Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-158/2023 (2-1276/2022;) ~ М-1223/2022 от 05.12.2022

УИД 74RS0045-01-2022-001605-69

Дело № 2-158/2023

Р Е Ш Е Н И Е

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

30 января 2023 года г. Южноуральск

Южноуральский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего судьи Черепановой О.Ю.

при секретаре Павленковой Ю.В.,

с участием прокурора Роот А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г. Южноуральска Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области к Стрельникову Е. С. о возмещении расходов на лечение потерпевшего,

                    УСТАНОВИЛ:

    Прокурор города Южноуральска Челябинской области в интересах Российской Федерации в лице Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области (далее – ТФОМС Челябинской области) обратился в суд с иском к Стрельникову Е.С. о возмещении расходов на лечение потерпевшего в размере 75 275 рублей 80 копеек.

В обоснование иска указал, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> ответчик, управляя автомобилем Лада <данные изъяты> нарушил пункты 1.3, 1.5, 10.1, 14.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, двигаясь по проезжей части совершил наезд на пешехода ФИО5, которая осуществляла переход по нерегулируемому пешеходному переходу, в результате чего произошло дорожно-транспортное происшествие. В результате дорожно-транспортного происшествия ФИО6 были причинены телесные повреждения, которые расцениваются как повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью.

ФИО5, в связи с полученными повреждениями проходила лечение в ГБУЗ «Городская больница г. Южноуральска» в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница» с ДД.ММ.ГГГГ.

Стоимость оказанных медицинских услуг составила 75 275 рублей 80 копеек и компенсированы ТФОМС Челябинской области.

Иск предъявлен прокурором в защиту интересов государства, так как ТФОМС учрежден государством.    Просил суд взыскать с ответчика указанную сумму в пользу Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области.

Прокурор Роот А.А. в судебном заседании поддержал доводы и требования иска.

Представитель Территориального фонда обязательного медицинского страхования Челябинской области в судебное заседание не явился, о времени и месте рассмотрения дела надлежаще извещен.

Ответчик Стрельников Е.С. при надлежащем извещении в судебное заседание не явился, просил рассмотреть дело без своего участия, о чем представил заявление.

В соответствии со статьей 167 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации (далее - ГПК РФ) дело рассмотрено в отсутствие неявившихся лиц.

Заслушав прокурора, исследовав материалы дела, суд считает исковые требования законными, обоснованными и подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

Согласно статье 1064 Гражданского кодекса Российской Федерации (далее - ГК РФ) вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с пунктом 1 статьи 1081 ГК РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

Указанная норма права регулирует обязательства, возникшие в силу деликта, то есть внедоговорные. Из содержания данной нормы следует, что у лица, возместившего потерпевшему вред, имеется право на предъявление обратного требования (регресса) к лицу, являющемуся непосредственным причинителем вреда.

В силу пункта 1 статьи 3 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование - вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со статьей 12 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть 2 статьи 13 указанного Федерального закона гласит, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования впределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.

В соответствии с частями 1,3,4 статьи 31 указанного Федерального закона расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.

Право территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, прямо предусмотрено пунктом11 части 7 статьи 34 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

Таким образом, Федеральный закон «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» не ставит в зависимость возмещение вреда страховой медицинской организации от того, совершено причинение вреда здоровью застрахованному лицу по неосторожности либо умышленно.

    Материалами дела установлено, что вступившим в законную силу постановлением судьи Южноуральского городского суда Челябинской области от 01 декабря 2021 года по уголовному делу, вступившим в законную силу, Стрельникову Е.С. в качестве меры уголовно-правового характера назначен судебный штраф.

    Согласно части 4 статьи 61 ГПК РФ вступившие в законную силу приговор суда по уголовному делу, иные постановления суда по этому делу и постановления суда по делу об административном правонарушении обязательны для суда, рассматривающего дело о гражданско-правовых последствиях действий лица, в отношении которого они вынесены, по вопросам, имели ли место эти действия и совершены ли они данным лицом.

Данным постановлением, вступившим в законную силу, установлено, что ДД.ММ.ГГГГ в <адрес> ответчик, управляя автомобилем <данные изъяты> нарушил пункты 1.3, 1.5, 10.1, 14.1 Правил дорожного движения Российской Федерации, двигаясь по проезжей части совершил наезд на пешехода ФИО5, которая осуществляла переход по нерегулируемому пешеходному переходу, в результате чего произошло дорожно-транспортное происшествие.

Согласно заключению эксперта № ФИО6 были причинены следующие повреждения в виде: <данные изъяты> Данные повреждение расцениваются как повреждения, причинившие тяжкий вред здоровью.

Указанные телесные повреждение были получены потерпевшей в результате противоправных действий ответчика, находится в причинно-следственной связи с противоправными виновными действиями ответчика.

В связи с полученными телесными повреждениями ФИО5 получала медицинскую помощь: <данные изъяты>

проходила стационарное лечение в травматологическом отделении ГБУЗ «Городская больница г. Южноуральск», ДД.ММ.ГГГГ посещала ГБУЗ «Челябинская областная клиническая больница». Расходы указанных лечебных учреждений на оказание медицинской помощи потерпевшей в размере 75 275 рублей 80 копеек оплачены ТФОМС, что подтверждается выпиской из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере обязательного медицинского страхования (л.д. 10).

Поскольку ТФОМС Челябинской области выполнил свою обязанность по оплате медицинских услуг на лечение потерпевшего, он имеет право требования о взыскании затрат на лечение к причинителю вреда - Стрельникову Е.С. в указанной выше сумме. Таким образом, с ответчика в пользу ТФОМС Челябинской области следует взыскать 75 275 рублей 80 копеек. При этом факт возмещения ответчиком морального вреда потерпевшему юридического значения для данного дела не имеет.

Ответчиком, доказательства, опровергающие изложенные прокурором обстоятельства, подтверждающие факт возмещения причиненного ущерба, наличия оснований для освобождения ответчика от обязанности возместить ущерб или уменьшить размер возмещения, в соответствии с требованиями статей 56,57 ГПК РФ суду не представлены.

В соответствии с частью 1 статьи 103 ГПК РФ издержки, понесенные судом в связи с рассмотрением дела, и государственная пошлина, от уплаты которых истец освобожден (подпункт 9 пункта 1 статьи 333.36 Налогового кодекса Российской Федерации), взыскиваются с ответчика, не освобожденного от уплаты судебных расходов, в бюджет пропорционально удовлетворенной части исковых требований.

В связи с удовлетворением исковых требований с ответчика в доход бюджета Южноуральского городского округа подлежит взысканию государственная пошлина в размере 2 458 рублей.

Руководствуясь статьями 194-198 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации, суд

РЕШИЛ:

░░░ ░░░░░░░░░ ░. ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░. ░. <░░░░░░ ░░░░░░> ░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ (░░░ 7453041061) ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░, ░ ░░░░░░░ 75 275 ░░░░░░ 80 ░░░░░░.

░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░░ ░. ░. <░░░░░░ ░░░░░░> ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 2 458 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░         ░.░. ░░░░░░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ 31 ░░░░░░ 2023 ░░░░

░░░░░                                ░.░.░░░░░░░░░░