Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3948/2022 ~ М-513/2022 от 01.02.2022

Дело № 2-3948/2022

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

город Кызыл                                    05 мая 2022 года

Кызылский городской суд Республики Тыва в составе председательствующего судьи Биче-оол С.Х., при секретаре Ондар А.Р., с участием старшего помощника прокурора г.Кызыла Шаалы А.А., ответчика Романова М.А.,

    рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску заместителя прокурора г.Кызыла Республики Тыва Ховалыг И.Р., действующего в интересах РФ, к Романов М.А. о взыскании расходов на лечение потерпевшего,

УСТАНОВИЛ:

Заместитель прокурора г.Кызыла в интересах Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва обратился в суд с исковым заявлением к Романову М.А. о взыскании расходов на лечение потерпевшего, указав в обоснование, что приговором Кызылского городского суда Романов М.А. признан виновным в умышленном причинении тяжкого вреда здоровью А (ч. 1 ст. 111 УК РФ). Согласно представленной ГБУЗ Республики Тыва «Республиканская больница №1» информации стоимость лечения потерпевшей А составила 74 723,26 рублей. Данные денежные средства возмещены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва. Просит взыскать с Романова М.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва расходы, понесённые на лечение потерпевшей А, в размере 74 723,26 рублей.

В судебном заседании старший помощник прокурора г.Кызыла Шаалы А.А. поддержала иск, просила его удовлетворить в полном объеме.

В судебном заседании ответчик Романов М.А. согласился с исковыми требованиями истца, пояснив, что возместит ущерб.

Представители третьих лиц –Территориальный фонд медицинского страхования Республики Тыва, ООО «Капитал Медицинское страхование», Государственное учреждение – региональное отделение Фонда социального страхования РФ по <адрес> не явились, извещены надлежащим образом о дате, времени рассмотрения дела, просили рассмотреть дело без их участия.

В связи с чем, суд рассматривает дело без участия представителей третьих лиц в силу ст. 167 ГПК РФ.

Выслушав пояснения лиц, участвующих в судебном заседании, изучив материалы дела, суд приходит к следующему.

На основании статьи 41 Конституции Российской Федерации, пункта 5 статьи 10, пунктов 1,2 статьи 19 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», пункта 1 статьи 3 и пункта 1 статьи 4 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», Постановления Правительства Российской Федерации от 08 декабря 2017 года № 1492 «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов» медицинская помощь при травмах и других последствиях внешних причин оказывается бесплатно за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии с частью 1 статьи 31 Федерального закона от 29 ноября 2010 года №326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон №326-ФЗ) расходы, осуществлённые в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

В соответствии с частью 3 статьи 31 Федерального закона №326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации вред, причинённый личности или имуществу гражданина, а также вред, причинённый имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В силу статьи 1 Указа Президиума Верховного Совета СССР от 25 июня 1973 года № 4409-VIII «О возмещении средств, затраченных на лечение граждан, потерпевших от преступных действий» средства, затраченные на стационарное лечение граждан в случаях причинения вреда их здоровью в результате умышленных преступных действий, за исключением причинения вреда при превышении пределов необходимой обороны или в состоянии внезапно возникшего сильного душевного волнения, вызванного неправомерными действиями потерпевшего, подлежат взысканию в доход государства с лиц, осужденных за эти преступления.

Как видно из смысла данной нормы, она регулирует отношения по возмещению государству затрат на лечение потерпевших, поскольку именно государство несло расходы за счет бюджетных средств по содержанию лечебных учреждений и лечению больных.

В силу статьи 1081 Гражданского кодекса Российской Федерации лицо, возместившее вред, причинённый другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В силу статьи 13 Федерального закона № 326-ФЗ территориальные фонды - некоммерческие организации, созданные субъектами Российской Федерации в соответствии с настоящим Федеральным законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования на территориях субъектов Российской Федерации. Территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Федеральным законом.

Средства обязательного социального страхования являются федеральной государственной собственностью (часть 3 статьи 13 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»).

Пунктом 1 части 1 статьи 16 Федерального закона № 326-ФЗ предусмотрено право застрахованных лиц на бесплатное оказание медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно части 1 статьи 38 Федерального закона № 326-ФЗ по договору о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования страховая медицинская организация обязуется оплатить медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

Право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, предусмотрено пунктом 11 части 7 статьи 34 указанного Федерального закона.

В соответствии с частью 6 статьи 39 Федерального закона № 326-ФЗ оплата медицинской помощи, оказанной застрахованному лицу по договору на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, осуществляется по тарифам на оплату медицинской помощи, установленным в соответствии с частью 2 статьи 30 настоящего Федерального закона, по результатам контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи и в соответствии с порядком оплаты медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, установленным правилами обязательного медицинского страхования, на основании представленных медицинской организацией реестров счетов и счетов на оплату медицинской помощи.

Согласно ч. 4 ст. 61 ГПК РФ вступивший в законную силу приговор суда по уголовному делу обязателен для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого вынесен приговор суда, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Приговором Кызылского городского суда Республики Тыва от ДД.ММ.ГГГГ ответчик Романов М.А. признан виновным в совершении умышленного преступления, предусмотренного ч. 1 ст. 111 УК РФ, то есть за умышленное причинение тяжкого вреда здоровью ФИО16, опасного для жизни человека, при обстоятельствах, указанных в приговоре.

Ответчику Романову М.Н. назначено наказание в виде лишения свободы сроком на 1 года 6 месяцев лишения свободы с отбыванием наказания в колонии-поселении.

Приговор вступил в законную силу 22 января 2019 года.

Потерпевшая ФИО17 находилась на лечении в ГБУЗ Республики Тыва «Ресбольница №1» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, стоимость медицинской помощи составила 74 723,26 рублей.

Указанная сумма была оплачена страховой медицинской организацией из целевых средств на оплату медицинской помощи, которые формируются за счет средств, поступивших из ТФОМС Республики Тыва на финансовое обеспечение обязательного медицинского страхования.

При данных обстоятельствах, оценив имеющиеся в деле доказательства в их совокупности, суд приходит к выводу о том, что Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва причинен ущерб в виде оплаты лечения А от травм, полученных ею в результате совершенного Романовым М.А. преступления, в связи с чем, именно Романов М.А. является лицом, ответственным за возмещение причиненного государству ущерба.

При таких обстоятельствах, суд признает требования истца о взыскании с ответчика в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва расходов за лечение потерпевшего А в размере 74 723,26 рублей обоснованными и подлежащими удовлетворению.

Право обращения с данным иском предоставлено заместителю прокурора г.Кызыла в соответствии со ст. 45 ГПК РФ. Предъявляя иски в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва, прокуроры исходят из целей защиты интересов государства, так как согласно ст. 6 Бюджетного кодекса Российской Федерации средства государственных внебюджетных фондов входят в бюджетную систему Российской Федерации, следовательно, затрагиваются интересы государства.

В соответствии с п.п. 19 п. 1 ст.333.36 Налогового кодекса РФ истец освобожден от уплаты государственной пошлины при подаче искового заявления, судебные расходы, согласно ч. 1 ст. 103 ГПК РФ должны быть взысканы с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в соответствующий бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

Поскольку исковые требования истца подлежат удовлетворению в полном объеме, с ответчика Романова М.А. подлежит взысканию в доход муниципального образования городской округ «<адрес> Республики Тыва» государственная пошлина в размере 2 441,69 рублей.

На основании изложенного и руководствуясь ст.ст.194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

Исковое заявление заместителя прокурора г.Кызыла Республики Тыва Ховалыг И.Р., действующего в интересах РФ, к Романов М.А. о взыскании расходов на лечение потерпевшего, удовлетворить.

Взыскать с Романов М.А. в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Тыва 74 723 рубля 26 копеек в счет расходов, понесенные на лечение потерпевшего.

Взыскать с Романов М.А. в доход бюджета муниципального образования городской округ «Город Кызыл Республики Тыва» государственную пошлину в размере 2 441 рубль 69 копеек.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд Республики Тыва в течение одного месяца со дня его принятия в окончательной форме через Кызылский городской суд путем подачи апелляционной жалобы.

Решение в окончательной форме принято 13 мая 2022 года (с учетом выходных дней).

Председательствующий                                 Биче-оол С.Х.