УИД 21RS0024-01-2022-002187-82
№ 2-1893/2022
РЕШЕНИЕ
Именем Российской Федерации
29 июня 2022 года г.Чебоксары
Калининский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики Калининский районный суд города Чебоксары Чувашской Республики под председательством судьи Альгешкиной Г.Н., при секретаре судебного заседания Семеновой А.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Косарева Виталия Николаевича к ООО СК « Сбербанк Страхование о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда,
установил :
Косарев В.Н. обратился с иском к ООО СК « Сбербанк Страхование» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, указав в обоснование заявленных требований на то, что ДД.ММ.ГГГГ между ним и ООО СК « Сбербанк Страхование» заключен договор страхования «Защита близких ПЛЮС» серии № по программе «Для себя» (далее - Договор страхования) со сроком страхования с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ. Договор страхования заключён на основании правил добровольного страхования физических лиц. Страховыми рисками по договору страхования являются: «травмы», « инвалидность в результате несчастного случая». Страховая сумма по каждому риску составляет 400 000 руб. В период действия договора ему была установлена <данные изъяты>. В связи с наступлением события, имеющего признаки страхового случая, он ДД.ММ.ГГГГ обратился к ответчику с заявлением о выплате страховой суммы, однако ответчик отказал в выплате страхового возмещения.
Полагая, что ответчик необоснованно отказал в выплате страхового возмещения истец просил взыскать с ООО СК « Сбербанк Страхование» в его пользу страховую выплату в размере 400 000 руб., неустойки в размере 400 000 руб., компенсацию морального вреда в размере 20 000 рублей, штраф, в размере 50% от взысканных сумм за неудовлетворение законных требований потребителя в добровольном порядке.
Истец Косарев В.Н. и его представитель Сапожникова Я.В., извещённые о месте и времени рассмотрения дела в судебное заседание не явились, просили рассмотреть дело без их участия.
Представитель ответчика ООО СК « Сбербанк Страхование», извещенный о месте и времени рассмотрения дела в судебное заседание не явился, представил отзыв на исковое заявление, в котором просил отказать в удовлетворении исковых требований.
Финансовый уполномоченный по правам потребителей финансовых услуг в сфере страхования в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом.
Исследовав письменные доказательства, суд приходит к следующему.
Судом установлено, что ДД.ММ.ГГГГ между Косаревым В.Н. и ООО СК «Сбербанк Страхование» заключен договор страхования «Защита близких ПЛЮС» серии № по программе «Для себя» (далее - Договор страхования) со сроком страхования с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
Договор страхования заключён на основании правил добровольного страхования физических лиц.
Косареву В.Н. установлена <данные изъяты>, причина инвалидности - общее заболевание, что подтверждается справкой серии <данные изъяты> №.
ДД.ММ.ГГГГ Косарев В.Н. обратился в ООО СК « Сбербанк Страхование» » с заявлением о выплате ему страхового возмещения в связи с наступлением в период действия договора страхования страхового случая получения II группы инвалидности в результате заболевания.
ДД.ММ.ГГГГ ООО СК « Сбербанк Страхование» уведомила заявителя об отказе в страховой выплате.
Решением Службы Финансового Уполномоченного от ДД.ММ.ГГГГ в удовлетворении требований Косарева В.Н. о взыскании ООО СК « Сбербанк Страхование» страховой выплаты в размере 400 000 руб. отказано.
Согласно пункту 2 статьи 9 Закона Российской Федерации от 27.11.1992 г. № 4015-I «Об организации страхового дела в Российской Федерации» страховым случаем является совершившееся событие, предусмотренное договором страхования или законом, с наступлением которого возникает обязанность страховщика произвести страховую выплату страхователю, застрахованному лицу, выгодоприобретателю или иным третьим лицам.
В соответствии с пунктом 1 статьи 927 Гражданского кодекса Российской Федерации страхование осуществляется на основании договоров имущественного или личного страхования, заключаемых гражданином или юридическим лицом (страхователем) со страховой организацией (страховщиком).
По договору личного страхования одна сторона (страховщик) обязуется за обусловленную договором плату (страховую премию), уплачиваемую другой стороной (страхователем), выплатить единовременно или выплачивать периодически обусловленную договором сумму (страховую сумму) в случае причинения вреда жизни или здоровью самого страхователя или другого названного договоре гражданина (застрахованного лица), достижения им определенного возраста или наступления в его жизни иного предусмотренного договором события (страхового случая). Право на получение страховой суммы принадлежит лицу, в пользу которого заключен договор ( пункт 1 статьи 934 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Пунктом 1 статьи 940 Гражданского кодекса Российской Федерации установлено, что договор страхования должен быть заключен в письменной форме. Несоблюдение письменной формы влечет недействительность договора страхования, за исключением договора обязательного государственного страхования ( статья 969).
Договор страхования может быть заключен путем составления одного документа ( пункт 2 статьи 434) либо вручения страховщиком страхователю на основании его письменного или устного заявления страхового полиса (свидетельства, сертификата, квитанции), подписанного страховщиком ( пункт 2 статьи 940 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Статьей 942 Гражданского кодекса Российской Федерации определены существенные условия договора страхования.
Так, согласно подпунктам 1-4 пункта 2 статьи 942 Гражданского кодекса Российской Федерации при заключении договора личного страхования между страхователем и страховщиком должно быть достигнуто соглашение: о застрахованном лице; о характере события, на случай наступления которого в жизни застрахованного лица осуществляется страхование (страхового случая); о размере страховой суммы; о сроке действия договора.
Условия, на которых заключается договор страхования, могут быть определены в стандартных правилах страхования соответствующего вида, принятых, одобренных или утвержденных страховщиком либо объединением страховщиков (правилах страхования) ( пункт 1 статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации).
Условия, содержащиеся в правилах страхования и не включенные в текст договора страхования (страхового полиса), обязательны для страхователя (выгодоприобретателя), если в договоре (страховом полисе) прямо указывается на применение таких правил и сами правила изложены в одном документе с договором (страховым полисом) или на его оборотной стороне либо приложены к нему. В последнем случае вручение страхователю при заключении договора правил страхования должно быть удостоверено записью в договоре ( пункт 2 статьи 943 Гражданского кодекса Российской Федерации).
При толковании условий договора судом принимается во внимание буквальное значение содержащихся в нем слов и выражений. Буквальное значение условия договора в случае его неясности устанавливается путем сопоставления с другими условиями и смыслом договора в целом ( абзац 1 статьи 431 Гражданского кодекса Российской Федерации).
В соответствии с п.4.1 договора страхования, страховыми рисками являются : «травмы», « инвалидность в результате несчастного случая».
Страховая сумма по каждому риску составляет 400 000 руб.
Согласно п.4.1 договора страхования страховым случаем по риску «инвалидность в результате несчастного случая». Является установление в течение периода страхования. Обусловленного договором страхования, бюро медико- социальной экспертизы застрахованному лицу в возрасте от 18 лет инвалидности 1 или 2 группы или застрахованному лицу в возрасте не старше 18 лет категории « Ребенок – инвалид» в результате несчастного случая произошедшего в течение периода страхования, обусловленного договором страхования.
В соответствии с п.1.4.4 правилами стравливания под несчастным случаем понимается фактическое произошедшее в период действия договора страхования внезапное, непредвиденное и не зависящее от воли застрахованного лица внешнее событие. Не являющееся следствием заболевания или врачебных манипуляций, характер, время и места которого могут быть однозначно определены.
Из буквального толкования договора страхования, сторонами определено в качестве страхового случая - установление инвалидности застрахованному в результате «несчастного случая».
Таким образом, установление <данные изъяты>, т.е. наступление постоянной утраты трудоспособности вследствие заболевания, является отдельным страховым случаем, который стороны условиями договора не предусмотрели.
Принимая во внимание, что <данные изъяты> Косареву В.Н. была установлена по причине общего заболевания, а не несчастного случая, как это указано в договоре, суд приходит к выводу, что оснований для удовлетворения исковых требований истца не имеется и отказ страховщика в удовлетворении заявления Косарева В.Н. о выплате страхового возмещения основан на условиях заключенного между сторонами договора.
Каких-либо неясностей о характере страхового события, на случай которого было произведено страхование, условия договора страхования не содержат. Доказательств обратного в материалы дела представлено не было.
Заявленные требования о компенсации морального вреда, неустойки, штрафа являются производными от основного, в связи с чем также не подлежат удовлетворению.
Руководствуясь ст.ст. 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд
решил:
В удовлетворении исковых требований Косарева Виталия Николаевича к ООО СК «Сбербанк Страхование» о взыскании страхового возмещения, неустойки, компенсации морального вреда, штрафа отказать.
Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Чувашской Республики путем подачи апелляционной жалобы через Калининский районный суд г. Чебоксары в течение месяца с момента составления мотивированного решения суда.
Судья Г.Н.Альгешкина