Судебный акт #1 (Решения) по делу № 2-6383/2024 ~ М-4421/2024 от 26.04.2024

                          Дело №2-6383/2024

УИД 35RS0010-01-2024-007770-53

РЕШЕНИЕ

ИМЕНЕМ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

г. Вологда 24 июня 2024 года

Вологодский городской суд Вологодской области в составе:

судьи Шевчук Ю.С.,

при секретаре Мирау В.М.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по исковому заявлению Ермаковой В. И. к Бюджетному учреждению здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская больница №2» о возложении обязанности представить в пенсионный орган реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты,

установил:

Ермакова В.И. обратилась в суд с исковым заявлением к БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 2», в обоснование своих требований указав, что является работником БУЗ ВО «Вологодская городская больница №2», принята на работу 10.01.2023 в хирургическое отделение на должность врача-хирурга, ставка 1 на неопределенный срок на постоянной основе. С 21.08.2023 переведена в отделение лучевой диагностики на должность врача ультразвуковой диагностики ставка 1.

С 01.01.2023 в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31.12.2022 № 2568 «О дополнительной государственной социальной поддержке медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования» (вместе с «Правилами осуществления Фондом пенсионного и социального страхования Российской Федерации специальной социальной выплаты отдельным категориям медицинских работников медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в базовой программе обязательного медицинского страхования либо территориальных программах обязательного медицинского страхования») отдельным категориям медицинских работников установлена специальные выплаты. Этим же постановлением разъяснено, что специальная социальная выплата медицинским работникам осуществляется Фондом пенсионного и социального страхования РФ. Для получения социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно в территориальный орган Фонда пенсионного и социального страхования по месту своего нахождения реестр работников, имеющих право на получение данной выплаты.

БУЗ ВО «Вологодская городская больница №2» входит в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования; медицинский персонал учреждения оказывает первичную медико-санитарную помощь по территориальному-участковому принципу прикрепленному населению; иные работники учреждения включены в реестры выплат на основании решения Вологодского городского суда Вологодской области от 26.02.2024 дело №.

Ссылаясь на приведенные обстоятельства, нарушение своих прав, просит суд возложить обязанность на ответчика БУЗ ВО «Вологодская городская больница №2» направить в Отделение фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 г. № 2568, за период, начиная с августа 2023 года.

В судебное заседание истец Ермакова В.И. не явилась, о времени и месте судебного заседания извещалась надлежащим образом.

Представитель истца Ермаковой В.И. – Рыбанова Е.К. в судебное заседание не явилась, о времени и месте судебного заседания извещалась, просила о рассмотрении дела в свое отсутствие.

Представитель ответчика БУЗ ВО «Вологодская городская больница №2» по доверенности Шпынова Д.А. исковые требования не признала, оставила разрешение спора на усмотрение суда. Ранее в представленном отзыве на исковое заявление дополнительно указала, что вопрос о праве работников на получение указанных выплат обсуждался на семинарах, в т.ч. с участием специалистов Министерства здравоохранения Российской Федерации. Конкретного перечня должностей медицинских работников, работа в которых дает право на получение данных выплат, не имеется. Учреждением направлялись соответствующие запросы и в Департамент здравоохранения области, и в Отделение Социального фонда России, однако конкретных ответов получено не было. Внесение соответствующих изменений в штатное расписание, также невозможно по объективным причинам. Полагает, что нарушений в действиях ответчика не было.

Третьи лица, не заявляющие самостоятельных требований относительно предмета спора, Отделение Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Вологодской области, Департамент здравоохранения Вологодской области своих представителей в судебное заседание не направили, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, причина неявки суду неизвестна.

Заслушав участвующих в деле лиц, исследовав материалы дела, суд приходит к следующему.

Постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 отдельным категориям медицинских работников медучреждений государственной системы здравоохранения, участвующих в программах ОМС с 1 января 2023 года установлена ежемесячная специальная социальная выплата. В последующем в указанное Постановление вносились изменения в части дополнения перечня медицинских работников медучрежений, имеющих право на соответствующую выплату.

В п. 2. постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 установлена специальная социальная выплата следующим категориям медицинских работников (за исключением руководителей медицинских организаций и их заместителей, а также случаев внутреннего и внешнего совместительства) медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и участвующих в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования либо территориальных программ обязательного медицинского страхования, и медицинских организаций, входящих в государственную и муниципальную системы здравоохранения и расположенных на территориях Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области:

а) врачи центральных районных, районных и участковых больниц;

б) врачи, к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

в) врачи и медицинские работники с высшим (немедицинским) образованием, осуществляющие прижизненные гистологические и цитологические исследования по направлениям медицинских работников, указанных в подпунктах "а" и "б" настоящего пункта;

г) врачи станций (отделений) скорой медицинской помощи;

д) специалисты со средним медицинским образованием центральных районных, районных и участковых больниц;

е) специалисты со средним медицинским образованием, работающие с врачами, указанными в подпункте "б" настоящего пункта, а также оказывающие первичную медико-санитарную помощь по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, по территориально-участковому принципу прикрепленному населению и (или) осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию);

ж) фельдшеры и медицинские сестры станций (отделений) скорой медицинской помощи;

з) младший медицинский персонал центральных районных, районных и участковых больниц;

и) младший медицинский персонал медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь гражданам по территориально-участковому принципу;

к) младший медицинский персонал станций (отделений) скорой медицинской помощи;

л) медицинские сестры (фельдшеры) по приему вызовов скорой медицинской помощи и передаче их выездным бригадам скорой медицинской помощи.

В п. 3 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 установлены максимальные месячные размеры специальной социальной выплаты одному медицинскому работнику.

В соответствии с п. п. «а» п. 4 постановления Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568 специальную социальную выплату осуществляет Социальный фонд России (далее - СФР).

Согласно п.7 постановления, указанные в пп «а» п.4 настоящего постановления иные межбюджетные трансферты предоставляются Федеральным фондом обязательного медицинского страхования за счет средств нормированного страхового запаса Федерального фонда обязательного медицинского страхования в форме иных межбюджетных трансфертов бюджету Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации.

Порядок осуществления указанной выплаты разъяснен в Правилах, утвержденных постановлением Правительства РФ от 31 декабря 2022 года № 2568.

Пунктом 2 Правил установлено, что выплата осуществляется работникам, занимающим штатные должности по состоянию на 01.01.2023, в том числе находящимся в отпуске по уходу за ребенком и работающим на условиях неполного рабочего времени, а также вновь пришедшим на вакантные должности в медицинские организации.

Выплата перечисляется медработникам ежемесячно на основе данных медицинских организаций (п. 3 Правил).

Начисление выплаты производится за календарный месяц исходя из исполнения работником трудовой функции, установленной трудовым договором, а также суммарного отработанного времени по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце. Расчет отработанного времени ведется с округлением до десятой части числа в большую сторону.

В соответствии с п. 4 Правил для получения специальной социальной выплаты медицинские организации направляют ежемесячно, не позднее 10-го рабочего дня после окончания отчетного месяца, в территориальный орган СФР по своему местонахождению реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты. В декабре реестр представляется до 25-го числа исходя из ожидаемого (предполагаемого) рабочего времени полного месяца.

Реестр формируется с указанием сведений о медицинской организации (наименование, адрес юридического лица в пределах его местонахождения, ИНН, КПП, ОГРН), периода, за который осуществляется специальная социальная выплата (календарный месяц), а также следующих сведений по каждому работнику (п. 6 Правил):

1) категория, должность (профессия);

2) фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения и СНИЛС;

3) реквизиты для перечисления специальной социальной выплаты:

- в случае перечисления на счет работника - наименование банка, банковский идентификационный код и номер счета;

- в случае перечисления на банковскую карту работника, являющуюся национальным платежным инструментом, - номер банковской карты;

- в случае перевода через организацию почтовой связи - адрес регистрации по месту жительства (месту пребывания) (для работников медицинских организаций, расположенных на территориях ДНР, ЛНР, Запорожской и Херсонской областей);

4) размер специальной социальной выплаты с округлением до рублей;

5) суммарное отработанное время по табелю учета рабочего времени за дни работы в соответствующем календарном месяце;

6) число рабочих часов по норме рабочего времени соответствующего месяца, исчисленной в соответствии с п. 3 Правил;

7) соотношение отработанного времени и числа рабочих часов, по норме, с округлением до двух знаков после запятой.

Реестр в электронной форме подписывается усиленной квалифицированной электронной подписью уполномоченного лица и направляется в федеральную ГИС «Соцстрах» СФР либо с помощью программного обеспечения, предоставляемого фондом на безвозмездной основе посредством внешних сервисов информационного взаимодействия (п. 5 Правил).

Приказом Минздрава России от 10.03.2023 № 99н утверждены Разъяснения по применению постановления Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № 2568 (далее - Разъяснения).

Пунктом 4 Разъяснений установлено, что при осуществлении специальной социальной выплаты, в том числе, учитывается, что специальная социальная выплата производится медицинским работникам:

- указанным в подпунктах «а», «д» и «з» пункта 2 постановления № 2568, работающим в центральных районных, районных и участковых больницах, являющихся как самостоятельными юридическими лицами, их филиалами, так и структурными подразделениями медицинских организаций;

- указанным в подпунктах «б», «е» и «и» пункта 2 постановления № 2568, работающим в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, с учетом порядков оказания медицинской помощи, включая врачей акушеров-гинекологов в женских консультациях (в том числе созданных как структурные подразделения медицинских организаций);

- указанным в подпунктах «б» и «е» пункта 2 постановления № 2568 в случае осуществления ими диспансерного наблюдения по основному заболеванию (состоянию), включая врачей-онкологов онкологических диспансеров и больниц, врачей-кардиологов кардиологических диспансеров.

Должности медицинских работников, претендующих на получение выплаты, должны соответствовать должностям, определенным в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, утвержденной Приказом Минздрава России от 20.12.2012 № 1183н (п. 3 Разъяснений).

Правовые, организационные и экономические основы охраны здоровья граждан, а также права и обязанности медицинских и иных организаций при осуществлении деятельности в сфере охраны здоровья регулирует Федеральный закон от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон № 323-ФЗ).

Согласно ч. 2 ст. 32 и ч.ч. 1 - 4 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ к видам медицинской помощи относятся: 1) первичная медико-санитарная помощь; 2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь; 3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь; 4) паллиативная медицинская помощь.

В ч. 1 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ указано, что первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (п. 5 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ).

В соответствии с ч. 6 ст. 33 Федерального закона № 323-ФЗ первичная медико-санитарная помощь оказывается в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара.

В ч. 1 и ч. 2 ст. 34 Федерального закона № 323-ФЗ установлено, что специализированная медицинская помощь оказывается врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Специализированная медицинская помощь оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара.

Из материалов дела следует, что истец состоит с Бюджетным учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская больница №2» в трудовых отношениях с 10.01.2023. Приказом от 10.01.2023 № принята в хирургическое отделение на должность врача-хирурга, а приказом от 21.08.2023 № с 21.08.2023 переведена на отделение лучевой диагностики на должность врача ультразвуковой диагностики.

Указанная должность поименована в Номенклатуре должностей медицинских работников и фармацевтических работников, как то требуется в соответствии с указанными выше Правилами.

Согласно выписке из реестра лицензий от 10.06.2022 БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 2» осуществляется лицензируемый вид деятельности - медицинская деятельность, включая первичную медико-санитарную помощь. При этом в выписке указано, что лицензируемая деятельность осуществляется в расположенном по адресу: <адрес>.

Сторонами не оспаривалось, что БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 2» входит в государственную и муниципальную систему здравоохранения и учувствует в реализации базовой программы обязательного медицинского страхования и территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Из пункта 1.5 Устава следует, что учреждение БУЗ ВО «Вологодская городская больница № 2» является унитарной некоммерческой организацией, государственным учреждением, тип-бюджетное учреждение, созданное для обеспечения реализации предусмотренных законодательством Российской Федерации полномочий органов государственной власти области в сфере здравоохранения.

Согласно пункта 2.4.1 Устава для достижения цели, указанной в п. 2.3 Устава (охрана здоровья) учреждение осуществляет медицинскую деятельность в части оказания медицинской помощи в соответствии с территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.

В структуру больницы входит как стационар, дневной стационар, так и поликлиника.

Приказом Департамента здравоохранения Вологодской области №646 от 31.12.2015 в целях организации оказания первичной медико-социальной помощи населению было утверждено адресное распределение улиц и домов города Вологды по зонам обслуживания медицинскими организациями, оказывающими первичную медико-санитарную помощь в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Вологодской области.

Соответственно, учреждением оказывается медицинская помощь по территориальному принципу населению, проживающему приведенной в приказе территории.

Аналогично в отношении работников лаборатории, отделения лучевой диагностики, отделения функциональной диагностики, эндоскопического отделения, эндоскопического отделения. Указанные отделения оказывают услуги пациентам, обратившимся в больницу (в т.ч. в рамках амбулаторного лечения, лечения в дневном стационаре) по поводу имеющихся заболеваний (состояний), в т.ч. в рамках ОМС, проживающим в г.Вологде, в т.ч. в ее заречной части (т.е. по территориальному принципу).

Имеется в больнице и распределение по участкам терапевтическим (педиатрическим) участкам (территориально-участковый принцип)

При разрешении спора также следует принимать во внимание, что согласно п.2 Положения об организации оказания первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному приказом Минздравсоцразвития России от 15.05.2012 № 543н, организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется в медицинских и иных организациях государственной, муниципальной и частной систем здравоохранения, в том числе индивидуальными предпринимателями, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, полученную в порядке, установленном законодательством Российской Федерации (далее - медицинские организации). Организация оказания первичной медико-санитарной помощи осуществляется медицинскими организациями и их структурными подразделениями в соответствии с приложениями № 1 - 27 к настоящему Положению.

В соответствии с пунктами 8 и 9 приложения 1 для организации работы поликлиники в ее структуре рекомендуется предусматривать следующие подразделения: регистратура; отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи; кабинет доврачебной помощи; отделение общей врачебной (семейной) практики; терапевтическое отделение; отделение (кабинет) медицинской профилактики; отделения (кабинеты) первичной специализированной медико-санитарной помощи (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 9 настоящего Положения); процедурный кабинет; смотровой кабинет; прививочный кабинет; дневной стационар; административно-хозяйственные подразделения; диагностические отделения (кабинеты) (в зависимости от численности прикрепленных граждан, предусмотренной пунктом 9 настоящего Положения): клинико-диагностическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике); микробиологическая лаборатория (при отсутствии возможности выполнять исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на выполнение работ и услуг по клинической лабораторной диагностике); отделение (кабинет) функциональной диагностики; отделение рентгенодиагностики, которое может включать рентгеновский кабинет, рентгеновский кабинет для рентгенографии легких (флюорографии), кабинет рентгеновский маммографический, кабинет рентгеновский компьютерной томографии и (или) кабинет магнитно-резонансной томографии; отделение (кабинет) ультразвуковой диагностики; отделение (кабинет) эндоскопической диагностики.

В приложении 2 Положения определены штатные нормативы поликлиники.

Согласно штатному расписанию, утвержденному главным врачом БУЗ ВО «Вологодская городская больница №2» имеются следующие структурные подразделения: амбулаторные лечебно-профилактические подразделения (терапевтической отделение № 1, терапевтическое отделение № 2,хирургическое отделение, стоматологическое отделение, дневной стационар, отделение для оказания платных услуг, отделение ортопедический стоматологии); дополнительные амбулаторные медицинские подразделения (регистратура (поликлиники), отделение медицинской профилактики, общеполиклинический персонал); лечебные (профильные) стационарные отделения (хирургическое отделение); общестационарные медицинские подразделения (операционный блок, отделение анестезиологии-реанимации, приемные отделение, приемно-диагностическое отделение); диагностические и вспомогательные лечебные подразделения (отделение лучевой диагностики, эндоскопическое отделение, клинико-диагностическая лаборатория, отделение функциональной диагностики, физиотерапевтическое отделение); подразделения обеспечения лечебно-диагностического процесса и иных медицинских подразделений (центральная стерилизационная, эпидемиологический отдел); административно-управленческие отделы и службы (администрация (руководство) учреждения, планово-экономический отдел, финансовый отдел, отдел кадров, юридический отдел, отдел закупок (контрактная служба), отдел автоматизированной системы управления производством, отдел охраны труда, служба референтов и секретарей, отдел (служба) делопроизводства, штаб гражданской обороны, отдел по специальной работе, отдел организации и планирования платных услуг); хозяйственные группы и отделы (пищеблок, гараж, служба эксплуатации инженерных систем, служба ремонта и эксплуатации зданий, служба уборки территории, отделы складского хозяйства, служба охраны, гардеробная служба).

В том числе, в отделение лучевой диагностики включены следующие штатные должности врачей и специалистов: заведующий отделением врач рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики, врач рентгенолог, рентгенолаборант, медицинская сестра, уборщик служебных помещений.

В материалы дела представлена должностная инструкция врача ультразвуковой диагностики. Согласно данной инструкции врач ультразвуковой диагностики проводит ультразвуковую диагностику, определяет тактику, участвует в разработке плана обследования больного, уточняет объем и рациональные методы обследования, самостоятельно проводит необходимые диагностические исследования, оказывает консультативную помощь врачам других подразделений ЛПУ по своей специальности, руководит работой подчиненного ему среднего и младшего при его наличии, содействует выполнению им своих должностных обязанностей, контролирует правильность проведения диагностических и лечебных процедур, эксплуатации инструментария, аппаратуры и оборудования, рационального использования расходных материалов, соблюдения правил техники безопасности и охраны труда, участвует в проведении занятий по повышению квалификации медицинского персонала.

Соответственно, Ермакова В.И. состоит в должности, соответствующией критериям, приведенным в Постановлении Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 №2568, а также утвержденных во исполнение указанного Постановления Правилах, разъяснению относительно порядка применению указанного выше Постановления, принятого на основании Приказа Министерства здравоохранения от 10.03.2023 №99н и письму Министерства здравоохранения от 10.02.2023 №16-3/И/2-2050 (два последних из перечисленных документов разъясняют, в основном, порядок исчисления указанной выплаты)

Правительство РФ, обладая дискреционными полномочиями, в постановлении от 31 декабря 2022 года № 2568 предусмотрело различный размер специальной социальной выплаты для врачей центральных районных, районных и участковых больниц, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях и в условиях дневного стационара, и для врачей к которым обращаются (которых посещают) граждане по поводу заболеваний (состояний) или с профилактической целью, включая проведение исследований, работающие в медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь по территориально-участковому принципу прикрепленному населению, а также осуществляющие диспансерное наблюдение граждан по основному заболеванию (состоянию), оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, тем самым оценивая характер работы того или иного специалиста.

Таким образом, исковые требования подлежат удовлетворению. Также судом учтены изменения в Постановление Правительства №2568, подлежащие применению с 01.07.2023.

Руководствуясь статьями 194-199 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации

РЕШИЛ:

Обязать бюджетное учреждение здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская больница №2» (ИНН 3525196616) направить в отделение Фонда пенсионного и социального страхования по Вологодской области реестр работников, имеющих право на получение специальной социальной выплаты в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 31.12.2022 № в отношении Ермаковой В. И. (СНИЛС №) за период с 01.08.2023.

Взыскать с бюджетного учреждения здравоохранения Вологодской области «Вологодская городская больница №2» (ИНН 3525196616) в доход бюджета городского округа «Город Вологда» госпошлину в размере 300 рублей.

Решение может быть обжаловано в Вологодский областной суд через Вологодский городской суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья                                                                                               Ю.С. Шевчук

Мотивированное решение изготовлено 01.07.2024.