИО2 поступило возражение на исковое заявление, в котором она просит суд отказать в удовлетворении исковых требований о признании недействительной справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, в связи с тем, что ею было подано заявление в Бюро № –филиал ФКУ ГБ МСЭ по <адрес> о проведении в отношении неё медико-социальной экспертизы для установления группы инвалидности. В отношении ФИО2 проводили медико-социальную экспертизу, выдали справку об инвалидности и эта справка была предоставлена в пенсионный орган. Считает, что в её действиях нет нарушений порядка прохождения медицинского освидетельствования и предоставления в пенсионный орган недействительных документов об установлении инвалидности с целью получения пенсионных выплат. Также просит суд рассмотреть гражданское дело без ее участия, в связи с тем, что находится на 15 неделе беременности, и по состоянию здоровья не может участвовать в судебных заседаниях/л.д.77-80/.
Помимо извещений лиц, участвующих в деле, информация о дате и времени судебного заседания размещена на официальном интернет-сайте Кизлярского районного суда www.Kizljar-rs/dag.sudrf.ru.
В соответствии с ч. 5 ст. 167 ГПК РФ стороны вправе просить суд о рассмотрении дела в их отсутствие и направлении им копий решения суда.
В соответствии со ст. 167 ГПК РФ суд вправе рассмотреть дело в случае неявки кого-либо из лиц, участвующих в деле и извещенных о времени и месте судебного заседания, если ими не представлены сведения о причинах неявки или суд признает причины их не явки неуважительными.
Обсудив доводы искового заявления, и изучив материалы дела, суд приходит к следующему.
Согласно п. 16 приказа Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка осуществления ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан в Российской Федерации» приостановление, продление и возобновление начисления ежемесячной денежной выплаты производится в порядке, определенном для выплаты страховой пенсии в соответствии с Федеральным законом «О страховых пенсиях» от ДД.ММ.ГГГГ № 400-ФЗ.
Согласно статье 1 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» инвалидом признается лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты.
Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.
Реализуя свои полномочия, Правительство Российской Федерации Постановлением от ДД.ММ.ГГГГ № утвердило Правила признания лица инвалидом, которые определяют в соответствии с Федеральным законом «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» (далее - Правила).
Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством труда и социальной защиты Российской Федерации (п. 2 Правил).
В соответствии с п. 15-17 Правил гражданин направляется на медико-социальную экспертизу медицинской организацией независимо от ее организационно-правовой формы, органом, осуществляющим пенсионное обеспечение, либо органом социальной защиты населения.
В зависимости от степени ограничения жизнедеятельности, обусловленного стойким расстройством функций организма, возникшим в результате заболеваний, последствий травм или дефектов, гражданину, признанному инвалидом, устанавливается I, II или III группа инвалидности.
Инвалидность I группы устанавливается на 2 года, II и III групп - на 1 год (п. 9 Правил).
Установление группы инвалидности без указания срока переосвидетельствования может быть осуществлено при первичном признании гражданина инвалидом при отсутствии положительных результатов реабилитационных или абилитационных мероприятий, проведенных гражданину до его направления на медико-социальную экспертизу. При этом необходимо, чтобы в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину медицинской организацией, оказывающей ему медицинскую помощь и направившей его на медико-социальную экспертизу, либо в медицинских документах в случае направления гражданина на медико-социальную экспертизу в соответствии с пунктом 17 настоящих Правил содержались данные об отсутствии положительных результатов таких реабилитационных или абилитационных мероприятий.
Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н утвержден Административный регламент по предоставлению государственной услуги по проведению медико-социальной экспертизы (далее - Административный регламент), который устанавливает порядок обращения заинтересованного лица для получения указанной государственной услуги.
Административным регламентом установлено, что результатом предоставления государственной услуги является: при установлении инвалидности - выдача справки, подтверждающей факт установления инвалидности, и индивидуальной программы реабилитации инвалида (ребенка-инвалида), а также направление выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом, в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, направление индивидуальной программы реабилитации инвалида в территориальный орган ФИО1 социального страхования Российской Федерации либо в орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации, уполномоченный на осуществление переданных в соответствии с заключенным Министерством и высшим органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации соглашением полномочий по предоставлению мер социальной защиты инвалидам по обеспечению техническими средствами реабилитации, по месту жительства инвалида (ребенка-инвалида) (пункт 11 Административного регламента).
При проведении медико-социальной экспертизы гражданина, сведения о ее результатах должны быть отражены в Единой автоматизированной вертикально-интегрированной информационно-аналитической системе по проведению медико-социальной экспертизы и на бумажных носителях, кроме того, у лица, признанного инвалидом и в организациях, на которые возложены функции по проведению реабилитационных и абилитационных мероприятий, должна находиться индивидуальная программа реабилитации или абилитации инвалида.
В соответствии с пунктом 8 Классификаций и критериев, утверждённых Приказом Минтруда России от ДД.ММ.ГГГГ №н, критерием для установления инвалидности лицу в возрасте 18 лет и старше является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению 2 или 3 степени выраженности одной из основных категорий жизнедеятельности человека или 1 степени выраженности ограничений двух и более категорий жизнедеятельности человека в их различных сочетаниях, определяющих необходимость его социальной защиты.
Критерием для установления второй группы инвалидности является нарушение здоровья человека со II степенью выраженности стойких нарушений функций организма (в диапазоне от 40 до 60 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами.
Приказом Минздравсоцразвития России от ДД.ММ.ГГГГ №н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (действовал на момент спорных отношений) закреплен порядок выдачи листка нетрудоспособности при направлении граждан на медико-социальную экспертизу.
Согласно п. 27 указанного порядка на медико-социальную экспертизу направляются граждане, имеющие стойкие ограничения жизнедеятельности и трудоспособности, нуждающиеся в социальной защите, по заключению врачебной комиссии при: очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе вне зависимости от сроков временной нетрудоспособности, но не позднее 4 месяцев от даты ее начала; благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза либо гражданин выписывается к занятию трудовой деятельностью; необходимости изменения программы профессиональной реабилитации работающим инвалидам в случае ухудшения клинического и трудового прогноза независимо от группы инвалидности и сроков временной нетрудоспособности.
Согласно п. 28. указанного порядка при установлении инвалидности срок временной нетрудоспособности завершается датой, непосредственно предшествующей дню регистрации документов в учреждении МСЭ.
Согласно ч. 1 ст. 28 Федерального закона №400-ФЗ физические и юридические лица несут ответственность за достоверность сведений, содержащихся в документах, представляемых ими для установления и выплаты страховой пенсии, фиксированной выплаты к страховой пенсии (с учетом повышения фиксированной выплаты к страховой пенсии).
Согласно выписки из акта освидетельствования гражданина серии МСЭ-2015 № от ДД.ММ.ГГГГ ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, установлена инвалидность впервые ДД.ММ.ГГГГ, группа инвалидности - вторая, причина инвалидности – общее заболевание, инвалидность установлена на срок – бессрочно. Основание: акт освидетельствования в федеральном государственном учреждении медико-социальной экспертизы /л.д. 7/.
Как усматривается из материалов дела ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении и доставке пенсии /л.д. 8-10/.
Согласно решению о назначении пенсии № УПФР в <адрес> ФИО2 назначена пенсия по инвалидности в размере 5 034 руб. 25 коп. /л.д. 11/.
ДД.ММ.ГГГГ ФИО2 обратилась в УПФР в <адрес> с заявлением о назначении ежемесячной денежной выплаты /л.д. 14/.
Согласно решению № УПФР в <адрес> ФИО2 назначена ежемесячная денежная выплата в размере 2397 руб. 59 коп., в том числе 995 руб. 23 коп. /л.д.15/.
Как усматривается из ответа на запрос ГБУ <адрес> «Центральная городская больница» в <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ, ФИО2, ДД.ММ.ГГГГ года рождения, за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ сотрудниками МБУЗ «ЦГБ» <адрес> на освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы не направлялась /л.д. 37 /.
Согласно ответу на запрос Территориального ФИО1 обязательного медицинского страхования <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что информация об оказанной медицинской помощи в системе обязательного медицинского страхования на территории <адрес> ФИО2, отсутствует/ л.д. 42 /.
Из ответа на запрос ТФ ОМС <адрес> № от ДД.ММ.ГГГГ усматривается, что информации об оказании медицинской помощи в системе ОМС на территории <адрес> ФИО2 в период с 2004 по 3110.2023 г. отсутствуют / л.д. 74 /.
В соответствии со ст. 56 ГПК РФ каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.
При указанных обстоятельствах суд приходит к выводу, что исковые требования ФИО1 пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> обоснованы и подлежат удовлетворению в полном объёме.
Руководствуясь ст. 194 - 199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
Исковое заявление ФИО1 пенсионного и социального страхования Российской Федерации по <адрес> к ФИО2 и ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по <адрес>» Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации о признании недействительными справки об установлении инвалидности и выписки из акта медицинского освидетельствования, удовлетворить.
Признать недействительными с момента выдачи справку об установлении инвалидности МСЭ-2015 № от 15.12.2016г. и выписку из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом серии МСЭ-2015 № от 15.12.2016г., выданные бюро № - филиалом ФКУ «ГБ МСЭ по <адрес>», согласно которым ФИО2, установлена инвалидность второй группы с ДД.ММ.ГГГГ бессрочно.
Решение может быть обжаловано в апелляционном порядке в Судебную коллегию по гражданским делам Верховного суда РД через Кизлярский районный суд в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме.
Судья Л.Н. Бычихина
Копия верна:
Судья Л.Н. Бычихина