Решение по делу № 02-2310/2019 от 18.02.2019

№ 2-2310/19

РЕШЕНИЕ

Именем Российской Федерации

11 сентября 2019 года город Москва

Суд в составе председательствующего судьи Савеловского районного суда г. Москвы Королевой С.Ю., с участием старшего помощника Савеловского межрайонного прокурора г. Москвы Бельской С.А.,

при секретаре Холодаевой Д.Д., рассмотрев в открытом судебном заседании гражданское дело по иску Семеновой ************* к ООО «СК «Согласие» о взыскании страхового возмещения в счет причиненного вреда здоровью, процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда, штрафа,

УСТАНОВИЛ:

Истец обратилась в суд с вышеуказанным иском к ответчику, мотивируя свои требования тем, что в результате дорожно-транспортного происшествия 22.03.2018 г. по адресу ************* с участием автомобиля ************* , принадлежащего мне, Семеновой ************* , под управлением Горбачева ************* и автомобиля ************* , находившегося под управлением Федотова ************* , был причинен вред здоровью Семеновой ************* (потерпевшая), являющийся в момент совершения ДТП пассажиром ТС. Вред здоровью характеризуется следующими травмами, полученными потерпевшим вследствие ДТП: ************* . По скорой истец была отправлена в больницу, где были поставлены диагнозы. Находясь в сильнейшем шоке, плюс результат ушиба и сотрясения головного мозга, после нескольких уколов обезболивающих средств, истца увезли домой. На следующий день был вызван на дом врач из поликлиники, истцу также пришлось обратиться к хирургу и неврологу, которые назначили амбулаторное лечение с принятием медицинских препаратов, необходимых для восстановления организма. Виновником ДТП был признан водитель транспортного средства автомобиля ************* , находившегося под управлением Федотова ************* , Постановлением от 19.06.2018г. по делу об административном правонарушении. Гражданская ответственность виновника ДТП была застрахована в страховой компании » Согласие» по полису XXX ************* от 31.10.2017г. 27.06.2018г. для определения размера страховой выплаты, Страховой компании» Согласие», было подано заявление по убытку № 72915/18 и все необходимые документы, установленные Правилами обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств» утверждённым Банком России 19.09.2014 № 431-П. Страховщиком был признан факт наступления страхового случая, с определением суммы страховой выплаты за причинённый вред жизни (здоровью) в размере 250 рублей, что не соответствует характеру и степени причинения вреда моему здоровью. В ответ на претензию истца по сумме выплаты истцом была предоставлена выписка из амбулаторной карты и копии рецептов, со сроками принятия лекарств для лечения от полученных травм при ДТП. Но ответчик не принял эти документы. Истец обратилась к страховой с досудебной претензией, в удовлетворению которой было отказано. Истец просит суд с учетом уточненных требований взыскать с ответчика страховое возмещение в размере 50 000 руб., неустойку в размере 214000 руб., компенсацию морального вреда в размере 200 000 руб., штраф.

Истец в судебное заседание явилась, в судебном заседании указанные выше уточненные требования поддержала.

Представитель ответчика Филимонова Ю.И, возражала против удовлетворения иска. Указала, что страховщиком обязательства по выплате страхового возмещения исполнены надлежащим образом и в полном объеме.

Прокурор, участвующий в деле полагала, что исковые требования подлежат отклонению.

Выслушав истца, заключение прокурора, исследовав письменные материалы дела и представленные доказательства, суд приходит к следующему выводу.

В соответствии с положениями статьи 12 Федерального закона "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" выплата страхового возмещения осуществляется на основании заявления потерпевшего, содержащего требование о страховой выплате или прямом возмещении убытков в связи с причинением вреда его жизни, здоровью или имуществу при использовании транспортного средства, с приложением документов, предусмотренных правилами обязательного страхования.

Абзацем 2 пункта 2 статьи 12 приведенного Федерального закона установлено, что страховая выплата, причитающаяся потерпевшему за причинение вреда его здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия, осуществляется в соответствии с настоящим Федеральным законом в счет возмещения расходов, связанных с восстановлением здоровья потерпевшего, и утраченного им заработка (дохода) в связи с причинением вреда здоровью в результате дорожно-транспортного происшествия.

Страховая выплата за причинение вреда здоровью в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего осуществляется страховщиком на основании документов, выданных уполномоченными на то сотрудниками полиции и подтверждающих факт дорожно-транспортного происшествия, и медицинских документов, представленных медицинскими организациями, которые оказали потерпевшему медицинскую помощь в связи со страховым случаем, с указанием характера и степени повреждения здоровья потерпевшего. Размер страховой выплаты в части возмещения необходимых расходов на восстановление здоровья потерпевшего определяется в соответствии с нормативами и в порядке, которые установлены Правительством Российской Федерации, в зависимости от характера и степени повреждения здоровья потерпевшего в пределах страховой суммы, установленной подпунктом "а" статьи 7 настоящего Федерального закона.

В силу пункта 4 статьи 5 Федерального закона от 21.07.2014 г. N 223-ФЗ "О внесении изменений в Федеральный закон "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" и отдельные законодательные акты Российской Федерации" данная норма вступила в силу с 01.04.2015 г.

При этом, согласно пункту 13 статьи 5 упомянутого Федерального закона положения Закона РФ от 27.11.1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации" (в редакции настоящего Федерального закона) и Федерального закона от 25.04.2002 г. N 40-ФЗ "Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств" (в редакции настоящего Федерального закона) применяются к отношениям между потерпевшим, страхователями и страховщиками, возникшим из договоров обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств, заключенных после вступления в силу соответствующих положений настоящего Федерального закона, если иное не предусмотрено настоящей статьей, то есть возникших из договоров, заключенных после 01.04.2015 г.

Правила расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего, утвержденные Постановлением Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164, устанавливают порядок определения расчета суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего и устанавливают нормативы для определения суммы страхового возмещения (страховой выплаты) при причинении вреда здоровью потерпевшего, а также определяются суммы компенсации в счет возмещения вреда, причиненного здоровью потерпевшего, исходя из характера и степени повреждения здоровья.

Как установлено в судебном заседании и следует из материалов дела 22 марта 2018 г. водитель транспортного средства ************* , принадлежащий на праве собственности Федоровой ************* , следовал по Сокольническому валу от ТТК в направлении ул. Маленковская в г. Москве. На регулируемом перекрестке ************* при выполнении поворота налево, на Поперечный просек, по зеленому сигналу светофора водитель Федотов Г.М. не убедился в том, что совершаемый им маневр шляется безопасным, и не будет создавать помех другим участникам дорожного движения, не уступил дорогу ************* под управлением водителя Горбачева С.И., который следовал по ************* в направлении ТТК, в прямом встречном направлении, на зеленый сигнал светофора, в результате чего произошло столкновение с ним. В результате ДТП пассажир автомобиля ************* Семенова О.А. получила телесные повреждения и после ДТП была доставлена в НИИ им. Склифосовского г. Москвы.

Согласно заключению судебно- медицинской экспертизы № 2970м/3370 повреждения гр. Семеновой О.А. причинили ЛЕГКИЙ вред ее здоровью.

Виновником данного ДТП был признан водитель транспортного средства ************* , обязательная гражданская ответственность которого была застрахована в ООО «СК «Согласие» по полису серии XXX №************* от 31.10.2017 г.

Договор обязательного страхования является публичным, заключается на условиях, предусмотренных Законом об ОСАГО и иными правовыми актами, принятыми в целях его реализации.

Исходя из положений пункта 25 статьи 12 Закона об ОСАГО и пункта 2 статьи 426 ГК РФ условия договора обязательного страхования, противоречащие Закону об ОСАГО и/или вилам страхования, в том числе устанавливающие дополнительные основания для освобождения страховой организации от обязанности произвести страховую выплату, являются ничтожными (пункт 5 статьи 426 ГК РФ).

В случае возникновения спора о содержании договора страхования следует принимать внимание содержание заявления страхователя, страхового полиса, а также правила страхования, на основании которых заключен договор.

Потерпевшая, воспользовавшись своим правом на возмещение убытков, обратилась к ответчику с заявлением о наступлении события, имеющего признаки страхового случая, то есть предъявила к Страховщику требование о выплате страхового возмещения.

Ответчик, рассмотрев заявление о наступлении события, выплатил страховое возмещение в размере 250,00 руб. Данная выплата подтверждается платежным поручением №159939 от 09.07.2018 г.

В соответствии с п. 55. Постановления Правительства РФ от 07.05.2003 N 263 (ред. от 26.08.2013) "Об утверждении Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств" потерпевший при предъявлении требования о возмещении дополнительно понесенных им расходов, вызванных повреждением здоровья в результате наступления страхового случая, а также расходов на лечение и приобретение лекарств, на бесплатное получение которых потерпевший не имеет права (в том числе сверх базовой программы обязательного медицинского страхования), представляет:

а) выписка из истории болезни, выданная лечебным учреждением;

б) документы, подтверждающие оплату услуг лечебного учреждения;

в) документы, подтверждающие оплату приобретенных лекарств.

Согласно выводам, изложенным в экспертном заключении №2970м/3370 в результате ДТП от 22.03.2018 г. у Семеновой О.А. зафиксированы следующие повреждения: ушиб мягких тканей головы, ушиб грудной клетки, сотрясение головного мозга.

В соответствие с п. 3 Постановление Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (ред. от 2 ..02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" в случае если полученные потерпевшим повреждения здоровья разного характера и локализации предусмотрены несколькими пунктами приложения к настоящим Правилам, размер страхового возмещения определяется путем суммирования нормативов и умножения полученной суммы на страховую сумму, указанную по риску гражданской ответственности за причинение вреда здоровью потерпевшего на одного потерпевшего в договоре.

Приложением к Постановлению Правительства РФ от 15.11.2012 N 1164 (ред. от 21.02.2015) "Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего" установлена шкала характера и размера повреждений, согласно которой (п.43) размер страховой выплаты при ушибах, разрывах и иных повреждениях мягких тканей, не предусмотренных пунктами 36-41 приложения составляет 0,05%, то есть 250 руб.

Согласно представленные документам продолжительность лечения истца составила 6 дней с 22.03.2018 по 27.03.2018, следовательно, у ответчика отсутствуют основания для выплаты страхового возмещения по повреждению головного мозга на основании п. 2 Приложения к Постановлению Правительства РФ от 15.11.2012 №1164 «Об утверждении Правил расчета суммы страхового возмещения при причинении вреда здоровью потерпевшего».

В связи с чем, требования истца подлежат отклонению по причине недоказанности наличия повреждений не указанный в заключении эксперта № 2970м/3370.

Поскольку истцу отказано в удовлетворении основного искового требования о взыскании страхового возмещения, суд также отказывает в удовлетворении производных исковых требований о взыскании неустойки, штрафа, компенсации морального вреда.

На основании изложенного, руководствуясь ст. ст. 194-199 ГПК РФ, суд

РЕШИЛ:

В удовлетворении исковых требований Семеновой ************* к ООО «СК «Согласие» о взыскании страхового возмещения в счет причиненного вреда здоровью, процентов за пользование чужими денежными средствами, компенсации морального вреда, штрафа - отказать.

Решение суда может быть обжаловано сторонами в апелляционном порядке в Московский городской суд через Савеловский районный суд г. Москвы течение одного месяца со дня принятия решения в окончательной форме.

Судья Королева С.Ю.

Мотивированное решение суда изготовлено в окончательной форме 13.09.2019 года.