Судебный акт #1 (Решение) по делу № 2-3450/2021 ~ М-927/2021 от 16.02.2021

Дело № 2-3450/2021

59RS0007-01-2021-001750-67

Р Е Ш Е Н И Е

Именем Российской Федерации

09 декабря 2021 года                                                                      г. Пермь

Свердловский районный суд г. Перми в составе:

председательствующего судьи Лобастовой О.Н.,

при секретаре Собяниной Д.Д.,

с участием истца Рогова Н.Л.,

представителя истца Седлова А.П.,

представителя ответчика Соболевой Е.П.,

рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Рогова Н. Л. к ГУ _Пермское региональное отделение фонда социального страхования РФ о возложении обязанности произвести социальные выплаты,

у с т а н о в и л:

Рогов Н.Л. обратился в суд с иском к ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ о возложении обязанности произвести социальные выплаты.

В заявлении указал, что Рогов Н.Л. работал в <данные изъяты> в должности <данные изъяты>.

За период трудовой деятельности приобрел профессиональное заболевание, связанное с воздействий производственного шума: <данные изъяты>

Наличие заболевания подтверждается заключением № от ДД.ММ.ГГГГ расширенной врачебной комиссии по экспертизе связи с заболевания с профессией.

Ответчиком вынесены приказы о назначении ежемесячной страховой выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ года

ДД.ММ.ГГГГ года сформирована санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания.

Согласно п.24 характеристики, на рабочем месте Рогова Н.Л. в период с ДД.ММ.ГГГГ года по ДД.ММ.ГГГГ год воздействовал комплекс производственных факторов физической природы, в том числе шум.

Просит обязать ГУ Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести ежемесячную страховую выплату, с вязанную с профессиональным заболеванием Рогова Н.Л. за период с ДД.ММ.ГГГГ оп ДД.ММ.ГГГГ в сумме 1 302 287 рублей 68 копеек.

В судебном заседании истец и его представитель требования поддержали, просили удовлетворить.

Представитель ответчика просила отказать в иске.

Суд, выслушав участвующих в деле лиц, изучив материалы дела, пришел к следующему.

В соответствии со ст. 7 Федерального закона от 24.07.1998 г. N 125-ФЗ "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" (далее - Закон N 125-ФЗ) право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая.

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья или смерти застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абз. 9 ст. 3 Закона N 125-ФЗ).

Согласно абз. 10 ст. 3 Закона N 125-ФЗ несчастный случай на производстве - событие, в результате которого застрахованный получил увечье или иное повреждение здоровья при исполнении им обязанностей по трудовому договору и в иных установленных Законом N 125-ФЗ случаях как на территории страхователя, так и за ее пределами либо во время следования к месту работы или возвращения с места работы на транспорте, предоставленном страхователем, и которое повлекло необходимость перевода застрахованного на другую работу, временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности либо его смерть.

В силу пп. 2 п. 1 ст. 8 Закона N 125-ФЗ обеспечение по страхованию осуществляется в виде страховых выплат: единовременной страховой выплаты застрахованному либо лицам, имеющим право на получение такой выплаты в случае его смерти, ежемесячных страховых выплат застрахованному либо лицам, имеющим право на получение таких выплат в случае его смерти.

Право на получение страховых выплат в случае смерти застрахованного лица в результате наступления страхового случая имеют нетрудоспособные лица, состоявшие на иждивении умершего или имевшие ко дню его смерти право на получение от него содержания (абз. 2 ч. 2 ст. 7 Закона N 125-ФЗ).

Дети являются нетрудоспособными лицами, в силу ст. 7 Закона N 125-ФЗ нахождение на иждивении несовершеннолетних детей предполагается и поэтому не требует каких-либо доказательств.

Судом установлено, что в соответствии с актом о случае профессионального заболевания от ДД.ММ.ГГГГ Рогову Н.Л. установлен диагноз: <данные изъяты> (л.д.24-32).

В соответствии с заключением ВК от ДД.ММ.ГГГГ Рогов Н.Л. прошел врачебную комиссию в связи с заболеванием, связанным с воздействием производственного шума: <данные изъяты> (л.д.33).

Согласно справке МСЭ Рогову Н.Л. установлено <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности до ДД.ММ.ГГГГ. (лд.34-35).

ДД.ММ.ГГГГ Рогов Н.Л. обратился в ГУ –Пермское региональное отдалением фонда социального страхования РФ с заявлением о назначении и выплате единовременной и ежемесячной страховых выплат.

Приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ Рогову Н.Л. назначены ежемесячные страховые выплаты в сумме <данные изъяты> рублей ДД.ММ.ГГГГ до ДД.ММ.ГГГГ (л.д.44-45).

Приказом №-В от ДД.ММ.ГГГГ года Рогову Н.Л. выплачены недополученные за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ суммы. (л.д.47).

Истец просит возложить обязанность на ГУ - Пермское региональное отделение фонда социального страхования РФ произвести ежемесячные страховые выплаты с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Порядок назначения и выплаты страхового обеспечения по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний определен ФЗ № 125-ФЗ от 24.07.1998 года.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию возникает со дня наступления страхового случая (пункт 1 статьи 7 Федерального закона N 125-ФЗ).

Страховой случай - подтвержденный в установленном порядке факт повреждения здоровья застрахованного вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания, который влечет возникновение обязательства страховщика осуществлять обеспечение по страхованию (абзац девятый статьи 3 Федерального закона N 125-ФЗ).

Одним из видов обеспечения по социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на основании подпункта 2 пункта 1 статьи 8 Федерального закона N 125-ФЗ являются ежемесячные страховые выплаты застрахованному.

Пунктом 1 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ предусмотрено, что размер ежемесячной страховой выплаты определяется как доля среднего месячного заработка застрахованного, исчисленная в соответствии со степенью утраты им профессиональной трудоспособности.

В соответствии с пунктом 3 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ среднемесячный заработок застрахованного исчисляется путем деления общей суммы его заработка (с учетом премий, начисленных в расчетном периоде) за 12 месяцев повлекшей повреждение здоровья работы, предшествовавших месяцу, в котором с ним произошел несчастный случай на производстве, установлен диагноз профессионального заболевания или (по выбору застрахованного) установлена утрата (снижение) его профессиональной трудоспособности, на 12. По желанию застрахованного при наступлении страхового случая по причине получения им профессионального заболевания средний месячный заработок может быть подсчитан за последние 12 месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание.

Пленум Верховного Суда Российской Федерации в абзацах 2 и 3 пункта 20 Постановления от 10 марта 2011 года N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" разъяснил, что исходя из положений пункта 3 статьи 12 Федерального закона N 125-ФЗ в случаях, когда утрата пострадавшим трудоспособности в связи с повреждением здоровья наступила не сразу, а спустя некоторое время после несчастного случая либо установления диагноза профессионального заболевания, размер возмещения вреда может быть исчислен по выбору пострадавшего: исходя из его заработка за 12 месяцев, предшествовавших установлению утраты трудоспособности, или за 12 месяцев, предшествовавших несчастному случаю на производстве.

В случае профессионального заболевания среднемесячный заработок может определяться также и за 12 последних месяцев работы, предшествовавших прекращению работы, повлекшей такое заболевание, поскольку иное толкование нормы лишило бы гражданина возможности реализовать предоставленное ему законом право выбора периода для исчисления среднего месячного заработка при определении размера страховых выплат.

В соответствии с разъяснениями, содержащимися в п. 11 Постановления Пленума Верховного Суда РФ от 10.03.2011 N 2 "О применении судами законодательства об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний", при рассмотрении дел о возмещении вреда, причиненного здоровью в результате возникновения у застрахованного профессионального заболевания, необходимо иметь в виду, что в силу Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденного Постановлением Правительства Российской Федерации от 15 декабря 2000 г. N 967, заключительный диагноз - профессиональное заболевание имеют право устанавливать впервые только специализированные лечебно-профилактические учреждения, клиники или отделы профессиональных заболеваний медицинских научных учреждений или их подразделения (далее - центр профессиональной патологии). Установленный диагноз может быть отменен или изменен только центром профессиональной патологии.

Кроме того, в силу норм трудового законодательства и указанного Положения профессиональное заболевание, возникшее у работника, расследуется комиссией, которая на основании рассмотрения документов, в числе прочего, устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника и составляет акт о случае профессионального заболевания.

В соответствии с п. 30 Положения именно Акт о случае профессионального заболевания является документом, устанавливающим профессиональный характер заболевания, возникшего у работника на данном производстве.

    При рассмотрении дела по ходатайству истца была проведена судебная медико-социальная экспертиза, по результатам которой указано, что в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ у Рогова Н.Л. имелось <данные изъяты> % утраты профессиональной трудоспособности.

    Однако как следует из материалов дела, акт о случае профессионального заболевания утвержден Главным государственным санитарным врачом по Пермскому краю ДД.ММ.ГГГГ.

Право застрахованных на обеспечение по страхованию наступает со дня наступления страхового случая, который наступил у Рогова Н.Л. ДД.ММ.ГГГГ, а право на ежемесячные страховые выплаты - с ДД.ММ.ГГГГ, то есть со дня подачи заявления и необходимых документов в соответствии со статьей 10 Закона N 125-ФЗ. В силу пункта 2 Правил установления степени утраты профессиональной трудоспособности в результате несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 16 октября 2000 года N 789 степень утраты профессиональной трудоспособности в процентах устанавливается на момент освидетельствования пострадавших. Отсутствие акта о случае профессионального заболевания не порождает права на получение страхового обеспечения в соответствии с Законом N 125-ФЗ.

    Суд не усматривает оснований для удовлетворения требований Рогова Н.Л. о возложении обязанности на ГУ-Пермское региональное отделение Фонда социального страхования РФ произвести выплаты за период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ.

Так, судебные инстанции не могут подменить собой деятельность органов власти и других учреждений, на которые возложена функция по разрешению вопросов о реализации гражданами различных прав, а судебное решение не должно подменять собой установленную законодательством процедуру и вмешиваться в деятельность этих органов при отсутствии нарушений с его стороны, что соответствует принципу разделения полномочий исполнительной и судебной власти, установленной статьей 10 Конституции РФ.

Таким образом, оснований для удовлетворения исковых требований не имеется.

Руководствуясь ст. ст. 194-198 ГПК РФ, суд

р е ш и л:

    В удовлетворении исковых требований Рогова Н. Л. к ГУ Пермское региональное отделение фонда социального страхования РФ о возложении обязанности произвести социальные выплаты –отказать.

    Решение может быть обжаловано в Пермский краевой суд через Свердловский районный суд г.Перми в течение месяца со дня изготовления решения суда в окончательной форме.

    Судья:                                                                                     О.Н. Лобастова

В окончательном виде решение изготовлено 27.12.2021 года.