Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-342/2023 ~ М-169/2023 от 23.03.2023

Дело № 2-342/2023

УИД 74RS0045-01-2023-000269-19

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

г.Южноуральск

Челябинской области 13 апреля 2023 года

Южноуральский городской суд Челябинской области в составе:

председательствующего судьи: Помыткиной А.А.,

при секретаре: Головиной Е.В.,

прокурора Роот А.А.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску прокурора г.Южноуральска Челябинской области в интересах ТФОМС Челябинской области к Гришину Д.В. о взыскании денежных средств, затраченных на оказание медицинской помощи,

УСТАНОВИЛ:

Прокурор г.Южноуральска Челябинской области обратился в суд с иском в интересах ТФОМС Челябинской области к Гришину Д.В. о взыскании с денежных средств, затраченных на лечение потерпевшего от преступления.

В обоснование требований указано, что вступившим в законную силу приговором Южноуральского городского суда Челябинской области от ДД.ММ.ГГГГ Гришин Д.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст.111 УК РФ. Указанным приговором установлено, что Гришин Д.В. ДД.ММ.ГГГГ в период с 23 часов до 24 часов, находясь у <адрес> на почве возникших ранее личных неприязненных отношений спровоцированных ФИО4, удерживая в руках металлический прут и используя его в качестве оружия, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно нанес стоящему перед ним ФИО4 сзади не менее двух ударов в область ключицы с левой стороны и спины, отчего ФИО4 упал. После чего Гришин Д.В., удерживая в правой руке металлический прут, и используя его в качестве оружия, с целью причинения тяжкого вреда здоровью, умышленно нанес лежащему на снегу ФИО4, не менее пяти ударов металлическим прутом по ногам, от чего ФИО4 испытал физическую боль. После чего ФИО4 встал на ноги и попытался вырвать металлический прут из рук Гришина Д.В., однако ФИО4 этого сделать не удалось, и он снова упал, и при падении ударился затылочной частью головы об асфальт. Затем ФИО4 поднялся и попытался уйти от Гришина Д.В. Однако Гришин Д.В., продолжая свои преступные действия, удерживая в правой руке металлический прут, догнал ФИО4 и умышленно нанес ФИО4 ещё не менее трех ударов в область левой ключицы.

Вследствие чего ФИО4 был вынужден приходить лечение. Фондом обязательного медицинского страхования были потрачены государственные денежные средства на лечение ФИО4 в размере 75282 рубля 47 копеек, которые в соответствии с законом подлежат взысканию с ответчика.

В судебном заседании помощник прокурора г.Южноуральска Челябинской области Роот А.А. исковые требования поддержал в полном объеме по доводам и основаниям, изложенным в иске.

Представитель истца ТФОМС Челябинской области в судебное заседание не явился, извещен надлежащим образом о времени и месте рассмотрения дела.

Ответчик Гришин Д.В. в судебное заседании пояснил, что исковые требования признает, просит снизить взыскиваемую сумму в связи тяжелым имущественным положением.

В соответствии со ст.233 Гражданского процессуального кодекса РФ дело рассмотрено в порядке заочного производства.

Изучив материалы дела, выслушав прокурора, ответчика суд считает исковые требования законными, обоснованными, подлежащими удовлетворению по следующим основаниям.

В соответствии с ч. 1 ст. 45 Гражданского процессуального кодекса РФ, прокурор вправе обратиться в суд с заявлением в защиту прав, свобод и законных интересов граждан, неопределенного круга лиц или интересов Российской Федерации, субъектов Российской Федерации, муниципальных образований.

Согласно п. 1 ст. 7 Федерального Закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» необходимость получения медицинской помощи является видом социальных страховых рисков.

На основании п.п. 8 п. 1 ст. 11, ст. 17 Федерального Закона от 16 июля 1999 года № 165-ФЗ «Об основах обязательного социального страхования» страховщики имеют право обращаться в суд с исками о защите своих прав и возмещении причиненного вреда, в том числе предъявлять регрессные иски о возмещении понесенных расходов. Одним из источников поступления денежных средств в бюджеты фондов конкретных видов обязательного социального страхования являются денежные средства, возмещаемые страховщикам в результате регрессных требований к ответственным за причинение вреда застрахованным лицам.

В силу п. 1 ст. 3 Федерального Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» обязательное медицинское страхование – вид обязательного социального страхования, представляющий собой систему создаваемых государством правовых, экономических и организационных мер, направленных на обеспечение при наступлении страхового случая гарантий бесплатного оказания застрахованному лицу медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования в пределах территориальной программы обязательного медицинского страхования и в установленных данным Законом случаях в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования.

В соответствии со ст. 12 Федерального Закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» страховщиком по обязательному медицинскому страхованию является Федеральный фонд в рамках реализации базовой программы обязательного медицинского страхования. Федеральный фонд - некоммерческая организация, созданная Российской Федерацией в соответствии с настоящим Законом для реализации государственной политики в сфере обязательного медицинского страхования.

Часть 2 ст. 13 Федерального Закона № 326-ФЗ гласит, что территориальные фонды осуществляют отдельные полномочия страховщика в части реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования в пределах базовой программы обязательного медицинского страхования в соответствии с настоящим Законом.

Согласно ч. 1,3,4 ст. 31 Федерального Закона № 326-ФЗ расходы, осуществленные в соответствии с настоящим Законом страховой медицинской организацией, на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью (за исключением расходов на оплату лечения застрахованного лица непосредственно после произошедшего тяжелого несчастного случая на производстве) подлежат возмещению лицом, причинившим вред здоровью застрахованного лица. Размер расходов на оплату оказанной медицинской помощи застрахованному лицу вследствие причинения вреда его здоровью определяется страховой медицинской организацией на основании реестров счетов и счетов медицинской организации. Страховая медицинская организация в дополнение к требованиям, предусмотренным частями 1 и 2 настоящей статьи, вправе предъявить лицу, причинившему вред здоровью застрахованного лица, требование о возмещении своих расходов на проведение дополнительной экспертизы по установлению факта причинения вреда здоровью застрахованного лица, оформление необходимой документации, а также о возмещении судебных издержек.

Пунктом 11 ч.7 ст. 34 Федерального закона № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» предусмотрено право Территориального фонда обязательного медицинского страхования на предъявление иска к юридическим и физическим лицам, ответственным за причинение вреда здоровью застрахованного лица, в целях возмещения расходов в пределах суммы, затраченной на оказание медицинской помощи застрахованному лицу.

Согласно п. 1 ст. 1064 Гражданского кодекса РФ вред, причиненный личности или имуществу гражданина, а также вред, причиненный имуществу юридического лица, подлежит возмещению в полном объеме лицом, причинившим вред.

В соответствии с п. 1 ст. 1081 Гражданского кодекса РФ лицо, возместившее вред, причиненный другим лицом (работником при исполнении им служебных, должностных или иных трудовых обязанностей, лицом, управляющим транспортным средством, и т.п.), имеет право обратного требования (регресса) к этому лицу в размере выплаченного возмещения, если иной размер не установлен законом.

В судебном заседании установлено, что приговором Южноуральского городского суда Челябинской области от ДД.ММ.ГГГГ Гришин Д.В. признан виновным в совершении преступления, предусмотренного п. «з» ч.2 ст. 111 УК РФ.

Гришин Д.В. органами предварительного следствия обвинялся в причинении ФИО4 тяжкого вреда здоровью, опасного для жизни человека, вызвавшего значительную стойкую утрату общей трудоспособности не менее чем на одну треть, совершенные с применением предметов, используемых в качестве оружия.

В связи с получением телесных повреждений ФИО4 проходил лечение в <данные изъяты>» с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, в <данные изъяты> в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Как следует из выписки из подсистемы ведения персонифицированного учета медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам в сфере ОМС (л.д. 8) лечение ФИО4 было оплачено из средств обязательного медицинского страхования в размере 75282 рубля 47 копеек страховой медицинской организацией <данные изъяты>.

Поскольку в судебном заседании достоверно установлено, что ФИО4 получил травмы по вине Гришина Д.В., о чем свидетельствует приговор Южноуральского городского суда Челябинской области от ДД.ММ.ГГГГ; потерпевший в связи с полученными травмами проходил стационарное и амбулаторное лечение, затраты на которое составили 75282 рублей 47 копеек, регрессные требования прокурора г.Южноуральска Челябинской области в интересах ТФОМС Челябинской области подлежат удовлетворению.

В соответствии со статьей 103 Гражданского процессуального кодекса РФ при вынесении решения с ответчика надлежит взыскать государственную пошлину в доход местного бюджета пропорционально сумме удовлетворенных исковых требований в размере 2458 рублей 47 копеек.

Руководствуясь требованиями статей 194 – 198 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

░░░░░░░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░.░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░.

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░.░. (░░░░░░░ <░░░░░░ ░░░░░░>) ░ ░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░, ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░ 75282 (░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░) ░░░░░ 47 ░░░░░░.

░░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░ ░░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░, ░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░:

░░░ 7453041061, ░░░ 745301001,

░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░

(░░░░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░/░░ №04695046750)

░░░░ ░░░░░░░░░░: ░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░░░/ ░░░ ░░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░. ░░░░░░░░░

░░░ №40102810645370000062

░░ №03100643000000016900

░░░ 017501500,

░░░ ░░░░░░ (░░░░░ 104) 395 116 10119 09 0000 140

░░░░░ (░░░░░ 105) 75701000

░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ ░.░. ░ ░░░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░ 2458 ░░░░░░ 47 ░░░░░░.

░░░░░░░ ░░░░░ ░░░░ ░░░░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░░░░░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░░░ ░░░ ░ ░░░░░░░ ░░░░░░ ░░ ░░░ ░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░ ░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░.

░░░░░░░░░░░░░░░░░░░░: ░░░░░░░

░░░░░ ░░░░░

░░░░░ ░.░. ░░░░░░░░░

░░░░░░░░░░░░░░ ░░░░░░░ ░░░░░░░░░░░ 13 ░░░░░░ 2023 ░░░░