Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-521/2024 (2-2466/2023;) ~ М-2436/2023 от 19.12.2023

                             Дело № 2-521/2024

УИД 61RS0020-01-2023-003015-27

Р Е Ш Е Н И Е

именем Российской Федерации

21 марта 2024 года          сл. Родионово-Несветайская

Новошахтинский районный суд Ростовской области

в составе:

председательствующего судьи Горбань И.А.,

при секретаре Берадзе О.М.,

с участием:

представителя истца - помощника прокурора Родионово-Несветайского района Ростовской области Титилина А.В.,

представителя ответчика Серединой Н.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело № 2-521/2024 по иску прокурора Родионово-Несветайского района в защиту интересов неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе об обязании организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения, третье лицо министерство здравоохранения Ростовской области,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Родионово-Несветайского района Ростовской области обратился в суд с иском, в котором после изменения исковых требований просит обязать ГБУ РО «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения на территории Барило-Крепинского, Болдыревского, Большекрепинского, Волошинского и Кутейниковского сельских поселений Родионово-Несветайского района Ростовской области, а именно:

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>,
<адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>,
<адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>,
<адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>,
<адрес> <адрес> – врачебная амбулатория;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>, <адрес> а - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>,
<адрес>А - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>,
<адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>,
<адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес> - фельдшерско-акушерский пункт, в соответствии с Правилами надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.08.2016 №646н, Правилами надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденными приказом Минздрава России от 31.08.2016 №647н, в течение 6 месяцев с момента вступления решения суда в законную силу.

В обоснование своих требований прокурор указал, что в рамках осуществления прокурорского надзора за исполнением законодательства Российской Федерации о здравоохранении, а также руководствуясь Приказом Генерального прокурора Российской Федерации от 14.03.2019 № 192 «Об организации прокурорского надзора за исполнением законодательства при реализации национальных проектов», Приказом Генпрокуратуры России от 07.12.2007 № 195 «Об организации прокурорского надзора за исполнением законов, соблюдением прав и свобод человека и гражданина» в ГБУ РО «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе Ростовской области (далее – ГБУ РО ЦРБ) проведена проверка. Из пункта 3.1 Устава ГБУ РО ЦРБ следует, что функции и полномочия учредителя в рамках своей компетенции осуществляет Ростовская область. В соответствии с п. 3.3 Устава ГБУ РО ЦРБ, учреждение находится в ведении министерства здравоохранения Ростовской области. Медицинская деятельность ГБУ РО ЦРБ осуществляется в соответствии с лицензией № ЛО41-01050-61/00369222 от 03.07.2020. В ходе проведенной проверки установлено, что на территории Барило-Крепинского, Болдыревского, Большекрепинского, Волошинского и Кутейниковского сельских поселений Родионово-Несветайского района Ростовской области ГБУ РО ЦРБ в ФАПах розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии с п. 11 Приложения № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, не осуществляется. При этом, население Барило-Крепинского сельского поселения составляет более 4,4 тыс. человек, население Болдыревского сельского поселения составляет более 1,8 тыс. человек, население Большекрепинского сельского поселения составляет более 3,5 тыс. человек, население Волошинского сельского поселения составляет более 1,8 тыс. человек, население Кутейниковского сельского поселения составляет более 2,2 тыс. человек. Прокуратурой района 19.05.2023 главному врачу ГБУ РО ЦРБ по результатам проведенной проверки в связи с выявленными нарушениями требований федерального законодательства внесено представление об устранении нарушений, вместе с тем, до настоящего времени розничная торговля медицинскими изделиями не организована. Согласно требованиям ч. 1 ст. 52 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» фармацевтическая деятельность осуществляется медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации. Отсутствие в указанных сельских поселениях организованной розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения в нарушение вышеуказанных требований может повлечь за собой возможность возникновения угрозы жизни и здоровью как жителей, так и неопределенного круга лиц, нуждающихся в незамедлительной приобретении жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов с доступностью в пределах сельского поселения, неся соответствующие временные и дополнительные финансовые затраты и риски для жизни, а также нарушает гарантированное ст. 41 Конституции РФ право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь.

Определением Новошахтинского районного суда Ростовской области от 24.01.2024 к участию в деле в качестве третьего лица привлечено министерство здравоохранения Ростовской области.

    В судебном заседании помощник прокурора Родионово-Несветайского района Ростовской области Титилин А.В. исковые требования в части обязания ответчика организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения в фельдшерско-акушерском пункте в сл.Барило-Крепинская Родионово-Несветайского района по ул.Ленина,6а и во врачебной амбулатории сл.Большекрепинской, <адрес> не поддержал, в остальной части требования поддержал в полном объеме и просил их удовлетворить по снованиям, изложенным в измененном исковом заявлении.

    Представитель ответчика Середина Н.А., действующая на основании приказа и должностной инструкции в судебном заседании, измененные исковые требования не признала, просила в их удовлетворении отказать. При этом дала пояснения аналогичные доводам, изложенным в письменном отзыве ГБУ РО «ЦРБ», а также в письменной правовой позиции третьего лица.

    Представитель третьего лица министерства здравоохранения в судебное заседание не явился, о месте и времени рассмотрения дела извещен надлежащим образом, согласно отзыву на исковое заявление просил дело рассмотреть в отсутствие представителя министерства, в удовлетворении исковых требований отказать.

    Дело рассмотрено в отсутствие представителя третьего лица в порядке ст.167 ГПК РФ.

    Выслушав участников процесса, проверив и изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

    Согласно ст. 37 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинская помощь, за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации, организуется и оказывается в том числе, в соответствии с положением об организации оказания медицинской помощи по видам медицинской помощи, которое утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти; в соответствии с порядками оказания медицинской помощи, утверждаемыми уполномоченным федеральным органом исполнительной власти и обязательными для исполнения на территории Российской Федерации всеми медицинскими организациями.

Паспортом национального проекта «Здравоохранение», утвержденным президиумом Совета при Президенте РФ по стратегическому развитию
и национальным проектам, протокол от 24.12.2018 № 16, предусмотрены мероприятия по развитию системы оказания первичной медико-санитарной помощи, формирования сети медицинских организаций первичного звена здравоохранения, функционирования фельдшерских, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий, оснащенных в соответствии
с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н.

Паспортом регионального проекта «Развитие системы оказания первичной медико-санитарной помощи», размещенном на официальном сайте Правительства Ростовской области, предусмотрено финансирование оснащения фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий
в соответствии с Положением об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н на период 2021-2024 годов.

В соответствии с требованиями п. 11 Приложения № 15 к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России
от 15.05.2012 № 543н основными задачами фельдшерско-акушерского пункта (далее – ФАП) являются реализация лекарственных средств и медицинских изделий в случае отсутствия на территории населенного пункта аптечных организаций.

Согласно п.1 ст.55 Федерального закона от 12.04.2010 № 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств» розничная торговля лекарственными препаратами в количествах, необходимых для выполнения врачебных (фельдшерских) назначений или назначений специалистов в области ветеринарии, осуществляется аптечными организациями, ветеринарными аптечными организациями, индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, медицинскими организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность, и их обособленными подразделениями (амбулаториями, фельдшерскими и фельдшерско-акушерскими пунктами, центрами (отделениями) общей врачебной (семейной) практики), расположенными в сельских населенных пунктах, в которых отсутствуют аптечные организации, и ветеринарными организациями, имеющими лицензию на фармацевтическую деятельность.

Как следует из материалов дела медицинская деятельность Государственным бюджетным учреждением Ростовской области «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе (ГБУ РО «ЦРБ» в Родионово-Несветайском районе) осуществляется в соответствии с лицензией №ЛО41-01050-61/00369222 от 03.07.2020.

Согласно выписки из реестра лицензий ГБУ РО ЦРБ в Родионово-Несветайском районе имеет лицензию на осуществление фармацевтической деятельности ЛО42-01050-61/00392346 от 04.12.2019, в том числе, в обособленных подразделениях медицинских организаций - Фельдшерско-акушерских пунктах и врачебных амбулаториях Родионово-Несветайского района Ростовской области.

В ходе проведенной прокуратурой Родионово-Несветайского района Ростовской области проверки установлено, что на территории
Барило-Крепинского, Болдыревского, Большекрепинского, Волошинского
и Кутейниковского сельских поселений Родионово-Несветайского района Ростовской области ГБУ РО ЦРБ в ФАПах розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения в соответствии
с п. 11 Приложения № к Положению об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденным приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 №н, не осуществляется.

19.05.2023 главному врачу ГБУ РО «ЦРБ» Родионово-Несветайского района по результатам проведенной проверки в связи с выявленными нарушениями требований федерального законодательства внесено представление об устранении нарушений.

    Согласно информации о результатах рассмотрения указанного представления 20.06.2023 главным врачом ГБУ РО «ЦРБ» в Родионово-Несветайском районе Поплавской В.Е., указано, что в ГБУ РО «ЦРБ» Родионово-Несветайского района не организована розничная торговля лекарственными препаратами и медицинскими изделиями по причине не укомплектованности медицинским персоналом (фельдшерами) на основной должности, в связи с чем принимаются меры для решения данного вопроса.

    Указанные в исковом заявлении ФАПы, в которых не организовано осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения внесены в указанную выше лицензию ЛО42-01050-61/00392346 от 04.12.2019 в перечень мест осуществления лицензируемого вида деятельности. При этом, как следует из информации министерства здравоохранения Ростовской области от 19.03.2024, в населенных пунктах, где расположены данные ФАПы, отсутствуют аптечные организации.

    В судебном заседании представитель ответчика не отрицала факт того, что до настоящего времени в указанных в иске ФАПах, с учетом уточнений исковых требований, не осуществляется розничная торговля лекарственными препаратами для медицинского применения.

Учитывая изложенное выше, суд считает, что отсутствие в указанных в иске населенных пунктах организованной розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения в нарушение вышеуказанных требований нарушает гарантированное ст. 41 Конституции РФ право каждого человека на охрану здоровья и медицинскую помощь, в связи с чем, суд считает требования истца законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению в полном объеме с учетом уточненной позиции в судебном заседании.

    В силу ч. 1 ст.103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец был освобожден, взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, пропорционально удовлетворенной части исковых требований.         В вязи с чем, суд считает, что с ответчика ГБУ РО «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе подлежит взысканию государственная пошлина в доход местного бюджета в размере 300 руб. 00 коп.

    Руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования прокурора Родионово-Несветайского района в защиту интересов неопределенного круга лиц к государственному бюджетному учреждению Ростовской области «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе об обязании организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения, треть лицо министерство здравоохранения Ростовской области, удовлетворить.

Обязать государственное бюджетное учреждение Ростовской области «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе (ИНН 6130000411 ОГРН 1026101550969) организовать осуществление розничной торговли лекарственными препаратами для медицинского применения на территории Барило-Крепинского, Болдыревского, Большекрепинского, Волошинского и Кутейниковского сельских поселений Родионово-Несветайского района Ростовской области, а именно в фельдшерско-акушерских пунктах, расположенных по адресам:

- <адрес>А;

-<адрес>,
<адрес>;

- <адрес>;

- <адрес>;

- <адрес>,
<адрес>

- <адрес>,
<адрес>;

- <адрес>,
<адрес> - фельдшерско-акушерский пункт;

- <адрес>;

- <адрес> <адрес>;

- <адрес>;

- <адрес>;

- <адрес>,
<адрес>

- <адрес>,
<адрес>;

- <адрес>;

- <адрес>;

- <адрес>;

- <адрес>,
<адрес> ;

- <адрес> в соответствии с Правилами надлежащей практики хранения и перевозки лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденных Приказом Минздрава России от 31.08.2016 №н, Правилами надлежащей аптечной практики лекарственных препаратов для медицинского применения, утвержденными приказом Минздрава России от 31.08.2016 №647н, в течение 6 месяцев со дня вступления решения суда в законную силу.

Взыскать с государственного бюджетного учреждения Ростовской области «Центральная районная больница» в Родионово-Несветайском районе (ИНН 6130000411 ОГРН 1026101550969) государственную пошлину в доход местного бюджета в размере 300 руб. 00 коп.

Решение может быть обжаловано в Ростовский областной суд через Новошахтинский районный суд Ростовской области в течение месяца со дня принятия решения суда в окончательной форме.

Судья И.А. Горбань

Мотивированное решение суда составлено 28 марта 2024 года.