Решение по делу № 2-273/2023 (2-7225/2022;) от 25.11.2022

Дело № 2-1-273/2023

64RS0042-01-2022-010690-92

Решение

именем Российской Федерации

09.02.2023 года                                    город Энгельс

Энгельсский районный суд Саратовской области в составе:

председательствующего судьи Лаврова Д.А.,

при секретаре Стасевич Н.А.,

с участием представителя истца ФИО3, ФИО4, ответчика ФИО1 представителей ответчика ФИО5, ФИО6,

рассмотрев в открытом судебном заседании материалы гражданского дела по иску Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области к ФИО1, федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Саратовской области» о взыскании неосновательного обогащения,

установил:

Государственное учреждение—Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Саратовской области обратилось в суд с иском к ФИО1 о взыскании неосновательного обогащения.

Требования мотивированы тем, что 02.06.2021 г. ответчик был признан инвалидом III группы, о чем ему была выдана справка об установлении инвалидности серии МСЭ-2019 №. Инвалидность была установлена до 01.07.2022 г. На основании заявления о назначении пенсии от 08.06.2021 г. № и согласно ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 года № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» с 02.06.2021 г. ответчику назначена страховая пенсия по инвалидности. 09.06.2021 г. согласно ст.28.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», пункта 4.1 Порядка осуществления Ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан Российской Федерации, утверждённого приказом Минтруда России от 22.01.2015 г. №н ГУ—Управлением ПФР в Энгельсском районе (межрайонным) ответчику назначена ежемесячная денежная выплата (далее-ЕДВ) в проактивном режиме (беззаявительный порядок). Так же ответчику выплачена единовременная выплата в соответствии с п. 1 Указа Президента РФ от 24.08.2021 г. № в размере 10000 рублей, которая полагается гражданам, постоянно проживающим на территории Российской Федерации и являющимися по состоянию на 31.08.2021 получателями пенсии. Согласно уведомлению от 11.10.2021 г. №.103.3.64/2021 ФКУ «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Саратовской области» Экспертный состав № Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации освидетельствовал в порядке контроля ФИО1, решение бюро № от 04.06.2021 г. отменено, инвалидность не установлена. Справку МСЭ-2019 № считать недействительной. Размер ЕДВ по III группе инвалидности составляет 2336 рублей 70 копеек, из них сумма к выплате – 1125 руб. 04 коп., а 1211 руб. 66 коп это сумма на оплату набора социальных услуг (НСУ). Решение главного бюро МСЭ, вынесенное в порядке контроля, которым инвалидность не установлена, влечет за собой прекращение выплаты страховой пенсии по инвалидности и ЕДВ в связи с утратой пенсионером права. Таким образом, с 01.12.2021 г. выплата ответчику страховой пенсии и ЕДВ была прекращена на основании решения Управления ПФР в Энгельсском районе Саратовской области (межрайонного) в связи с утратой права на получение данных выплат. Страховая пенсия и ежемесячная денежная выплата (ЕДВ) и единовременная выплата (ЕВ) ФИО1 выплачены с 02.06.2021 г. по 30.11.2021 г., в результате чего образовалась переплата - 70066,91 руб. 25.04.2022 г. в адрес ответчика направлена претензия с требованием уплатить сумму переплаты страховой пенсии, ЕДВ и ЕВ в добровольном порядке. Однако данная сумма ответчиком не погашена до настоящего времени.

По ходатайству истца к участию в деле в качестве соответчика привлечено федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Саратовской области» (далее ФКУ «ГБ МСЭ по Саратовской области».

С учетом уточнения исковых требований просили суд взыскать с ФИО1 неправомерно полученную сумму пенсии и ежемесячной денежной выплаты за период с 01.11.2021 г. по 30.11.2021 г. в размере 10067 руб. 08 коп., почтовые расходы в размере 141 руб. 60 коп.

В связи с реорганизацией Государственного учреждения—Пенсионного фонда Российской Федерации, протокольным определением от 16.01.2023 г. произведена замена истца с ГУ—Отделение Пенсионного фонда Российской Федерации по Саратовской области на Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области (далее ОСФР по Саратовской области).

В судебном заседании представители истца ОСФР по Саратовской области, действующие на основании доверенностей ФИО3, ФИО4 исковые требования к ФИО1, с учетом их уточнения, поддержали, дали пояснения, аналогичные доводам искового заявления.

Ответчик ФИО1 в судебном заседании исковые требования не признал, пояснил, что об изменении решения медико-социальной экспертизы узнал после получения пенсии, с его стороны злоупотребления не имелось, счетная ошибка отсутствовала, в связи с чем оснований для взыскания неосновательного обогащения не имеется.

Представители ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Саратовской области», действующие на основании доверенностей ФИО5, ФИО6, в судебном заседании исковые требования не признали, дали пояснения и представили письменный отзыв на иск, из которых следует, что ФИО1 освидетельствован в Бюро № 02.06.2021 г., решением специалистов бюро ему была установлена III группа инвалидности сроком на 1 год. Освидетельствование ФИО1 проводилось в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 г. № заочно, по документа, представленным Государственным автономным учреждением здравоохранения «Энгельсская городская поликлиника №». При осуществлении контроля в соответствии с п. 5, п. 34-35 «Порядка осуществления контроля Федеральным бюро медико-социальной экспертизы за решениями, принятыми главными бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы за решениями, принятыми бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах», утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 04.03.2021 г. №н специалистами экспертного состава № 11.10.2021 г., с личным участием ответчика, решение о III группе инвалидности было изменено, в установлении группы инвалидности ФИО1 было отказано, уведомление об изменении решения Бюро № направлено в адрес ГУ УПФР в Энгельсском районе Саратовской области 11.10.2021 г. В соответствии с п. 3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от. 24.11.2010 г. №н «О формах справки, подтверждающей факт установления инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом», датой не установления инвалидности является дата вынесения решения об изменении ранее принятого решения в случае осуществления главным бюро. Федеральным бюро медико-социальной экспертизы контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы. Причиной отмены решения является несоответствие данных представленных ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника №» в форме 088/у и имеющихся у больного стойких нарушений функций организма. Освидетельствование ФИО1 в порядке контроля в ЭС № проведено 11.10.2021 г., в тот же день вынесено решение об отказе в установлении инвалидности. Таким образом, ФИО1 являлся инвалидом III группы в период с 02.06.2021 г. до 10.06.2021 г., с 11.10.2021г. инвалидом не является.

Иные лица в судебное заседание не явились, о времени и месте рассмотрения дела извещены надлежащим образом, в связи с чем суд счел возможным рассмотреть дело в их отсутствие.

Заслушав пояснения сторон, исследовав письменные доказательства, суд считает иск не подлежащим удовлетворению по следующим обстоятельствам.

Согласно ст. 56 ГПК РФ, каждая сторона должна доказать те обстоятельства, на которые она ссылается как на основания своих требований и возражений.

Статья 39 Конституции РФ перечисляет условия, наступление которых является основанием для социального обеспечения, закрепляет важное правило о том, что государственные пенсии и социальные пособия устанавливаются законом. Наличие соответствующих федеральных законов является необходимой гарантией реализации конституционного права на социальное обеспечение.

В соответствии со ст. 1 Федерального закона «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации» от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ (с последующими изменениями) инвалид - лицо, которое имеет нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению жизнедеятельности и вызывающее необходимость его социальной защиты. Ограничение жизнедеятельности - полная или частичная утрата лицом способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться и заниматься трудовой деятельностью.

В зависимости от степени расстройства функций организма и ограничения жизнедеятельности лицам, признанным инвалидами, устанавливается группа инвалидности, а лицам в возрасте до 18 лет устанавливается категория «ребенок-инвалид».

Признание лица инвалидом осуществляется федеральным учреждением медико-социальной экспертизы. Порядок и условия признания лица инвалидом устанавливаются Правительством Российской Федерации.

Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № утверждены Правила признания лица инвалидом, которые действуют до 01.07.2022 г. с учетом Временного порядка признания лица инвалидом, утвержденного Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 г. №.

Согласно ч. 1 Временного порядка признания лица инвалидом следует, что настоящий документ устанавливает особенности признания лица инвалидом, в том числе особенности реализации в период действия настоящего документа отдельных положений Правил признания лица инвалидом, утвержденных постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № «О порядке и условиях признания лица инвалидом» (далее - Правила).

В силу ч. 2 Временного порядка медико-социальная экспертиза граждан в целях, в том числе, установления группы инвалидности, проводится федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы заочно.

Медицинская организация в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину впервые, указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, отражающих состояние здоровья гражданина, степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, и проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятиях.

Медицинская организация в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном гражданину впервые, указывает сведения о результатах медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы, отражающих состояние здоровья гражданина, степень нарушения функций органов и систем организма, состояние компенсаторных возможностей организма, и проведенных реабилитационных или абилитационных мероприятиях.

Формирование направления на медико-социальную экспертизу гражданам, направляемым на медико-социальную экспертизу впервые, имеющим заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения, нарушения функций органов и систем организма, предусмотренные приложением к Правилам, и гражданам, направляемым на медико-социальную экспертизу для цели, предусмотренной подпунктом «к» пункта 24(1) Правил, при наличии ранее проведенных в течение 12 месяцев до дня формирования направления на медико-социальную экспертизу медицинских обследований, подтверждающих заболевания, дефекты, необратимые морфологические изменения и степень выраженности нарушений функций органов и систем организма, производится медицинской организацией без проведения иных медицинских обследований.

Решение об установлении инвалидности (категории «ребенок-инвалид») впервые и разработке индивидуальной программы реабилитации или абилитации инвалида (ребенка-инвалида) принимается федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы на основании сведений о состоянии здоровья гражданина, содержащихся в направлении на медико-социальную экспертизу, выданном медицинской организацией.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы исходя из комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных с использованием классификаций и критериев, утверждаемых Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

Судом установлено, что 02.06.2021 г. ФИО1 был освидетельствован в Бюро №, решением специалистов бюро ему была установлена III группа инвалидности сроком на 1 год.

Освидетельствование ФИО1 проводилось в соответствии с вышеуказанным Временным порядком заочно, по документа, представленным Государственным автономным учреждением здравоохранения «Энгельсская городская поликлиника №».

В связи с установлением инвалидности ФИО1 была выдана справка серии МСЭ-2019 № сроком до 01.07.2022 г.

08.06.2021 г. ФИО1 обратился в ГУ ОПФР по Саратовской области с заявлением о назначении пенсии.

08.06.2021 г. ФИО1 на основании ст. 9 Федерального закона от 28.12.2013 года № 400-ФЗ «О страховых пенсиях» с 02.06.2021 г. назначена страховая пенсия по инвалидности.

09.06.2021 г. на основании ст.28.1 Федерального закона от 24.11.1995 г. № 181-ФЗ «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации», пункта 4.1 Порядка осуществления Ежемесячной денежной выплаты отдельным категориям граждан Российской Федерации, утверждённого приказом Минтруда России от 22.01.2015 г. №н ГУ—Управлением ПФР в Энгельсском районе (межрайонным) ФИО1 назначена ежемесячная денежная выплата (далее-ЕДВ) в проактивном режиме (беззаявительный порядок).

Так же ответчику выплачена единовременная выплата в соответствии с п. 1 Указа Президента РФ от 24.08.2021 г. № в размере 10000 рублей, как гражданину, постоянно проживающим на территории Российской Федерации и являющимися по состоянию на 31.08.2021 получателями пенсии.

11.10.2021 г. на основании п. 5, п. 34-35 «Порядка осуществления контроля Федеральным бюро медико-социальной экспертизы за решениями, принятыми главными бюро медико-социальной экспертизы, главными бюро медико-социальной экспертизы за решениями, принятыми бюро медико-социальной экспертизы в городах и районах», утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 04.03.2021 г. №н специалистами экспертного состава № решение об установлении ФИО1 инвалидности III группы было изменено, в установлении группы инвалидности ФИО1 было отказано.

В соответствии с п. 3 Приказа Министерства здравоохранения и социального развития РФ от. 24.11.2010 г. №н «О формах справки, подтверждающей факт установления инвалидности и выписки из акта освидетельствования гражданина, признанного инвалидом», датой не установления инвалидности является дата вынесения решения об изменении ранее принятого решения в случае осуществления главным бюро. Федеральным бюро медико-социальной экспертизы контроля за решениями, принятыми соответственно бюро, главным бюро медико-социальной экспертизы.

Таким образом, ФИО7 являлся инвалидом III группы в период с 02.06.2021 г. до 10.06.2021 г.

Пунктом 35 Правил признания лица инвалидом, утвержденных Постановлением Правительства Российской Федерации от 20.02.2006 г. № установлено, что выписка из акта медико-социальной экспертизы гражданина, признанного инвалидом, направляется соответствующим филиалом (главным бюро, Федеральным бюро) в орган, осуществляющий его пенсионное обеспечение, в 3-дневный срок со дня принятия решения о признании гражданина инвалидом.

Так же судом установлено, что 11.10.2021 г., уведомление об изменении решения Бюро № направлено в адрес ГУ—УПФР в Энгельсском районе Саратовской области, однако получено последним только 02.11.2021 г., что подтверждается отметкой на уведомлении.

На основании подпункта 1 пункта 1 статьи 25 Федерального закона № 400-ФЗ от 28.12.2013 «О страховых пенсиях», прекращение выплаты страховой пенсии производится с 1 -го числа месяца, следующего за месяцем, в котором были обнаружены обстоятельства или документы, опровергающие достоверность сведений, представленных в подтверждение права на указанную выплату. Аналогичный порядок установлен и для прекращения ЕДВ.

В связи с тем, что обстоятельства, влекущие прекращение выплаты пенсии и ЕДВ были выявлены истцом 02.11.2021 г., то их выплата подлежала прекращению с 01.12.2021 г.

При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворении исковых требований о взыскании пенсии и ежемесячной денежной выплаты за период с 01.11.2021 г. по 30.11.2021 г., не имеется.

Кроме того, в соответствии с пунктом 3 статьи 1109 ГК РФ не подлежат возврату в качестве неосновательного обогащения заработная плата и приравненные к ней платежи, пенсии, пособия, иные денежные суммы, предоставленные в качестве средства к существованию, при отсутствии недобросовестности с его стороны или счетной ошибки.

Судом установлено, что в материалах дела №.28.64/2021 ФКУ «ГБ МСЭ по Саратовской области» сведений об уведомлении ФИО1 о результатах освидетельствования до 10.11.2021 г. не имеется.

Кроме того ФИО1 не согласился с выводами экспертного состава и был освидетельствован повторно только 24.11.2021 г.

Рассматривая требования к ФКУ «ГБ МСЭ по Саратовской области» суд отмечает, что доказательств неправомерности действий ответчика при проведении освидетельствования 02.06.2021 г. суду не представлено.

Из пояснений представителей ответчика ФКУ «ГБ МСЭ по Саратовской области» и материалов дела следует, что освидетельствование ФИО1 проводилось в соответствии с Временным порядком признания лица инвалидом, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 16.10.2020 г. №. Причиной отмены решения является несоответствие данных представленных ГАУЗ «Энгельсская городская поликлиника №» в форме 088/у и имеющихся у больного стойких нарушений функций организма.

При таких обстоятельствах, оснований для удовлетворения исковых требований к ФКУ «ГБ МСЭ по Саратовской области» не имеется.

На основании изложенного, руководствуясь статьями 12, 67, 194–198 ГПК РФ, суд

решил:

в удовлетворении исковых требований Отделения фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации по Саратовской области (ИНН №) к ФИО1 (СИНЛС №), федеральному казенному учреждению «Главное бюро медико-социальной экспертизы по Саратовской области» (ИНН №) о взыскании неосновательного обогащения,, отказать.

Решение может быть обжаловано в Саратовский областной суд в течение месяца со дня принятия решения в окончательной форме путем подачи апелляционной жалобы через Энгельсский районный суд.

Председательствующий: подпись.

Верно.

Судья                Д.А. Лавров    

Секретарь            Н.А. Стасевич