Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-1365/2024 (2-1125/2023; 2-5811/2022;) ~ М-3943/2022 от 03.10.2022

    Дело № 2-1365/2024

    УИД 18RS003-01-2022-006267-88

    Р Е Ш Е Н И Е

    ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

01 апреля 2024 года                             г.Ижевск

Октябрьский районный суд г.Ижевска в составе:

председательствующего судьи                     Михалевой И.С.

при секретаре                                 Микрюкове Н.О.

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Прокурора Индустриального района г.Ижевска в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики к ФИО4 о возмещении ущерба,

У С Т А Н О В И Л:

Прокурор Индустриального района г.Ижевска обратился в суд с иском в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО5 Республики к ФИО4 о возмещении ущерба.

Требования мотивированы тем, что постановлением по делу об административном правонарушении от <дата>. ФИО3, <дата> г.р. признан виновным в совершении административного правонарушения, предусмотренного ч.2 ст.12.24 КоАП РФ. В результате административного правонарушения потерпевшему ФИО2 <дата> г.р., зарегистрированному по обязательному медицинскому страхованию в ООО «Ингосстрах-М», была оказана следующая медицинская помощь: скорая помощь АУЗ УР «ССМП МЗ УР» от 17.10.2020г., стационарная помощь в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» в период с 17.10.2020г. по 29.10.2020г. Стоимость оказанной медицинской помощи составила 200995,24 руб., которые были оплачены за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования УР.

С учетом изложенного, прокурор первоначально просил взыскать с ответчика в счет возмещения ущерба сумму в размере 200995,24 руб.

В ходе рассмотрения дела материальный истец и прокурор уменьшили размер исковых требований до суммы 43075,22руб.

Процессуальный истец –помощник прокурора Первомайского района г.Ижевска ФИО7, представитель материального истца – Территориального фонда обязательного медицинского страхования ФИО5 РеспубликиФИО8в судебном заседании исковые требования поддержали.

Ответчик ФИО3 и его представитель ФИО9 в судебном заседании исковые требования признали в полном объеме.

Третьи лица ФИО2, представительООО «Ингосстрах-М» в судебное заседание, извещенные надлежащим образом о времени и месте его проведения, не явились, о причинах неявки не сообщили.

В соответствии со ст. 167 ГПК РФ дело рассмотрено без их участия.

Выслушав стороны, исследовав материалы дела, суд установил следующее.

<дата>. ФИО3Индустриальным районным судом г.Ижевска привлечен к административной ответственности по ч.2 ст.12.24 КоАП РФ. Постановление вступило в законную силу. Постановлением установлено следующее:17.10.2020г. в ОБДПС ГИБДД УМВД России по г. Ижевску поступило сообщение о ДТП, где водитель ФИО3, управляя автомобилем Лада Гранта, гос.рег.знак №<номер> следовал по проезжей части <адрес> со стороны <адрес> в направлении <адрес>, в пути следования, приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, не уступил дорогу пешеходу ФИО2, <дата> года рождения, переходящего дорогу и пользующемуся преимуществом в движении, совершил наезд на него. В результате наезда ФИО2 получил телесные повреждения, которые согласно дополнительному заключению судебно-медицинской экспертизы <номер> от <дата>., причинили средней тяжести вред здоровью по признаку длительного его расстройства.

ФИО2 <дата> г.р., зарегистрированному по обязательному медицинскому страхованию в ООО «Ингосстрах-М», была оказана следующая медицинская помощь: скорая помощь АУЗ УР «ССМП МЗ УР» от 17.10.2020г., стационарная помощь в БУЗ УР «1 РКБ МЗ УР» в период с 17.10.2020г. по 29.10.2020г.

Расходы медицинских организаций на лечение потерпевшего в сумме 43075,22 руб. оплачены страховой медицинской организацией ООО «Ингосстрах-М», что подтверждено платежными поручениями, счетами на оплату.

Оплата расходов произведена за счет средств Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики.

Изложенные обстоятельства подтверждаются исследованными судом доказательствами.

С учетом установленных по делу обстоятельств, суд считает необходимым исковые требования удовлетворить по следующим основаниям.

Согласно п. 1 ст. 1064 ГК РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред. Законом обязанность возмещения вреда может быть возложена на лицо, не являющееся причинителем вреда.

В соответствии с п. 2 ст. 1064 ГК РФ лицо, причинившее вред, освобождается от возмещения вреда, если докажет, что вред причинен не по его вине. Законом может быть предусмотрено возмещение вреда и при отсутствии вины причинителя вреда.

В соответствии с п. 1 ст. 1068 ГК РФ юридическое лицо либо гражданин возмещает вред, причиненный его работником при исполнении трудовых (служебных, должностных) обязанностей. Применительно к правилам, предусмотренным настоящей главой, работниками признаются граждане, выполняющие работу на основании трудового договора (контракта), а также граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если при этом они действовали или должны были действовать по заданию соответствующего юридического лица или гражданина и под его контролем за безопасным ведением работ.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом, имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В соответствии со ст. 3 Федерального закона от 29.11.2010 г. N 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» (далее – Федеральный закон № 326-ФЗ) для целей настоящего Федерального закона используются следующие основные понятия, в частности:

- обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных настоящим Федеральным законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования;

- страховой риск - предполагаемое событие, при наступлении которого возникает необходимость осуществления расходов на оплату оказываемой застрахованному лицу медицинской помощи;

- страховой случай - совершившееся событие (заболевание, травма, иное состояние здоровья застрахованного лица, профилактические мероприятия), при наступлении которого застрахованному лицу предоставляется страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию;

- страховое обеспечение по обязательному медицинскому страхованию - исполнение обязательств по предоставлению застрахованному лицу необходимой медицинской помощи при наступлении страхового случая и по ее оплате медицинской организации.

- застрахованное лицо - физическое лицо, на которое распространяется обязательное медицинское страхование в соответствии с настоящим Федеральным законом.

В силу положений п.1 ч. 1 ст. 16 Федерального закона N 326-ФЗ застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая: а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Согласно ч. 1 ст. 38 Федерального закона N 326-ФЗ страховая медицинская организация оплачивает медицинскую помощь, оказанную застрахованным лицам в соответствии с условиями, установленными территориальной программой обязательного медицинского страхования, за счет целевых средств.

В соответствии с ч. 1 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Федеральным законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату медицинской помощи (первичной медико-санитарной помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи) застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве (далее - медицинская помощь застрахованному лицу непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица.

Согласно ч. 2 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ предъявление претензии или иска к лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, в порядке возмещения расходов на оплату оказанной медицинской помощи страховой медицинской организацией осуществляется на основании результатов проведения экспертизы качества медицинской помощи, оформленных соответствующим актом.

В соответствии с ч. 3 ст. 31 Федерального закона N 326-ФЗ размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации.

Согласно п. 11 ч. 7 ст. 34 Федерального закона N 326-ФЗ территориальный фонд, осуществляя полномочия страховщика, вправе предъявлять иск к юридическим или физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

В силу ст. 39 ГПК РФ истец вправе изменить основание или предмет иска, увеличить или уменьшить размер исковых требований либо отказаться от иска, ответчик вправе признать иск, стороны могут окончить дело мировым соглашением.

В соответствии со ст.173 ГПК РФ при признании иска ответчиком и принятии его судом, выносится решение об удовлетворении иска.

Согласно ч.2 п.4 ст.198 ГПК РФ в случае признания иска ответчиком в мотивировочной части может быть указано лишь на признание иска и принятие его судом.

Ответчик добровольно и в полном объеме признал исковые требования, последствия признания иска ему были разъяснены и понятны. Письменное заявление о признании исковых требований приобщено к материалам дела.

Суд признание иска ответчиком принимает, поскольку это не противоречит закону, права сторон и других лиц не нарушает. Позиция ответчика является ясно выраженной, право признания иска у него имеется. Судом ответчику разъяснялись последствия признания иска, ответчик указал, что последствия признания иска разъяснены и понятны.

Таким образом, учитывая, что ответчик исковые требования признал полностью, что не противоречит закону и не нарушает прав и интересов других лиц, в силу ст. 173 ГПК РФ, признание иска ответчика является основанием для его удовлетворения. Суд в связи с этим принимает признание иска ответчиком, а иск подлежит удовлетворению.

В соответствии со ст. 98, 103 ГПК РФ с ответчика в доход бюджета подлежит взысканию государственная пошлина в размере 1492,26 руб.

На основании изложенного, руководствуясь ст.194-199 ГПК РФ, суд

Р Е Ш И Л:

Исковые требования Прокурора Индустриального района г.Ижевска(ИНН <номер>)в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республики(ИНН <номер>) к ФИО4 (паспорт <номер> <номер>) о возмещении ущерба удовлетворить.

Взыскать с ФИО3 пользу Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Удмуртской Республикив счет возмещения причиненного ущерба сумму в размере 43075,22 руб.

Взыскать с ФИО3 доход местного бюджета государственную пошлину в размере 1492,26 руб.

Решение может быть обжаловано в Верховный Суд УР в течение месяца со дня его изготовления в окончательной форме через районный суд.

    Решение в окончательной форме изготовлено 08.04.2024г.

    Председательствующий судья                     Михалева И.С.