Дело № 2-2573/2022
59RS0007-01-2022-000524-75
Р Е Ш Е Н И Е
Именем Российской Федерации
29 апреля 2022 года город Пермь
Свердловский районный суд г. Перми в составе:
председательствующего судьи Лобастовой О.Н.,
при секретаре ФИО2,
с участием представителя истца ФИО3,
представителя ответчика ФИО4,
рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску ФИО1 к ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании решений незаконными, возложении обязанности,
У С Т А Н О В И Л:
ФИО1 обратилась в суд с иском к ГУ – ПРО ФСС РФ о признании решений незаконными, возложении обязанности. В обоснование заявленного иска указала, что ДД.ММ.ГГГГ ГУ-Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ (далее Фонд) приняты решения об отказе в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности по двум листкам нетрудоспособности на основании п. 10 Положения об особенностях финансового обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №. Основанием для принятия указанного решения явилось то, что Закон № 255-ФЗ не содержит положения, согласно которому после подачи работницей заявления о замене календарных годов в период после назначения и выплаты пособий, организация или территориальный орган Фонда социального страхования обязаны перерасчитать ранее назначенные пособия. С указанными решениями истец не согласна по следующим основаниям. ДД.ММ.ГГГГ отделением Фонда истцу назначены и выплачены пособия по временной нетрудоспособности по представленным страхователем ИП ФИО7 сведениям: листки нетрудоспособности № и №, поданы страхователю ДД.ММ.ГГГГ, дата подачи страхователем реестра на выплату пособий по временной нетрудоспособности – ДД.ММ.ГГГГ, заработок, включаемый в расчет пособия за 2019, 2020 годы. Размер пособий по временной нетрудоспособности по листку нетрудоспособности за 4 дня составил 1 683 рубля 56 копеек, по листку нетрудоспособности за 9 дней составил 3 792 рубля 48 копеек. Однако в период 2019-2020 годы истец находилась в отпуске по уходу за ребенком, и заработной платы в этом периоде не имела. О размерах пособий по временной нетрудоспособности узнала после их получения ДД.ММ.ГГГГ, ДД.ММ.ГГГГ обратилась в бухгалтерию ИП ФИО7 с заявлением о замене календарных лет для расчета пособий по листкам нетрудоспособности на 2016-2017 годы, и представила справки о доходах за 2016-2017 годы. Учитывая, что в 2016-2017 годах истец работала на двух работах, справки о заработной плате для перерасчета были представлены от двух работодателей: ООО «Инженерно-строительная компания «Гардиан» и ИП ФИО7 По расчету истца размер пособия по листку нетрудоспособности за 4 дня должен составлять 3 834 рубля 79 копеек, по листку нетрудоспособности за 9 дней должен составлять <данные изъяты>. ДД.ММ.ГГГГ Фонд принял решение об отказе в назначении и выплате пособия по временной нетрудоспособности по двум листкам нетрудоспособности на основании п. 10 Положения об особенностях назначения и выплаты в 2021 году застрахованных лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат.
На основании изложенного просит признать незаконными решения Фонда № и № от ДД.ММ.ГГГГ об отказе ФИО1 в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности по двум листкам нетрудоспособности; обязать Фонда устранить нарушение прав истца, произвести назначение и выплату данного пособия в установленном законом порядке.
Истец в судебное заседание не явилась, извещена судом в порядке, предусмотренном законом.
Представитель истца в судебном заседании заявленные требования подержала.
Представитель ответчика исковые требования не признала, просила в удовлетворении требований отказать.
Суд, выслушав представителей, исследовав письменные документы дела, пришел к следующему.
Согласно пункту 1 статьи 9 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» отношения по обязательному социальному страхованию у страхователя (работодателя) возникают с момента заключения с работником (застрахованным лицом) трудового договора.
Порядок назначения и исчисления пособий по временной нетрудоспособности определяется нормами Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».
В соответствии с частью 1 статьи 14 Закона № 255-ФЗ пособие по временной нетрудоспособности исчисляется исходя из среднего заработка застрахованного лица, рассчитанного за два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности, в том числе за время работы (службы, иной деятельности) у другого страхователя (других страхователей).
Судом установлено и следует из материалов дела, что с ДД.ММ.ГГГГ истец работает у ИП ФИО7 в должности <данные изъяты> на основании приказа о приеме на работу № (л.д. 46, 58).
В периоды с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ и с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ истец находилась на листках нетрудоспособности.
ДД.ММ.ГГГГ работодателем ИП ФИО5 в отделение Фонда представлены реестры сведений для назначения и выплаты ФИО1 пособий по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком на основании электронных листков нетрудоспособности № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, № за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.
На основании сведений, предоставленных страхователем, отделением Фонда социального страхования Российской Федерации произведен расчет пособий. Сумма назначенного и выплаченного пособия составила 5 476 рублей 04 копейки (3 792 рубля 48 копеек и 1 683 рубля 56 копеек).
ДД.ММ.ГГГГ ИП ФИО7 в отделение Фонда направлены реестры сведений с признаком «Перерасчет», согласно которым имеется отметка о замене календарных лет расчетного периода с 2019-2020гг. на 2016-2017гг.
ДД.ММ.ГГГГ отделение Фонда направило в адрес ИП ФИО7 извещения о предоставлении недостающих документов, а именно, заявления о замене лет расчетного периода.
ИП ФИО7 представлены реестры сведений с признаком «Перерасчет» и копия заявления ФИО1 о замене лет расчетного периода, датированная ДД.ММ.ГГГГ, то есть после назначения и выплаты пособий.
Согласно решений ГУ-Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ № и №, истцу отказано в назначении и выплате пособий по временной нетрудоспособности по листкам нетрудоспособности № и № на основании п. 10 Положения об особенностях финансовой обеспечения, назначения и выплаты в 2021 году застрахованным лицам страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и иных выплат, утвержденного постановлением Правительства РФ от ДД.ММ.ГГГГ №.
Федеральный закон от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" не содержит положения, согласно которому после подачи работницей заявления о замене календарных годов (календарного года) в период после назначения и выплаты пособий организация обязана пересчитать ранее выплаченные пособия. При этом обращено внимание, что замена лет расчетного периода, в случае если годы (год) расчетного периода состоят (состоит) из исключаемых периодов, является правом застрахованного лица, а не обязанностью, которым оно может воспользоваться по своему желанию, представив соответствующее заявление.
Частью 1.1 статьи 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" предусмотрено, что в случае, если в двух календарных годах, непосредственно предшествующих году наступления отпуска по уходу за ребенком, либо в одном из указанных годов застрахованное лицо находилось в отпуске по беременности и родам и (или) в отпуске по уходу за ребенком, соответствующие календарные годы (календарный год) по заявлению застрахованного лица могут быть заменены в целях расчета среднего заработка предшествующими календарными годами (календарным годом) при условии, что это приведет к увеличению размера пособия.
Часть 1 статьи 14 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" предусматривает общий порядок определения расчетного периода при исчислении пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячных пособий по уходу за ребенком, а в целях увеличения размера пособия в установленном случае допускает замену по заявлению застрахованного лица календарных лет в расчетном периоде.
Такое правовое регулирование, являющееся элементом правового механизма определения размера пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячных пособий по уходу за ребенком, направлено на защиту интересов получателей пособий по обязательному социальному страхованию.
Частями 2.1, 3 и 4 статьи 15 указанного Федерального закона предусмотрены основания для перерасчета ранее назначенных пособий, в том числе и пособия по беременности и родам.
Так, согласно части 2.1 статьи 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством" после представления застрахованным лицом справки (справок) о сумме заработка производится перерасчет назначенного пособия за все прошлое время, но не более чем за три года, предшествующих дню представления справки (справок) о сумме заработка.
Согласно части 3 статьи 15 указанного Закона пособие, не полученное застрахованным лицом полностью или частично по вине страхователя или территориального органа страховщика, выплачивается за все прошлое время без ограничения каким-либо сроком.
Суммы пособий, излишне выплаченные застрахованному лицу, не могут быть с него взысканы, за исключением случаев счетной ошибки и недобросовестности со стороны получателя (представление документов с заведомо неверными сведениями, в том числе справки (справок) о сумме заработка, из которого исчисляются указанные пособия, сокрытие данных, влияющих на получение пособия и его размер, другие случаи) (часть 4 статьи 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством").
Действующим законодательством Российской Федерации иных оснований для перерасчета ранее назначенных пособий не предусмотрено.
В данном случае суд не усматривает виновного поведения ответчика Государственного учреждения - Пермского регионального отделения ФСС РФ, исчислившего размер пособия по временной нетрудоспособности исходя из представленных ему работодателем застрахованного лица сведений. В связи с чем приходит к выводу об отсутствии правовых оснований для перерасчета пособия, установленных статьей 15 Федерального закона от ДД.ММ.ГГГГ N 255-ФЗ "Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством".
Соответственно, выплата ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности произведена ответчиком в соответствии с законодательством. Оснований для перерасчета ФИО1 пособия по временной нетрудоспособности суд не усматривает.
Руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд
Р Е Ш И Л:
В удовлетворении исковых требований Максимовой Елены Анатольевны к ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о признании решений незаконными, возложении обязанности – отказать.
Решение в течение месяца со дня изготовления мотивировочной части может быть обжаловано в апелляционном порядке в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г. Перми.
Судья: О.Н. Лобастова
Решение суда в окончательной форме изготовлено 23.05.2022 года.